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    腎的位置在哪

    2023-06-12 14:54播放 :

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    腎臟的位置在腰部兩側(cè),即脊柱的兩側(cè),上線和下線在體表都有投影,稱為腎區(qū)。腎區(qū)上線是第11胸椎的位置,下線是第3腰椎的位置,內(nèi)側(cè)線是后正中線旁開2.5cm,外側(cè)線是后中心線旁開7.5cm,這是正常人腎臟的位置。但部分患者腎臟不在這個位置,如胎兒發(fā)育過程中,腎臟上升不良而造成的腎臟移位患者,可出現(xiàn)下腹部腎臟或者盆腔腎臟,這需要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查或者核素掃描確認正常腎臟的位置。

    部分患者腎臟發(fā)育過程中出現(xiàn)融合或者畸形,如馬蹄腎或者孤立腎,需要確認腎臟是否能夠完成代謝機體廢物的需要,如果馬蹄腎或者孤立腎患者能夠正常長大,無并發(fā)癥,肌酐在正常范圍內(nèi),生化指標以及機體的各項生理指標在正常范圍內(nèi),則不需要特別關(guān)注,如果孤立腎或者馬蹄腎、腎臟先天發(fā)育畸形造成腎臟功能的異常,如肌酐出現(xiàn)升高,需要進行特殊處理。

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    腰肌勞損在哪個位置?

    在國外的文獻里面,他們將不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一個專業(yè)的詞叫BackPain,也就是下腰痛。但是,在中國的診斷上面,又沒有下腰痛這個診斷,很多情況下患者就會被冠于一個腰肌勞損的診斷。但是,有部分的學(xué)者針對診療的流程提出了一些異議,他認為:第一、腰肌不容易勞損,為什么呢?因為腰部的肌肉都非常的粗壯,比如豎脊肌,還有腰大肌,都是非常粗壯的肌肉,不容易出現(xiàn)勞損,比如我們四肢的關(guān)節(jié)活動比腰椎還要多,但是也很少出現(xiàn)頻繁的四肢肌肉的勞損。第二、即使腰肌出現(xiàn)勞損,大部分的情況下,也不會出現(xiàn)長期的慢性的腰痛,比如脊柱開放性手術(shù)將患者的腰肌進行了切開,但是也只是少部分的患者出現(xiàn)了長期的腰部疼痛,并且長期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉勞損傷引起的。第三、就是脊柱相關(guān)的結(jié)構(gòu)里面,脊柱周圍的肌肉相比腰椎的關(guān)節(jié)以及腰椎周圍的神經(jīng),特別是腰神經(jīng)的后支,更不容易勞損。腰椎的關(guān)節(jié)以及腰椎關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng),特別是腰神經(jīng)后支損傷以后,更容易讓患者出現(xiàn)長期的腰臀部疼痛。第四、就是在給患者進行腰肌神經(jīng)后支阻滯以后,患者能夠得到長期腰臀部疼痛的緩解。這些都說明患者的下腰痛最常見的原因往往不是腰肌勞損,而是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎小關(guān)節(jié)損傷,以及腰脊神經(jīng)后支的損傷引起的。

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    胡焓武漢市第一醫(yī)院

    2018/01/08收聽(38146)

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