華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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化療具體有專業(yè)團(tuán)化療操作,通過靜脈化療或口服化療,會(huì)有特定途徑、配備特定人員。通常情況下化療不會(huì)引起疼痛,引起疼痛可能有以下幾種情況:
1、化療藥打漏到血管外面:可引起局部組織的壞死、疼痛;
2、感冒樣綜合征:某些特定藥物如紫杉類藥物,可在化療后引起感冒樣綜合征,主要表現(xiàn)為四肢、大關(guān)節(jié)疼痛,像感冒后渾身酸痛感;
3、末梢神經(jīng)炎:可表現(xiàn)為麻木、刺痛,少數(shù)藥物可引起,臨床較常用藥物為長(zhǎng)春堿類藥物如長(zhǎng)春新堿(VCR)、白蛋白紫杉醇,這些藥物可引起手腳麻木、疼痛等末梢神經(jīng)炎表現(xiàn),其他較少出現(xiàn)疼痛。
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化療是一種很常用的抗腫瘤治療的方法?;熅唧w操作是先做化療前的檢查,比如血常規(guī)、肝腎功能,排除化療禁忌,才能化療。當(dāng)然具體化療使用什么方案,在化療前,醫(yī)生也會(huì)和患者以及家屬詳細(xì)溝通。根據(jù)患者的病理情況以及病情進(jìn)展情況,可能需要調(diào)整治療方案?;熕幬镉徐o脈用藥以及口服化療藥,一般以靜脈化療藥物為主,化療之前還要應(yīng)用一些止吐,減輕反應(yīng)的藥物。在化療之后,還是需要復(fù)查血常規(guī)?;熆赡軙?huì)造成白細(xì)胞下降、貧血加重等等。如果出現(xiàn)這種情況,還需要升高白細(xì)胞、補(bǔ)血等對(duì)癥治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(52600)
"化療一般不會(huì)引起疼痛,但因腫瘤本身或是因化療引起腸梗阻等問題可出現(xiàn)疼痛感。化療只會(huì)有惡心、嘔吐的副反應(yīng),化療前腫瘤侵犯骨頭或者軟組織,壓迫到神經(jīng),而在化療后病變縮小、變軟,不再壓迫神經(jīng),疼痛可因此緩解。化療后最大的反應(yīng)是惡心、嘔吐、疲乏、勞累、精神不振、食欲不振、睡眠不好等,這些反應(yīng)一般都不會(huì)導(dǎo)致疼痛。如果出現(xiàn)疼痛,一般是腫瘤壓迫、神經(jīng)疼痛或是病理性疼痛,又或者是外傷等原因引起,并不是因?yàn)榛熞?。但是化療后可能因?yàn)楸忝貙?dǎo)致腸梗阻,常年通暢情況不佳導(dǎo)致腸梗阻加重,也會(huì)引起腹痛。患者化療后身體較為虛弱,所以要吃些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。在心理方面要注意向患者說明化療對(duì)身體的好處,及化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。在身體方面要注意定期復(fù)查血象,如有血象降低、感染征象或咳嗽明顯加重的情況,需及時(shí)反映給醫(yī)生。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/05/12收聽(85832)
"化療不會(huì)引起疼痛,化療的主要副反應(yīng)為頭暈、惡心、嘔吐、過敏反應(yīng)、手腳麻木、腹瀉等,并不會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果化療期間化療藥物外滲,則可能引發(fā)局部輸液區(qū)域疼痛,需要應(yīng)用硫酸鎂外敷治療一般疼痛都可緩解。因此化療用藥建議中心靜脈導(dǎo)管置管,避免化療引起的化療藥物外滲,導(dǎo)致周圍組織壞死從而引發(fā)的疼痛。通過化療腫瘤得到有效控制,癌癥病人的疼痛都可以到有效緩解,疼痛評(píng)分會(huì)降低。"
羅璐│許昌市中醫(yī)院
2019/03/30收聽(36406)
化療是乳腺癌非常常用的一種治療方法,中晚期的病人通過化療可以延長(zhǎng)患者生命,乳腺癌化療一般不疼。... 羅執(zhí)芬│河南省人民醫(yī)院 2023/11/07播放(26048)
化療是乳腺癌非常常用的一種治療方法,中晚期的病人通過化療可以延長(zhǎng)患者生命,乳腺癌化療一般不疼。...
羅執(zhí)芬│河南省人民醫(yī)院
2023/11/07播放(26048)
"乳腺癌的化療藥一般很少引起疼痛,現(xiàn)在乳腺癌的很多化療都要放PICC,就是經(jīng)過外周靜脈放入中心靜脈的一個(gè)置管,可以放很長(zhǎng)一段時(shí)間,每次在用這個(gè)管的時(shí)候,就不會(huì)感受到局部的疼痛。紫杉類的藥物可能會(huì)對(duì)一些軟組織、肌肉產(chǎn)生一些刺激,一部分病人會(huì)感覺到肌肉、軟組織的疼痛,都是一過性的,結(jié)束化療基本就上不疼了,這個(gè)是發(fā)生率比較少的。蒽環(huán)類的藥物一般不會(huì)刺激肌肉或軟組織引起疼痛,它主要是影響心臟或引起消化道的一些副反應(yīng)。有些晚期的乳腺癌病人,可能會(huì)因?yàn)檗D(zhuǎn)移到骨頭或者轉(zhuǎn)移到其他的,會(huì)疼,因?yàn)槟[瘤的侵犯而引起疼痛,這一部分病人并不是因?yàn)榛熞鸬奶弁?。還有手術(shù)后的傷口疼痛,也跟化療不相關(guān),所以化療不會(huì)引起太明顯的疼。"
張照輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/01/26收聽(96224)
PICC或者靜脈輸液港在操作過程中都沒有疼痛,因?yàn)樵诓僮鬟^程中都會(huì)打麻藥,化療埋管的方式具體如... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/08/17播放(95246)
PICC或者靜脈輸液港在操作過程中都沒有疼痛,因?yàn)樵诓僮鬟^程中都會(huì)打麻藥,化療埋管的方式具體如...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/08/17播放(95246)
化療埋管不痛,臨床中化療以靜脈注射藥物為主,由于化療藥物刺激性強(qiáng),容易損傷血管。化療埋管稱為靜... 金廳│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/01播放(98398)
化療埋管不痛,臨床中化療以靜脈注射藥物為主,由于化療藥物刺激性強(qiáng),容易損傷血管。化療埋管稱為靜...
金廳│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/01播放(98398)
肺癌化療不會(huì)引起疼痛,肺癌引起的疼痛為肺癌骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛,其為腫瘤患者最常見的疼痛。不一定所... 李志軍│浙江醫(yī)院 2023/08/08播放(77464)
肺癌化療不會(huì)引起疼痛,肺癌引起的疼痛為肺癌骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛,其為腫瘤患者最常見的疼痛。不一定所...
李志軍│浙江醫(yī)院
2023/08/08播放(77464)
直腸癌化療通常不會(huì)出現(xiàn)疼痛。但患者在治療過程中需要抽血或者做PICC置管,此時(shí)則會(huì)引起疼痛,但... 羅加林│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/04播放(93956)
直腸癌化療通常不會(huì)出現(xiàn)疼痛。但患者在治療過程中需要抽血或者做PICC置管,此時(shí)則會(huì)引起疼痛,但...
羅加林│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/04播放(93956)
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(49462)
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/29播放(49462)
"人工呼吸現(xiàn)在分為口對(duì)口人工呼吸和口對(duì)口鼻人工呼吸??趯?duì)口人工呼吸是涉及到成人??趯?duì)口鼻人工呼吸是針對(duì)嬰幼兒進(jìn)行。操作的時(shí)候需要用左手捏住病人鼻部,用嘴包住病人的口部,不要遺留空腔,然后用力吹氣,吹氣潮氣量達(dá)到600-800ml,不要過少,也不要過多,吹氣時(shí)間至少持續(xù)1秒以上,松開之后要立馬將嘴離開,手也要將捏住鼻子的地方松開,讓病人處于自然呼吸,和心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓的操作比例是15:2,也就是按15次之后進(jìn)行2次人工呼吸。"
王昱│威海市中醫(yī)院
2019/02/20收聽(97686)
試管嬰兒,又稱為體外受精-胚胎移植,具體步驟如下:1、促排卵:多數(shù)患者需經(jīng)歷促排... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/02/10播放(96676)
試管嬰兒,又稱為體外受精-胚胎移植,具體步驟如下:
1、促排卵:多數(shù)患者需經(jīng)歷促排...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/02/10播放(96676)
人工流產(chǎn)采用負(fù)壓吸引的方式,用窺陰器將陰道打開以后進(jìn)行消毒,然后將接在負(fù)壓吸引器上的吸引管通過... 馬玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/16播放(45638)
人工流產(chǎn)采用負(fù)壓吸引的方式,用窺陰器將陰道打開以后進(jìn)行消毒,然后將接在負(fù)壓吸引器上的吸引管通過...
馬玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/16播放(45638)
"清宮術(shù)的具體操作如下:1、清宮前應(yīng)該完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī)、凝血功能,以及B超等等。2、在清宮之前要進(jìn)行相應(yīng)的婦科檢查,判斷子宮位置、子宮大小。3、在清宮術(shù)開始前常規(guī)的消毒,患者取截石位。4、清宮開始之后是先用擴(kuò)陰器擴(kuò)開陰道口,暴露出宮頸,鉗夾宮頸,然后用一根探針探測(cè)子宮前位還是后位,以及子宮深度。接著用刮匙搔刮子宮壁,將殘留的組織刮松,接著就可以用負(fù)壓吸引器吸引宮腔,將整個(gè)殘留物吸出。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/01/18收聽(56850)
"導(dǎo)尿管是一種橡膠導(dǎo)管,中間為中空的管道,旁邊有一個(gè)小型的管道,主要是注入氣囊或水囊的引流液。導(dǎo)尿主要先將會(huì)陰部進(jìn)行消毒,外生殖器消毒好后,將涂有石蠟油的導(dǎo)尿管從尿道外口插入到尿道內(nèi),直至膀胱,看到有明顯的尿液引流出后,提示尿管頭部已經(jīng)進(jìn)入到膀胱內(nèi),可以使用注射器在外接氣囊開口注水或注氣將氣囊撐起,在膀胱內(nèi)形成固定的一個(gè)作用,從而使膀胱內(nèi)尿液順利的導(dǎo)出。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(85502)
"人流也稱人工流產(chǎn),是妊娠早期通過手術(shù)器械,把胚胎組織、胎兒吸引、鉗刮出來,或者用口服藥物、陰道用藥的方法使妊娠終止,稱為人工流產(chǎn),是避孕失敗的補(bǔ)救措施。目前常用的人工流產(chǎn)方法,包括人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)以及藥物流產(chǎn)。最常說的人工流產(chǎn)是指人工負(fù)壓吸引術(shù),是在停經(jīng)10周,即70天以內(nèi),沒有人流禁忌證的人能進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引,這個(gè)方法比較簡(jiǎn)便,患者痛苦小、出血少,而且是效果比較好的人工流產(chǎn)方法。人工流產(chǎn)有宮腔操作,因?yàn)橐獙⑻?、胎盤從宮腔里吸出來或刮出來,子宮要進(jìn)行收縮、縮復(fù),同時(shí)子宮內(nèi)膜還要繼續(xù)修復(fù),因此有一定時(shí)間的陰道出血,正常情況一般出血1-2周,出血會(huì)少于月經(jīng)量。但如果合并子宮肌瘤、子宮復(fù)舊不良,或者胚胎組織比較多、修復(fù)比較慢、有炎癥的情況,可能出血時(shí)間要久一些。因此在人流后,下次來月經(jīng)之前不要進(jìn)行性生活,在人流術(shù)后兩周常規(guī)進(jìn)行婦科B超檢查,明確是否宮內(nèi)有殘留,在下次月經(jīng)復(fù)潮后,如果沒有異常情況可以進(jìn)行性生活。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/25收聽(17904)
"人工授精說明有什么問題?一般就是男子沒有精子的這種情況下,可以借別人的精子來做人工授精。人口受精是把精液經(jīng)過處理,因?yàn)橐x擇優(yōu)勢(shì)的精子,然后用針管打到女性陰道穹窿這個(gè)位置,或者是宮頸管里頭,有的人甚至打到宮腔里,這樣是做人工授精的一種方法。這個(gè)方法一定要是在排卵期的時(shí)候要做的,要是好好測(cè)量患者的排卵時(shí)間,如果已經(jīng)有成熟卵泡了,也可能這個(gè)時(shí)候要給一點(diǎn)點(diǎn)絕經(jīng)后的,促絨毛膜性腺激素,給了以后固定它的排卵時(shí)間,然后再去做人工授精,這樣的成功率才能增高,否則不一定的。"
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/27收聽(94042)
導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管是臨床上處理尿潴留的最常用方法,導(dǎo)尿管的留置通常要由專業(yè)的技術(shù)人員來進(jìn)行操作。臨床上一些患者出現(xiàn)尿潴留的情況,造成膀胱內(nèi)充滿尿液,而不能自行排出,需要導(dǎo)尿,并且留置導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管的具體操作包括首先要進(jìn)行外陰部的清洗和消毒,然后將無(wú)菌的導(dǎo)尿管經(jīng)過尿道外口向膀胱內(nèi)插入,完全插入以后可以見到尿液由導(dǎo)尿管引出。這時(shí)需要將導(dǎo)尿管的固定水囊注入生理鹽水10-15mL來固定導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管留置成功以后需要觀察尿量的引流情況,以及記錄引流的尿量。
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2020/04/21收聽(23594)
溺水患者的心肺復(fù)蘇順序,與普通心肺復(fù)蘇順序不同,具體步驟如下:1、先判斷周圍環(huán)境... 李文浩│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/02播放(81960)
溺水患者的心肺復(fù)蘇順序,與普通心肺復(fù)蘇順序不同,具體步驟如下:
1、先判斷周圍環(huán)境...
李文浩│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/02播放(81960)
"心肺復(fù)蘇術(shù)是我們臨床上常常需要用到的搶救方式,心肺復(fù)蘇的具體操作有以下幾個(gè)步驟:第一、判斷意識(shí),急救者在確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全的情況下,需要輕拍患者肩膀,并大聲呼喊患者,“你還好嗎?”,檢查患者是否有呼吸。第二、高聲呼救,讓周圍人迅速的撥打急救電話120。第三、安置患者,將患者翻成仰臥姿勢(shì),放在堅(jiān)硬的平板上,第四、胸外心臟按壓,先選擇按壓部位,是兩乳頭水平連線的正中間,然后雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指不能離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下用力,有節(jié)奏的按壓至少30次,注意按壓深度至少5cm。第五、打開氣道,觀察口腔內(nèi)是否有異物存在,一般采用的是仰頭舉頜頦法。第六、口對(duì)口呼吸,將放在傷病員前額的手的小拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢的將氣體吹入,吹氣時(shí)間需要持續(xù)1秒以上。一般需要做完5個(gè)胸心臟按壓到口對(duì)口人工呼吸的循環(huán),再觀察患者的呼吸、脈搏。若沒有好轉(zhuǎn),則需要重復(fù)以上搶救步驟。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(91876)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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