河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
皮膚科
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腳氣治療需要口服藥和外用藥同時(shí)進(jìn)行,嚴(yán)重一點(diǎn)的腳氣需要口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)外用一些抗真菌藥物,比如鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、酮康唑乳膏等藥物。如果1個(gè)月之后患者的腳上還是有脫皮現(xiàn)象,可以考慮延長(zhǎng)治療時(shí)間,再治療1個(gè)月的時(shí)間,來(lái)保證治療能夠徹底治愈腳氣。
同時(shí),患者也要進(jìn)行襪子、鞋子的消毒處理,比如每天需要燙洗襪子。襪子上如果有真菌,需要一定的時(shí)間才能燙死,比如真菌在煮沸的水中5分鐘以上才能夠滅活,但如果在60℃以上的水中,大約需要30分鐘才能夠滅活,所以用開(kāi)水燙襪子的時(shí)候也要注意一下時(shí)間。
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"腳氣又稱為足癬,是由真菌感染引起的淺部真菌病,根據(jù)皮損形態(tài)的不同,一般分為水皰型足癬、鱗屑角化型足癬和浸漬糜爛型足癬,要根據(jù)不同類型的足癬,選擇不同的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于水皰型足癬,可以用足光粉泡腳,然后外用復(fù)方苯甲酸軟膏;如果是鱗屑角化型足癬,可以用鹽酸特比萘芬乳膏和尿素軟膏交替使用;如果是浸漬糜爛型足癬,可以用1:5000的高錳酸鉀溶液冷敷,沒(méi)有滲出、糜爛后,再外用硝酸咪康唑軟膏進(jìn)行治療。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(tīng)(58288)
"腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,治療包括外用藥物和內(nèi)服藥物,要注意的是,不同類型的足癬要采用不同的治療方法,如果是水泡鱗屑型,外用的藥物主要選擇水劑或者是湯劑,如中藥的苦參,白鮮皮等熬湯后熏洗患處,也可以使用高錳酸鉀溶液濕敷,皮膚干燥后再用特比萘芬霜?jiǎng)┗蛘呤擒浉?。如果是角化過(guò)度型,要選擇含有軟化角質(zhì)的藥膏治療,每次浸泡足部后,外涂特比萘芬軟膏,再用塑料包膜包裹,每周兩到三次。癥狀較重或者反復(fù)發(fā)作的頑固足癬,可以選擇口服抗真菌藥,如頭孢膠囊,紅霉素等效果較好。"
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/19收聽(tīng)(56602)
"腳氣是由真菌感染而引起的淺部真菌病。根據(jù)皮損形態(tài)的不同,一般分為水皰型腳癬、鱗屑角化型腳癬、浸漬糜爛型腳癬,治療要根據(jù)不同類型的腳癬,選擇不同的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于水皰型腳癬,可以用足光粉泡腳,然后外用復(fù)方苯甲酸軟膏;如果是鱗屑角化型足癬,可以用鹽酸特比萘芬乳膏和尿素軟膏交替外用;如果是浸漬糜爛型足癬,可以用1:5000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行冷敷,然后再外用硝酸咪康唑軟膏。"
2018/08/21收聽(tīng)(73796)
腳氣的治療首先要根據(jù)腳氣的分型選擇治療方案,腳氣分為三型:浸漬糜爛型、水皰型、鱗屑角化型。第一、浸漬糜爛型顧名思義就是在紅斑、丘疹以及有水皰的基礎(chǔ)之上同時(shí)還有出水的情況。所以在治療上建議穿透氣的鞋,盡量避免足部出汗加重,同時(shí)用1:5000的高錳酸鉀溶液泡腳,之后可以用鹽酸特比萘芬、酮康唑或者伊曲康唑外涂。第二、水皰型可以直接用酮康唑、特比萘芬抗真菌劑外涂。第三、鱗屑角化型,因?yàn)槠ふ顣r(shí)間久所以足部的皮疹相對(duì)比較肥厚,建議用酮康唑、特比萘芬或伊曲康唑外涂之后用保鮮膜進(jìn)行封包,每天封包,每次20分鐘左右能夠加快藥物的吸收,同時(shí)能夠快速的軟化角質(zhì)層達(dá)到治療腳氣的目的。治療要堅(jiān)持涂藥,建議外涂藥膏2-3周以上才能夠達(dá)到殺死真菌的目的。
祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/06收聽(tīng)(77412)
足癬俗稱腳氣,是由致病性真菌感染引起的。治療腳氣要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)來(lái)選擇藥物,具體有以下幾個(gè)方面:一、趾間糜爛型,可先用腳氣粉,待收干脫皮后再改用克霉唑霜;二、水皰型,可用復(fù)方水楊酸酊、克霉唑霜或者10%的冰醋酸;三、丘疹鱗屑型及角化過(guò)度型,可用克霉唑霜、咪康唑霜、酮康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬霜、萘替芬霜等等。伴有癬菌疹的嚴(yán)重足癬,可短期口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等,以控制播散。切不可用強(qiáng)烈的癬藥膏或者藥水,以免刺激而播散。
李玲芳│淮北市人民醫(yī)院
2018/08/02收聽(tīng)(56178)
"腳氣的發(fā)病率是很高的,正規(guī)稱為足癬,是由真菌感染引起的淺部的真菌病。如果是剛得的,主要是外用治療,就是涂抗真菌的藥膏,治療腳氣的藥膏和藥水都可以。但是一般要夠療程,3-4周連續(xù)應(yīng)用,還有平時(shí)要注意互相傳染問(wèn)題,因?yàn)榧彝ブ幸话愣紩?huì)有得腳氣的幾率,所以平時(shí)在家庭共用拖鞋也要注意。還有就是一旦發(fā)現(xiàn)有腳趾間有脫皮,雖然還沒(méi)有癢,也要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行診治。如果是真菌感染,盡早的應(yīng)用,否則會(huì)侵犯的范圍更大,可以感染到指甲,也可以在身體的其他部位,引起其部位的真菌感染,還有互相傳染。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/30收聽(tīng)(75920)
"腳氣醫(yī)學(xué)上叫足癬,主要是由于真菌感染引起,真菌感染主要是相互之間傳染,比如家庭內(nèi)或宿舍內(nèi)有人患有腳氣,可以通過(guò)鞋子、衣襪等進(jìn)行傳染。治療上可以進(jìn)行抗真菌治療,常用的抗真菌藥物有外用的聯(lián)苯芐唑乳膏、達(dá)克寧乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏等,選擇其中一種抗真菌藥物治療即可。但抗真菌藥物治療周期比較長(zhǎng),通常需連續(xù)用半個(gè)月左右。等到完全沒(méi)有癥狀之后,不應(yīng)該立即停藥,應(yīng)該繼續(xù)鞏固治療半個(gè)月左右,完全消除真菌才可以達(dá)到臨床治愈,以后不再?gòu)?fù)發(fā)。除了用藥以外,生活上還需要注意鞋子、襪子經(jīng)常換洗,注意太陽(yáng)暴曬,不要共用鞋子、襪子。"
歐運(yùn)超│武漢市中心醫(yī)院
2021/07/20收聽(tīng)(94988)
"腳氣在臨床上是比較常見(jiàn)的是由真菌感染以后引起,治療上可以選用外用加口服。外用藥目前多選用萘替芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克林霉素、克霉唑溶液或者克霉唑軟膏這一類都可以使用??诜幠壳斑x用的比較多的有伊曲康唑、特比萘芬。對(duì)于合并指甲改變的,可以配合口服藥。綜合性的治療對(duì)腳氣效果還是比較好的,一般一個(gè)月左右基本上就可以恢復(fù)。平時(shí)要盡量穿透氣性好的鞋,這樣可以有效的預(yù)防腳氣的復(fù)發(fā)。盡量不要在高溫環(huán)境下去作業(yè),以免造成腳氣的加重或者腳氣的感染。"
牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(94592)
"治療腳氣最有效的方法就是抗真菌治療,因?yàn)槟_氣是由于真菌感染所引起的一種皮膚炎性疾病。腳氣可以表現(xiàn)為多種類型,包括水皰型、鱗屑角化型以及糜爛型,對(duì)于不同類型的腳氣,所需要進(jìn)行的治療方案也是有區(qū)別的。當(dāng)出現(xiàn)水皰型腳氣時(shí),可以選擇一些抗真菌的乳膏,比如特比萘芬或者是硝酸益康唑乳膏,避免使用一些酒精制劑,以免出現(xiàn)刺激的情況;如果是糜爛型的腳氣,可以考慮先使用一些洗劑治療,還要注意保持局部的干燥;如果是鱗屑角化型的,需要選擇一些軟化角質(zhì)層的藥物進(jìn)行治療,比如水楊酸乳膏。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(tīng)(90156)
腳氣的治療主要應(yīng)用抗真菌的藥膏,腳氣是一種俗稱,其醫(yī)學(xué)名詞為足癬,由于真菌感染導(dǎo)致,所以要用抗真菌的藥物進(jìn)行治療,一般外用藥就足夠,但是時(shí)間要足夠長(zhǎng),需要4-6周的時(shí)間。另外,真菌適合在溫暖潮濕的環(huán)境中生長(zhǎng),所以保持清潔、干燥,破壞真菌生長(zhǎng)的環(huán)境,勤洗腳、勤換襪子、勤換鞋。如果腳氣比較嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑加用口服的抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/17收聽(tīng)(25142)
嚴(yán)重的腳氣,假如伴有糜爛、滲出、水泡等表現(xiàn)時(shí),可以先使用硼酸溶液濕敷,待其干燥后使用鹽酸特比萘芬軟膏、復(fù)方奈替芬酮康唑軟膏等抗真菌藥膏,必要時(shí)需口服鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑片等抗真菌藥物,但是服藥期間需要監(jiān)測(cè)肝功能,無(wú)異常時(shí)方服用。因腳氣具有一定傳染性的,在藥物治療的同時(shí),自己使用過(guò)的鞋子、襪子需要浸泡消毒或者使用抗真菌的藥水進(jìn)行噴灑,不要共用拖鞋。要穿透氣的鞋子和棉質(zhì)的襪子,保持腳的清潔干燥,腳容易出汗的要及時(shí)更換。平時(shí)要多吃含有維生素的食物,如黑米、小麥胚芽、大豆、堅(jiān)果、香菇、雞肝等。引起瘙癢的時(shí)候不要用手去抓,避免感染。
張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(59580)
因?yàn)槟_氣主要是因?yàn)檎婢腥疽鸬囊环N疾病,治療腳氣一般需要使用抗真菌的藥物來(lái)治療。抗真菌藥物的使用可以分為局部涂抹用藥治療以及口服藥物全身治療兩種。因?yàn)槟_氣很容易并發(fā)細(xì)菌感染,所以如果有細(xì)菌感染的情況下,需要首先使用抗生素類的藥物來(lái)消炎、抗感染治療,在炎癥感染得到控制以后,再在腳氣的局部涂抹抗真菌藥物,常用的藥物包括酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、特比萘芬軟膏等。因?yàn)槟_氣比較難以徹底治愈,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療,對(duì)于病情遷延難以治愈的患者,必要時(shí)需要口服抗真菌的藥物來(lái)全身治療。
2019/06/28收聽(tīng)(30626)
腳氣的治療其實(shí)很簡(jiǎn)單,護(hù)理才是關(guān)鍵。腳氣的發(fā)生與真菌感染有關(guān),會(huì)表現(xiàn)多種癥狀,如水泡、糜爛、鱗屑角化等,因此分為不同的類型。治療上可以用曲咪新乳膏和鹽酸特比萘芬乳膏外涂,若是有糜爛則不能用藥膏,可以換成鹽酸特比萘芬溶液外涂。注意一般的腳氣治療至少要連續(xù)用藥半個(gè)月,低于這個(gè)時(shí)間則易有真菌殘留而復(fù)發(fā)。護(hù)理方面,建議每天換洗襪子,如果有條件,則換用透氣性好的鞋子,鞋子厚出汗多是導(dǎo)致腳氣的直接原因,平時(shí)在生活中最好多吃青菜。
2019/04/10收聽(tīng)(59504)
"老百姓所說(shuō)的腳氣在臨床上稱為足癬,這是真菌感染引起的,因?yàn)槠溟_(kāi)始時(shí)僅有少量丘疹、水皰、輕微瘙癢,多數(shù)人不會(huì)引起注意,不對(duì)其進(jìn)行治療。但當(dāng)足底、趾間出現(xiàn)汗多、濕熱的情況,丘疹、丘皰疹容易出水、破潰、糜爛,這時(shí)就必須進(jìn)行藥物治療。先用除濕止癢洗液或者川百止癢洗劑,用涼開(kāi)水以1:10的比例稀釋后外敷于患處,同時(shí)口服抗真菌藥物,例如鹽酸特比萘芬、伊曲康唑分散片,當(dāng)滲出減少后可以外用達(dá)克寧乳膏、益康倍松乳膏或者鹽酸特比萘芬乳膏。"
陳艷│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/09收聽(tīng)(80190)
"有腳氣,首先要穿寬松、透氣的鞋子,自己的鞋襪要用開(kāi)水消毒、燙洗。其次要有自己?jiǎn)为?dú)的洗腳盆和擦腳布。如果腳氣有瘙癢,可以口服氯雷他定、西替利嗪、膚癢顆粒等之類的止癢藥物。如果腳氣沒(méi)有瘙癢,可以外用抗真菌的藥物治療,比如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、盧立康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬乳膏等等,都是抗真菌的外用藥物。一般治療時(shí)間要至少三周,如果外用藥物治療效果不好,建議做肝功能檢查,如果肝功能沒(méi)有問(wèn)題或者是之前沒(méi)有得過(guò)肝炎,可以口服抗真菌的藥物,比如伊曲康唑膠囊、特比萘芬等等。"
鄭優(yōu)優(yōu)│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/03/07收聽(tīng)(16838)
"腳氣的正確治療,需要進(jìn)行抗真菌的治療。需要化驗(yàn)真菌的鏡檢以及培養(yǎng),找出相應(yīng)的致病真菌,選用針對(duì)性的藥物??梢钥诜}酸特比萘芬片,一天一次,一次兩片;或者是伊曲康唑膠囊一天一次,一次兩粒。在上述藥物治療期間,需要每隔10天化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功,監(jiān)測(cè)相應(yīng)的副作用。如果有一定的影響,需要減量或停止用藥。同時(shí)需要外用盧立康唑軟膏,或硝酸咪康唑軟膏,涂抹治療。涂抹之后,還可以濕敷鹽酸特比萘芬噴霧劑,一天兩次。"
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(33874)
腳氣在醫(yī)學(xué)上通常認(rèn)為是真菌感染,這種真菌感染引起的足癬俗稱為腳氣。既然是真菌感染,藥物就主要以抗真菌藥物為主。單純的外用藥像外用咪康唑、特比萘芬、環(huán)吡酮胺等等抗真菌的藥物外用足部是有效的,通常建議使用2周以上的時(shí)間。如果嚴(yán)重的腳氣反復(fù)不愈,也可以配合口服的抗真菌藥物,像特比萘芬、伊曲康唑都可以口服,口服治療皮膚的真菌感染1-2周就可以。如果有指甲感染,口服的時(shí)間要在3-4個(gè)月。
閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/03/15收聽(tīng)(44304)
腳氣治療主要是用抗真菌的藥物,因?yàn)槟_氣是真菌感染所導(dǎo)致的。多數(shù)情況外用抗真菌的藥物就可以,比如鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、舍他康唑乳膏、酮康唑乳膏等。但是,使用的周期一定要足夠長(zhǎng),用的部位一定要廣泛一些,比如趾間,整個(gè)腳底都要外用藥膏,嚴(yán)重的可以口服抗真菌的藥物,比如伊曲康唑、鹽酸特比萘芬片會(huì)增加治療的效果。有一些特殊的情況,比如趾間已經(jīng)有糜爛、滲出,可以用溶液濕敷,等破損長(zhǎng)好了再外用藥膏,避免外用藥膏的刺激使皮損加重。另外,要注意勤洗腳、勤換襪子、勤換鞋,保持局部的清潔、干燥,破壞真菌的生長(zhǎng)環(huán)境,減少?gòu)?fù)發(fā)和增加治療效果。
2020/07/02收聽(tīng)(87964)
碘伏治療腳氣可以作為一種輔助治療腳氣的方法,一般比較簡(jiǎn)單,就是用蘸了棉簽的碘伏外擦腳部皮膚,對(duì)... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/11播放(43240)
碘伏治療腳氣可以作為一種輔助治療腳氣的方法,一般比較簡(jiǎn)單,就是用蘸了棉簽的碘伏外擦腳部皮膚,對(duì)...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/11播放(43240)
"水皰型腳氣的治療,分為水皰干涸前的治療以及水皰干涸后的治療,所以,它的治療往往要聯(lián)合兩種甚至以上藥物治療。水皰型的腳氣可以先用3%的硼酸或者10%的冰醋酸溶液進(jìn)行浸泡,每日2次,每次10分鐘。等水皰干涸后再可以外用抗真菌的制劑治療,比如咪康唑、克霉唑、益康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑,療程至少要4周;或者采用特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等藥物外擦,療程至少2周。對(duì)于嚴(yán)重的病例可以用溶液濕敷或者浸泡,比如一乙酸鋁溶液;或者可以聯(lián)合中藥,如果中藥里面的苦參、地膚子、蛇床子、黃柏、白鮮皮,可以進(jìn)行煎湯、浸泡。"
邵澤│舟山市婦女兒童醫(yī)院
2019/01/22收聽(tīng)(49138)
北醫(yī)三院 姜薇
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