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    結(jié)核皮試結(jié)果怎么看準(zhǔn)確
    
            
    
                 2023-12-04 19:23播放 : 

                
    
                    
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    準(zhǔn)確觀察結(jié)核皮試結(jié)果的方法，具體如下：
    1、時(shí)間：觀察結(jié)合皮試結(jié)果時(shí)間為完成皮試后48-72小時(shí)，過早或過晚，結(jié)果均可能受到一定影響；
    2、測(cè)量：通常并非觀察皮試部位紅斑大小，而需要觀察硬結(jié)大小，測(cè)量包塊橫徑、豎徑，二者相加后結(jié)果除2，得出數(shù)值即為硬結(jié)大小。如果硬結(jié)大小在5mm以下，屬于陰性結(jié)果，通常提示不存在結(jié)核感染，但如果患者免疫力較差，即便有結(jié)核感染，也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。如果硬結(jié)大小在5mm以上，則屬于陽(yáng)性結(jié)果，提示可能存在結(jié)核感染或既往接種過結(jié)核疫苗。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    結(jié)核皮試結(jié)果怎么看準(zhǔn)確
    
    
    結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗(yàn)，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，在48-72小時(shí)觀察結(jié)果，然后根據(jù)注射部位的紅暈和硬結(jié)的情況來判斷機(jī)體是否存在結(jié)核桿菌的感染。一般結(jié)果分為6級(jí)，如果注射的局部沒有紅暈、硬結(jié)是陰性，如果注射的局部有針眼大小的紅點(diǎn)或者稍微有一點(diǎn)紅腫、硬結(jié)，直徑是＜5cm叫做可疑陽(yáng)性。如果是陽(yáng)性分為4級(jí)，第1級(jí)是局部注射局部紅暈和硬結(jié)的直徑是介于0.5-0.9cm之間。第2級(jí)是注射局部紅暈及硬結(jié)直徑是1.0-1.9cm。如果是3級(jí)注射局部紅暈＞2cm，如果是4級(jí)除了紅暈和硬結(jié)以外，注射局部還會(huì)出現(xiàn)水皰以及壞死，如何來解讀這些結(jié)果呢？即結(jié)核菌素試驗(yàn)的局部反應(yīng)越大，說明機(jī)體的細(xì)胞免疫功能是越強(qiáng)烈。如果是強(qiáng)陽(yáng)性，則提示有活動(dòng)性結(jié)核。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)即使皮試是陰性，也不能夠完全除外結(jié)核，因?yàn)橛行┎∏槲Ｖ氐幕颊撸绕涫羌?xì)胞免疫功能低下的患者，如晚期腫瘤、重度結(jié)核、麻疹、百日咳，如果伴有這些疾病，即使是伴有肺結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)可能也不能夠呈現(xiàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。遇到這樣的人群就讓其去檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)，比如長(zhǎng)期午后的低熱、長(zhǎng)期的咳嗽、咳痰、咳血、消瘦的患者，尤其是伴有肺結(jié)核，這樣的患者就應(yīng)該做結(jié)核菌素試驗(yàn)來進(jìn)一步明確診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(38468)
    
    
    

    


















    
    
    結(jié)核篩查皮試結(jié)果怎么看
    
    
    "結(jié)核篩查皮試試驗(yàn)又叫做結(jié)核菌素試驗(yàn)，英文簡(jiǎn)稱PPD試驗(yàn)。結(jié)核菌素主要的成分是結(jié)核菌的菌體蛋白，主要是通過一定的程序處理結(jié)核菌后得到的蛋白，判斷人體是否感染結(jié)核菌。在結(jié)核篩查皮試試驗(yàn)后48-72小時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紅腫，摸起來會(huì)有一個(gè)硬結(jié)，通過測(cè)量硬結(jié)的直徑判斷試驗(yàn)結(jié)果是陰性還是陽(yáng)性。如果硬結(jié)的直徑小于5mm，就為陰性，用(-)符號(hào)表示。如果硬結(jié)在5-10mm，就表示弱陽(yáng)性，用(+)表示。10-19mm為中等陽(yáng)性，用(++)表示。大于20mm或者皮膚表面出現(xiàn)水皰、壞死則為強(qiáng)陽(yáng)性，用(+++)表示。需要注意的是結(jié)核篩查試驗(yàn)陰性可能代表病人沒有結(jié)核菌感染，但是對(duì)于重度感染、免疫功能比較低下的病人，或者感染結(jié)核菌小于8-12周的病人，也可以出現(xiàn)陰性的結(jié)果，這是因?yàn)椴∪说拿庖吖δ芴?，無法反應(yīng)，或者還沒有出現(xiàn)反應(yīng)。而對(duì)于接種過卡介苗或者既往得過結(jié)核病的病人，可能會(huì)出現(xiàn)弱陽(yáng)性的結(jié)果，但是如果是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，考慮得結(jié)核病的概率比較大。所以結(jié)合菌素試驗(yàn)也就是結(jié)核篩查皮試試驗(yàn)僅僅是診斷結(jié)核病的參考，并不是確診的試驗(yàn)，需要通過痰液的結(jié)核菌的培養(yǎng)確診。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高君│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
    
        
    2019/10/21收聽(14206)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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