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    兒童敗血癥治得好嗎

    2023-06-03 12:38播放 :

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    兒童敗血癥是一種感染性疾病,只要應(yīng)用有效抗生素可以完全控制治療。在診斷敗血癥以后如果在血培養(yǎng)結(jié)果或病原菌不明確情況下,一般是經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素。應(yīng)用抗生素以后要看臨床癥狀是否好轉(zhuǎn),也就是看感染表現(xiàn)和炎癥反應(yīng)表現(xiàn)有沒有好轉(zhuǎn)。如果見效說明應(yīng)用藥物有效。最終治療藥物的選擇是依據(jù)細(xì)菌學(xué)、病原學(xué)檢測,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。

    敗血癥抗感染治療是治療重點(diǎn),抗感染治療強(qiáng)調(diào)要早期盡早開始,所以在血培養(yǎng)結(jié)果沒有出來之前,要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用可能有效的抗生素??股厮幬飫┝恳欢ㄒ悖宦?lián)合應(yīng)用,可以用一種或兩種,甚至三種有效殺菌藥物聯(lián)合應(yīng)用;一旦發(fā)展到敗血癥,一般提示疾病感染比較嚴(yán)重,所以這時需要進(jìn)行靜脈抗生素應(yīng)用;抗生素應(yīng)用療程一定要足。遵循這些原則,敗血癥可以得到很好的控制。

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    "急性敗血癥是否能治好,取決于以下幾個因素:1、感染的人群:如果是健康人群感染,能夠及早到醫(yī)院就診,盡早應(yīng)用有效的抗菌藥物治療,大多數(shù)患者都能夠治好,但如果是免疫功能極度低下的人群感染,感染的是耐藥菌,這種情況下病死率就比較高;2、感染的地方:如果是院外感染的敗血癥,通常是耐藥的細(xì)菌幾率不高,如果能夠及早應(yīng)用有效的抗菌藥物治療,患者多數(shù)情況下能夠治好。但如果是院內(nèi)的感染,患者長期住院,存在免疫功能低下的情況,感染的細(xì)菌多數(shù)情況下是耐藥菌,這種情況下,患者病死率相對而言會比較高;3、感染的病原體:如果感染普通的細(xì)菌,而且是比較敏感的細(xì)菌,此時能夠及早治療,多數(shù)情況下能夠治好。但如果感染的是真菌,或者多重耐藥的細(xì)菌,這種情況下治好的幾率相對比較低,病死率比較高;4、治療的早晚:如果急性敗血癥患者能夠及早到醫(yī)院就診,盡早應(yīng)用有效的抗菌藥物,治愈的幾率比較高。但如果就診比較晚,病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,甚至發(fā)展為膿毒癥休克,這時死亡率就比較高。"

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    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/08/20收聽(93744)

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