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夏志偉
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

消化科

拉肚子可以喝牛奶嗎

2023-03-01 13:45播放 :

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視頻內(nèi)容

腹瀉當(dāng)然不能喝牛奶，牛奶里含有很多乳糖，在腸道里不容易被吸收。腸道出現(xiàn)高滲狀況，會(huì)加重腹瀉，在腹瀉時(shí)腸黏膜通透性較高。牛奶中分子較高的蛋白質(zhì)吸收入血，會(huì)導(dǎo)致后期繼發(fā)過(guò)敏，就是牛奶蛋白過(guò)敏。

所以，腹瀉時(shí)建議不要喝牛奶，特別是中國(guó)很大比例的人都是乳糖不耐受，即使正常狀況下不腹瀉時(shí)都會(huì)出現(xiàn)喝牛奶以后腹瀉的現(xiàn)象。所以，如果出現(xiàn)腹瀉的情況下，建議不要喝牛奶。

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拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子也就是腹瀉，腹瀉是消化科門(mén)診較為常見(jiàn)的主訴，導(dǎo)致腹瀉的原因有：1、動(dòng)力性腹瀉，代表性疾病腸易激綜合征，這種腹瀉往往有胃腸動(dòng)力紊亂而引起，多伴有腹痛腹鳴。2、滲出性腹瀉也叫炎性腹瀉，是指由于各種原因?qū)е履c道的炎癥，代表性疾病潰瘍型結(jié)腸炎，這一類(lèi)患者往往出現(xiàn)粘液膿血便。3、分泌性腹瀉，代表性疾病霍亂，霍亂可以使腸液大量分泌，以水樣便為主要表現(xiàn)。4、滲透性腹瀉，代表性疾病消化不良，大便中多混有未消化的食物。拉肚子時(shí)不建議飲用牛奶，腹瀉早期不建議飲用牛奶，因?yàn)榕Ｄ屉y以消化，在這種狀態(tài)下容易產(chǎn)氣，會(huì)導(dǎo)致部分患者腹瀉加重的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(50110)

拉肚子能喝牛奶嗎

拉肚子時(shí)往往是因?yàn)槟c道有了部分病變，尤其是一些炎癥或者是腸道出現(xiàn)痙攣，出現(xiàn)功能的紊亂。一般不建...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/09播放(43538)

拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子的時(shí)候是不可以喝牛奶的，牛奶雖然可以補(bǔ)充鈣物質(zhì)和蛋白質(zhì)，但是由于其中有脂肪成分，因此在拉肚子的時(shí)候會(huì)加重腹瀉的癥狀。脂肪成分在進(jìn)入胃以后比較難以消化，因此會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)，進(jìn)入腸道系統(tǒng)中后還具有潤(rùn)滑腸道的作用，反而會(huì)加重腹瀉的癥狀。在腹瀉期間腸道系統(tǒng)對(duì)脂肪類(lèi)食物無(wú)法消化和吸收，有部分人身體上會(huì)存在乳糖不耐受，這些人在喝牛奶的時(shí)候就會(huì)無(wú)法消化牛奶之中的乳糖，乳糖還會(huì)在腸道系統(tǒng)中與菌群發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳、甲烷，對(duì)腸壁造成一定的刺激性，加重腹瀉的癥狀。拉肚子期間可以適當(dāng)對(duì)腹部進(jìn)行熱敷和按摩，或者使用蒙脫石散之類(lèi)的藥物進(jìn)行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(52372)

喝牛奶會(huì)拉肚子嗎

"大多數(shù)人喝牛奶不會(huì)拉肚子，少數(shù)人喝牛奶會(huì)拉肚子，通常喝牛奶會(huì)拉肚子是一次喝太多或?qū)θ樘遣荒褪芩鶎?dǎo)致。一次喝大量牛奶，牛奶刺胃酸分泌，引起胃腸道蠕動(dòng)加快，胃腸道功能紊亂以及消化功能障礙，從而出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象。有乳糖不耐受的情況，即胃腸道不能耐受牛奶里含有的蛋白成分，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，如喝牛奶時(shí)出現(xiàn)拉肚子現(xiàn)象，最好做胃腸方面檢查，排除胃腸道是否有病變情況。如胃腸功能較薄弱，先用藥調(diào)理好胃腸道功能，一般可改善喝牛奶之后腹瀉現(xiàn)象。如乳糖不耐受，在喝牛奶時(shí)可將一盒牛奶分多次飲用，這樣能有效降低乳糖不耐受反應(yīng)。在市面上也有一些不含有乳糖牛奶，這種牛奶對(duì)于乳糖不耐受的人可飲用，出現(xiàn)喝牛奶后拉肚子，判斷其原因之后有針對(duì)性采措施，可以改善腹瀉情況。喝牛奶拉肚子的患者可少量多次飲用，如拉肚子較嚴(yán)重，不建議喝牛奶。拉肚子后多喝溫?zé)衢_(kāi)水或淡鹽水，能緩解腹瀉癥狀，如無(wú)效可遵醫(yī)囑使用止瀉藥物，如蒙脫石散。恢復(fù)期間注意飲食調(diào)養(yǎng)，以清淡、易消化飲食為主，不要吃辛辣、刺激、過(guò)冷、過(guò)熱食物，不要飲用咖啡、濃茶、酒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/23收聽(tīng)(67726)

拉肚子能喝牛奶嗎

"一般情況下拉肚子是可以喝牛奶的，但是對(duì)于部分的人尤其是亞洲的人，有很多人拉肚子就是喝牛奶引起的，因?yàn)楹芏嗳藢儆谙忍斓幕蛉毕?，出現(xiàn)乳糖不耐受。喝大量牛奶尤其是沒(méi)有經(jīng)過(guò)高溫加熱熟透的這種牛奶，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，這是因?yàn)槿樘遣荒褪芤鸬?。但?duì)于不存在乳糖不耐受的人，拉肚子的時(shí)候是可以喝牛奶的。得看弄清楚屬于哪一類(lèi)的人，比如經(jīng)常一喝牛奶就拉肚子，或者喝的少不拉，喝多就拉肚子，可能就屬于乳糖不耐受的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(16092)

拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子期間最好別喝牛奶，主要分析如下：第一、牛奶中含有較高的蛋白質(zhì)，會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān)，尤其是在腹瀉期間腸道功能下降，喝牛奶會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)，不利于拉肚子癥狀的恢復(fù)。第二、有些牛奶含有較高的糖分，喝了含糖量較高的牛奶后會(huì)增加腸道滲透壓，進(jìn)一步加重腹瀉的癥狀。第三、有些人本身存在乳糖不耐受，一喝牛奶就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。在這種情況下，尤其是在拉肚子期間就更不能喝牛奶了。如果患者拉肚子癥狀較為明顯，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥進(jìn)行對(duì)癥治療。腸炎的發(fā)生一般和細(xì)菌、病毒等微生物感染有關(guān)，故在對(duì)應(yīng)治療方面需要使用不同種類(lèi)的抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行消炎治療。如果拉肚子癥狀很明顯，有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分、電解質(zhì)大量流失，引發(fā)脫水癥狀，必要時(shí)建議住院輸液治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

邢龍│淮北市人民醫(yī)院

2021/08/19收聽(tīng)(25052)

01:43: 拉肚子不能喝牛奶嗎

腹瀉時(shí)不建議喝牛奶，因?yàn)楸旧砗扰Ｄ叹涂赡艹霈F(xiàn)腹瀉的狀況，所以在腹瀉時(shí)不建議喝...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/02/05播放(78456)

拉肚子可以喝牛奶嗎

拉肚子是不建議喝牛奶的，因?yàn)榕Ｄ瘫旧硎歉叩鞍资称?，攝入以后會(huì)刺激胃酸分泌，并使腸道分泌較多的水，增加胃腸負(fù)擔(dān)。如果拉肚子時(shí)喝牛奶可能會(huì)導(dǎo)致腹脹更加嚴(yán)重，腹部的不適癥狀加重，甚至?xí)?dǎo)致腹瀉的加重。并且在中國(guó)一定的人群中，由于乳糖酶缺乏往往對(duì)牛奶更不耐受，這些人在平時(shí)攝入牛奶的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)消化不良，比如腹脹、腹部腸鳴音增加的現(xiàn)象，如果屬于腹瀉期，再喝牛奶，有可能會(huì)加重上述的癥狀。由此可見(jiàn)，拉肚子的時(shí)候是不建議服用牛奶的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(61198)

拉肚子可以喝牛奶么

"拉肚子的時(shí)候應(yīng)該盡量的避免口服牛奶。因?yàn)楦篂a的時(shí)候，小腸的黏膜會(huì)有一定的損傷，而小腸黏膜上是富含乳糖酶的。當(dāng)腹瀉的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的乳糖酶缺乏，牛奶中是富含乳糖的，這時(shí)候服用牛奶會(huì)加重腹瀉的癥狀。一般小腸黏膜的損傷，可能需要1-2周的恢復(fù)時(shí)間。1-2周之后腸黏膜上的這種乳糖酶的活性會(huì)進(jìn)一步恢復(fù)，這時(shí)候再喝牛奶會(huì)是比較適合的時(shí)間，否則腹瀉的癥狀會(huì)反復(fù)或者是進(jìn)一步的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/10/06收聽(tīng)(24078)

為什么喝牛奶會(huì)拉肚子

很多朋友喝牛奶會(huì)拉肚子，這是由于牛奶當(dāng)中含有乳糖。如果這些乳糖不能被身體分解，就在腸道內(nèi)造成高...

夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/27播放(57420)

喝牛奶為什么會(huì)拉肚子

"一喝牛奶就拉肚子，這是因?yàn)槿樘遣荒褪芩鸬摹Ｈ樘遣荒褪苁菍?dǎo)致喝牛奶拉肚子的元兇。這時(shí)大家可能會(huì)問(wèn)，什么是乳糖不耐受？乳糖不耐受又是怎么引起的？嬰兒出生后完全依靠乳汁維持生命并生長(zhǎng)發(fā)育，具有消化乳糖的本能。然而隨著年齡和身體的逐漸生長(zhǎng)，尤其是在停止飲奶后，生理上發(fā)生了變化，腸粘膜乳糖活性降低，甚至身體內(nèi)乳糖酶會(huì)消失。隨著時(shí)間的增加和年齡的增長(zhǎng)，長(zhǎng)期沒(méi)有喝奶的習(xí)慣，乳糖酶也就會(huì)慢慢沒(méi)有了。如果體內(nèi)沒(méi)有乳糖酶，然后再去飲用牛奶，就會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀。而且牛奶中的碳水化合物主要為乳糖，有調(diào)節(jié)胃酸、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)和消化腺分泌的作用。而且乳糖是一種雙糖，因?yàn)榉肿犹?，不能在腸壁被吸收，要在小腸中消化成較小的葡萄糖及半乳糖，然后成年人因?yàn)轶w內(nèi)缺乏乳糖酶，不能將牛奶中的乳糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖以及乳糖，從而引起腹脹、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(23976)

為什么喝牛奶會(huì)拉肚子

喝牛奶拉肚子是因?yàn)樾∧c缺乏乳糖酶，對(duì)于成人的乳糖酶缺乏，又稱為原發(fā)性乳糖不耐受，是乳糖不耐癥的主要類(lèi)型，為常染色體隱性遺傳。在白種人中的發(fā)生率為5%-30%，有色人種中高達(dá)75%以上。乳糖酶活性在新生兒期最高，斷乳后降低。成人乳糖酶缺乏者的乳糖酶活性僅為最高時(shí)的10%，是由于乳糖酶的mRNA表達(dá)減少所致。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)食含乳糖食物，主要是牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛，診斷有賴于乳糖耐量試驗(yàn)和氫呼氣試驗(yàn)。用發(fā)酵乳也就是酸奶替代，飲用低乳糖牛乳或減少牛乳攝入量，可以改善癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(56012)

喝牛奶為什么拉肚子

"喝牛奶出現(xiàn)拉肚子的癥狀，主要有以下幾方面的原因：第一、牛奶出現(xiàn)了過(guò)期或者變質(zhì)的現(xiàn)象，這種是造成大多數(shù)人喝了牛奶拉肚子的主要原因之一。因?yàn)楹芏嗯Ｄ?，特別是鮮牛奶的保質(zhì)期都比較短，很容易因存放時(shí)間過(guò)久而出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)的現(xiàn)象。第二、人體自身對(duì)乳糖不耐受，因?yàn)榕Ｄ坍?dāng)中含有大量的乳糖成分，人體對(duì)乳糖的成分分解需要乳糖酶。如果體內(nèi)缺乏乳糖酶或者乳糖酶含量過(guò)低就會(huì)出現(xiàn)不耐受的現(xiàn)象，從而引起拉肚子的癥狀。第三、空腹喝牛奶也會(huì)引起拉肚子的癥狀，空腹喝牛奶會(huì)出現(xiàn)牛奶刺激腸道的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致拉肚子以及腹痛現(xiàn)象的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(93978)

為什么喝牛奶拉肚子

"喝牛奶出現(xiàn)拉肚子的癥狀考慮是過(guò)敏性腸胃炎所引起，過(guò)敏性腸胃炎是由于患者接觸或進(jìn)食致敏原食物后，消化系統(tǒng)組織出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)所引起的病癥?；颊呶覆?、腸道等消化器官組織中的表層黏膜在病癥影響下會(huì)出現(xiàn)功能性障礙現(xiàn)象，消化道中的水分以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法正常被黏膜組織分解、吸收，只能通過(guò)排泄物的形式從體內(nèi)排出，所以就造成患者出現(xiàn)腹瀉不止、大便溏稀等不良癥狀的表現(xiàn)，但是也不排除患者出現(xiàn)腸易激綜合征、小腸吸收不良綜合征、細(xì)菌性腸炎等其它消化系統(tǒng)疾病。若腹瀉癥狀有持續(xù)和加劇的現(xiàn)象需要到醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診、檢查，查明病因后再接受規(guī)范的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/09收聽(tīng)(79244)

為什么喝牛奶會(huì)拉肚子

牛奶是日常生活中喜聞樂(lè)見(jiàn)的一種營(yíng)養(yǎng)性飲料，牛奶內(nèi)富含乳蛋白、乳糖以及鈣質(zhì)，具有一定營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。飲用牛奶后出現(xiàn)拉肚子、腹瀉等癥狀，多考慮為乳糖不耐受癥導(dǎo)致。是由于部分人腸道內(nèi)缺乏消化牛奶中乳糖的乳糖酶，從而導(dǎo)致飲用牛奶后，大量乳糖未被消化、吸收，從而在腸腔內(nèi)形成一種高滲透性環(huán)境。將組織內(nèi)水分吸收進(jìn)入腸腔，導(dǎo)致糞便水酸含量增加、容積增大，從而出現(xiàn)腹瀉臨床癥狀。出現(xiàn)飲用牛奶后腹瀉癥狀的患者，應(yīng)盡量避免飲用牛奶，或者嘗試飲用舒化奶，也就是將乳糖成分去除的牛奶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(67154)

寶寶拉肚子可以喝牛奶嗎

"寶寶出現(xiàn)腹瀉是可以喝牛奶的，但是注意不要喝涼的牛奶。要喝加熱后溫?zé)岬呐Ｄ?，牛奶屬于高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。另外，能夠及時(shí)為身體補(bǔ)充水分，還能保護(hù)胃腸道黏膜，是一種很好的食物。可以考慮是什么原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)腹瀉癥狀，是受涼受風(fēng)，還是消化不良，或者細(xì)菌病毒感染。可以吃一些思密達(dá)先止瀉。另外給孩子做大便常規(guī)，看有沒(méi)有病毒感染。如果有感染，就要加用抗生素治療。給孩子多喝水，多喝熱湯類(lèi)食物。例如熱牛奶、小米粥、面片湯、掛面湯都是可以的，給孩子適時(shí)增減衣物，避免受風(fēng)、受涼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/09收聽(tīng)(474)

大人拉肚子能喝牛奶嗎

腹瀉俗稱拉肚子，牛奶當(dāng)中富含有乳蛋白以及乳糖，是一種很好的健康營(yíng)養(yǎng)飲品。但是在腹瀉時(shí)如果飲用牛...

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/21播放(48363)

空腹喝牛奶會(huì)拉肚子嗎

"一般情況下正常人空腹喝了牛奶以后是不會(huì)拉肚子的。對(duì)于一些乳糖不耐受的人來(lái)說(shuō)，空腹喝牛奶以后就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。國(guó)外的人大部分不會(huì)出現(xiàn)這種情況亞洲人種因?yàn)橐恍┨厥獾脑?、基因?wèn)題就會(huì)導(dǎo)致乳糖酶缺乏。當(dāng)牛奶中的乳糖進(jìn)入到小腸以后，因?yàn)槊傅娜狈?，乳糖不能夠在小腸分解吸收入血，沒(méi)有被小腸吸收的乳糖就會(huì)進(jìn)入大腸，在結(jié)腸里面的細(xì)菌作用下，它就會(huì)發(fā)酵、分解生成二氧化碳、氫氣、甲烷等氣體。這些氣體大部分很快會(huì)彌散到血液內(nèi)，未被吸收的產(chǎn)物就會(huì)引起腸鳴，出現(xiàn)腹脹氣和疼痛的情況。腹瀉就是因?yàn)楫a(chǎn)生了乳酸，還有發(fā)酵產(chǎn)物，使腸內(nèi)容物的滲透壓增高而導(dǎo)致的結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(36230)

喝牛奶拉肚子有壞處嗎

喝牛奶拉肚子，往往是與身體的體質(zhì)有關(guān)，中國(guó)人很常見(jiàn)的乳糖酶缺乏，就會(huì)引起喝牛奶拉肚子的表現(xiàn)。<...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/26播放(25734)

小孩拉肚子能喝牛奶嗎

"小孩拉肚子可以喝牛奶，但不建議喝冷牛奶。如果小孩伴有乳糖不耐癥，應(yīng)當(dāng)避免喝牛奶。小孩拉肚子即兒童腹瀉，兒童腹瀉的成因較為復(fù)雜。兒童腹瀉的分類(lèi)并不是依據(jù)病因，而是依據(jù)發(fā)病機(jī)制，可以分為動(dòng)力性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉及滲透性腹瀉。導(dǎo)致兒童腹瀉的病因主要是細(xì)菌感染、病毒感染以及飲食不當(dāng)、消化不良。兒童拉肚子并不是件小事，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查、明確診斷、推斷病因，然后予以生活方式的調(diào)整以及藥物進(jìn)行治療。當(dāng)孩子在拉肚子時(shí)，家長(zhǎng)要給其新鮮的水果汁或者香蕉泥，進(jìn)行補(bǔ)鉀。如果孩子腹瀉3天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)多次水樣便、頻繁嘔吐、明顯高熱等癥狀，則家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(85280)

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