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    為什么眼前有黑影飄動

    2023-06-08 11:00播放 :

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    患者出現(xiàn)眼前黑影飄動癥狀的常見原因如下:

    1、玻璃體混濁:玻璃體占據(jù)眼球腔4/5容積,正常情況下99%成分為水,通常年輕時呈現(xiàn)凝膠狀態(tài),隨年齡增長部分近視眼、高度近視眼患者會逐漸液化,同時出現(xiàn)退行性變化后會出現(xiàn)不同程度混濁,尤其在玻璃體與視網(wǎng)膜分開時;

    2、玻璃體后脫離:部分誘因情況下如劇烈活動、咳嗽、用力搬東西等,部分患者眼前會突然出現(xiàn)黑影飄動,此時可能出現(xiàn)玻璃體后脫離。

    因此,患者在較短時間內(nèi)出現(xiàn)眼前黑影飄動癥狀,需及時到眼科進(jìn)行眼底檢查,尤其對于近視眼、高度近視眼以及中老年人。若存在超廣角照相時需要進(jìn)行超廣角照相眼底照相,若醫(yī)院并無此儀器設(shè)備時可散瞳檢查眼底,觀察周邊部是否存在視網(wǎng)膜裂孔。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔時,需盡早進(jìn)行激光治療將裂孔封閉,以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

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    "眼前有黑影,如果黑影是活動性,隨著眼球的運(yùn)動而運(yùn)動,要關(guān)注玻璃體的情況,在臨床上稱之為飛蚊癥,飛蚊癥又分為生理性的飛蚊癥和病理性的飛蚊癥。生理性的飛蚊隨著年齡的增加玻璃體液化,玻璃體內(nèi)的支撐結(jié)構(gòu)漂浮在玻璃體內(nèi),所造成的眼前黑影的飄動,這些黑影的形態(tài)可以不同,可以像蚊蟲樣,也可以呈網(wǎng)狀也可以呈點(diǎn)狀,生理性的飛蚊癥是正常的一種生理性老化,不需要進(jìn)行治療。病理性飛蚊癥,玻璃體內(nèi)的積血、炎癥細(xì)胞等都可以導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑影,需要到眼科進(jìn)行散瞳檢查,明確玻璃體混濁的具體是什么原因所導(dǎo)致的。如果是玻璃體積血,通常是因為眼底視網(wǎng)膜疾病,臨床上比較常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是一種非常常見的糖尿病的并發(fā)癥,會引起嚴(yán)重的視力下降。還有就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞,高血壓、高血脂癥的患者容易出現(xiàn)眼底疾病。如果出現(xiàn)了葡萄膜炎,也會引起玻璃體內(nèi)的炎癥細(xì)胞增多,也會出現(xiàn)眼前黑影飄動。如果眼前的黑影飄動,患者一定要及時到眼科就診,進(jìn)行散瞳檢查,明確眼前黑影飄動到底具體是因為什么原因?qū)е?,然后再給予相應(yīng)的處置。如果眼前黑影固定,更要進(jìn)行眼底的檢查,判斷是否視網(wǎng)膜發(fā)生了病變。因為如果是視網(wǎng)膜脫離,眼前會出現(xiàn)固定的黑影,黑影不隨著眼球的運(yùn)動而變化。如果是視神經(jīng)炎的病人,也會出現(xiàn)眼前的黑影。所以如果出現(xiàn)眼前的黑影,一定要到眼科就診、明確病因。"

    語音時長02:28''

    馬驍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2021/03/09收聽(47962)

    眼前有黑點(diǎn)飄動是怎么回事

    "任何原因所致的玻璃體混濁,都可導(dǎo)致眼前黑點(diǎn)或黑影飄動的癥狀,混濁物的大小、形態(tài)和部位不同,患者的自覺癥狀、對視力的影響也不一致。導(dǎo)致眼前黑點(diǎn)飄動的原因有生理性的,也有病理性的,生理性的玻璃體混濁是因為年齡增加之后,凝膠狀的玻璃體出現(xiàn)液化,透明質(zhì)酸逐漸消耗溶解,膠原纖維的穩(wěn)定性被破壞,水與膠原的分離,在玻璃體內(nèi)的膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)進(jìn)行了塌陷,然后發(fā)生了玻璃體的后脫離,患者就會出現(xiàn)眼前的漂浮物,是飛蚊一樣,也可以自行的飄動。如果患者伴有眼前的閃光感,通常是因為玻璃體牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的。病理性的玻璃體混濁可見于孔源性視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生的時候因為玻璃體后脫離、撕破血管或者導(dǎo)致色素移位,致使血細(xì)胞、血漿的成分及色素細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,可以出現(xiàn)眼前的黑點(diǎn)或黑影的飄動,而且這種通常會有眼前突然出現(xiàn)的一股煙霧感。病理性的玻璃體混濁還可見于葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎,所導(dǎo)致的炎癥滲出物或炎癥細(xì)胞等進(jìn)入玻璃體,形成的一種灰白色的塵埃狀的渾濁,這種黑點(diǎn)通常形態(tài)各異,而且活動性比較大。病理性的玻璃體混濁還有可能是玻璃體積血、視網(wǎng)膜的靜脈的周圍炎癥、視網(wǎng)膜的阻塞、糖尿病、高血壓、眼外傷等多種疾病,均可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜的出血。"

    語音時長01:54''

    馬驍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/09收聽(89550)

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