山西省中醫(yī)院
口腔科
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牙根由于牙槽骨吸收會(huì)伴隨著牙根酸痛。這種情況下要分情況而定,如沒有牙骨質(zhì)缺失,也就是沒有牙體組織缺失。首先患者感覺到酸痛,會(huì)給患者先進(jìn)行脫敏治療,觀察效果。脫敏幾次之后,如果患者還是感覺到酸痛不適,患者感覺到牙骨質(zhì),牙根部的酸痛,而且臨床上檢查到了牙根有齲洞。這種情況下就是要到正規(guī)口腔醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行充填治療。如果患者酸痛難忍,尤其是在睡覺,沒有機(jī)械刺激的情況下還是酸痛,嚴(yán)重情況下就建議需要做牙齒根管治療,還有的患者需要根管治療之后,還要做一個(gè)修復(fù)性的冠來(lái)保護(hù)牙齒。
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"牙根酸痛,也就是大多數(shù)人所說(shuō)的倒牙,出現(xiàn)這種情況有以下兩個(gè)原因:1、由于刷牙方法的不正確,多數(shù)人刷牙的時(shí)候采用橫行刷牙的方式,并且牙刷毛有一些硬,長(zhǎng)期的這種應(yīng)力集中就會(huì)使牙齒的根部形成楔形的缺損。這個(gè)楔形的缺損容易離神經(jīng)很近,所以如果遇到?jīng)觥?、酸、甜的食物的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)牙齒酸痛的癥狀。出現(xiàn)這個(gè)癥狀,可以通過(guò)樹脂充填的方式來(lái)恢復(fù)。2、牙根酸痛是由于牙周狀況造成的,牙齦的萎縮、牙槽骨的萎縮導(dǎo)致牙根暴露在口腔里,所以遇到?jīng)?、熱、酸、甜都?huì)有敏感的癥狀。這時(shí)候建議患者應(yīng)用脫敏牙膏來(lái)進(jìn)行輔助治療,并且要及時(shí)的進(jìn)行定期的牙周治療,以維持牙齒現(xiàn)有的狀態(tài)不讓其繼續(xù)發(fā)展。"
展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/21收聽(54672)
"對(duì)于一碰牙根就酸痛的原因,主要有以下幾種:1、牙頸部有楔狀缺損:是由于刷牙時(shí)用力過(guò)度,并且刷牙方式不對(duì)所引起,如果橫向的來(lái)回刷牙,就會(huì)使牙頸部出現(xiàn)深淺不一的溝槽,就會(huì)造成牙本質(zhì)過(guò)敏,導(dǎo)致牙根一碰就疼,在進(jìn)食了涼、熱、酸、甜性食物的時(shí)候,牙齒有酸軟,甚至酸痛的感覺,對(duì)于牙齒頸部的楔缺,要盡早去醫(yī)院進(jìn)行樹脂充填治療,防止發(fā)展成為牙髓炎,甚至是牙冠的折斷。2、患有牙周炎:當(dāng)炎癥進(jìn)展到一定程度,就會(huì)造成牙根的外露,當(dāng)牙根暴露在口腔內(nèi)之后,就會(huì)引起牙齒的敏感,導(dǎo)致一碰牙根部就出現(xiàn)疼痛的癥狀。3、牙根面有齲壞:當(dāng)牙根暴露在口腔之后,很容易造成根面的齲壞,引起牙根部、牙體組織的缺損,從而導(dǎo)致牙齒的疼痛。"
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2021/06/21收聽(73936)
"指甲刮牙根下面出現(xiàn)酸痛,應(yīng)該是牙本質(zhì)過(guò)敏癥,在人類的口腔當(dāng)中有牙齒,牙齒分為口腔內(nèi)可以看到的牙冠和牙槽骨內(nèi)的牙根,還有中間的牙頸部。在牙冠表面覆蓋著牙釉質(zhì),里面沒有神經(jīng)末梢,受到外界的刺激感覺不到疼痛。牙釉質(zhì)里面是牙本質(zhì),里面有牙本質(zhì)小管,小管里面有神經(jīng)末梢,如果受到外界的刺激,就會(huì)感覺到酸痛。牙頸部的牙釉質(zhì)比較薄,如果經(jīng)常橫刷牙或者在牙弓的轉(zhuǎn)角處,還有可能使表面的牙釉質(zhì)剝脫。也有一些人牙頸部既沒有牙釉質(zhì),也沒有牙骨質(zhì)覆蓋,直接暴露了牙本質(zhì)。這時(shí)如果用指甲搔刮,就可以刺激牙本質(zhì)小管里的神經(jīng)末梢,造成酸痛。有的時(shí)候刷牙或者冷、熱、酸、甜刺激,也可以造成酸痛。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/19收聽(61854)
"牙根炎的治療方法如下:1、牙根炎如果是完整的牙體,出現(xiàn)了根尖的炎癥,可進(jìn)行根管治療,即在牙齒表面鉆開,打開髓腔,去除牙髓腔內(nèi)的感染物和內(nèi)容物,并進(jìn)行沖洗,將根管嚴(yán)密充填,充填以后待炎癥消除,表面再進(jìn)行嚴(yán)密封閉。同時(shí)做烤瓷冠修復(fù),保證牙齒長(zhǎng)久使用;2、如果大面積的牙根炎癥缺損,這時(shí)需要拔除患牙,休養(yǎng)三個(gè)月以上可以進(jìn)行固定義齒修復(fù)。如果是游離端的缺失,可以進(jìn)行種植修復(fù),如果不想磨除牙體,可以進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)。上述就是根尖炎的治療方法,根尖炎一般還需要輔助口服藥物,通??梢苑妙^孢類或者甲硝唑。如果對(duì)頭孢和甲硝唑過(guò)敏者,可以使用紅霉素類加上奧硝唑。"
馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/04收聽(37222)
由于齲壞或外傷導(dǎo)致牙根折斷,需根據(jù)情況進(jìn)行治療,比如外傷引起牙根斷到根尖1/3,斷的位置較深。... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/06播放(55312)
由于齲壞或外傷導(dǎo)致牙根折斷,需根據(jù)情況進(jìn)行治療,比如外傷引起牙根斷到根尖1/3,斷的位置較深。...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/06播放(55312)
牙根出現(xiàn)化膿患者要做到保持口腔清潔衛(wèi)生,可讓癥狀得到盡早的基礎(chǔ)性治療,還要建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(98800)
牙根出現(xiàn)化膿患者要做到保持口腔清潔衛(wèi)生,可讓癥狀得到盡早的基礎(chǔ)性治療,還要建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/29播放(98800)
"牙根進(jìn)行治療,目前最常用的方法是根管治療,以前也有干尸術(shù)或者是塑化治療。根管治療也就是在局麻下,用拔髓針將根管內(nèi)的根髓拔除。炎癥控制以后,再用根管銼進(jìn)行根管預(yù)備,將根管預(yù)備成標(biāo)準(zhǔn)的形狀,再用牙膠尖放入到根管內(nèi),進(jìn)行嚴(yán)密的充填,充滿以后,再把冠部進(jìn)行出修補(bǔ),這樣就完成了根管治療。干尸術(shù)是在有炎癥的牙髓表面,去除冠髓,然后在根髓表面放蕩干尸劑,然后在修復(fù)牙冠。塑化治療是將塑化液導(dǎo)入到根管當(dāng)中,使塑化液凝固,充填根管。"
2019/07/26收聽(63484)
牙根斷裂,需要進(jìn)行拍片確診。如果斷裂折線在根尖1/3左右,可以不予處理,可以將牙齒做簡(jiǎn)單的固定,然后觀察,如果沒有癥狀,讓其自行愈合。如果有癥狀,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛或者自發(fā)痛的現(xiàn)象,需要進(jìn)行根管治療。如果斷裂面在1/2-1/3之間,可能需要進(jìn)行拔除。最好是拍CBCT,觀察折斷線到底有多長(zhǎng)或者多深,再進(jìn)行治療。如果是冠部折斷,沒有在齦下,牙根是可以保留的,可以進(jìn)行根管治療,然后進(jìn)行樁冠的修復(fù)也是沒有問(wèn)題的,可以使用的比較長(zhǎng)久。所以,通常情況下牙根的斷裂,建議先拍片確診,再根據(jù)牙齒的情況進(jìn)行治療。如果松動(dòng)度較大,折斷面較深,予以拔除治療。
2018/12/24收聽(57226)
全口只剩下一個(gè)好牙根,可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔修復(fù)科,由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查,拍攝全口曲面斷層片,來(lái)判斷采用什么方式進(jìn)行義齒修復(fù),同時(shí)判斷剩下的牙根是否可以保留。如果牙根比較長(zhǎng),沒有明顯的根尖炎癥,可以先進(jìn)行根管治療,選擇進(jìn)行全口活動(dòng)義齒修復(fù),還是選用種植義齒進(jìn)行修復(fù),選擇的原則主要根據(jù)剩余的骨量、黏膜的情況來(lái)進(jìn)行選擇。如果骨量比較充足,全身狀態(tài)比較好,沒有手術(shù)禁忌癥,可以進(jìn)行種植固定義齒或者種植覆蓋義齒進(jìn)行修復(fù),同時(shí)利用剩下的牙根。如果骨量比較少,黏膜質(zhì)量比較差,只能采用全口活動(dòng)義齒進(jìn)行修復(fù)。
2020/08/26收聽(81028)
牙根膿腫即根尖膿腫,齲病或者外傷逐漸發(fā)展到后期,會(huì)引起慢性根尖炎,根尖炎實(shí)際上有三個(gè)階段,分別... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/17播放(37191)
牙根膿腫即根尖膿腫,齲病或者外傷逐漸發(fā)展到后期,會(huì)引起慢性根尖炎,根尖炎實(shí)際上有三個(gè)階段,分別...
2023/03/17播放(37191)
"牙根斷了之后,一般牙齒都很難再進(jìn)行保留,大部分的情況都需要將牙齒拔除,拔除之后,再考慮進(jìn)行種植牙的修復(fù),一般要在拔牙之后3-4個(gè)月之后再進(jìn)行治療。有的情況,牙根如果斷的很靠下,位置位于根尖1\/3下的,這種牙根斷了之后,牙齒有時(shí)候沒有明顯的松動(dòng),牙齒也沒有明顯的癥狀,這時(shí)可以進(jìn)行保守的治療,即不拔牙,進(jìn)行觀察,等到牙齒在出現(xiàn)問(wèn)題之后,再進(jìn)行相應(yīng)的治療,臨床上很多這種情況,預(yù)后效果還是比較好的。所以牙根斷了之后口腔醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查,如果牙齒牙根斷在中份、牙齒明顯松動(dòng),這種一般都沒有辦法保留,如果斷的位置很靠下,牙齒還可以進(jìn)行保留,進(jìn)行保守治療。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/08/14收聽(65032)
牙根暴露說(shuō)明有牙周病,牙周病以后會(huì)出現(xiàn)牙槽骨的吸收,隨著牙槽骨的吸收,牙齦會(huì)跟著萎縮,牙根就開始暴露。在暴露早期,可以通過(guò)牙周治療進(jìn)行處理。通過(guò)去除齦上牙石,刮除齦下牙石,牙周袋的沖洗,局部上藥可以控制牙周病的發(fā)展,使牙周病達(dá)到穩(wěn)定,牙槽骨不再進(jìn)一步吸收。同時(shí)需要每個(gè)人好好的刷牙,推薦采用中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的巴氏刷牙法。每餐后加上睡前刷牙,每次刷牙不少于三分鐘,每半年到一年進(jìn)行牙周的維護(hù)。如果牙根暴露的特別多,已經(jīng)達(dá)到根尖,可能無(wú)法進(jìn)行保留,需要拔除這個(gè)牙齒。
2019/01/20收聽(39826)
牙根黑了可以做充填治療或者是噴砂、拋光處理。牙根黑了分為兩種情況,一個(gè)是得了齲病,時(shí)間長(zhǎng)了齲壞... 高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/26播放(54162)
牙根黑了可以做充填治療或者是噴砂、拋光處理。牙根黑了分為兩種情況,一個(gè)是得了齲病,時(shí)間長(zhǎng)了齲壞...
高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/26播放(54162)
"牙根是不會(huì)發(fā)生萎縮的,牙根會(huì)發(fā)生內(nèi)吸收和外吸收,如果牙根出現(xiàn)了吸收,如果沒有限制,可能最終會(huì)導(dǎo)致患牙的拔除。內(nèi)吸收主要發(fā)生的原因是牙齒曾經(jīng)受過(guò)外傷,外吸收主要是牙齒施加過(guò)不正當(dāng)?shù)睦?,或者在成年以后進(jìn)行過(guò)正畸治療。還可能是牙齦會(huì)發(fā)生萎縮,如果牙齦發(fā)生萎縮,多數(shù)情況下發(fā)生在單顆牙證明這顆牙齒有很嚴(yán)重的頜創(chuàng)傷,需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)頜,減輕頜創(chuàng)傷。如果是發(fā)生在多顆牙,可能患者患有比較重的牙周炎,需要及時(shí)的進(jìn)行牙周治療。"
張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/16收聽(93730)
牙根炎是一個(gè)系統(tǒng)比較大的概念,牙根炎可以指牙的根尖周炎,還可以指牙齦炎以及牙周炎,具體治療如下... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/21播放(46889)
牙根炎是一個(gè)系統(tǒng)比較大的概念,牙根炎可以指牙的根尖周炎,還可以指牙齦炎以及牙周炎,具體治療如下...
2023/11/21播放(46889)
"牙根壞了需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查診斷,根據(jù)不同的疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是得了急性根尖炎,出現(xiàn)了咬合痛,應(yīng)該盡早進(jìn)行開髓引流術(shù),讓根尖周圍的炎性分泌物通過(guò)牙齒引流到口腔當(dāng)中。再配合全身抗炎治療,就可以控制根尖的急性炎癥。如果沒有得到很好的控制,已經(jīng)形成了骨膜下膿腫或者黏膜下膿腫,應(yīng)該在鉆開牙齒的同時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流術(shù),排出膿汁,再配合每日換藥和全身抗炎治療。如果得的是慢性根尖周圍炎,可以進(jìn)行根管治療。通過(guò)反復(fù)的根管換藥,控制根尖周圍的慢性炎癥,再進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填。如果通過(guò)根管治療控制了炎癥,但是根尖周圍已經(jīng)形成了根尖肉芽腫或者根尖囊腫,可能在根管治療結(jié)束以后,還需要進(jìn)行手術(shù)切除。"
2020/09/01收聽(10116)
"牙根疼痛,90%以上都是由慢性的根尖周炎所引起。牙齒根尖周炎需要去正規(guī)的口腔科進(jìn)行根管治療,根管治療一定要治徹底。在臨床上有一定的指標(biāo)來(lái)判斷,根管治療治徹底之后,牙根炎癥消失,牙根就不會(huì)再疼痛。此外也會(huì)有一些其他的疾病引起牙根疼痛,比如牙根暴露引起的牙根面齲壞,或者是頜骨內(nèi)有一些炎癥,或者腫瘤、腫物刺激所引起。如果是這類疾病,就要針對(duì)性的進(jìn)行治療,如牙根齲壞進(jìn)行牙根的修補(bǔ)治療,頜骨腫物要進(jìn)行頜骨的手術(shù)治療。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(19686)
牙根爛了之后首先要去臨床做系統(tǒng)的檢查,來(lái)判斷牙根是否還具有保留和治療的價(jià)值。如果牙根的長(zhǎng)度很長(zhǎng),不存在折裂和松動(dòng),并且根尖的炎癥不是很明顯,對(duì)于這種殘根先要進(jìn)行根管治療,再在根管腔內(nèi)植入纖維樁。在纖維樁上堆塑出樹脂核,再進(jìn)行牙體的預(yù)備進(jìn)行烤瓷冠或者是全瓷冠的修復(fù),經(jīng)過(guò)這一系列治療之后,在牙根上面就能接出一個(gè)牙冠,來(lái)恢復(fù)部分的咀嚼功能。如果牙根已經(jīng)出現(xiàn)了松動(dòng)、根折、或牙根尖有大面積的感染,并且這種感染很難被控制住,這種殘根是建議將其拔除,將牙根拔出之后可以讓牙槽骨休養(yǎng)三個(gè)月,三個(gè)月之后再進(jìn)行義齒的恢復(fù)。義齒修復(fù)可以采用種植體修復(fù)、烤瓷橋修復(fù)、或活動(dòng)義齒修復(fù)這三種方法來(lái)選擇,要根據(jù)患者的口內(nèi)情況再做具體的選擇。
2020/04/17收聽(43672)
"牙根化膿要盡早治療,需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科拍攝根尖片,根尖片上可以看到牙根尖的周圍密度減低。需要進(jìn)行根管引流術(shù),也就是使根管通暢,使牙根周圍的膿汁通過(guò)根尖孔、根管和牙冠流出到口腔中,可以盡快的控制炎癥。同時(shí)配合抗炎治療,建議口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物,因?yàn)檠栏庵艿难装Y是由厭氧菌為主的混合感染,在炎癥控制以后需要進(jìn)行根管治療,這樣才能徹底根除根尖周的炎癥。"
2019/01/29收聽(70216)
"牙根黑了可以進(jìn)行以下治療:1、牙頸部及牙根部出現(xiàn)黑色結(jié)石時(shí),可以通過(guò)超聲波潔治和齦下刮治去除結(jié)石及病變骨質(zhì),清理肉芽組織后進(jìn)行牙周沖洗。2、牙周萎縮暴露的牙根面發(fā)生齲壞時(shí),可以使用球鉆磨除腐壞牙體組織,使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填。3、牙頸部長(zhǎng)期存在楔狀缺損,發(fā)生繼發(fā)齲時(shí),在修補(bǔ)后需要糾正不良的刷牙姿勢(shì)。4、牙髓壞死、牙齒發(fā)黑時(shí)需要進(jìn)行根管治療,摘除感染牙髓,完成根管充填,最后制作全冠修復(fù)。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/21收聽(55184)
北大口腔醫(yī)院 張宇
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黃岡中醫(yī)院 吳丹芬
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煙臺(tái)口腔醫(yī)院 于路
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無(wú)錫口腔醫(yī)院 陸新顏
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