北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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降壓的方法具體如下:
一、改善生活方式:1、控制鹽攝入,鹽量每天控制在6g以下。2、控制體重,將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。3、情緒,保持健康、平和的心態(tài)。4、運(yùn)動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)也可起到降壓作用;
二、藥物治療:選用中國高血壓指南推薦的一線五大類降壓藥物中的一種或兩種聯(lián)合治療,嚴(yán)重高血壓可以選擇三種甚至四種藥物聯(lián)合治療。具體如下,1、鈣拮抗劑,如苯磺酸氨氯地平、非洛地平等。2、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑),如卡托普利、依那普利等。3、β受體阻滯劑,包括倍他樂克、比索洛爾等。4、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),包括替米沙坦、厄貝沙坦等。5、利尿劑,包括氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。
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降壓藥物的選擇,一般是選擇24小時(shí)降壓比較平穩(wěn)的藥物,進(jìn)行控制血壓,避免選擇短效的藥物,因?yàn)槎绦У乃幬锖苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低,很容易出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥而影響健康。因此在降壓藥物方面的選擇,通??梢钥紤]選擇緩釋片或者控制片,建議可以考慮選擇硝苯地平緩釋片,或者硝苯地平控釋片控制血壓,飲食方面需要清淡。如果一種降壓藥物還是不理想,可以聯(lián)合使用降壓藥物,比如可以考慮聯(lián)合使用利尿劑,或者也可以聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物,定期檢查血壓,根據(jù)血壓的情況調(diào)整藥物劑量。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(65042)
牛黃降壓丸多久能降壓,取決于患者血壓的高低、對此藥的敏感性、藥物用量等,不可一概而論。牛黃降壓丸為中成藥,主要成分為羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃等...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2020/04/03閱讀(3786)
"一般利尿的藥物都可能會(huì)導(dǎo)致患者的血壓下降,既可以降血壓又可以利尿的藥物在臨床當(dāng)中有很多,比如保鉀性利尿劑螺內(nèi)酯,它不但可以降壓、利尿,同時(shí)還有助于預(yù)防血管成功,也是心衰患者的二級(jí)預(yù)防用藥。除此之外,如托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪,這些藥物在臨床當(dāng)中使用都比較廣泛,都是既可以降壓又可以利尿的藥物。目前來講,也經(jīng)常與一些其他類型的降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥,可以起到協(xié)同降壓的作用,尤其像氫氯噻嗪片,常常與沙坦類或者普利類的降壓藥物聯(lián)合作用來降低患者的血壓,這樣可以預(yù)防普利類或者沙坦類藥物所導(dǎo)致的高鉀血癥。如果患者血壓比較高,尤其收縮壓超過了180mmHg,這種情況下往往建議患者常規(guī)聯(lián)合一種降壓藥物為利尿劑來進(jìn)行降壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(61236)
"快速降血壓的方法很多:1、呼吸降壓,主要通過放松全身,平緩呼吸,達(dá)到心率平穩(wěn),肌肉放松,減輕外周循環(huán)阻力,降低血壓;2、按摩,可以通過按摩穴位,比如百會(huì)穴、太陽穴、風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴等,可以促進(jìn)血液循環(huán),擴(kuò)張外周血管,達(dá)到降壓效果;3、通過低垂雙腿,使血液大量匯集在雙下肢,體內(nèi)循環(huán)血量降低,可以快速降壓,但不推薦;4、口服藥物快速降壓,比如舌下含服硝酸甘油或者卡托普利,其作用機(jī)制主要是通過舌下迅速吸收藥品有效成分,盡快擴(kuò)張全身大小血管,減輕心臟負(fù)荷,進(jìn)而達(dá)到快速降壓的目的。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(27652)
如果血壓過高,可臨時(shí)應(yīng)用藥物治療。以前會(huì)選用心痛定舌下含服,發(fā)現(xiàn)含服心痛定會(huì)使病人的腦灌注急劇... 趙勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/27播放(98114)
如果血壓過高,可臨時(shí)應(yīng)用藥物治療。以前會(huì)選用心痛定舌下含服,發(fā)現(xiàn)含服心痛定會(huì)使病人的腦灌注急劇...
趙勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/27播放(98114)
"發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí),根據(jù)患者情況不同,有不同的降壓方案,主要有以下幾種:1、利尿劑,適用于輕中度高血壓,對單純收縮期高血壓、鹽敏感性高血壓,合并心力衰竭的高血壓,有較強(qiáng)的降壓作用。2、β受體阻滯劑,適用于不同程度的高血壓,對心率較快的中青年高血壓患者,合并心絞痛和慢性心力衰竭者療效較好。3、鈣通道阻滯劑,起效迅速,個(gè)體差異性小,對老年性高血壓有較好的作用,且適用于合并高血糖、高血脂、腎臟病變的患者。4、ACEI或ARB類藥物,起效緩慢,但適用范圍較廣,副作用較少,還可以改善心肌和血管的重構(gòu)。對于妊娠期等特殊病人,需在咨詢醫(yī)生后確定降壓方案。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/07收聽(53256)
"降壓袋泡茶能治療肝陽上亢導(dǎo)致的高血壓,以及由肝陽上亢導(dǎo)致的頭暈、頭痛等癥狀,對于有輕度高血壓的患者可以輔助的進(jìn)行降壓,特別是針對肝陽上亢型的,同時(shí)可以很大程度上改善頭暈、頭痛的情況。如果患者經(jīng)過中醫(yī)辨證以后,屬于肝陽上亢型的血壓增高或者頭暈、頭痛等,可以選擇此種茶來改善癥狀或者輔助降壓,但是本藥在應(yīng)用過程中一定要注意辨證,肝腎兩虛型的或者脾虛泄瀉型的人群不能用,同時(shí)本藥的副作用不是特別明確,說明書上對于有心臟病、腎功能不全等病人也是相對性的禁忌使用。高血壓患者可能會(huì)合并動(dòng)脈粥樣硬化或者腎功能不好,建議一定要注意。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/11收聽(66350)
"降壓茶類型包括有芙蓉花茶、金銀花茶、甘草茶等。芙蓉花茶,芙蓉花是一種開花植物,含有豐富的維生素C、蘋果酸、類黃酮,植物中的維生素C成分可以中和消除體內(nèi)的自由基,有助于降低血液中的膽固醇水平,蘋果酸以及類黃酮可以起到控制血壓的作用,對減輕焦慮情緒有輔助性作用。金銀花茶,金銀花含有的綠原酸以及木犀草素苷成分,可以提升人體免疫系統(tǒng)、循環(huán)代謝系統(tǒng)組織的運(yùn)行效率,預(yù)防疾病,起到促進(jìn)體內(nèi)多余膽固醇、脂肪的排出,達(dá)到控制血脂、血壓的目的。甘草茶,甘草中含有甘草甜素、新異甘草甙等成分,疏通血管,預(yù)防血管栓塞有積極影響。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/26收聽(24354)
"血壓高怎么降壓,如果是偶爾測量一次血壓高,平時(shí)基本上都沒有血壓增高,那就要看血壓增高的原因。比如最近熬夜比較多、總是緊張、生活壓力比較大或者工作壓力比較大,以及最近飲酒比較多,那么酒后第二天、第三天血壓一般是比較高的。如果是這種生活方式的問題所帶來的,改變生活方式就能夠把血壓控制下來。但是如果自己測定平時(shí)日常的狀態(tài)下,大部分時(shí)間血壓都是偏高的,偶爾血壓是正常的,就需要藥物性的治療。如果本身沒有別的危險(xiǎn)因素,只是血壓初步的增高,也可以把治療性生活方式的改善放在前面,調(diào)整生活方式、不要吃得太咸。如果這樣治療血壓仍然難以控制,同樣也是需要進(jìn)行藥物性治療的。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(42580)
"血壓高主要是通過使用降壓藥物降低血壓,還需改變生活方式,如減輕體重、減少食鹽和脂肪的攝入、減輕精神上的壓力等,以最終達(dá)到降低血壓的目的。如果為原發(fā)性的高血壓可以給予口服降壓藥物,如非洛地平片、貝那普利,注意監(jiān)測血壓,適時(shí)調(diào)整藥物劑量和種類。如果血壓突然升高并出現(xiàn)頭痛、胸悶,建議給予硝普鈉、硝酸甘油以靜脈輸液的方式降低血壓,防止血壓降的過低、過快。如果是慢性腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥引起的繼發(fā)性高血壓,除了使用降壓藥物降血壓,需要針對原發(fā)病的治療。"
趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(30912)
沒有水果可以降壓,目前常吃的這些水果,還沒有發(fā)現(xiàn)哪一種可以降低血壓,包括一些食物,也沒有可以用... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/15播放(42386)
沒有水果可以降壓,目前常吃的這些水果,還沒有發(fā)現(xiàn)哪一種可以降低血壓,包括一些食物,也沒有可以用...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/15播放(42386)
"腎性高血壓的降壓治療主要包括兩個(gè)方面,第一個(gè),應(yīng)用利尿劑把體內(nèi)的水脫出來;第二個(gè),針對ROS激活阻斷ROS系統(tǒng)。腎性高血壓的發(fā)病機(jī)制主要包括以下兩個(gè)方面:第一,腎臟病的病人引起的水在體內(nèi)潴留,水潴留以后就可以引起病人血壓升高。針對這個(gè)會(huì)選擇給病人用利尿劑,常用的利尿劑包括袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。常用的袢利尿劑包括呋塞米和托拉塞米。常用的噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪。這兩種都可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分,達(dá)到降壓的作用。第二,針對ROS激活應(yīng)用ROS抑制劑,常用的有ACEI、ARB兩類。常用的藥物包括依那普利、福辛普利等。常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦等。這兩類藥物也可以抑制病人體內(nèi)的ROS激活,從而達(dá)到降壓的目的。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22收聽(13689)
高血壓治療主要分為兩大部分,具體如下:1、生活方式改變:控制飲食、減體重可以收到很好... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/17播放(69158)
高血壓治療主要分為兩大部分,具體如下:1、生活方式改變:控制飲食、減體重可以收到很好...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/17播放(69158)
血壓高如何降壓?單純以收縮壓為高,以舒張壓高為主,降壓的策略都存在差異。通常使用的降壓藥物分為... 崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/28播放(82882)
血壓高如何降壓?單純以收縮壓為高,以舒張壓高為主,降壓的策略都存在差異。通常使用的降壓藥物分為...
崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/28播放(82882)
"高血壓是中國社會(huì)的一種常見病,發(fā)病率正逐漸增加,且呈年輕化趨勢。目前中國高血壓控制率相當(dāng)?shù)?,高血壓引起的并發(fā)癥非常多,特別是對于心、腦、腎、眼等臟器,有功能上或者是器質(zhì)上的影響。若不幸得了高血壓,第一、要以非藥物治療方式為主。如低鹽、低脂、低膽固醇飲食,控制鈉鹽的攝入,減輕體重,保持心情的愉悅。同時(shí),要做好血壓的監(jiān)測,并且定期的隨診。第二、藥物治療。藥物的種類比較多,所以要選擇一種合適的藥物進(jìn)行降壓治療。根據(jù)我國的高血壓指南,首選使用CCB類藥物進(jìn)行降壓治療,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片等等。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/13收聽(23218)
高血壓降壓是一個(gè)綜合性的問題,主要包括非藥物治療和藥物治療兩大類。對于高血壓的降壓治療具體如下... 高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/31播放(69178)
高血壓降壓是一個(gè)綜合性的問題,主要包括非藥物治療和藥物治療兩大類。對于高血壓的降壓治療具體如下...
高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/31播放(69178)
"對于老年人高血壓的問題,降壓首先強(qiáng)調(diào)的還是合理的膳食、積極的運(yùn)動(dòng)、良好的生活方式、良好的心態(tài)。膳食方面建議多進(jìn)食蔬菜水果,少進(jìn)食腌制品、鹽類等等,生活方式建議規(guī)律作息,調(diào)整良好的心態(tài),如果患者不能有效地控制血壓水平,建議服用降壓藥物,高血壓門診進(jìn)行相關(guān)檢查。根據(jù)心腦腎的情況選擇合理合適的降壓藥物來更好地控制血壓水平。"
孫小強(qiáng)│天津市第一中心醫(yī)院
2018/01/11收聽(28290)
中老年人患高血壓,若確診為原發(fā)性高血壓,則應(yīng)用單種降壓藥。中老年人首選一般為ACEI與ARB類... 馮全剛│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/07/13播放(90994)
中老年人患高血壓,若確診為原發(fā)性高血壓,則應(yīng)用單種降壓藥。中老年人首選一般為ACEI與ARB類...
馮全剛│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/07/13播放(90994)
"降壓蔬菜有芹菜、木耳、苦瓜、茄子、南瓜等,有高血壓的人可以適當(dāng)?shù)亩喑赃@些蔬菜,但是這些蔬菜的降壓作用有限,建議通過低鹽和高鉀飲食、戒煙限酒、適當(dāng)?shù)腻憻?、控制體重、避免熬夜等,養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣來控制血壓。通過以上方式血壓控制不理想,建議加用降壓藥物,常用的降壓藥物有氫氯噻嗪、硝苯地平、氨氯地平、依那普利、卡托普利、纈沙坦、厄貝沙坦、特拉唑嗪等,根據(jù)不同的情況選擇合適的降壓藥物。對合并有尿蛋白的患者,首選依那普利、卡托普利,因?yàn)榭人院退[不能耐受時(shí),可以換用厄貝沙坦、纈沙坦等。合并有前列腺增生的患者,首選特拉唑嗪。年輕的高血壓患者以舒張壓升高為主,首選美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。老年患者首選鈣離子拮抗劑,如硝苯地平、氨氯地平等。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/26收聽(98114)
降低突然增高的血壓需要根據(jù)具體情況進(jìn)行降壓的對癥處理,不同的突然血壓增高的情況處理原則不同,主... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(63360)
降低突然增高的血壓需要根據(jù)具體情況進(jìn)行降壓的對癥處理,不同的突然血壓增高的情況處理原則不同,主...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(63360)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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