蟲牙和火牙區(qū)別如下：
1、定義不同：齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎、根尖周炎甚至能引起頜骨炎癥；如果不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，終至牙冠完全破壞消失，最終結(jié)果是牙齒喪失；牙周炎在民間被稱為火牙；在民間有人只知道火牙但并不知道牙周炎，牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是破壞性疾病，其主要特征為牙周袋的形成及袋壁炎癥，牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動(dòng)，是導(dǎo)致成年人牙齒喪失最主要的原因；
2、發(fā)病原因不同：齲病原因主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境宿主和時(shí)間；致齲性食物糖緊貼于牙面，由唾液蛋白形成獲得性膜，這種膜不僅牢靠附著于牙面，而且可以在適宜溫度下有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵襲牙齒使之脫礦，并破壞有機(jī)質(zhì)產(chǎn)生齲洞；而牙周炎是因?yàn)榫摺⒀朗?、食物嵌塞、不良修?fù)體、咬合創(chuàng)傷等引起牙齦發(fā)炎腫脹，同時(shí)菌斑堆積加重，齦上向齦下擴(kuò)展；由于齦下微生態(tài)環(huán)境特點(diǎn)，齦下菌斑中滋生大量毒力較大的牙周致病菌、螺旋體等使牙齦炎癥加重并擴(kuò)展，導(dǎo)致形成牙周袋，牙槽骨吸收，造成牙周炎。
