新生兒呼吸窘迫綜合征是新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏所致,多見于早產(chǎn),一般在出生數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,新生兒會(huì)出現(xiàn)呻吟、青紫和呼吸衰竭。病理上肺表面可形成透明膜,此時(shí)又稱為肺透明膜病。表面活性物質(zhì)是由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞合成苯酚,并且分泌磷脂蛋白質(zhì),覆蓋在肺泡表面,降低肺泡表面張力,防止呼吸末肺泡萎陷,有利于下次吸氣時(shí)肺泡擴(kuò)張,可穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓和減少液體自毛細(xì)血管向肺泡滲出。
肺表面活性物質(zhì)的缺乏可見于早產(chǎn)、糖尿病母親所生的新生兒、剖腹產(chǎn)新生兒、圍生期窒息、嚴(yán)重感染和嚴(yán)重Rh溶血癥,或表面活性物基因變異,此類新生兒臨床X光表現(xiàn)比較有特異性,診斷較為容易。