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宋建亭
副主任醫(yī)師

華北石油管理局總醫(yī)院

急診科

痔瘡手術多久不疼

2023-07-08 06:28播放 :

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視頻內容

痔瘡術后每位患者都有不同程度的術后疼痛，主要表現(xiàn)為以下兩種情況：
1、術后第一次排便，第一次排便的時候很多患者表示疼痛比較明顯，所以一般情況下控制在術后24小時以后排便，因為在24小時以內創(chuàng)面還是比較新鮮，對排便等各種疼痛刺激比較敏感。術后1-3天，可以讓患者進流食，大部分的患者在2-4天以后排便，也就可以減少疼痛的發(fā)生；
2、術后換藥，因為痔瘡術后換藥是臨床過程中常見的術后恢復手段，基本上每天都在換，通過鹽水消毒，分泌物的清除達到恢復目的。但是很多患者術后換藥的時候非常疼痛，一般情況下絕大部分都能耐受，而到5-7天以后，基本上肉芽組織開始生長時，疼痛程度也隨之而下降。
一般情況下，通過溫水坐浴或局部理療的方法，可以緩解肛門術后的疼痛的情況。

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痔瘡手術疼多久能好

"痔瘡手術以后，由于局部傷口的存在，尤其是手術后麻藥勁過后，會有局部傷口不同程度的疼痛。疼痛的嚴重程度：一、根據傷口的大小以及創(chuàng)面的多少定；二、可能還和患者本身的疼痛閾值相關。如果疼痛較劇烈或者創(chuàng)面大，可能術后的疼痛時間需要一周左右。如果創(chuàng)面較小或者患者本身耐受力較強，可能需要3-5天左右的時間。緩解局部疼痛：一、可以選擇每天進行換藥，定時對傷口進行消毒和清理。二、不能忍受疼痛或者無法耐受的患者，還可以選擇口服止疼藥物或者局部使用鹽酸奧布卡因凝膠進行止痛治療，同時注意排便時需要讓大便潤滑，避免干燥的糞便劃破傷口，加重疼痛的程度。"

語音時長01:12''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2019/05/21收聽(97262)

痔瘡手術多久排便不疼？

"痔瘡術后的疼痛要視具體情況而定，如果單純的內痔手術，術后一般無明顯的疼痛不適，混合痔手術，一般術后七天排便疼痛癥狀會明顯減輕，也會因術前混合痔的嚴重程度的不同及手術創(chuàng)傷的大小而導致術后排便疼痛不甚一致。手術后排便疼痛，常常因為手術傷口尚未愈合，排便時大便通過肛門，擴張、刺激傷口，產生疼痛，若大便硬結，疼痛癥狀將更加明顯，手術后按時的手術傷口換藥或在醫(yī)師指導下使用藥物坐浴，保持排便通暢，避免大便干燥，疼痛癥狀會明顯緩解，目前隨著術后止痛技術手段的不斷提高，痔瘡術后排便疼痛已經得到明顯的緩解。"

語音時長01:27''

智從從│中日友好醫(yī)院

2017/12/12收聽(91216)

混合痔痔瘡手術疼多久

混合痔痔瘡手術以后，疼痛的時間主要根據選擇的手術方式決定。如果是使用吻合器進行的微創(chuàng)手術，也就是痔上黏膜環(huán)切釘合術，那么術后的疼痛時間一般一周左右，術后恢復時間也在十天左右。如果是選擇傳統(tǒng)手術混合痔外剝內扎術，那么術后由于結扎線需要脫落，以及局部傷口的存在，疼痛時間需要十天到兩周左右，傷口恢復時間需要兩周到三周左右。術后為了促進傷口盡早恢復，可以選擇局部傷口進行換藥和消毒，并且適當的涂抹龍珠軟膏，促進傷口的愈合。術后為了預防大便干燥，還可以配合口服麻仁軟膠囊或者益生菌調節(jié)腸道菌群，促進排便。每次排便后都需要用中藥洗劑對肛門局部進行外洗，避免糞便殘留于傷口內而形成刺痛。

語音時長01:17''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2019/06/06收聽(40108)

痔瘡做完手術要疼多久

"做完痔瘡手術，因為在肛門周圍存在的切口，肛門周圍的神經又特別敏感，術后排便或者換藥的時候都會或多或少的有些疼痛。如果本身比較敏感，疼痛表現(xiàn)得更加劇烈一些。痔瘡手術一般都住院治療，住院期間會輸止疼或者口服止痛的藥物，可以很大程度上緩解術后的疼痛。痔瘡手術之后，創(chuàng)面的切口在15天左右的時間就沒有明顯的疼痛。因為這個時候長出了新鮮的肉芽，把原來裸露的神經給覆蓋上，不管是換藥還是排便的時候都刺激不到神經，不會有明顯的疼痛。這個時候一般不影響正常的生活，術后的創(chuàng)面一個月左右的時間長好。"

語音時長01:13''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/06/27收聽(50990)

痔瘡手術有多疼

痔瘡的手術疼痛程度與采取的手術方式有關系。微創(chuàng)的手術如PPH和RPH，肛周沒有手術切口，在術后的疼痛比較輕，甚至根本沒有疼痛，但是會伴有肛門的墜脹不適，這種墜脹不適要持續(xù)一周左右。另外如果做傳統(tǒng)的外剝內扎術，在肛門周圍有切口，每次排便時，有可能會牽拉切口造成比較明顯的疼痛，但是一般醫(yī)院里的肛腸科醫(yī)生在術中都會在肛周注射美藍，起到長效的止痛作用，總體而言，疼痛都可以耐受，如果疼痛劇烈，可以適當的用止痛藥物控制疼痛癥狀。

語音時長01:21''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/05/06收聽(59970)

痔瘡手術為什么這么疼

"痔瘡的外科操作是治療痔瘡的重要手段，痔瘡手術是在肛周附近進行的，由于肛門附近有大量的神經，導致肛門對痛覺的敏感性是極高的，肛周的手術術后病人的體驗都不是很好，會疼的比較厲害，肛門刺激感會很明顯，經常會有排便疼痛的這些感覺。痔瘡手術的疼痛一般時間會比較長，甚至隨著整個的治療過程都會多多少少伴有疼痛，但是隨著痔瘡治療的好轉，它的疼痛也會慢慢消失，只要沒有傷口的感染或者其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，一般疼痛通過止痛藥物也是可以治療的，大家不用過于緊張。"

語音時長01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/18收聽(82146)

痔瘡手術要多久

痔瘡手術的時間主要取決于選擇的術式，以及病情的嚴重程度。通常輕微的單點位痔瘡需要進行外剝內扎術，手術的時間在20分鐘左右；嚴重的混合痔外剝內扎術，可能需要50分...

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2022/10/28閱讀(3144)

手術痔瘡多久能好

"痔瘡手術后恢復的時間跟痔瘡的嚴重程度、手術方法，以及術后換藥情況有直接的關系。臨床痔瘡手術主要是采取內痔套扎術、外痔剝離手術、外剝內扎術、PPH、TST等手術方法，其術后恢復時間相對不一樣。內痔套扎術、外剝內扎術以及外痔剝離手術，屬于傳統(tǒng)的手術方法，一般術后一周才可以出院。這個時候痔核已經脫落，術后需要連續(xù)換藥兩周才可以完全的恢復。因為經常性的大便刺激傷口，容易影響術后的恢復。PPH、TST，其手術時間相對比較短、創(chuàng)面比較小、出血量比較少，所以術后愈合時間比較快，大多數在術后十天就可以完全的恢復。患者應該養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢，這樣才能促進術后的恢復。"

語音時長01:20''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

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術后恢復的時間往往是想要接受手術治療的“痔友”們最關心的問題。那么，痔瘡手術后多久能好呢？其實，每個患者術后的恢復時間都存在一定差異，但多在2-4周，具體的恢復...

張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院

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痔瘡手術需要多久

"痔瘡手術需要多久具體要看是外痔、內痔或者混合痔以及手術的難易程度，大多數需要三十分鐘到一個小時左右，如果難度較大也有可能會做到幾個小時。做痔瘡手術以后需要注意臥床休息，術前做好準備盡量不要在手術當天排便否則可能會疼痛難忍，大便也有可能會污染傷口增加感染的幾率。需要注意多吃些芹菜、菠菜之類的蔬菜保持大便濕潤通暢，排大便一定要一次排完避免大便殘留，否則滯留在直腸內容易導致便秘，就會導致下一次排便困難，每次大便后建議用溫水清洗保持局部清潔衛(wèi)生。"

語音時長01:21''

鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/07/04收聽(36916)

痔瘡手術多久

"痔瘡手術時間和手術方式有一定關系，具體如下：1、單個點位的痔瘡外剝內扎術，手術時間在20分鐘左右；2、多個混合痔行外剝內扎術，手術時間在半小時到50分鐘左右；3、痔瘡的微創(chuàng)手術，包括RPH和PPH，RPH手術操作比較簡便，手術速度非常快，手術時間大約是20-30分鐘；痔瘡的微創(chuàng)PPH術手術操作相對復雜，手術時間可能相對會久一點，需要半個小時左右，特別是對于嚴重的環(huán)狀混合痔行PPH術后需要加做外痔切除，可能時間要達到半個小時以上，甚至1個小時。環(huán)狀痔的切除術耗時最久，要1個小時到1個半小時，但這個手術方式目前采用比較少，因為術后并發(fā)癥相對偏多，已被PPH手術所代替。"

語音時長01:38''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/07/09收聽(21824)

痔瘡手術要多久

"痔瘡手術的時間多數并不長，通過骶前麻醉，再配合應用特制器械，一般都可以在一小時左右完成。痔瘡是較常見的肛門疾病，對于痔瘡的手術適應癥大多是由于通過飲食控制或者藥物輔助不能較好的緩解痔瘡相關癥狀，比如嚴重出血，或者是較大的痔核不能及時回納到肛門中區(qū)。手術方式大致包括傳統(tǒng)剝離結扎手術，以及目前較流行的黏膜環(huán)切手術，即pph手術。手術以后根據手術方式的不同，患者恢復時間略有差別。pph手術屬于微創(chuàng)手術，恢復時間一般在術后兩天便可以大致恢復日常生活。如果是痔核剝離結扎手術，局部會有較明顯的疼痛和出血表現(xiàn)。術后恢復時間大約在5-7天。因此痔瘡手術到底需要恢復多久，還應根據手術情況以及患者的基本狀態(tài)來具體決定?；颊咝g后要多飲水和食用有潤腸作用的飲料，促進排尿和避免大便秘結。每次便后必須坐浴，坐浴時先用熱氣熏，待水溫適中時，再將肛門會陰部放入盆內洗滌坐浴，每次20分鐘左右。創(chuàng)面愈合后3個月左右不要長時間騎自行車，以防愈合創(chuàng)面因摩擦過多而出血。"

語音時長01:43''

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/24收聽(87312)

痔瘡手術一般要多久

"痔瘡手術的時間，一般要根據患者病情、痔核的多少、選擇手術的方式、手術麻醉的方式及麻醉時間的長久來決定。一般情況下，如果患者的痔瘡較小，有1-3個痔核，患者選擇局麻，手術一般控制在30-60分鐘左右。如果患者痔瘡癥狀較重，選擇硬膜外麻醉，患者的手術時間可能需要適當延長，一般情況下也得需要1小時左右。如果患者是環(huán)狀痔，癥狀較重，選擇全麻，行PPH術式，即吻合器痔上黏膜環(huán)狀切除術，需要時間可能更長，約1.5小時左右。具體的手術時間要根據多種因素綜合考慮。"

語音時長01:19''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(180)

痔瘡手術多久能好

"痔瘡手術是一個有創(chuàng)的手術，愈合需要一段時間，愈合的時間因人而異，一般至少需要一月左右。痔瘡是由于直腸靜脈叢長期血液淤積，直腸靜脈叢長期擴張導致。其與平時的不良生活習慣有關，長期久坐，喜歡吃辛辣刺激食物等均可導致直腸靜脈叢血液淤積。術后建議在生活習慣上多加注意，避免長期久坐或長期臥床。適當加強體育鍛煉，適當用溫水進行坐浴，促進肛門周圍的血液循環(huán)。同時在飲食上多加注意，避免辛辣刺激食物，飲食以清淡為主，多吃新鮮水果、蔬菜等食物。"

語音時長01:11''

賀彩東│甘肅省中醫(yī)院

2019/04/26收聽(35558)

痔瘡手術要多久能好

"痔瘡手術后多久能好，要看選擇的是哪一種手術方式，目前痔瘡的手術方式有很多種，比如混合痔外剝內扎術、PPH、TST、內痔套扎術、單純的內痔硬化劑注射治療等，不同的手術方式，術后恢復的時間略有差異。如果選擇混合痔外剝內扎術，肛門有手術刀口存在、手術結扎線存在，恢復時間相對長一些，因為結扎線脫落時間大約需要7-10天左右。另外，手術刀口恢復時間大約在4周左右，就是全部恢復到正常狀態(tài)大約需要1個月左右的時間。PPH、TST、內痔套扎、內痔硬化劑注射療法，這些手術方式恢復的時間相對會更短。"

語音時長01:42''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

2019/05/29收聽(59290)

痔瘡手術要多久

痔瘡在嚴重的情況下需要選擇手術治療，對于單純的急性血栓性外痔，可以在門診手術是局部麻醉下進行切開，切除手術時間在10-20分鐘之間，術后需要進行局部加壓包扎，并且也需要抗感染治療。單純的結締組織外痔、炎性外痔也可以選擇局部切除縫合，手術時間也是小于20分鐘，如果對于環(huán)狀的內痔，或者嵌頓痔相對手術時間比較長，而選擇吻合器下的痔黏膜環(huán)形切除在半小時之內能夠完成，并且術中要注意避免出現(xiàn)肛門括約肌的損傷，以免導致術后排便功能的異常。痔瘡的病人在手術以后也應該注意肛門周圍的衛(wèi)生，主要是每次排便之后及時進行清洗和坐浴，能夠降低感染發(fā)生的幾率。

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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痔瘡手術一般要多久

痔瘡程度不同，治療方式亦多種多樣。簡單的單純痔核剝離，5-10分鐘就可以完成。但是大型痔、環(huán)狀...

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肛裂和痔瘡手術之后多久大便不疼

"肛裂和痔瘡手術后大約半個月左右的時間排便就感覺不到明顯的疼痛，因為這個時候傷口長出了一層肉芽，肉芽把原來裸露的神經給覆蓋上，不管是排便或者換藥都感覺不到明顯的疼痛，但是切口完全長好需要一個月左右的時間。肛門附近是很容易受到污染的地方，因為每天都要排便，大便里什么細菌都有，有可能導致切口感染，因此肛門周圍的切口一般不縫合，因為縫合很容易把細菌等臟東西縫合在傷口里面，有可能造成感染，所以肛門周圍的切口基本上為開放，開放的窗口一般術后就有可能要疼一些，或者生長緩慢一些，在半個月左右的時間大便就不是特別疼，在一個月左右的時間創(chuàng)面可以長好。"

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布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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痔瘡手術疼還是肛瘺手術疼

"痔瘡手術疼還是肛瘺手術疼需要結合具體的情況，并不是絕對的。如果是單點的痔瘡手術，由于手術切口偏淺，可能疼痛感相對肛瘺來說比較輕。但是有些痔瘡手術在肛周切口偏多，有些也會比肛瘺疼痛感更加明顯?？傮w來說，肛瘺的手術有可能會涉及到肛門括約肌，多少會損傷部分的肛門括約肌，所以術后的疼痛感比痔瘡明顯。而且肛瘺的手術切口愈合時間大多比痔瘡久，所以其疼痛感的持續(xù)時間也比痔瘡久。具體還應結合手術的方式，有些痔瘡行微創(chuàng)手術，疼痛感并不明顯，相對肛瘺來說疼痛感就要輕微得多。"

語音時長01:21''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

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"生孩子的疼痛一般大于痔瘡手術的疼痛，并且痔瘡手術后的疼痛可以通過藥物來緩解。痔瘡手術時一般選擇局部麻醉或者半身麻醉進行止痛治療，術中患者是感覺不到疼痛的，術后由于局部傷口存在一定的破損，或者某些患者術前的痔瘡病情比較嚴重，所以術后會有不同程度的疼痛。一般來說可以選擇口服止疼藥物，例如雙氯芬酸鈉片，進行緩解疼痛的治療，同時術后換藥，如果局部傷口疼痛的話，還可以在局部傷口涂抹鹽酸奧布卡因凝膠進行進一步的止痛治療。隨著傷口的恢復和肉芽的生長，疼痛的感覺會逐漸減輕，直到完全消失。同時術后注意傷口的清潔和換藥也是緩解一個重要的方式。"

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2019/06/26收聽(62982)

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