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尹德海
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

中醫(yī)科

腎炎可以熱敷腰部嗎

2023-07-03 14:14播放 :

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視頻內(nèi)容

腎炎可以熱敷腰部，腎炎的病人如果有腰部的疼痛或者扭傷的疼痛，不管是什么疼痛，通過(guò)熱敷可以緩解腰部的疼痛癥狀，可以用上述理療方法進(jìn)行治療。腎炎的病人并不會(huì)因?yàn)闊岱蠖斐赡I炎的病情的加重，所以腎炎的病人并不是熱敷的禁忌病癥。

但是通過(guò)熱敷治腎炎，此情況下則屬于錯(cuò)誤的。通過(guò)熱敷、理療，能夠把腎炎治愈，或者使腎炎的病情得到緩解，此說(shuō)法不現(xiàn)實(shí)。因?yàn)闊岱笱恐皇且环N理療方法，是緩解疼痛的一種方法。所以要把該事情弄清楚，而腎炎的病人腰痛的時(shí)候可以通過(guò)熱敷解決腰痛的問(wèn)題。

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腎炎可以熱敷腰部嗎

"腎炎可以熱敷腰部，但對(duì)腎炎的臨床治療無(wú)任何價(jià)值。腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎發(fā)病與感染有關(guān)，無(wú)特殊治療，臥床休息和對(duì)癥處理治療可以自愈。慢性腎炎病因不明確，可能與免疫功能紊亂有關(guān)，部分患者由急性腎炎遷延不愈轉(zhuǎn)變而來(lái)。慢性腎炎可以引起疲勞、乏力、腰膝酸痛、納差，腎炎引起的腰膝酸痛不是腰肌勞損所致，所以熱敷無(wú)治療價(jià)值。得了慢性腎炎就要避免受累、受涼、避免感染，積極控制血壓，減少蛋白尿，選用保護(hù)腎功能、減少蛋白尿的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。慢性腎炎是呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展的疾病，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期。這個(gè)時(shí)候一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不佳，甚至消化道出血，出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難，就要需要進(jìn)行腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/16收聽(85810)

腰部水腫可以熱敷嗎

腰部出現(xiàn)水腫是否可以熱敷，需要根據(jù)具體產(chǎn)生水腫的原因判斷。第1，如果腰部由于局部退變，比如腰椎間盤突出、腰肌勞損或者周圍有明顯的增生鈣化病灶等引起可以進(jìn)行熱敷，一般熱敷5-6次/日、20min/次左右，能夠起到活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善循環(huán)、促進(jìn)炎癥代謝的作用，并且能夠增加靜脈回流和動(dòng)脈供血，能夠起到積極治療效果。第2，如果腰部有出現(xiàn)感染或者外力的碰撞、損傷或者急性腰扭傷等原因?qū)е拢詈貌灰M(jìn)行熱敷，因?yàn)闊岱笥锌赡軙?huì)導(dǎo)致局部血管的擴(kuò)張引起感染擴(kuò)散或者局部血管出血增加，都有可能導(dǎo)致病灶出現(xiàn)加重，所以熱敷的選擇一定要嚴(yán)格區(qū)別對(duì)待。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/02收聽(64174)

腰部熱敷的好處

"腰部熱敷有以下好處：1、可以解除局部肌肉痙攣，使腰肌勞損的時(shí)候肌肉痙攣的狀態(tài)解除，使腰部的僵硬感減輕。2、腰部熱敷可以使局部的血液循環(huán)增加，增加局部損傷部位的血供，使血液帶來(lái)更有營(yíng)養(yǎng)的細(xì)胞因子，加快組織修復(fù)，使組織快速愈合，減短病程。3、腰部熱敷還可以使局部保暖，從而減少腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退化，減輕局部關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/20收聽(36810)

熱敷腰部有什么好處

"腰部熱敷是有一定好處的，局部熱敷對(duì)于改善腰椎局部的循環(huán)、放松肌肉，有一定治療作用，因?yàn)檠档姆€(wěn)定性很大程度依賴于腰椎周圍肌肉的穩(wěn)定，如果腰部肌肉出現(xiàn)勞損、痙攣等問(wèn)題，就失去肌肉對(duì)椎體穩(wěn)定的維持作用。每日對(duì)腰部熱敷可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于代謝廢物的排出，同時(shí)可以松弛緊張痙攣的肌肉，防止腰椎出現(xiàn)老化退變，熱敷每日不用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部皮膚微紅效果最好，一天1-2次即可，可以配合中藥，使效果更加深入深部肌肉層，對(duì)于椎體間的肌肉及循環(huán)都能起到很好的促進(jìn)作用，對(duì)于腰椎有疾病以及平時(shí)久坐、久站的人群，適合每日做腰部的熱敷，有很好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

金榮杰│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/22收聽(11570)

熱敷腰部的好處

"熱敷腰部能起到舒筋活血的作用，對(duì)于緩解腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄等腰部的疾病帶來(lái)的臨床癥狀是有一定的輔助治療效果的，同時(shí)可以局部外用氟比洛芬巴布膏消炎鎮(zhèn)痛，也可以口服依托考昔、塞來(lái)昔布，或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。避免腰部的劇烈活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間的彎腰勞作，注意保暖，不要受涼，必要的情況下可以使用腰圍外固定，限制腰部的異?；顒?dòng)，避免癥狀的進(jìn)一步加重。如果經(jīng)過(guò)熱敷等輔助治療的手段治療，短期之內(nèi)腰部的癥狀沒(méi)有任何緩解，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，從而選擇更加合理的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/07收聽(70414)

腰部陣痛是腎炎嗎

"通常腰部的陣痛很有可能跟腎炎無(wú)關(guān)，因?yàn)槟I小球腎炎主要的癥狀是出現(xiàn)水腫，晨起顏面和雙瞼的水腫，還有些人會(huì)伴有雙下肢的水腫，病人會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白尿，顯微鏡下的紅細(xì)胞增多，鏡下血尿的表現(xiàn)，有些病人有乏力、食欲減退的癥狀，極少數(shù)的病人會(huì)因?yàn)槟I臟的腎小球缺血，腎臟的血液灌注減少，會(huì)有腰部輕微酸脹、悶的感覺，但是很少有病人會(huì)出現(xiàn)明顯的陣痛，尤其是刺痛、絞痛類的癥狀。所以腰部陣痛不一定是腎小球腎炎，建議病人去做泌尿系的彩超。有些病人可能是有腎臟的結(jié)石性病變，結(jié)石性病變可能會(huì)有腰部陣痛，還有些病人會(huì)伴有肉眼血尿。有些病人腰痛考慮跟腰椎間盤、腰椎肌肉筋膜病變，例如肌筋膜炎類的病變有關(guān)，所以腰部陣痛病人都不是腎炎的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

王曄│杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(86810)

熱敷對(duì)腎炎有效果嗎

"熱敷對(duì)腎炎通常沒(méi)有效果，腎炎一般分為急性腎炎、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎，治療也要根據(jù)原發(fā)病不同，而采取不同方法。急進(jìn)性腎炎通常病情比較兇險(xiǎn)，多以沖擊治療和血液凈化治療為主。急性腎炎一般進(jìn)展比較快，這時(shí)除了給病人抗菌素治療之外，往往還要考慮相應(yīng)對(duì)癥治療，甚至也需要進(jìn)行血液凈化治療。慢性腎炎主要是根據(jù)病人病理和蛋白尿多少選擇藥物治療，看需不需要用激素、免疫制劑等進(jìn)行治療。熱敷實(shí)際上對(duì)于腎炎治療沒(méi)有太大作用，因?yàn)闊岱髢H僅能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，多可促進(jìn)腰部或局部皮膚血液循環(huán)，解決的是局部軟組織問(wèn)題。對(duì)于腎炎，熱敷一般沒(méi)有什么效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/09收聽(86746)

熱敷腰部對(duì)腎有傷害嗎

"熱敷腰部對(duì)腎臟沒(méi)有損害。有很多患者以為，將熱敷的裝置放在腎臟體表投影部位，有可能會(huì)影響到腎臟，其實(shí)并不是這樣的。熱敷腰部雖然有可能使一部分熱力刺激到達(dá)內(nèi)臟，但是經(jīng)過(guò)腰部豐厚的軟組織傳達(dá)之后，到達(dá)腎臟的熱力刺激已經(jīng)微乎其微。另外，人體的核心溫度本身就比較高，熱敷的溫度雖然相對(duì)更高一些，但是這種差距不大。所以綜上所述，熱敷腰部對(duì)腎臟沒(méi)有損害。對(duì)腰部進(jìn)行熱敷，可以起到緩解腰部肌肉痙攣，以及筋膜無(wú)菌性炎癥的作用。在中醫(yī)上，使用熱敷這一類的理療，可以起到活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)除濕的作用。因此，熱敷對(duì)于常見的腰腿疼痛，都有非常好的緩解治療作用。在臨床上，患者可以放心大膽的使用，但要注意調(diào)整熱敷的溫度，不要將表面的皮膚燙傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/17收聽(88088)

熱敷腰部對(duì)腎有好處嗎

熱敷通常對(duì)腎有一定好處。熱敷主要通過(guò)溫度促進(jìn)人體血液循環(huán)，中醫(yī)認(rèn)為腰為腎之府，即腰部癥狀與腎虛...

尹德海│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/30播放(91222)

熱敷腰部對(duì)腎有好處嗎

"對(duì)于腰部的熱敷，主要的作用就是針對(duì)腰部周圍的軟組織，能影響到腰椎周圍結(jié)構(gòu)以及腰椎，能夠改善淺表組織結(jié)構(gòu)的血液循環(huán)障礙情況，也能夠改善局部緊張痙攣的狀態(tài)，還能夠減輕局部軟組織或者其他組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的慢性炎癥。如果是腎臟的疾病，應(yīng)用局部的熱敷治療作用不大，可能還會(huì)導(dǎo)致疾病癥狀加重。多數(shù)的熱敷治療只能改善血液循環(huán)障礙性疾病，如果是腎氣不足的患者，導(dǎo)致腰部周圍軟組織出現(xiàn)慢性疼痛的，局部的熱敷治療能夠起到效果，有輕微的補(bǔ)充腎氣作用，能改善尿頻、小兒遺尿等其他腎氣不足的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/09收聽(36414)

用鹽熱敷腰部的好處

腰部如果出現(xiàn)不適多數(shù)是腰部肌肉損傷、腰肌勞損或者腰間盤突出導(dǎo)致的，其治療的原則以活血化瘀、消腫止痛為主。而用鹽熱敷的好處是可以給局部起到活血散瘀、通絡(luò)止痛的作用，而且受熱面積均勻、熱量釋放緩慢、治療效果理想，所以用鹽熱敷腰部是很好的治療腰部不適的方法。其做法是將大粒鹽炒熱后用布袋包裹起來(lái)，也可以定制固定的鹽袋，在微波爐加熱后放在患者腰部疼痛部位輕揉熱敷，也可以疼痛部位為中心，向周緣擴(kuò)散熱敷，哪里疼痛則熱敷哪里，熱敷10分鐘左右即可，千萬(wàn)注意不要燙傷。熱敷后建議多飲水，多吃綠葉蔬菜及新鮮水果以預(yù)防上火的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/27收聽(24686)

腰部扭傷后熱敷還是冷敷

"腰部扭傷后既需要冷敷，也需要熱敷，主要與腰扭傷時(shí)段不同而有所區(qū)別。當(dāng)腰部扭傷的48小時(shí)之內(nèi)需要做冷敷治療，冷敷治療可以使腰部損傷部位的腫脹減輕，組織間液滲出也會(huì)減少，腰部疼痛癥狀也會(huì)變輕。當(dāng)腰部扭傷48小時(shí)后應(yīng)該做熱敷治療，此時(shí)熱敷可以使腰部腫脹迅速消退，并且使腰部的滲出逐漸吸收，而且也可以促進(jìn)腰部損傷的軟組織逐漸修復(fù)。所以，當(dāng)腰部扭傷后既需要冷敷，也需要熱敷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/01/22收聽(51896)

熱水袋熱敷腰部的好處

"通過(guò)熱水袋熱敷腰部可以使得局部皮溫增高，可以使得腰部肌肉和筋膜內(nèi)微血管擴(kuò)張，使得局部血液循環(huán)增加。如果存在著慢性腰背部肌肉勞損，或者慢性腰背部肌筋膜炎，充分的血液循環(huán)可以將局部炎癥因子帶走，也可以將局部疼痛因子清除，起到非常好的消炎去痛作用。另外，通過(guò)腰部的局部熱敷還可以松弛腰部肌肉，特別在腰部肌肉發(fā)生明顯痙攣的時(shí)候，通過(guò)熱敷可以松弛痙攣，緩解腰部肌肉的僵硬感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/29收聽(49426)

女性腰部熱敷的好處

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腰部左側(cè)痛是腎炎嗎

"腰部左側(cè)疼痛不一定是腎炎，也可能是其他疾病，具體情況如下：一、腰椎左側(cè)橫突骨折：可以導(dǎo)致腰部左側(cè)疼痛，有明確的腰部外傷。拍攝X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)腰椎左側(cè)橫突骨折，病人需要臥床休息，腰椎固定、制動(dòng)；二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石，可以造成腰部左側(cè)的劇烈疼痛，為絞痛癥狀，通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超檢查會(huì)確認(rèn)結(jié)石的病灶；三、腎炎：患者會(huì)有左側(cè)腎區(qū)疼痛癥狀，深度叩擊時(shí)疼痛將會(huì)加重，病人還會(huì)伴有全身發(fā)熱的臨床癥狀，結(jié)合尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)彩超檢查可以確認(rèn)診斷。如果早期診斷、早期治療，能夠使臨床癥狀迅速得到改善。"

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腎炎在臨床上分為急性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎是由于鏈球菌感染以后導(dǎo)致的免疫復(fù)合物在腎臟沉積，從而引起的腎臟損傷，這個(gè)類型都不嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療以后，絕大多數(shù)都是可以痊愈的，而且也不會(huì)損害腎功能，不會(huì)遺留什么后遺癥。但是，慢性腎炎目前的病因并不是很清楚，考慮還是跟自身的免疫功能異常有關(guān)系。慢性腎炎還是比較嚴(yán)重的，如果不加以治療，最終會(huì)發(fā)展為尿毒癥，需要進(jìn)行透析治療。慢性腎炎的治療重點(diǎn)在于早期診斷，早期用藥，早期的時(shí)候應(yīng)用ACEI或者ARB類的藥物保護(hù)腎臟，減少尿蛋白，可以有效的延緩腎功能惡化的速度。對(duì)于尿蛋白定量偏大的患者，可以選擇腎穿刺明確具體病理類型，應(yīng)用激素或者免疫抑制劑的治療保護(hù)腎臟，預(yù)防腎功能受損。

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"腎炎嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要和蛋白尿的程度和持續(xù)的時(shí)間，再一個(gè)就是和腎臟病理類型有關(guān)。另外就是和病程進(jìn)展中的加重因素，比如高血壓、心衰、血糖控制不好、尿酸高等有關(guān)，原有的腎臟病加重都有可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。另外勞累、感染、濫用藥物有可能也會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情進(jìn)展。"

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"腎炎就是腎小球腎炎，依據(jù)它不同的病情發(fā)展，把它分為急性和慢性。如果是急性的腎小球腎炎，患者感染以后，機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)引起腎臟彌漫性的腎小球損害為主要表現(xiàn)的急性疾病。這個(gè)病通常起病比較急，而且在上呼吸道感染之后1-3周會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿，還有大部分患者表現(xiàn)為水腫，還有高血壓這種情況。急性腎小球腎炎的治療相對(duì)比較容易，而且這個(gè)病預(yù)后也比較好，它是自愈性的疾病，也就是一般在1-2個(gè)月以后，就會(huì)自己好，但是在這個(gè)過(guò)程中，只要給予對(duì)癥的處理就可以了。如果是慢性腎小球腎炎，這種情況治療起來(lái)會(huì)比較困難。慢性腎小球腎炎也是以蛋白尿、血尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)，雖然癥狀和急性腎小球腎炎有些類似，但是這個(gè)疾病的診斷不依賴病史的長(zhǎng)短，也不單純依賴于癥狀，主要是依賴于腎臟的病理改變。慢性腎炎的從起病開始，它的病理類型就決定了它是慢性的病程，它最終會(huì)發(fā)展到慢性腎衰竭，也就是尿毒癥期，它的治療就很困難，而且預(yù)后也比較不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

李卉│長(zhǎng)治市中醫(yī)院

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