北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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引起打鼾的原因不同,所以控制打鼾的方法也不太相同,具體如下:
1、控制體重:如果病人比較肥胖,引起上呼吸道咽腔組織的塌陷,導(dǎo)致上氣道的狹窄,一般控制體重后,打鼾的情況就可以減輕;
2、噴鼻治療:如果是由炎癥引起的鼻堵造成打鼾,如鼻炎或鼻竇炎,通過(guò)給予激素類藥物進(jìn)行噴鼻,如輔舒良、內(nèi)舒拿或雷諾考特,噴鼻治療后控制炎癥,鼻炎好了之后鼻堵好轉(zhuǎn),打鼾的情況也會(huì)減輕;
3、手術(shù)治療:鼻中隔偏曲、鼻息肉以及慢性肥厚性鼻炎等引起病人鼻塞的癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)治療;
4、其他:鼻咽部腺樣體的肥大,阻塞后鼻孔,也可以引起病人鼻堵、打鼾以及咽腔的狹窄。扁桃體肥大以及咽腔的松弛,導(dǎo)致咽腔狹窄以及咽喉部的良惡性腫瘤,都會(huì)引起病人打鼾。這時(shí)根據(jù)不同的情況進(jìn)行手術(shù)切除,甚至需要進(jìn)行綜合治療。
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"引起打鼾的原因很多,主要的原因有上氣道的狹窄、上氣道肌肉肌力的異常、呼吸中樞調(diào)節(jié)功能的異常,其中最常見(jiàn)的原因是上氣道的狹窄。上氣道狹窄如鼻腔、鼻咽部、咽腔、喉腔的狹窄,都會(huì)引起打鼾的發(fā)生。需要區(qū)分兒童和成人打鼾,兒童打鼾往往因扁桃體和腺樣體的肥大引起氣道狹窄,對(duì)于病情嚴(yán)重者,需行扁桃體和腺樣體切除術(shù)。成人的打鼾往往是因?yàn)楸乔弧⒀是华M窄,如咽腔狹窄、扁桃體肥大、軟腭下垂,需行懸雍垂-腭成形術(shù);如鼻腔的狹窄,則需行鼻腔擴(kuò)容術(shù)。在診斷鼾癥的同時(shí),可做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),以明確打鼾的程度、原因、缺氧的情況。對(duì)于手術(shù)不耐受者,可佩戴呼吸機(jī);對(duì)于肥胖者,可控制體重,緩解打鼾的癥狀。"
徐金│宿遷市人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(tīng)(44190)
出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí) 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/12/31播放(70886)
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/31播放(70886)
"怎樣控制睡覺(jué)打鼾,首先要看是什么原因引起的打鼾,現(xiàn)在最常見(jiàn)的原因就是中國(guó)人的富貴病-肥胖導(dǎo)致的打鼾,這是臨床上最常見(jiàn)的,治療首先是減肥治療,當(dāng)體重逐漸的減輕,打鼾的癥狀很明顯會(huì)慢慢緩解。還有一部分打鼾是因?yàn)楸茄?、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大、腺樣體肥大導(dǎo)致的上呼吸道狹窄而引起的打鼾,這種情況首先要看是否打鼾影響到生活質(zhì)量,比如伴有憋氣,需要做手術(shù)治療才能緩解睡眠打鼾。如果不適合手術(shù),還可以配合做呼吸機(jī)治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(tīng)(47094)
控制睡覺(jué)打鼾,首先要明確打鼾病因,對(duì)于患者平時(shí)不打鼾只是飲酒后出現(xiàn)打鼾癥狀,要注意戒酒,控制飲... 崔香艷│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/08播放(97642)
控制睡覺(jué)打鼾,首先要明確打鼾病因,對(duì)于患者平時(shí)不打鼾只是飲酒后出現(xiàn)打鼾癥狀,要注意戒酒,控制飲...
崔香艷│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/08播放(97642)
"控制和治療睡眠打鼾的方法有很多,比如減肥、側(cè)身睡眠、配戴阻鼾器,睡覺(jué)時(shí)戴呼吸機(jī)或者手術(shù)等,但是具體用什么方法就要根據(jù)不同的情況來(lái)相應(yīng)的治療。如果是單純的打鼾又不影響到其他人,可以不用去處理,也不用去治療。但如果伴有睡眠呼吸暫停的打鼾,就要該給予治療。在治療之前還需要做睡眠監(jiān)測(cè)的檢查,看是哪種類型的打鼾憋氣,具體分為阻塞型、中樞型、混合型還有低通氣型。若是阻塞型和混合型為主,要看是哪個(gè)部位引起的阻塞,比如鼻腔的阻塞、咽腔的阻塞或者舌根的阻塞。目前治療的方法主要是以治療鼻腔和咽腔的阻塞為主,如果是鼻腔的堵塞,比如鼻腔的息肉、鼻中隔偏曲或者肥厚性鼻炎等,可以做鼻腔的手術(shù)。但如果是咽腔的阻塞,比如扁桃體的肥大或者懸雍垂和腭弓肥厚,可以做咽腔的手術(shù)來(lái)解決。但是如果是中樞型的睡眠呼吸暫停,用手術(shù)治療效果并不好,需要用呼吸機(jī)來(lái)治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/21收聽(tīng)(48154)
"打鼾嚴(yán)重如何治療,首先要看打鼾引起的原因,如果是心腦血管疾病引起,此時(shí)需要去神經(jīng)內(nèi)科對(duì)癥治療。但在臨床上引起打鼾,就是因?yàn)楫?dāng)代流行的富貴病,即肥胖,導(dǎo)致咽喉腔狹窄而影響呼吸通暢,出現(xiàn)打鼾的癥狀,此時(shí)必須要配合減肥,減肥成功后,打鼾癥狀即可緩解。還有一部分是因?yàn)楸茄?、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻部良惡性腫瘤、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌體肥大等等這些原因,首先還是要想辦法改善這些影響呼吸道狹窄的疾病,比如鼻炎、鼻竇炎,可以口服鼻炎藥物,或使用噴鼻藥物改善鼻腔通氣,打鼾會(huì)緩解。如果是鼻中隔偏曲,比如鼻息肉以及良惡性腫瘤影響上呼吸道,一般需要手術(shù)治療。"
2019/03/07收聽(tīng)(11812)
預(yù)防打鼾的常見(jiàn)方法如下:1、減肥:多數(shù)打鼾人體型會(huì)比較肥胖,此類患者除身上的脂肪... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/26播放(36799)
預(yù)防打鼾的常見(jiàn)方法如下:
1、減肥:多數(shù)打鼾人體型會(huì)比較肥胖,此類患者除身上的脂肪...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/26播放(36799)
打鼾也就是俗稱的打呼嚕,在臨床上叫做睡眠呼吸暫停綜合征,這是一種疾病,會(huì)引起患者睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,引起患者死亡。打鼾可分為中樞性以及阻塞性,患者首先需要到醫(yī)院查明分型,如果是中樞性,可以通過(guò)正壓呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行治療。如果是阻塞性,還需要查明是什么疾病導(dǎo)致的阻塞,一般情況下包括鼻部疾病以及咽喉部疾病,鼻部疾病包括慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大,咽喉部疾病包括扁桃體肥大、過(guò)度肥胖導(dǎo)致的軟腭肥厚、舌根較高、下頜骨畸形等等。在治療上,如果查明病因,可以進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,才能治療打呼嚕,比如慢性鼻炎患者可以行下鼻甲部分切除術(shù),鼻中隔偏曲的患者可以行鼻中隔偏曲矯正術(shù),扁桃體肥大或者軟腭肥厚的患者,可以行咽門(mén)擴(kuò)大術(shù)以及咽腔成形術(shù)。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/05收聽(tīng)(39712)
減輕打鼾最有效的方法是減肥,一定要控制體重。體重大了,上呼吸道變窄,引起打鼾癥狀;年齡大了,肌肉松弛、軟腭松弛,同樣會(huì)引起打鼾,所以在治療上要積極的減肥。如果打鼾是一些疾病引起的,要積極的治療,比如有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉,要行鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療,鼻腔通暢后睡眠打鼾減輕或消失。如果是扁桃體肥大、腺樣體肥大引起的兒童睡眠時(shí)張口呼吸、夜間打鼾,伴有憋醒,要行全麻下腺樣體切除術(shù)、雙側(cè)扁桃體切除術(shù)。如果是軟腭肥厚、懸雍垂肥厚、軟腭低垂、軟腭松弛引起的咽腔變窄,要行全麻下懸雍垂腭咽成形術(shù),加寬、加高咽腔,擴(kuò)大咽腔改善通氣,能夠有效減輕打鼾,對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征有明確的治療效果。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/04/30收聽(tīng)(38366)
"防止睡覺(jué)打鼾,臨床上主要有以下的方法:一、睡前避免做劇烈的活動(dòng),避免喝酒,避免過(guò)度的勞累,睡前避免喝咖啡等相關(guān)飲品。二、如果患者存在鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻息肉等相關(guān)疾病,建議積極治療以上的疾病,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)處理緩解患者的鼻塞。三、如果患者存在扁桃體肥大、懸雍垂肥厚、軟腭后塌等疾病,臨床上可以做扁桃體切除手術(shù)、懸雍垂腭咽成形手術(shù)緩解咽腔狹窄,從而減輕打鼾。四、對(duì)于兒童而言,如果存在扁桃體肥大、腺樣體肥大的情況之下,臨床上可以做上述的切除手術(shù)緩解患者睡眠打鼾的癥狀。五、建議適當(dāng)?shù)目刂企w重,睡覺(jué)側(cè)睡都有助于減輕患者打鼾。對(duì)于部分患者臨床上也可以佩戴睡眠呼吸機(jī),即持續(xù)性正壓通氣治療防止患者睡眠打鼾。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/29收聽(tīng)(90200)
控制血壓有兩個(gè)方面:1、通過(guò)飲食、休息鍛煉:飲食一定要注意低鹽飲食,同時(shí)要吃高鉀... 賴珩莉│江西省人民醫(yī)院 2023/08/28播放(79124)
控制血壓有兩個(gè)方面:
1、通過(guò)飲食、休息鍛煉:飲食一定要注意低鹽飲食,同時(shí)要吃高鉀...
賴珩莉│江西省人民醫(yī)院
2023/08/28播放(79124)
血壓高的控制措施,具體如下:一、改善不良的生活方式:要求做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/24播放(54866)
血壓高的控制措施,具體如下:
一、改善不良的生活方式:要求做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/24播放(54866)
血糖不控制,會(huì)導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,包括糖尿病急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,具體如下: 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/10播放(95212)
血糖不控制,會(huì)導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,包括糖尿病急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,具體如下:
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/10播放(95212)
"對(duì)于控制高血壓以病因?yàn)橹?,同時(shí)應(yīng)用病因治療以及降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療,這種聯(lián)合治療最有效的控制血壓的升高。最常見(jiàn)的是原發(fā)性的高血壓,主要與不良的生活習(xí)慣、遺傳因素、性別、年齡的增長(zhǎng)都有關(guān)系。主要是改善不良的生活習(xí)慣,比如控制體重、戒煙限酒、低鹽低脂肪飲食,規(guī)律的堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),多攝入水果、蔬菜,堅(jiān)持改善不良生活方式加用降壓藥物,比如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦、卡托普利等,就可能將血壓降至在正常范圍以內(nèi)。但是有些繼發(fā)性的高血壓,比如腎上腺腺瘤、腎動(dòng)脈狹窄、腎功能不全等原因?qū)е碌母哐獕?,病因治療以后患者的血壓就?huì)逐漸降至正常,而且特別是病因糾正以后,有些人都不需要應(yīng)用藥物即可將血壓降至正常范圍。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(tīng)(16582)
"痘痘在臨床上稱之為痤瘡,也就是青春痘,在控制痘痘時(shí)主要需要了解痘痘的發(fā)病機(jī)制,主要和青春期雄激素分泌比較旺盛,皮脂腺也就是出油比較多的情況,另外和痤瘡桿菌感染、毛囊口角化異常,以及熬夜、飲食不規(guī)律都有關(guān)系。所以在控制的時(shí)候要針對(duì)以上幾個(gè)發(fā)病機(jī)制來(lái)進(jìn)行,首先需要忌口辛辣、甜食、油炸食物,減少吸煙、飲酒、熬夜等不良的生活習(xí)慣,其次可以多敷面膜,多吃蔬菜、水果、飲水來(lái)中和油脂,水和油平衡起痘的幾率自然也會(huì)減少。然后如果是女生,可以到婦科查激素水平以及婦科的彩超,排除是否因雄激素過(guò)高,以及多囊卵巢綜合征而誘發(fā)的痤瘡。最后在治療上如果是紅色膿皰型,或者是結(jié)節(jié)型的炎癥性痘痘,可以考慮外涂過(guò)氧苯甲酰,或夫西地酸來(lái)進(jìn)行消炎消腫治療,在閉口粉刺處,可以每天晚上點(diǎn)涂阿達(dá)帕林進(jìn)行治療。"
祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/30收聽(tīng)(54236)
控制血糖要從控制飲食、結(jié)合運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)血糖等幾個(gè)方面入手,具體如下:... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/01/09播放(25156)
控制血糖要從控制飲食、結(jié)合運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)血糖等幾個(gè)方面入手,具體如下:
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羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/01/09播放(25156)
糖尿病患者通過(guò)綜合的方式控制空腹血糖,先要明確空腹血糖升高的原因,要監(jiān)測(cè)晚餐后血糖、夜間、睡前或者午夜2-3點(diǎn)的血糖,來(lái)明確是否存在夜間低血糖,因?yàn)闄C(jī)體出現(xiàn)低血糖的時(shí)候可以保護(hù)自身,避免引起第二天空腹血糖過(guò)高。如果是這種情況,要采取減少晚餐時(shí)所用的治療藥物,同時(shí)睡前少量進(jìn)食,而且要復(fù)查血糖是否得到改善,夜間低血糖減少出現(xiàn)。如果監(jiān)測(cè)出晚餐后血糖增高,而且夜間沒(méi)有低血糖,在飲食上晚餐要合理,要注意量不能太少也不能太多。太少營(yíng)養(yǎng)不均衡,太多肯定會(huì)增加熱量影響血糖。種類上也要均衡,比如有些人認(rèn)為晚上不吃晚餐,特別是不吃主食,同樣也會(huì)由于蛋白質(zhì)或脂肪攝入過(guò)多影響第二天的血糖。因此,營(yíng)養(yǎng)要均衡、種類多樣。同時(shí)要避免應(yīng)酬,減少在外面吃飯。要忌煙、酒,可以吃少量的水果,晚餐以后盡量不吃各種零食,睡前可以吃一點(diǎn)酸奶。同時(shí)要強(qiáng)調(diào)晚餐后適當(dāng)?shù)腻憻挘苊獠秃笾苯有菹?。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng),還有餐后控制血糖的藥物要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整,才能把晚餐后血糖控制好,間接的會(huì)對(duì)第二天空腹血糖產(chǎn)生很好的影響。最后,如果餐后血糖已經(jīng)是正常,僅僅空腹血糖高,就需要在內(nèi)分泌科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,選擇長(zhǎng)效也就是作用時(shí)間長(zhǎng),再加空腹好又不低血糖的藥物。總之,要分清原因,綜合控制,安全最重要。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/26收聽(tīng)(39394)
"糖尿病治療目標(biāo)為糾正代謝紊亂,消除癥狀,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提出糖尿病治療的5個(gè)要點(diǎn),即醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和糖尿病教育。糖尿病教育是重要的基礎(chǔ)治療措施之一,良好的健康教育可充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,積極配合治療。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療是另一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)治療措施,特別是對(duì)于2型糖尿病患者,有利于減輕體重,改善糖脂代謝紊亂等。體育鍛煉能夠提高胰島素敏感性,但是有心、腦血管疾病的患者,需要根據(jù)情況具體調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血糖,能夠了解患者的血糖波動(dòng)情況,及時(shí)調(diào)整降糖藥物。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院(威海院區(qū))
2018/08/30收聽(tīng)(36218)
李娟│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/06播放(53472)
李娟│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/06播放(53472)
控制打呼嚕可以有兩種辦法,可以通過(guò)手術(shù)或者通過(guò)佩戴正壓通氣呼吸機(jī),都可以控制打呼嚕。如果是比較年輕的患者,身體條件比較好可以耐受手術(shù),基礎(chǔ)病很少的患者,則建議患者做手術(shù),通過(guò)手術(shù)可以起到一勞永逸的作用。對(duì)于年齡偏大且基礎(chǔ)疾病比較多的患者,不能耐受外科手術(shù)患者,建議這些患者用正壓通氣呼吸機(jī)控制打呼嚕,這兩種辦法都能很好的控制打呼嚕。因此,年輕的患者建議手術(shù)治療,年齡大的患者建議佩戴呼吸機(jī),患者55歲以前可以考慮手術(shù),55歲以上的患者建議佩戴呼吸機(jī)。
2020/03/18收聽(tīng)(34198)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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