北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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一般冷凍治療后，局部會(huì)產(chǎn)生即刻反應(yīng)如紅、腫及灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生水皰。產(chǎn)生紅腫、水皰后會(huì)有結(jié)痂，結(jié)痂的脫落一般大概需10-15天。結(jié)痂需觀察部位及結(jié)痂的嚴(yán)重程度，若為面頸部或手背部相對(duì)脫落時(shí)間短，若為足部或腳底可能脫落時(shí)間稍長(zhǎng)，大概2周左右。
冷凍后結(jié)痂脫落后需評(píng)價(jià)原來疣體是否清除干凈，若原本疣體未完全干凈，可進(jìn)行二次甚至多次冷凍治療或者其它方法治療。冷凍治療在皮膚科為較為常用的治療手段，尤其對(duì)疣的治療，更常用于尋常疣、扁平疣或尖銳濕疣治療。
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"冷凍除疣的脫落時(shí)間跟每個(gè)人的愈合程度有關(guān)系，也跟部位有關(guān)系，通常兩周左右疣體會(huì)脫落。冷凍技術(shù)是用零下196℃的液氮對(duì)這個(gè)細(xì)胞內(nèi)外形成冰晶，使細(xì)胞產(chǎn)生的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致組織的壞死。冷凍除疣非常常用，疣通過冷凍以后局部壞死，甚至可以形成局部的水皰或者血皰。這些壞死組織或者水皰、血皰逐漸可以形成痂，當(dāng)這些痂底下的表皮自我修復(fù)以后，上面才能夠脫落。冷凍除疣大多數(shù)情況下需要兩周左右的時(shí)間，但是一次的冷凍不一定能把疣完全脫落掉，有些人還需要做兩次，甚至是多次的冷凍可能才能夠完全的把疣去除掉。冷凍后一定要注意保持局部的干燥，注意保持傷口清潔，每天保持皮膚干燥，盡量不要下水，可外用抗生素軟膏防止繼發(fā)感染。注意避免局部的摩擦刺激，及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，看是否進(jìn)行后續(xù)治療。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(87096)
"通常情況下，冷凍疣后1-2周可逐漸脫落，但因個(gè)人體質(zhì)及治療程度不同，存在一定的個(gè)體差異。疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種常見皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚的良性贅生物，常見疣的包括尋常疣、扁平疣、跖疣以及尖銳濕疣等。通常采取物理治療，如冷凍，主要是液氮冷凍，是一種有效的治療手段。它是利用低溫造成疣體的變性、壞死，最終結(jié)痂、脫落。普通來講，疣冷凍之后1-2周左右，局部就會(huì)壞死、結(jié)痂、脫落。當(dāng)然，具體的時(shí)間長(zhǎng)短與冷凍的力度，還有疣體表面的角化程度、厚度都有關(guān)系。如果冷凍的力度較大，造成局部水皰壞死較嚴(yán)重，可能需要恢復(fù)的時(shí)間就長(zhǎng)一些，可能要2周左右才能完全脫落。如果使用冷凍力度較輕，同時(shí)局部角質(zhì)層較厚，這樣冷凍可能力度難以達(dá)到治療所需要的低溫，局部可能就會(huì)形成較淺的壞死、結(jié)痂，比較容易脫落。一般1周左右就可以脫痂，并進(jìn)行再次的治療。術(shù)后建議患者飲食清淡，多吃新鮮水果和蔬菜對(duì)恢復(fù)更有幫助，避免冷食和生食，尤其是酒精和煙草，平時(shí)要注意多休息，避免勞累過度。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/12收聽(86742)
"患者出現(xiàn)疣時(shí)，首選物理治療的方案，如最常使用的液氮冷凍。液氮冷凍治療疣，通常要1-2周的時(shí)間，疣體會(huì)壞死脫落。疣是由乳頭瘤病毒或者叫HPV病毒感染，所引起常見的皮膚新生物性損害，包括尋常疣、扁平疣、腳底部的跖疣以及外生殖器部位的尖銳濕疣等。通?？梢圆扇∥锢碇委?，比如激光、冷凍等治療。液氮冷凍是利用低溫的原理。使局部的疣體組織發(fā)生壞死變性，同時(shí)還可以導(dǎo)致局部出現(xiàn)、血液淤滯、血管閉塞，也可引起疣體的壞死。同時(shí)也可能引起局部的腫脹、結(jié)痂，有時(shí)候會(huì)形成明顯的水皰。如果疣體較小，有可能冷凍之后1周左右就會(huì)脫落。如果是比較大，比較深在的疣體，冷凍之后局部可能會(huì)形成水皰。結(jié)痂會(huì)比較厚，脫落會(huì)比較慢，可能需要近2周左右才會(huì)脫落。日常生活中，患者應(yīng)避免搔抓、摩擦疣體，以免因自身接種而使其傳播，加重病情。同時(shí)避免身體的外傷和破損，因?yàn)楫?dāng)皮膚或者是黏膜有外傷或破損的時(shí)候，病毒更容易進(jìn)去。"
2020/06/24收聽(80166)
用液氮來治療疣時(shí)，一般是用消毒的棉簽蘸上液氮，然后局部觸及病人皮損，以20-30s為一個(gè)凍融周... 姜紅軍│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/10/25播放(94102)
用液氮來治療疣時(shí)，一般是用消毒的棉簽蘸上液氮，然后局部觸及病人皮損，以20-30s為一個(gè)凍融周...
姜紅軍│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/10/25播放(94102)
"疣實(shí)際上就是尋常疣，發(fā)生在足底部又叫跖疣，是常見的病毒感染類疾病，感染的病毒叫人類乳頭瘤病毒，簡(jiǎn)稱HPV。液態(tài)氮冷凍是治療疣首選的方法，不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，效果都是非常好的。一般情況下，用零下一百九十多度的液態(tài)氮直接作用到皮損處，通過零下一百九十多度的低溫使組織凍融，逐漸壞死，進(jìn)而達(dá)到治療疣類疾病的目的。這個(gè)過程往往需要十幾天，甚至二十天左右大概就會(huì)脫落，但是對(duì)于較大的疣往往需要多次治療。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(16506)
疣冷凍后多長(zhǎng)時(shí)間脫落，主要與患者個(gè)體情況有關(guān)，需具體問題具體分析。疣是由病毒感染所致的一種皮膚病，可通過液氮冷凍治療祛除。主要原理是通過溫度的劇烈變化導(dǎo)致...
魏國(guó)│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/04/26閱讀(4398)
首先疣是由人乳頭瘤病毒感染，而導(dǎo)致的常見表皮良性贅生物。疣在治療時(shí)首先推薦患者應(yīng)用，外涂藥物及物理治療的方式。而物理治療的方式像激光、冷凍、電灼，還有光動(dòng)力，都是常用治療方式，在用冷凍、激光、照射后，會(huì)出現(xiàn)明顯的變黑脫落很正常?；颊咴陴囿w發(fā)生壞死脫落后，要保護(hù)好局部破潰面，如果這時(shí)繼發(fā)像細(xì)菌、病毒、真菌感染，則會(huì)非常麻煩。患者可應(yīng)用像干擾素軟膏進(jìn)行外涂，也可以同時(shí)應(yīng)用碘伏進(jìn)行外涂，避免發(fā)生感染的情況。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(23464)
"疣又叫尋常疣，老百姓俗稱刺瘊，是皮膚科很常見的病毒感染類疾病，感染的病毒是人類乳頭瘤病毒，往往表現(xiàn)為手、足、四肢，甚至頭、面、軀干等部位出現(xiàn)疣狀的丘疹甚至大的斑塊，表面是疣狀的。它的治療采用液態(tài)氮冷凍治療，具體的過程是使用零下190多度的液態(tài)氮，直接凍融到疣體局部組織使之起泡，大約在半個(gè)月左右這些水皰或者血皰逐漸自行吸收，導(dǎo)致皰壁逐漸干癟、自行脫落，這個(gè)過程大約在20天左右。"
2020/01/23收聽(23290)
疣冷凍以后脫落的疣根還在，說明冷凍治療還不是非常徹底，對(duì)于沒有治療徹底的疣體，還需要進(jìn)行再次冷凍治療。如果患者出現(xiàn)的是尋常疣或者指狀疣以及其他的疣體，進(jìn)行冷凍治療的時(shí)候，可能需要進(jìn)行多次的操作。如果一次治療沒有冷凍干凈，還需要進(jìn)行第二次，甚至第三次、第四次的冷凍治療?；颊呷绻M(jìn)行多次冷凍治療，仍然不能夠去除，疣體的根部可以通過手術(shù)切除治療，或者通過其他物理治療辦法清除，比如可以采用激光治療。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020/02/24收聽(74528)
"疣的冷凍治療臨床上比較常見，因?yàn)楸容^方便易行，費(fèi)用低廉，效果較好，而經(jīng)常的采用。主要是通過液氮接觸疣體，使疣體迅速低溫壞死而產(chǎn)生治療的作用。一般可以用棉簽蘸取液氮，然后接觸疣體后來治療，患者可能會(huì)有疼痛不適的感覺。冷凍之后個(gè)別患者有可能在局部會(huì)起水皰、大皰，這種情況不必?fù)?dān)心，將皰液用無菌注射器抽吸之后，局部外涂抗細(xì)菌感染的藥物，避免感染即可。對(duì)于體積比較小的疣，一般一次冷凍即可治愈。如果疣體比較大可能需要2-3次或更多次，一般每次間隔兩周左右的時(shí)間。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/11/20收聽(79286)
病毒疣進(jìn)行冷凍治療。主要是選擇零下196度的液氮，對(duì)皮疹反復(fù)的凍融，一般需要連續(xù)凍融3次，當(dāng)皮疹周圍出現(xiàn)輕微的水腫，考慮可以停止冷凍治療，冷凍治療后局部可能出現(xiàn)水腫、水皰等情況，屬于冷凍后的正?，F(xiàn)象，一定要避免接觸水，避免硌壓以免導(dǎo)致局部的感染?？梢酝庥玫夥芤?、聚維酮碘溶液等預(yù)防感染，冷凍治療后經(jīng)過2-3周，皮疹處結(jié)痂脫落，此時(shí)需要及時(shí)的復(fù)診，檢查是否有疣體殘留，從而決定是否需要再一次進(jìn)行冷凍治療，有些體積較大的疣有時(shí)是需要多次治療的。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/01/23收聽(39764)
冷凍疣后，一般情況下是在一周左右盡量不要沾水，但是這種情況也并不是絕對(duì)。冷凍如果出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)明顯，在一周的時(shí)候還沒有有效的形成痂皮，仍然還是不能沾水，有的時(shí)候甚至超過十天左右也不能沾水。但是如果形成的痂皮較早，比如四，五天就形成痂皮，形成痂皮以后也可以沾水。但是不管怎么樣，如果及時(shí)形成痂皮，沾水以后也要盡量避免局部的長(zhǎng)時(shí)間泡洗。如果泡洗以后，由于痂皮還沒有完全形成，而且痂下的新生的軟組織或者是皮膚沒有完全的修復(fù)，也有可能會(huì)造成繼發(fā)性的感染。所以冷凍疣后，具體的時(shí)間還需要根據(jù)具體的情況來判斷是否能夠沾水。
2019/05/05收聽(29886)
"冷凍治療趾疣首先需要看趾疣的大小，還有數(shù)量的多少，如果趾疣的數(shù)量比較少，個(gè)頭也比較小，通常冷凍需要做2-3次左右，一般每做一次的話，它的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右，如果是經(jīng)常摩擦擠壓的部位，比如我們的腳底板或者是一些腳的側(cè)面，比較突出的位置，時(shí)間可能相對(duì)來說會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)，通常冷凍需要做幾次。如果是疣體比較大，或者是范圍比較多的，需要做的次數(shù)可能就更多了，可能是5-6次，如果面積特別大的這種，有的時(shí)候也需要分區(qū)做，比如先做這一片，等這一片好了之后再做另一片，如果一次做太多，有可能會(huì)影響行走或者是造成容易感染。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/27收聽(54528)
扁平疣冷凍之后，多數(shù)情況下1周左右會(huì)脫落。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種常見的病毒性皮... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/18播放(45399)
扁平疣冷凍之后，多數(shù)情況下1周左右會(huì)脫落。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種常見的病毒性皮...
2023/10/18播放(45399)
"如果患者采用冷凍治療，冷凍術(shù)后會(huì)發(fā)生局部的水腫，甚至?xí)l(fā)生水皰，水皰大約需要2周左右的時(shí)間干燥、結(jié)痂和脫落。尖銳濕疣是發(fā)生在人外生殖器和肛門部位的一種增殖性病變，疣體也可以發(fā)生在陰道和宮頸部位。本病的疾病嚴(yán)重程度因人而異，部分病人的疣體可以達(dá)到1公分左右的厚度，甚至?xí)懈鼑?yán)重的情況發(fā)生。經(jīng)過冷凍治療的患者，結(jié)痂脫落之后就需要進(jìn)行下一個(gè)治療周期，需要如此循環(huán)反復(fù)地進(jìn)行冷凍，除了冷凍以外可以遵醫(yī)囑結(jié)合一些口服藥物和外用藥物。尖銳濕疣的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，一般來講多數(shù)情況下不可能是1次完全治愈的。臨床判定尖銳濕疣治療之后，是否已經(jīng)達(dá)到臨床痊愈的指標(biāo)是疣體完全清除，如果連續(xù)3個(gè)月不復(fù)發(fā)的話才認(rèn)為是臨床治愈。建議患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部的清潔干燥，禁止性生活。同時(shí)患者應(yīng)注意不穿別人的內(nèi)衣、泳裝，不在公共浴池洗盆池，盡量淋浴，淋浴之后，不直接坐在浴池地上或是座位上，在公廁盡量選擇蹲式的馬桶，上廁所前后應(yīng)用肥皂水洗手。"
鄭淑云│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(52970)
跖疣是發(fā)生在足部的尋常疣，感染的病毒主要是人類乳頭瘤病毒，簡(jiǎn)稱HPV。跖疣的治療，用液態(tài)氮冷凍的辦法是目前使用非常廣泛并且療效非常確切的辦法。它的原理是利用液態(tài)氮產(chǎn)生的低溫，使病變組織壞死，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。它的過程一般是冷凍以后局部組織發(fā)白、腫脹，1-2天內(nèi)就可以發(fā)生水皰，然后逐漸的干燥結(jié)痂，脫落的過程大概需要2周左右，甚至在20天左右，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及冷凍程度有所差異。做完以后一定注意不要把皰弄破了，如果皰破了，以后盡量不要沾水，避免感染。
2018/11/12收聽(20568)
跖疣冷凍之后，一般會(huì)在20-30天左右逐漸脫落。跖疣屬于病毒感染性疾病，是人類乳頭瘤病毒感染皮膚以后引發(fā)的一種增生性疾病，發(fā)生在足底部。使用液氮冷凍，主要...
2020/04/26閱讀(4879)
"尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的性傳播疾病，主要的臨床表現(xiàn)是在外生殖器及肛門周圍出現(xiàn)疣狀的皮膚新生物。開始比較小，后來可以逐漸增大。通常的治療方法是采取物理治療，比如激光、冷凍等方式去除疣體，然后再輔助抗病毒的外用藥物。其中冷凍治療是比較有效和方便的方法，是利用冷凍劑的低溫，使局部的疣體組織發(fā)生壞死，通常采用液氮冷凍，可以使疣體組織局部血液淤滯，細(xì)胞變性壞死。通常來說一般3-5天到一個(gè)星期左右，局部就會(huì)出現(xiàn)明顯的淤血、腫脹，甚至起水泡，疣體壞死脫落、局部結(jié)痂，再過1-2周左右，局部就可以脫痂，恢復(fù)正常。當(dāng)然具體的脫落時(shí)間可能與冷凍操作所用的力度，還有疣體本身的大小以及表面的角化程度都有關(guān)系。疣體小的可能幾天，不到一個(gè)星期就可以完全脫落。疣體大的可能需要時(shí)間更長(zhǎng)，而且可能只是部分脫落，需要反復(fù)治療。"
2020/04/28收聽(67656)
"跖疣冷凍后通常兩周左右可以脫落。冷凍療法是利用致冷物質(zhì)的物理特性，使得局部病變組織皮溫降低、毛細(xì)血管收縮、組織細(xì)胞壞死、局部感覺麻痹，從而達(dá)到去除疣體的治療方法，臨床最常使用的冷凍劑為液氮。跖疣是尋常疣的一種是由人乳頭瘤病毒感染引起的足跖部皮膚良性增生物，通常出現(xiàn)在足跟、足跖前部以及趾間受壓處。跖疣可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病年齡隨著時(shí)間的增長(zhǎng)而增高，以青壯年為主，外傷及免疫力低下者更容易患此病。液氮冷凍是治療跖疣常見的治療方法，必要時(shí)還可以選擇激光治療。"
潘凱│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2021/06/08收聽(10030)
"疣是由于人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的，冷凍治療對(duì)疣是有效的，主要是通過低溫使組織壞死。冷凍時(shí)需要反復(fù)凍融3次，使皮損周圍出現(xiàn)紅暈為佳。冷凍治療時(shí)，冰球的大小必須要超出疣組織一定范圍，才能給予整個(gè)疣足夠的低溫，將疣完全去除。冷凍治療后，需要避免接觸水，以免感染。出現(xiàn)水泡后，最好是讓水泡自行干涸、脫痂。痂皮脫落后需要及時(shí)復(fù)診，有時(shí)可能需要反復(fù)多次冷凍，才能將疣體完全去除。對(duì)于頑固性的病毒疣，還可以給予平陽霉素配合利多卡因，在疣體根部作局部封閉治療。"
2018/12/20收聽(56264)
北大一院 余進(jìn)
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上海長(zhǎng)征醫(yī)院 張文俊
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鄭大一附院 張煒
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北京天壇醫(yī)院 王曉彥
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