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    骨頭痛是什么原因

    2023-05-24 09:58播放 :

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    骨頭疼痛原因較多,常見于外傷。若無明顯外傷出現(xiàn)骨頭疼痛,應(yīng)重點關(guān)注骨痛的具體部位,原因可能如下:

    1、關(guān)節(jié)炎:若疼痛部位在腳上或關(guān)節(jié)周圍,考慮是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或骨痛,若疼痛出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)周圍,考慮是退行性關(guān)節(jié)炎,即骨性關(guān)節(jié)炎;

    2、骨質(zhì)疏松:上了年紀(jì)的患者出現(xiàn)全身疼痛癥狀,考慮是骨質(zhì)增生導(dǎo)致疼痛,部分骨質(zhì)疏松患者會出現(xiàn)明確骨痛;

    3、腫瘤:若疼痛部位確定,且疼痛在夜間,則要檢查骨骼上是否有腫物生長。若患者有既往腫瘤病史,則需要檢查判斷是否是其他部位的腫瘤出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

    綜合以上可能性,若出現(xiàn)骨痛需要具體鑒別,通常在醫(yī)院做骨痛部位的X線檢查做初步診斷。

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    對于骨頭痛是什么原因引起的以及應(yīng)該如何處理,臨床上引起全身骨痛的原因比較多,骨痛是指骨骼的原因引起骨骼疼痛,好發(fā)于全身承重部位的骨骼,如中軸骨、下肢、膝髖關(guān)節(jié)等。引起全身骨痛的常見原因主要包括以下方面:1、骨質(zhì)疏松性脫鈣,常見于中老年人,有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松病史,往往由于疾病的原因?qū)е骡}的流失較為嚴(yán)重,從而全身出現(xiàn)脫鈣的情況,脫鈣嚴(yán)重時會引起全身骨痛,以中軸骨為主,如脊柱、骨盆、髖關(guān)節(jié)等,多在夜間加重,伴有夜間的抽筋史,出現(xiàn)此類情況應(yīng)迅速增加血鈣中的濃度,補充鈣元素,每天除了飲食均衡外,還應(yīng)額外的補充鈣劑1000-1200mg,并堅持口服維生素D,活性維生素D對于鈣的維持以及吸收有重要的作用,增加戶外活動、日照能夠緩解脫鈣帶來的全身骨痛癥狀。2、見于全身性代謝性骨病,如多發(fā)性骨髓瘤以及全身骨轉(zhuǎn)移等,這些情況往往也會由于骨髓瘤或者轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞溶解骨質(zhì)導(dǎo)致骨鈣的溶解,使全身出現(xiàn)脫鈣以及骨痛的情況,這些疾病人常伴有貧血、營養(yǎng)狀況低以及原發(fā)腫瘤等其它病史,如出現(xiàn)此類的情況應(yīng)到骨科或者腫瘤門診進(jìn)行相應(yīng)的診治,確診后可采取一些藥物或者抑制鈣流失的藥物,如靜脈輸注二磷酸鹽類或者治療原發(fā)腫瘤來緩解癥狀。

    語音時長02:22''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/05收聽(11888)

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    在門、急診有的患者是因為手指骨頭疼前來就診,產(chǎn)生手指骨頭疼的原因非常多,把人比成一條河,河有上游、中游、下游。手指的骨頭就像下游一樣,下游出問題找原因找上游、中游甚至下游本身,比如常見的上游頸椎間盤突出。因為突出的椎間盤壓迫到脊髓神經(jīng)會往下竄,從頸椎竄到胳膊甚至竄到手指頭產(chǎn)生疼痛。河的中游就是外周神經(jīng),比如老百姓說的尺神經(jīng)(麻根),還有正中神經(jīng)和橈神經(jīng)。當(dāng)神經(jīng)受到損傷之后,也會牽扯到下游就是手指出現(xiàn)骨頭疼或者麻木不適的感覺。對于手指骨頭本身如果出現(xiàn)外傷造成手指的骨折甚至脫位會引起疼痛,還有的人是因為長期的受涼、受累、外傷或者是活動過度而引發(fā)的肌腱炎或者腱鞘炎也會引發(fā)骨頭疼。還有因為退變性的骨關(guān)節(jié)炎,就跟吃雞骨頭一樣脆骨磨損也會發(fā)生骨頭疼。免疫科的疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,同樣在發(fā)病的時候會引發(fā)手指骨頭疼,因此當(dāng)出現(xiàn)手指骨頭疼的時候,一定是結(jié)合患者的病史客觀的查體,還有必要的輔助檢查而進(jìn)行綜合分析判斷,才能找具體的原因。

    語音時長01:36''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/20收聽(27576)

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