上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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治療周圍神經(jīng)炎要明確病因，進(jìn)行對因治療才能見效快，具體病因與治療措施如下：
1、糖尿病：需要給予治療糖尿病的藥物控制血糖，同時給予甲鈷胺、維生素B1改善癥狀；
2、酒精中毒：與維生素B1缺乏有關(guān)，患者需要戒酒，補(bǔ)充維生素B1，改善癥狀；
3、自身免疫性因素：如格林-巴利綜合征，需要給予免疫球蛋白以及血漿置換；
4、病毒感染：要給予抗病毒治療、對癥治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療，改善癥狀。
所以對于周圍神經(jīng)炎，要根據(jù)引起周圍神經(jīng)炎的病因進(jìn)行治療，給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B1治療，最后還要對癥治療。一般周圍神經(jīng)炎患者可能會出現(xiàn)神經(jīng)痛，可應(yīng)用治療神經(jīng)痛的藥物，如加巴噴丁、普瑞巴林。
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周圍神經(jīng)炎治療包括以下幾個方面：1、病因治療：有明確病因者去除病因可徹底治愈；<... 趙曉東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/19播放(67956)
周圍神經(jīng)炎治療包括以下幾個方面：
1、病因治療：有明確病因者去除病因可徹底治愈；<...
趙曉東│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/19播放(67956)
周圍神經(jīng)炎是周圍神經(jīng)病的一種，它的損害部位在周圍神經(jīng)，損害方式是以炎癥為主的。這里面涉及到的炎... 李海鵬│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/11播放(65706)
周圍神經(jīng)炎是周圍神經(jīng)病的一種，它的損害部位在周圍神經(jīng)，損害方式是以炎癥為主的。這里面涉及到的炎...
李海鵬│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/11播放(65706)
周圍神經(jīng)炎也稱為多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，是由于各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)末梢損害的總稱。病因包括感染、藥物、中毒、免疫、營養(yǎng)、代謝、缺血、遺傳、腫瘤，外傷以及機(jī)械壓迫等等。周圍神經(jīng)炎可以發(fā)生在任何年齡，按照病程可以分為急性、亞急性、慢性和復(fù)發(fā)性。發(fā)生周圍神經(jīng)炎后會出現(xiàn)周圍神經(jīng)的感覺、運(yùn)動以及自主神經(jīng)功能障礙，癥狀特點(diǎn)為對稱性，遠(yuǎn)端比較重。治療需要根據(jù)不同的病因及時進(jìn)行原發(fā)病的治療，并配合對癥支持治療，周圍神經(jīng)炎的預(yù)后與病因、病程以及對治療的反應(yīng)有關(guān)。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(72002)
"周圍神經(jīng)炎指炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病，這種疾病有急性和慢性兩大類。治療常用的藥物如下：1、糖皮質(zhì)激素，是慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的首選治療藥物，可以使用甲潑尼龍，也可以使用地塞米松，在減量時可以改為潑尼松口服。2、靜脈注射用免疫球蛋白，也叫做丙種球蛋白，是急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的首選治療藥物，具體劑量要根據(jù)患者的體重決定。這是一種血液制品，使用時要注意有無過敏反應(yīng)及簽署知情同意書。3、血漿置換，同時適用于急性、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。4、如果治療效果不理想或?qū)に責(zé)o法耐受，也可以考慮使用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物，常用B族維生素，比如維生素B1、維生素B12、維生素B6等。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/25收聽(55692)
中醫(yī)治療周圍神經(jīng)炎，可以采用中藥泡洗、針刺治療、手指鍛煉等方式：1、中藥泡洗：用... 張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/02播放(42839)
中醫(yī)治療周圍神經(jīng)炎，可以采用中藥泡洗、針刺治療、手指鍛煉等方式：
1、中藥泡洗：用...
張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/02播放(42839)
"周圍神經(jīng)炎又稱為周圍神經(jīng)病，對于周圍神經(jīng)病的治療，首先是要針對病因治療，如果是中毒引起的周圍神經(jīng)病，就應(yīng)該立即阻止毒物進(jìn)入體內(nèi)，脫離中毒環(huán)境。如果是由于藥物引起的，應(yīng)該盡快停藥。對于周圍神經(jīng)病的一般治療，急性期應(yīng)該臥床休息。如果周圍神經(jīng)炎比較重，可以使用大劑量的B族維生素，比如維生素B1、維生素B6、維生素B12。如果患者的癥狀比較重，還可以使用ATP及輔酶，嚴(yán)重的時候還可以使用激素，比如地塞米松、氫化可的松，同時要加強(qiáng)護(hù)理，肢體要保持功能位，勤翻身，避免褥瘡?；謴?fù)期的時候可以給予患者功能鍛煉、針灸、按摩。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/13收聽(71726)
周圍神經(jīng)是指除大腦、脊髓之外的神經(jīng)。通俗的說，支配五官、四肢軀干的神經(jīng)可理解為周圍神經(jīng)。周圍神... 趙曉東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(94208)
周圍神經(jīng)是指除大腦、脊髓之外的神經(jīng)。通俗的說，支配五官、四肢軀干的神經(jīng)可理解為周圍神經(jīng)。周圍神...
2023/04/14播放(94208)
周圍神經(jīng)炎的中醫(yī)治療主要分為以下幾個部分：一、中藥治療：中藥治療一般需要辨證分型... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/06播放(48896)
周圍神經(jīng)炎的中醫(yī)治療主要分為以下幾個部分：
一、中藥治療：中藥治療一般需要辨證分型...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/06播放(48896)
"周圍神經(jīng)炎的治療方法，一個是口服藥物，特別以口服維生素B族藥物為主，臨床常用的有維生素B1、維生素B12、甲鈷胺，也有應(yīng)用腺苷鈷胺聯(lián)合維生素B1肌肉注射的。對于肋間神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎或者頸神經(jīng)炎，在營養(yǎng)神經(jīng)的同時可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾以及銀杏葉片。另一個是可以聯(lián)合神經(jīng)阻滯，也可以在超聲引導(dǎo)下做選擇性的神經(jīng)根阻滯，來緩解周圍神經(jīng)炎癥的病變。對于嚴(yán)重的神經(jīng)炎病變，如糖尿病周圍神經(jīng)病變，可以行CT引導(dǎo)下的腰交感神經(jīng)阻滯治療，也可以行上肢的頸交感神經(jīng)阻滯治療。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(82562)
"面部周圍神經(jīng)炎這個問題，問的是面神經(jīng)炎的診治方面的問題。面神經(jīng)炎通常也叫周圍性面癱，對于周圍性面癱的臨床表現(xiàn)，首先是表現(xiàn)為口角歪斜、上半部臉肌的癱瘓，比如皺眉不能、額頭的額紋減少、閉眼不能。首先來說治療上根據(jù)合理的診斷，診斷為面神經(jīng)炎之后考慮治療。治療急性期主要是激素治療，常用的是強(qiáng)的松片，在初期大劑量的治療，比如每天使用60mg，連續(xù)15天之后逐漸減量。同時配合應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，常用的有甲鈷胺。存在一些感染表現(xiàn)的情況，還可以進(jìn)行一些抗感染治療。急性期之后還需要進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，建議由康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些康復(fù)動作訓(xùn)練，包括理療，也可以酌情使用針灸治療、熱敷等辦法來促進(jìn)面癱的盡快恢復(fù)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/16收聽(48544)
周圍神經(jīng)炎主要的癥狀有幾個方面，根據(jù)病因不同可能會表現(xiàn)不同的癥狀。有壓迫的癥狀、有感染的癥狀，... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/11播放(40679)
周圍神經(jīng)炎主要的癥狀有幾個方面，根據(jù)病因不同可能會表現(xiàn)不同的癥狀。有壓迫的癥狀、有感染的癥狀，...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/11播放(40679)
"周圍神經(jīng)炎癥狀通常不是十分嚴(yán)重，周圍神經(jīng)炎可由糖尿病或者免疫性血管病引起，患者可出現(xiàn)周圍神經(jīng)的運(yùn)動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙的癥狀。有些糖尿病患者血糖控制不佳，可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎的癥狀，控制血糖是患者首要采取的措施，其他治療包括營養(yǎng)神經(jīng)、止痛等對癥治療。免疫性血管性疾病引起的周圍神經(jīng)炎，臨床癥狀相對稍微嚴(yán)重一些。主要表現(xiàn)為非對稱性、多發(fā)性周圍神經(jīng)病，患者可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端的運(yùn)動障礙和感覺障礙。此時需進(jìn)一步檢查，如血沉、免疫指標(biāo)等來明確診斷。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/09收聽(51342)
"周圍神經(jīng)炎可以稱作多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，通常是由多種原因，比如中毒、營養(yǎng)代謝障礙、感染、過敏等原因?qū)е碌亩喟l(fā)性的末梢神經(jīng)損害所引起的。臨床主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的感覺、運(yùn)動、植物神經(jīng)功能損害。感覺障礙主要表現(xiàn)為疼痛、麻木、過敏、感覺減退；嚴(yán)重的的表現(xiàn)為手套樣、襪套樣的感覺障礙。運(yùn)動功能障礙通常表為肌力減退，肌力、肌張力低下，腱反射減弱消失。植物神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為肢端的皮膚發(fā)涼、蒼白、發(fā)干、出汗異常、皮膚粗糙等等臨床表現(xiàn)。"
2019/06/25收聽(51690)
周圍神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)多種多樣，病理角度分析，包括神經(jīng)元、軸索、髓鞘等損傷，具體表現(xiàn)如下：...
周圍神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)多種多樣，病理角度分析，包括神經(jīng)元、軸索、髓鞘等損傷，具體表現(xiàn)如下：
2023/11/23播放(61470)
"周圍神經(jīng)炎指的是突發(fā)性末梢神經(jīng)炎，患者在臨床上的癥狀主要是表現(xiàn)為感覺障礙，通常是患者的肢體遠(yuǎn)端感覺異常，比如說會有針刺感、移走感或者是有燒灼感、腹痛等癥狀，患者會出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端對稱性的感覺減退或者缺失，一般呈手套或者是襪套樣的分布，一部分患者還會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為肢體末端的皮膚出現(xiàn)對稱性的蒼白、青紫、無汗等癥狀，會有指甲的粗糙、松脆，甚至潰爛等問題。周圍神經(jīng)炎的治療辦法，主要是對癥和針對病因來治療。對癥就是給患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，比如說甲鈷胺、腺苷鈷胺、依帕司他、硫辛酸。針對病因來治療，比如患者是異煙肼這種藥物中毒，要立即停藥。如果是鉛中毒，立即脫離中毒的環(huán)境，阻止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)。如果是糖尿病導(dǎo)致的要嚴(yán)格控制血糖，延緩疾病的進(jìn)展。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/27收聽(92372)
抗結(jié)核藥物所引起的周圍神經(jīng)炎，在臨床治療里是較常見的不良反應(yīng)，周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)主要是手麻、腳麻... 劉建鋒│江西省胸科醫(yī)院 2023/11/28播放(86608)
抗結(jié)核藥物所引起的周圍神經(jīng)炎，在臨床治療里是較常見的不良反應(yīng)，周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)主要是手麻、腳麻...
劉建鋒│江西省胸科醫(yī)院
2023/11/28播放(86608)
糖尿病周圍神經(jīng)病可以治療，有些患者治療之后效果很好，也有些患者治療效果不好，甚至完全無效，區(qū)別... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/11播放(29492)
糖尿病周圍神經(jīng)病可以治療，有些患者治療之后效果很好，也有些患者治療效果不好，甚至完全無效，區(qū)別...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/11播放(29492)
"周圍神經(jīng)炎是由于多種原因引起的周圍神經(jīng)炎性和變性的病變。根據(jù)不同的病變部位，累及的神經(jīng)范圍可分為多種類型和癥狀，一般的臨床癥狀表現(xiàn)主要是局部的疼痛、麻木等不適癥狀；也可以出現(xiàn)運(yùn)動障礙或者自主神經(jīng)功能障礙；病程久的也可以導(dǎo)致肌力的減退，肌肉的萎縮；部分患者還會出現(xiàn)局部皮膚的改變，比如會有發(fā)涼、發(fā)干、發(fā)紅的癥狀，這種情況在做肌電圖的時候，會提示有神經(jīng)源性的損害。對于神經(jīng)炎的治療，首先需要解除病因，然后可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B族、煙酸、胞二磷膽堿等。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(72382)
神經(jīng)系統(tǒng)分為兩大部分，一部分叫做中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一部分叫周圍神經(jīng)系統(tǒng)。大腦和脊髓屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)... 劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/12播放(97322)
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劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/12播放(97322)
"周圍神經(jīng)炎又叫末梢神經(jīng)炎或多發(fā)性神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)為四肢相對對稱的運(yùn)動、感覺以及自主神經(jīng)功能障礙。引起周圍神經(jīng)炎的病因眾多，常見于藥物、化學(xué)品、重金屬中毒，營養(yǎng)障礙，代謝障礙，自身免疫性疾病以及副腫瘤綜合征等。周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)為受累肢體遠(yuǎn)端的感覺異常，例如針刺感、蟻?zhàn)吒?，?yán)重者可以出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套襪套樣的感覺缺失，遠(yuǎn)端肌肉還可以出現(xiàn)肌無力、肌萎縮以及肌束的震顫。另外，周圍神經(jīng)炎可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，常常表現(xiàn)為肢體末端的皮膚蒼白、發(fā)紺、多汗或無汗，指甲松脆以及體位性低血壓的表現(xiàn)。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/01收聽(27390)
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北京東方醫(yī)院 孫艷紅
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