結(jié)腸癌在化療期間出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，最常見的原因主要是結(jié)腸癌的病人經(jīng)常會(huì)通過血液系統(tǒng)發(fā)生肺部、肝臟等部位的轉(zhuǎn)移，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的時(shí)候，如果結(jié)節(jié)病灶相對(duì)比較多、比較大，要高度警惕是否是結(jié)腸癌化療存在耐藥，這種情況會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移型肺癌。
針對(duì)這樣的情況，可能涉及之前的化療方案可能存在耐藥，可能要更換其他的二線治療或者多線治療之后的方案，對(duì)全身的病灶進(jìn)行系統(tǒng)的治療。除此以外，實(shí)際上結(jié)腸癌的病人雖然可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也要看是單發(fā)的肺轉(zhuǎn)移，還是多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，以及是否有其他器官、臟器的轉(zhuǎn)移病灶。
多學(xué)科的協(xié)作診治，外科看是否可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，當(dāng)然，這需要通過多學(xué)科會(huì)診來給予相應(yīng)的答案。
除此以外，并不全是腫瘤方面的原因，如果出現(xiàn)了一個(gè)單發(fā)的、相對(duì)比較小的臨近胸膜的微小結(jié)節(jié)，要考慮是否是慢性炎癥，由于炎癥刺激導(dǎo)致的炎性肺結(jié)節(jié)，影像學(xué)上可以輔助判斷。對(duì)于傾向于良性的小結(jié)節(jié)，單發(fā)、很小，可以給予相應(yīng)的觀察或者隨訪，進(jìn)行密切地監(jiān)測(cè)。
因此，在臨床上，遇到不同的問題，要給予個(gè)體化的分析，得到一個(gè)綜合的解決方案。
