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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

如何判斷更年期高血壓

2023-05-12 10:13播放 :

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更年期高血壓指的是女性更年期階段出現(xiàn)血壓高，其實在臨床上沒有更年期高血壓這個概念，這個概念是大眾通俗的說法。如何判斷有高血壓，通過醫(yī)生診室測血壓，如果這個年齡段的女性，高壓≥140mmHg或者低壓≥90mmHg，則是血壓高，如果非同日3次測到了血壓高，則是高血壓病。

高血壓病又分三級，1級高血壓是指高壓140-159mmHg，或者低壓在90-99mmHg，2級高血壓是指高壓在160-179mmHg，或者低壓在100-109mmHg，3級高血壓是指高壓≥180mmHg，或者低壓≥110mmHg。

如果女性朋友正好處在更年期狀態(tài)，可以根據(jù)以上的血壓分級，來判斷有沒有高血壓，如果有高血壓，處在哪一個分級狀態(tài)。

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李菁│中日友好醫(yī)院

2023/09/16播放(89722)

如何判斷更年期高血壓

"有一些女性在更年期就會出現(xiàn)血壓升高，考慮這種情況是更年期所導(dǎo)致的高血壓。如果患者目前的高血壓是忽高忽低的，明顯受情緒所影響，這種情況高度懷疑目前患者是更年期高血壓，建議患者可以行動態(tài)血壓監(jiān)測，評估24小時整體的血壓波動情況。在這個階段的女性往往心情較差，時常焦慮、失眠，通過改善心情以及改善睡眠之后，血壓都會得到比較好的控制，建議這類人群可以服用營養(yǎng)神經(jīng)、改善睡眠的藥物。建議可以服用烏靈膠囊、右佐匹克隆等藥物，通過良好的生活方式干預(yù)改善、情緒改善后，血壓逐漸就會平穩(wěn)，這種情況考慮是由于更年期本身所導(dǎo)致的高血壓。"

語音時長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/21收聽(77484)

如何判斷更年期高血壓

更年期高血壓的診斷需要從多個角度入手，首先患者的年齡處于更年期，女性在55歲左右出現(xiàn)突發(fā)的高血壓現(xiàn)象。突發(fā)高血壓需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查，排除繼發(fā)性高血壓的因素，如腎性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、紅細(xì)胞增多癥等引起的高血壓。排除繼發(fā)性高血壓，考慮原發(fā)性高血壓或者是更年期高血壓。對于更年期高血壓往往與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，可進(jìn)行治療性的診斷，比如給予補(bǔ)充雌激素等藥物，當(dāng)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)得到改善之后，高血壓癥狀緩解，很大程度上考慮為更年期的高血壓。

語音時長01:16''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/06收聽(77416)

如何判斷更年期高血壓

更年期高血壓在臨床中是比較常見的，在更年期期間由于體內(nèi)的激素發(fā)生變化，較多女性在這個階段可出現(xiàn)...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/26播放(74710)

如何判斷是不是更年期

以前因為生活環(huán)境和條件的限制，更年期年齡比較往前，大約45歲左右，現(xiàn)在人的生活水平提高，更年期有所推遲，大約50歲左右。更年期的判斷除了年齡之外，還有一些臨床癥狀，比如是否有潮熱盜汗、胸悶、心慌、全身不舒服、失眠多夢、脾氣暴躁、易怒、月經(jīng)是否規(guī)律、月經(jīng)提前還是月經(jīng)推后又或者是月經(jīng)淋漓不盡，又或者月經(jīng)數(shù)月不來等癥狀。大部分更年期的人描述有很多不舒服的癥狀，很焦慮，個別還會出現(xiàn)更年期抑郁癥，但是去醫(yī)院檢查卻沒有查到或發(fā)現(xiàn)任何陽性體征，也就是查不出任何問題。還可抽血檢查性激素六項判斷是否到了更年期，也就是圍絕經(jīng)期。

語音時長01:26''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/23收聽(17144)

怎么判斷是不是更年期

"在女性40歲之后出現(xiàn)情緒波動、記憶力下降、精神不集中、性格變化或煩躁易怒，就要考慮是不是到了更年期，大部分女性可能還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，平時性欲減退，陰道會出現(xiàn)干澀的癥狀，可能會有乳腺增生或者乳房萎縮等情況，出現(xiàn)這種現(xiàn)象就可以判斷女性應(yīng)該進(jìn)入更年期了。這時要觀察各種情況和癥狀，如果出現(xiàn)煩躁易怒或者其它癥狀加重需要去醫(yī)院查激素六項看一下具體的情況，需要用藥調(diào)節(jié)更年期的癥狀，還要注意要放松心態(tài)，保持情緒的平和。"

語音時長01:15''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/02/12收聽(72498)

如何判斷是不是更年期

"女性更年期多發(fā)生在48-52歲，發(fā)生更年期時患者心慌、乏力、出汗、脾氣急躁、容易發(fā)火，要跟器質(zhì)性疾病進(jìn)行鑒別診斷，除外以后才能診斷更年期綜合征，否則容易發(fā)生漏診和誤診。最容易混淆的疾病是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也是出現(xiàn)脾氣急躁、怕熱、多汗、體重下降、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、腹瀉?？梢缘结t(yī)院查甲狀腺激素的水平，包括總T3、總T4、游離T3、游離T4以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素，在甲亢時甲狀腺激素水平升高促甲狀腺激素水平下降，很容易鑒別，如果除外甲亢以后才考慮是否發(fā)生了更年期綜合征。"

語音時長01:19''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/18收聽(81902)

如何判斷是否進(jìn)入了更年期

卵巢是維持女性內(nèi)分泌功能和生育功能的關(guān)鍵，卵巢含卵泡，卵泡中孕育著卵子。每月通常會有一個卵泡發(fā)...

翁珂│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

2023/01/20播放(83916)

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崔立俊│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/11播放(98882)

如何判斷是不是更年期

可以根據(jù)癥狀來判斷是否是更年期，更年期時會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀，由于稀發(fā)排卵或無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)時間長，及經(jīng)量增多或減少，此期癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動性變化。還有一個主要的表現(xiàn)是潮熱，為血管收縮功能不穩(wěn)定所導(dǎo)致的，是雌激素降低的特征性癥狀，其特點是反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部，及胸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有紅熱，繼之出汗，持續(xù)1-3分鐘，癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次，嚴(yán)重者十余次甚至更多，夜間或者是應(yīng)激狀態(tài)更容易觸發(fā)。還有是自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀，比如會出現(xiàn)心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀。

語音時長01:18''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/24收聽(52600)

如何判斷已經(jīng)進(jìn)入更年期

更年期的典型臨床表現(xiàn)是由于雌激素缺乏所導(dǎo)致，早期會出現(xiàn)潮熱、盜汗等軀體癥狀。另外，有一部分人可能會出現(xiàn)月經(jīng)改變，比如周期縮短、經(jīng)量減少，甚至有部分人會出現(xiàn)周期和經(jīng)期的延長、經(jīng)量增多等情況。所以首先可以根據(jù)上述臨床表現(xiàn)來初步判斷。另外也可以前往醫(yī)院行常規(guī)的內(nèi)分泌檢測，來判斷體內(nèi)FSH水平高低，是否有卵巢功能下降這種情況。對于進(jìn)入更年期的女性，有些女性會出現(xiàn)比較典型的臨床表現(xiàn)。但是有一部分女性可能僅僅是月經(jīng)突然停止，不來潮，而沒有潮熱、盜汗等泌尿、生殖道癥狀，所以不是所有女性進(jìn)入更年期以后都有典型癥狀。

語音時長01:20''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/08收聽(29332)

什么是更年期高血壓

高血壓一般分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，一般高血壓病均是原發(fā)性高血壓，僅有5%的高血壓是繼發(fā)...

薛進(jìn)平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/16播放(70926)

更年期高血壓的特點

更年期高血壓的特點，如下：

1、血壓波動大：女性由于卵巢功能的衰退、雌激素減少、植...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/05播放(42475)

如何判斷高血壓

高血壓是目前患病率非常高的一類慢性疾病，判斷高血壓的方法非常簡單，可以通過正確的血壓測量來獲取血壓的數(shù)值。正確的血壓測量方法是，在血壓測量前應(yīng)避免運動、飲酒、飲濃茶和咖啡，在環(huán)境安靜且溫度、濕度適宜的環(huán)境內(nèi)休息20分鐘，測量采用坐位，血壓袖帶應(yīng)當(dāng)與心臟水平平齊。在測量的過程中應(yīng)避免情緒上的緊張，測量出數(shù)值后進(jìn)行記錄，反復(fù)測量三次，取平均值。如果多次血壓測量，收縮壓均超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg，就可以判斷為高血壓。

語音時長01:20''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/14收聽(37752)

怎么判斷高血壓

"高血壓主要根據(jù)診室測量的血壓值診斷，經(jīng)過核準(zhǔn)的水銀柱或電子血壓計測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓，一般需非同日測量三次血壓值，收縮壓均大于或等于140mmHg，和(或)舒張壓均大于或等于90mmHg可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏罚谑褂媒祲核幬?，血壓雖然正常，也診斷為高血壓。此外，也可以參考家庭自測血壓，收縮壓≥135mmHg，和(或)舒張壓≥85mmHg，也診斷為高血壓。24小時動態(tài)血壓收縮壓平均值≥130mmHg，和(或)舒張壓≥80mmHg，白天收縮壓平均值大于或等于135mmHg，和(或)舒張壓平均值大于或等于85mmHg，夜間收縮壓平均值大于或等于120mmHg，和(或)舒張壓平均值大于或等于70mmHg，也可以診斷為高血壓。"

語音時長01:38''

鄭躍│湖州市中心醫(yī)院

2021/08/20收聽(76684)

高血壓怎么判斷

高血壓需要根據(jù)血壓計測量判斷，一般臨床上，靜息狀態(tài)下不同時段測量三次血壓，均大于140/90mmHg稱為高血壓。一級高血壓指的是血壓大于等于140/90mmHg，小于160/90mmHg；二級高血壓是指血壓≥160/100mmHg，<180/110mmHg；三級高血壓指的是血壓≥180/110mmHg。根據(jù)血壓的輕重程度口服降壓藥進(jìn)行治療，臨床上常用的有硝苯地平緩釋片、貝那普利、依那普利、纈沙坦、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物。

語音時長01:13''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2020/07/07收聽(21712)

高血壓如何判斷

"在臨床上測量血壓時，高壓，也就是收縮壓≥140mmHg，低壓，也就是舒張壓≥90mmHg，如果這種情況持續(xù)3-5日，每日測量2-3次都是這樣，可以判定為高血壓。一旦出現(xiàn)高血壓，應(yīng)該及時前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確導(dǎo)致高血壓的原因，并給予及時的治療。高血壓患者還應(yīng)該在日常的飲食以及生活上進(jìn)行調(diào)理，要做到起居規(guī)律、合理膳食、不要熬夜，飲食以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜、水果，盡量避免肥肉、煎炸、燒烤等食品的攝入。"

語音時長01:09''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2021/06/14收聽(55866)

怎么判斷是否存在高血壓

"如何判斷是否存在高血壓需要反復(fù)測量血壓，偶爾一次血壓升高則不能稱之為高血壓。，斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)必須是在不同時間段測量血壓，連續(xù)血壓升高超過3次以上就定為高血壓病。并且測量高血壓很嚴(yán)格，必須在安靜狀態(tài)下，體檢者在運動或者喝酒之后血壓都是偏高的，測得的血壓不能認(rèn)定為是高血壓病。只有拋開這些因素之后，患者在安靜、休息狀態(tài)的時候血壓仍然超過140\/90mmHg才定為高血壓，一旦確診為高血壓病往往需要終身服用降壓藥物治療。"

語音時長01:15''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2019/12/26收聽(47816)

如何判斷自己是不是高血壓

"高血壓是比較容易診斷的，血壓的測量一般來講通過學(xué)習(xí)，在家也是可以得到準(zhǔn)確的血壓數(shù)值的，在家通過電子血壓計也是非常容易操作的。怎么判斷自己是不是高血壓，來看看有沒有高血壓相關(guān)的癥狀，是否有頭暈、頭疼等癥狀，當(dāng)然也有高血壓患者沒有癥狀，那么就要通過高血壓具體的血壓值來判斷，一般來講是非同日測量血壓高壓>140mmHg或者是低壓>90mmHg，就可以診斷高血壓病，這是目前中國的高血壓指南推薦的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以140\/90mmHg是一個界限，無論是收縮壓高于140mmHg，或者是低壓高于90mmHg，或者是血壓的舒張壓和收縮壓都高于140mmHg或者是90mmHg都可以確定是高血壓。但是偶爾一次量的數(shù)值并不一定能診斷，而應(yīng)該是安靜狀態(tài)下非同日三次以上測量，來判斷到底是不是高血壓。"

語音時長01:37''

李琳│中日友好醫(yī)院

2020/07/05收聽(96054)

怎么判斷是否有高血壓

"在未服用降壓藥的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。如正在服用降壓藥物，血壓雖然<140\/90mmHg，也可診斷為高血壓。在家連續(xù)監(jiān)測5-7天平均血壓≥135\/85mmHg，也可診斷為高血壓。還可進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，24小時平均血壓≥130\/80mmHg，或者白天血壓≥135\/85mmHg而夜間血壓≥120\/70mmHg，可診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，首先應(yīng)改變不良生活方式、平衡膳食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙、戒酒、調(diào)情志、保證充足睡眠，在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范化運用降壓藥，以控制血壓。"

語音時長01:22''

曾海│重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

2020/05/29收聽(21450)

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