浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院
牙周科
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牙周炎可通過一定的手段控制,但治愈或恢復到原來的狀態(tài)是不現(xiàn)實的,因牙周炎的破壞很多情況是一種不可逆的破壞,部分牙槽骨的恢復,可通過基礎治療完善或一些再生手段治療,藥物也可來輔助治療。牙周炎的治療需患者配合良好,達到控制的效果,主要的治療目的是控制炎癥,恢復功能。牙周炎的治療可使患者的咀嚼功能、健康、發(fā)音、美觀,都得到一些糾正。如牙周炎造成的牙列上行的一些移位、擁擠,可通過牙周治療得到適當控制,再通過其它的一些治療手段恢復,達到一個美觀、協(xié)調的狀態(tài)。
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對于重度牙周炎,可以治療。牙周炎分為輕度牙周炎、中度牙周炎和重度牙周炎。對于輕度牙周炎,牙齒出... 劉會英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/05/30播放(55922)
對于重度牙周炎,可以治療。牙周炎分為輕度牙周炎、中度牙周炎和重度牙周炎。對于輕度牙周炎,牙齒出...
劉會英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/05/30播放(55922)
"牙周炎的治療。局部治療:一,針對局部刺激因素,可做齦上潔治術或齦下刮治術,必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。二,牙周袋的處理。牙周袋溢膿時可用1%-3%過氧化氫溶液沖洗,袋內至10%碘合劑或螺旋霉素、甲硝唑等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼,較深的牙周袋需做牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深達根尖,牙齒松動明顯時可考慮拔除,所以甲硝唑可以治療牙周炎,但只是治療的一個部分。三,松牙固。牙齒仍松動者可作暫時性或永久性牙周夾板固定松動的牙齒。四,牙周膿腫的處理。膿腫已局限時可切開引流,牙周袋也應同時做沖洗、上藥膜或碘甘油等。全身治療,增強機體抵抗力,并積極治療與牙周嚴有關的系統(tǒng)性疾病。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(57248)
甲硝唑可以治療牙周炎,而且治療效果比較好。因為牙周炎主要是厭氧菌為優(yōu)勢菌,而硝唑類的藥物對于厭... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/21播放(27823)
甲硝唑可以治療牙周炎,而且治療效果比較好。因為牙周炎主要是厭氧菌為優(yōu)勢菌,而硝唑類的藥物對于厭...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/21播放(27823)
甲硝唑是口腔科,尤其是牙周科較常見的藥物,屬于抗生素,主要功效是治療口腔疾病,抑制厭氧菌感染,... 戚剛剛│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院 2023/04/05播放(53870)
甲硝唑是口腔科,尤其是牙周科較常見的藥物,屬于抗生素,主要功效是治療口腔疾病,抑制厭氧菌感染,...
戚剛剛│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院
2023/04/05播放(53870)
電動牙刷并不能治療牙周炎,但對預防牙周炎有好處。因為牙周炎本來就是不認真刷牙、口腔衛(wèi)生差、細菌堆積、牙菌斑形成造成的,電動牙刷清潔力更強,如果使用方法得當,更容易在刷牙中面面俱到,有效的刷掉牙菌斑,抑制牙結石的形成,就能夠很好的預防牙周炎。但如果已經(jīng)患有了嚴重的牙周炎,有牙齦萎縮、牙齒松動,就不適合使用電動牙刷了。但一定要清楚,用什么牙刷刷牙不重要,重要的是認真刷,使用科學方法,就能減少牙周疾病的產生。
郎江蓉│長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2020/04/16收聽(48106)
"早期牙周炎相對于晚期牙周炎肯定是預后較好,而且好治的,但是臨床上同樣要針對其有正確的認識,牙周炎一旦發(fā)生,畢竟意味著牙周出現(xiàn)不可逆的損傷,如果是單純的牙齦炎,經(jīng)過治療后是完全可以恢復正常的情況。但是一旦牙周炎出現(xiàn)意味著附著出現(xiàn)了不可逆的喪失,牙齦會開始逐漸吸收,牙槽骨也會逐漸吸收導致牙齒的松動和脫落。針對于牙周炎并不是把治好,而是需要控制好,需要患者保持好口腔衛(wèi)生,同時按照醫(yī)生醫(yī)囑,定期的針對牙周進行基礎的治療,才能使早期的牙周炎不再持續(xù)的發(fā)展。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/02收聽(38204)
牙周炎病情很嚴重也能夠治好,但是要經(jīng)過系統(tǒng)的牙周治療,患者在日常要特別注重口腔衛(wèi)生的維護,減少并控制牙菌斑的數(shù)量,并且還要定期去醫(yī)院復診,通過醫(yī)生的治療和患者自己的口腔維護,牙周疾病就能夠治愈。臨床上治療牙周炎的方法主要有:齦上超聲波潔治,也就是常說的洗牙,洗牙能夠去除牙面上和牙周袋內淺層的牙石、牙菌斑。對于牙周袋特別深的患者,牙石的位置隱蔽因此還需要牙齦下的手動牙周刮治術、根面平整術來徹底清除掉牙漬。牙周炎患者在日常要保證每天刷牙三次,一次三分鐘并要配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器這些輔助用具,來清除牙齒鄰接面的牙菌斑、牙垢。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/27收聽(89690)
一旦發(fā)生牙周炎應早期治療,預后與其病變嚴重程度有關。1.早期牙周炎,通過正規(guī)系統(tǒng)... 王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/10/11播放(65628)
一旦發(fā)生牙周炎應早期治療,預后與其病變嚴重程度有關。
1.早期牙周炎,通過正規(guī)系統(tǒng)...
王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/10/11播放(65628)
牙周炎通過基礎治療可使牙齦恢復健康,但若患者后期無法良好維護,其遠期效果較差。有效刷牙、戒煙、... 李坤陽│河南省中醫(yī)院 2023/01/30播放(93684)
牙周炎通過基礎治療可使牙齦恢復健康,但若患者后期無法良好維護,其遠期效果較差。有效刷牙、戒煙、...
李坤陽│河南省中醫(yī)院
2023/01/30播放(93684)
"牙周炎是不能夠完全治愈的,因為吸收了的牙槽骨、萎縮的牙齦沒有辦法完全的恢復,但是牙周炎卻又不得不進行治療,控制住病情,使它不往嚴重發(fā)展。因為牙槽骨的吸收是不可逆的,即使通過后期的植骨,效果也并不好。而牙齦的萎縮,也更容易引起食物的堆積。所以,牙周炎一定要進行序列的治療,否則一旦發(fā)展為重度的牙周炎,有可能會引起牙齒的松動和脫落,而且一旦發(fā)展到重度牙周炎的程度,有可能連后期的修復都是非常困難的。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/05收聽(84110)
"想要治療牙周炎,可選用市場上常見正規(guī)廠家出產的牙膏即可。大多數(shù)牙膏中就都具有消炎止血和美白的功能,因此牙周炎患者不建議采用具有特殊治療功能的牙膏來刷牙。牙周炎的患者主要是因為牙齦和牙周袋內存積的食物殘渣、牙菌斑和牙石,這些物質會刺激牙齦發(fā)炎,引起了牙周炎癥。在治療上,除了患者每天要認真的刷牙、漱口,清除口內的軟垢和細菌之外,對于牙石,通常和牙面結合的比較緊密,采用普通的刷牙很難將其完全處理干凈,需要去醫(yī)院進行超聲潔治治療。對于牙周病很嚴重的患者,還需要深層牙周刮治,來去除牙周袋深層的牙石和牙菌斑。"
2020/07/29收聽(77898)
牙周炎一般來說,隨著科學的發(fā)展,如果是在早期的牙周炎的階段,通過專業(yè)醫(yī)生的,我們提到的像技術治療,像洗牙,局部的上藥,都可以達到一個很好的治療效果,這樣解釋,牙周炎早期如果你能通過正確的治療,把它給停止了,它不再向嚴重的階段發(fā)展,這就是一個很好的治療效果。也就是說要治好了。它這個治好之后,它要求定期的來復查的階段,就是說每三個月或者半年,我要去治療的醫(yī)生那看一下,需不需要進行補充治療。對于比較嚴重的牙周炎,牙活動比較厲害,也不是說沒有希望保留,我們現(xiàn)在可以通過一些牙周的翻瓣手術,把它里面病灶組織清理干凈,然后進行一些牙周夾板的固定,也可以達到一個很好的效果。所以牙周炎無論它是處于、早期、中期和晚期,我們都要進行一個正規(guī)的治療。對于比較晚期的,現(xiàn)在科學的發(fā)展,可以做一些專業(yè)上來講叫做GBR、GTR的治療,就是說通過人工一些手段進行他的頜骨,牙根周圍頜骨的再生,或者軟組織的再生。這都是在國際上正在應用的一些比較好的治療手段。它能不能完全治好,對于早期的,或者說中期的牙周炎其實治療效果都是比較好的,對于晚期來說,如果達到完全治好,達到這個要求的話,可能現(xiàn)在的科學水平還達不到。只能說把它維持在比較嚴重的階段不再繼續(xù)發(fā)展,盡量維持牙齒在口腔里面多行使一些它正常的功能。
2017/07/10收聽(62774)
治牙周炎的藥,可以使用0.2%的氯己定含漱液、1%的過氧化氫溶液、西吡氯銨、氟化亞錫等,局部可以涂布碘伏、碘甘油、碘酚等,能夠起到抑制菌群發(fā)展的作用。另外,可以口服藥物,包括咪唑類的藥物,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑,抗生素類的藥物,包括四環(huán)素類,例如米諾環(huán)素、強力霉素,也可以使用青霉素類,也就是阿莫西林,也可以使用螺旋霉素、紅霉素類的藥物,這樣二者相配合,可以有效的抑制牙周致病菌群,例如頭孢加上甲硝唑,能夠有效的抑制厭氧菌感染,也能夠抑制伴放線放線桿菌、牙齦卟啉單胞菌等。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/09收聽(46426)
"牙周炎也就是牙周病,不能徹底治愈,不能恢復到正常牙齒原來的形態(tài),但是可以維持它的穩(wěn)定。理論上,牙周病破壞的牙槽骨還可以恢復,但實際臨床上沒有看到牙槽骨恢復的病人。因為口腔衛(wèi)生不太容易保持的比較好,而且牙槽骨一旦吸收,尤其是垂直高度降低,要想恢復到正常高度非常困難。所以為了避免牙周病,需要每個人對自己的牙周組織多加愛護,多加保護,需要每天認真地刷牙。采用中華口腔醫(yī)學會推薦的巴氏刷牙法,在每餐后加上睡覺前刷牙,每次刷牙不得少于三分鐘,每半年到一年進行一次牙周維護。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/01/20收聽(17788)
目前應用于治牙周炎的全身口服藥物包括抗菌類藥物,也就是消炎藥。首先是硝基咪唑類的藥物,包括甲硝唑、奧硝唑和替硝唑。第二類是四環(huán)素族的藥物,包括四環(huán)素、米諾環(huán)素和多西環(huán)素。第三類藥物是青霉素類的藥物,目前應用于牙周治療的主要是阿莫西林。第四類是大環(huán)內酯類藥物,包括螺旋霉素和羅紅霉素。目前也有用于治療牙周炎,不是抗菌藥物,是調節(jié)宿主防御反應的調節(jié)免疫力藥物,還有中藥治療牙周炎,包括固齒丸、固齒膏等。治療牙周炎的藥物,用于口服的藥物就是以上幾種。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/05收聽(73620)
牙周炎主要是由于口腔衛(wèi)生差、平時刷牙不認真,以及牙菌斑、牙結石堆積嚴重,還有牙齦受到刺激、牙周膜受損造成,所以如果想治療牙周炎,必須去掉牙菌斑、牙結石。因為牙齦紅腫和牙周袋的產生都是由于細菌感染造成。所以應該服用清熱解毒、殺菌的藥物,在中成藥方面有人工牛黃甲硝唑、牛黃解毒片、牛黃上清丸等。另外,牙周炎跟腎虧也有關系,如果有腎虛的癥狀,可以服用六味地黃丸、金匱腎氣丸等。牙周炎和脾胃虛弱也有關系,如果脾胃不和,可以服用歸脾丸。
2020/03/26收聽(70818)
先治牙周炎還是先治根尖周炎,關鍵看牙周炎和根尖周圍炎是否有相關性。如果牙周炎和根尖周圍炎沒有任何的關系,是完全兩種疾病,可以分別進行治療沒有先后之分,也就是同時可以治療牙周炎和根尖周炎。如果是由于牙周炎引起的逆行性根尖周圍炎,需要先進行牙周治療。通過牙周治療,進行牙周袋的刮治、沖洗,如果能控制根尖周圍炎,可能就不需要進行正規(guī)的根管治療,保存牙齒的活力,對于整個牙齒非常有好處。如果單純通過牙周治療不能控制根尖周圍的炎癥或者牙周炎已經(jīng)逆行,不但引起了根尖周圍炎,還引起了牙髓炎。這時不但要進行牙周治療,還需要進行開髓,然后進行正規(guī)的根管治療。
2020/02/23收聽(85898)
牙周炎,主要是發(fā)生在牙周組織的慢性感染性的炎癥反應,主要的致病因素是細菌。在牙周致病菌中厭氧菌占有非常重要的地位,而甲硝唑主要是針對厭氧菌的一種抗生素,所以口服甲硝唑片,對于治療牙周炎具有一定的效果。但是從整體上來說口服甲硝唑片,藥物達到牙周組織種成分含量是有限,并不會對牙周炎起到特別徹底的作用,對牙周炎治療最主要的還是進行牙周系統(tǒng)治療。第一步要進行齦上潔治、齦下刮治、根面平整,將牙周袋內的細菌、牙結石徹底清理干凈,再在內放消炎類的藥物,比如米諾環(huán)素。除此以外,再配合口服甲硝唑片,這樣對牙周炎的治療才會起到更好的作用。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/05/10收聽(67590)
理論上懷孕4-6個月是孕婦的安全期,可以做口腔操作。如果在孕期得了牙周炎,可以選擇在4-6個月... 陳傳真│無錫口腔醫(yī)院 2023/08/19播放(65136)
理論上懷孕4-6個月是孕婦的安全期,可以做口腔操作。如果在孕期得了牙周炎,可以選擇在4-6個月...
陳傳真│無錫口腔醫(yī)院
2023/08/19播放(65136)
"甲硝唑片并不能夠治療牙周炎,事實上沒有任何藥物可以治療牙周炎。輔助性的用藥,只能夠緩解一時牙齦急性的炎癥,減輕術后感染發(fā)生的幾率。真正想要治療牙周炎,一定要進行序列的牙周治療。通過全口的潔治和拋光,逐層的進行牙周的刮治和根面平整術,徹底地清除附著在牙齒表面的牙結石和牙菌斑。只有真正的去除了病因,才是治療牙周炎唯一最有效的一種手段。而且甲硝唑片副作用很高,容易出現(xiàn)致畸、致癌的作用,并不建議長期進行服用。如果牙齦炎癥很重,一般服用起來不要超過三天的劑量。所以建議患者有病的時候,一定要盡早的采取有效的治療方式,而不要過分的依賴藥物。"
2019/04/11收聽(60414)
北大口腔醫(yī)院 侯建霞
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武漢協(xié)和醫(yī)院 謝春
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鄭大一附院 秦紅霞
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武鋼總院 余漢文
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