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    偶發(fā)房早需要治療嗎

    2023-06-08 02:39播放 :

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    偶發(fā)房性早搏是否需要治療,要取決于心臟結(jié)構(gòu)是否發(fā)生改變,還要結(jié)合病因決定。偶發(fā)房性早搏,是通過24小時動態(tài)心電圖檢查后得出的結(jié)論,一般是指房性早搏的發(fā)生率<總心率的1%。如果按照正常8-10萬次/24小時心跳來計算,房性早搏<720次/24小時,就屬于偶發(fā)性的早搏。

    對于偶發(fā)性的房性早搏,一般情況下可以選擇觀察。但是有些早搏是在某些病因基礎(chǔ)上所誘發(fā),比如高血壓、心房增大是比較常見的早搏原因,還有部分早搏是與其他疾病有關(guān),如電解質(zhì)紊亂或甲狀腺疾病,針對這種情況的早搏,需要針對原發(fā)病進行相應(yīng)的干預。通過改善原發(fā)因素,減少早搏的發(fā)生率。如果早搏在監(jiān)測過程中明顯增多,或者偶發(fā)的房性早搏中屬于早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律,患者癥狀比較明顯,在有必要情況下,也應(yīng)當采用抗心律失常藥進行干預。但一般的早搏有時屬于生理性,與休息不好或者情緒心理等因素有關(guān),可以選擇暫時觀察。

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    魏曉冬哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/09/06閱讀(61976)

    房早怎么治療

    "房早主要考慮如下兩大方面的治療方案:一、根據(jù)病因治療:要找到是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了房早,如果是有器質(zhì)性疾病,比如說冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、原發(fā)性高血壓病,或者由于心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎等等原因,需要積極地治療患者的原發(fā)病因。通過擴張冠狀動脈、抗凝、抗血小板,以及調(diào)整患者的血脂水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,有藥物治療患者的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。必要時可能需要冠狀動脈支架植入治療來進行,如果是由于高血壓導致,就應(yīng)該應(yīng)用四大類的降壓藥物,比如應(yīng)用硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等等。降低血壓,控制高血壓患者的房早,也能夠得到進一步的緩解。另外如果是由于非器質(zhì)性疾病導致,比如由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張等情況,只需要給患者進行積極的改善生活方式的治療,不吸煙、不飲酒、不熬夜,還有好好休息,很多患者癥狀就會改善。二、根據(jù)病情治療:也就是對癥治療,如果房早頻發(fā)可以考慮應(yīng)用β受體阻滯劑,比如說比索洛爾或者美托洛爾來進行治療。"

    語音時長01:44''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(15807)

    什么是房早

    "房早又稱之為房性早搏、房性期前收縮,主要是起源于竇房結(jié)以外心房的任何部分,屬于快速性心律失常的一種,在成年人當中較為常見。正常人如果進行24小時的心電監(jiān)測,有60%人都會有房性早搏,各種器質(zhì)性心臟病也可以發(fā)生房性早搏,并且是發(fā)生快速性房性心律失常的先兆。對于房性早搏普通人非常常見,雖然可能會引起一些不適的感覺,比如頭暈、心悸、胸悶、乏力等等,但是大部分的房性早搏是比較善良,惡性度不高,沒有那么嚴重的危害,所以基本上很少影響日常工作、生活。但是,如果在日常生活和工作當中,頻繁的、多次的、反復的出現(xiàn)房性早搏,可能會誘發(fā)房性的心動過速,甚至房撲、房顫。因此,一定要進行常規(guī)的心臟方面的檢查,包括心電圖、心臟、彩色多普勒超聲、24小時的動態(tài)心電圖的檢查,必要的時候再進行一些冠狀動脈CTA等等。對于一般的房性早搏來講通常是無需治療,建議還是進行生活方式的干預,比如改善情緒、改善睡眠、進行規(guī)律的體育鍛煉、避免一些有刺激性的飲料,包括濃茶、咖啡等等,通常情況下房性早搏是可以得到明顯控制的。如果房早比較頑固癥狀比較嚴重,通過動態(tài)心電圖的檢查數(shù)量已經(jīng)達到了一定程度,在這種情況下一方面可以使用一些抗心律失常的藥物,包括二類的β受體阻斷劑、三類的胺碘酮類的藥物進行治療。一般的房性早搏是可以治愈的,如果是繼發(fā)基礎(chǔ)心臟病,通??梢酝ㄟ^藥物來控制房早的數(shù)量,以減少影響。"

    語音時長02:48''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/04/30收聽(20588)

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