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曲牟文
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

肛腸科

肛門(mén)發(fā)炎癥狀

2023-11-24 20:38播放 :

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肛門(mén)發(fā)炎的癥狀主要是局部疼痛，嚴(yán)重可能皮膚會(huì)紅腫，有時(shí)查血會(huì)出現(xiàn)血象高、白細(xì)胞高或分類(lèi)指標(biāo)中性粒細(xì)胞高，部分患者還會(huì)出現(xiàn)體溫高、發(fā)熱等。肛門(mén)炎癥初期時(shí)，一般用中藥外洗或外用痔瘡栓和痔瘡膏，再加口服消炎藥物，基本上都能控制住。

如果炎癥控制不住，疾病進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)炎癥范圍增大，炎癥反應(yīng)嚴(yán)重需要加大抗生素力度。必要時(shí)要到醫(yī)院就診，看是否發(fā)展到更嚴(yán)重的情況，需要做手術(shù)。對(duì)于炎癥一定不要掉以輕心，有時(shí)一個(gè)肛門(mén)周?chē)〉难装Y可能會(huì)引起嚴(yán)重后果，一定要重視。

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肛門(mén)發(fā)炎的常見(jiàn)疾病有肛周膿腫、肛竇炎、肛瘺等。肛門(mén)發(fā)炎的主要癥狀有，持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛，局部皮膚紅腫，隆起于局部皮膚形成包塊，有硬結(jié)和壓痛。膿腫形成后可有波動(dòng)感，表面皮膚破潰或穿刺后，可見(jiàn)膿液流出，有時(shí)伴有惡臭味。炎癥較重或位置較深的膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛，并逐漸加重，伴有排便或行走時(shí)疼痛加劇，排尿困難，里急后重感等感覺(jué)。同時(shí)，伴有全身的伴隨癥狀，例如頭痛、乏力、發(fā)熱、食欲不振等臨床表現(xiàn)。對(duì)于炎癥反復(fù)不愈者，則可能會(huì)形成肛瘺，其主要表現(xiàn)為反復(fù)破潰流膿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李祥龍│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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肛門(mén)發(fā)炎是由于肛門(mén)周?chē)?xì)菌滋生，產(chǎn)生的細(xì)菌性感染。一般癥狀為肛門(mén)疼痛、肛門(mén)水腫、排便時(shí)產(chǎn)生疼痛等，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。常用的治療方法為局部外用抗生素治療，應(yīng)盡早治療，以免病情加重造成肛周膿腫。肛周膿腫癥狀較嚴(yán)重，一般需進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中切開(kāi)肛門(mén)周?chē)つw，引流膿液并清除周?chē)鷫乃澜M織。飲食宜清淡，避免辛辣、刺激食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天按時(shí)排便，便后仔細(xì)清潔肛門(mén)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

賀彩東│甘肅省中醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(78114)

肛門(mén)發(fā)炎發(fā)熱癥狀

"肛門(mén)發(fā)炎發(fā)熱會(huì)有局部的疼痛。查體可以發(fā)現(xiàn)局部有紅腫，最常見(jiàn)的就是軟組織感染，病人可能有基礎(chǔ)糖尿病或者免疫力低下，容易誘發(fā)感染。另外就是肛周的炎癥反復(fù)發(fā)作，病人會(huì)有反復(fù)的腹痛，肛周疼痛明顯伴有腹瀉，排便的時(shí)候也可以發(fā)現(xiàn)有少量的膿血，反復(fù)的發(fā)熱，還會(huì)出現(xiàn)肛周的繼發(fā)感染，嚴(yán)重的情況下容易導(dǎo)致肛周膿腫的形成，甚至病人還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，甚至高熱以及明顯的乏力，深部的膿腫，如果細(xì)菌的菌栓入血，還會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥的表現(xiàn)。化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例會(huì)明顯增高，肛周膿腫診斷明確之后應(yīng)該及時(shí)的選擇進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"肛門(mén)發(fā)炎可以選擇消炎治療，同時(shí)要注意肛周的衛(wèi)生，如果有基礎(chǔ)的疾病，尤其是糖尿病，或者長(zhǎng)期有慢性自身免疫力低下等疾病的病人，也會(huì)容易繼發(fā)肛周的感染。還有白血病的患者以及惡性腫瘤的病人，在靜脈化療期間如果出現(xiàn)骨髓抑制，也容易繼發(fā)肛周的炎癥。平時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持應(yīng)用溫水坐浴，如果條件允許的話(huà)，可以選擇鹽水坐浴，每次排便之后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗。如果有痔瘡這些疾病應(yīng)該格外注意，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以容易消化、清淡、富含維生素類(lèi)的食品為主，遠(yuǎn)離辛辣以及刺激性的食品，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，最好不要吃太油膩的食物，以免影響到排便。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"肛門(mén)發(fā)炎可使用的消炎藥比較多，分為外用藥物以及口服藥物兩種。外用藥物主要是針對(duì)肛門(mén)發(fā)炎癥狀比較輕微的病癥，先使用溫鹽水進(jìn)行局部的清洗或者坐浴。然后使用金霉素軟膏或者是紅霉素軟膏涂抹患處進(jìn)行治療，可以起到消炎殺菌的作用。口服藥物在情況嚴(yán)重的時(shí)候使用，配合外用藥物效果更好，常見(jiàn)的口服藥物有奧硝唑、替硝唑、氟哌酸、頭孢呋辛納等。在治療時(shí)還需要注意近期不可以進(jìn)食辛辣、刺激性食物、酒精以及發(fā)物等。不管是哪一種消炎藥物，最好去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查診斷之后確診好病因，再根據(jù)具體的病因，確定使用哪一種消炎藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(69400)

肛門(mén)發(fā)炎怎么辦

肛門(mén)發(fā)炎要對(duì)肛門(mén)周?chē)钠つw進(jìn)行消炎、消毒，可以每天晚上排完大便后用溫鹽水或者經(jīng)過(guò)稀釋的高錳酸鉀水坐浴，15-20分種進(jìn)行消毒，同時(shí)可以口服消炎藥。如果是因?yàn)橹摊徎蛘吒刂苣撃[引發(fā)的肛門(mén)發(fā)炎，輕的可以局部用痔瘡拴，重的需要經(jīng)醫(yī)生確診后手術(shù)切除痔瘡和肛周膿腫來(lái)進(jìn)行治療。肛門(mén)發(fā)炎需要通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣，禁食或者少食辛辣、刺激性的食物，減少調(diào)料的攝入，可以減少肛門(mén)的刺激。另外，可以多食纖維類(lèi)的食物或者粥類(lèi)、清淡的食物，保持大便通暢，減少炎癥對(duì)肛門(mén)的刺激。而且平時(shí)需要保持肛門(mén)周?chē)那鍧嵭l(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛門(mén)發(fā)炎怎么治療

"肛門(mén)周?chē)つw感染首先應(yīng)該清洗肛門(mén)周?chē)つw，保持肛門(mén)周?chē)つw干凈、干燥。其次可以使用高錳酸鉀溶液坐浴，每天2-3次，每次15-20分鐘，還要可以使用紅霉素軟膏等藥物局部涂抹。治療上注意個(gè)人衛(wèi)生，避免肛周搔抓，勤洗、勤換內(nèi)褲，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免辛辣刺激食物刺激，清淡飲食，多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。肛周感染常見(jiàn)的原因有濕疹、內(nèi)痔、尖銳濕疣、肛瘺等，應(yīng)行肛周檢查、直腸指檢、直腸鏡等相關(guān)檢查明確診斷，針對(duì)病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/29收聽(tīng)(92216)

肛門(mén)發(fā)炎用什么藥

肛門(mén)發(fā)炎是指肛門(mén)出現(xiàn)癢痛，分泌物增多，以至于皮膚發(fā)生糜爛、潰瘍、皮膚丘疹和苔蘚樣改變等難以治愈的皮膚疾病。肛門(mén)發(fā)炎主要采用保守治療，首先通過(guò)控制飲食，注意不要吃辛辣、油膩的食物，戒煙、戒酒。便后、晚睡前，注意保持肛門(mén)會(huì)陰部清潔，可選用高錳酸鉀1:5000坐浴，1日3次，每次5-15分鐘左右。必要時(shí)可加用軟膏，如激素類(lèi)藥物可明顯改善癥狀，如給予治療后5-7天未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院正規(guī)皮膚病專(zhuān)科進(jìn)行診治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(480)

肛門(mén)發(fā)炎用什么消炎藥

"肛門(mén)發(fā)炎通常選用頭孢類(lèi)抗生素或青霉素類(lèi)抗生素等，有時(shí)也需要使用抗厭氧菌藥物，例如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等，部分患者還可以使用痔瘡栓或痔瘡膏進(jìn)行治療。還有部分患者可配合藥物坐浴治療，坐浴液常選用稀釋過(guò)的溫高錳酸鉀水或中藥制劑，一般一天坐浴兩次，分為早晚進(jìn)行，每次10-15分鐘。此外，患者還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可適當(dāng)攝入新鮮水果和綠色蔬菜。如果局部發(fā)炎嚴(yán)重，導(dǎo)致肛周膿腫形成，需要完善相關(guān)檢查，行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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肛門(mén)發(fā)炎腫了怎么辦

"肛門(mén)發(fā)炎腫了具體治療方法如下：1、物理療法：如果局部感染不嚴(yán)重，可以口服抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)配合藥物坐浴。口服藥物有頭孢類(lèi)抗生素或者是青霉素類(lèi)抗生素等，有時(shí)還需要使用抗厭氧菌藥物，例如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等。坐浴液可以選擇稀釋過(guò)的溫高錳酸鉀水，或者是中藥制劑，一般一天坐浴兩次，分為早晚，每次10-15min。2、手術(shù)治療：如果局部腫脹嚴(yán)重，甚至是有波動(dòng)感，?？紤]已經(jīng)形成肛周膿腫，需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肛腸外科進(jìn)行手術(shù)治療。大部分需要在硬膜外麻醉，或者是骶管麻醉下，進(jìn)行肛周膿腫切開(kāi)，然后再給予規(guī)律換藥，在治療期間不能做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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"肛門(mén)腺發(fā)炎怎么辦？在臨床上，對(duì)于肛門(mén)腺，叫肛腺管或肛竇，表現(xiàn)是肛竇炎和肛腺發(fā)炎，主要癥狀有肛門(mén)墜痛、肛門(mén)墜脹不舒服。單單的這種表現(xiàn)就采取外用馬應(yīng)龍痔瘡膏，加上痔瘡栓塞到肛門(mén)里面去，同時(shí)可以配合清熱解毒的中藥治療，有時(shí)還可以口服新癀片，主要起到清熱解毒的作用。當(dāng)然肛腺發(fā)炎，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，細(xì)菌有可能性順著肛腺管，造成肛周的感染，而表現(xiàn)為肛周膿腫，癥狀是肛旁或肛門(mén)的地方腫痛，坐的時(shí)候更嚴(yán)重，叫端坐痛甚，所以不同的階段，治療方法也不一樣。有一點(diǎn)假如形成肛周膿腫，就需要采取手術(shù)切開(kāi)排膿，而單單的肛腺發(fā)炎，就叫肛竇炎，就是配合外用和納肛以及口服清熱解毒藥，病人基本上可以得到緩解癥狀。但是有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，主要取決于飲食習(xí)慣，有的人喜食辛辣刺激食物及飲酒，對(duì)肛腺影響還是比較大的。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛門(mén)腺發(fā)炎怎么辦

"肛門(mén)腺發(fā)炎可以采取藥物保守治療或者手術(shù)治療。肛門(mén)腺位于肛門(mén)內(nèi)的齒狀線(xiàn)，開(kāi)口朝上，所以肛門(mén)腺內(nèi)容易積聚細(xì)菌等感染物質(zhì)，從而導(dǎo)致肛門(mén)腺內(nèi)發(fā)炎，會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)內(nèi)疼痛、肛門(mén)墜脹等等癥狀。根據(jù)疾病癥狀的輕重有以下處理方式：1、癥狀輕微者：可以通過(guò)使用藥物緩解局部癥狀，例如，可以使用抗生素類(lèi)的栓劑塞肛門(mén)控制局部炎癥，常用的藥物有甲硝唑栓等等。2、癥狀嚴(yán)重者：若經(jīng)用藥保守治療仍然反復(fù)發(fā)作，或者局部已經(jīng)形成明顯的膿腫時(shí)，需要考慮行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)將肛門(mén)腺切開(kāi)引流。"

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"肛門(mén)發(fā)炎臨床上常用的藥膏有馬應(yīng)龍痔瘡膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、濕潤(rùn)燒傷膏，都可以起到消腫止痛的作用；同時(shí)常用的配合使用馬應(yīng)龍痔瘡栓、肛泰栓、普濟(jì)痔瘡栓，效果會(huì)比較好。同時(shí)還可以配合口服消脫止，具有消腫止痛的作用。通過(guò)保守治療，對(duì)于炎性外痔或者血栓性外痔沒(méi)有取得很明顯的治療效果，就要考慮采取手術(shù)的治療方法，行炎性外痔切除術(shù)或血栓性外痔剝離術(shù)。"

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肛門(mén)發(fā)炎疼痛的很厲害怎么辦

"肛門(mén)發(fā)炎疼痛的很厲害，考慮是肛周膿腫。因?yàn)楦叵俑腥静爸粮毓堋⒅蹦c周?chē)g隙，導(dǎo)致相應(yīng)間隙出現(xiàn)了化膿性感染所引發(fā)的疾病，患者會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)植考t腫，并且伴有劇烈的疼痛癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀?；颊咝枰皶r(shí)去醫(yī)院就診，行肛門(mén)局部體格檢查，以及肛門(mén)彩超、磁共振等輔助檢查，明確肛周膿腫的診斷后，應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療。手術(shù)方式可采取分次，也可采取一次性根治術(shù)，具體情況如下：1、分次手術(shù)：一般是單純的將膿腔切開(kāi)引流，后期可能會(huì)發(fā)展成為肛瘺，需要三個(gè)月后再次手術(shù)，才能完全治愈。2、一次性根治術(shù)：在術(shù)中需要明確感染的內(nèi)口，并將內(nèi)口一并切開(kāi)，可以防止術(shù)后發(fā)展成為肛瘺而需要二次手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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