尿酸高是否需要吃藥要根據(jù)具體情況具體分析,比如尿酸水平不是太高,也沒有痛風(fēng)發(fā)作,這個時候會建議患者先進(jìn)行生活方式干預(yù),比如進(jìn)行低嘌呤飲食、多喝水、減重、戒煙、戒酒等。如果尿酸水平很高,比如超過540μmol/L或者已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,每年發(fā)作在兩次以上或者已經(jīng)累及到腎臟,引起腎功能不全,或者泌尿系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)石頭,有痛風(fēng)石形成,這個時候會需要進(jìn)行降尿酸治療。
通過生活方式干預(yù)并不能把尿酸控制在正常水平,需要藥物幫助把血尿酸控制在正常水平。藥物選擇時醫(yī)生會根據(jù)具體情況,比如腎功能情況、泌尿系統(tǒng)有沒有結(jié)石、肝功能情況等綜合考慮,選擇哪個藥物降尿酸會比較合適。藥物種類目前主要是兩類,抑制尿酸合成藥物、促進(jìn)尿酸排泄的藥物,具體使用哪個藥物,最好找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行選擇。