河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
感染科
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快速殺滅金黃葡萄球菌的藥物，需根據(jù)金葡菌是否有耐藥的情況選擇。金黃色葡萄球菌為人體皮膚表面定殖的細菌，在皮膚表面通常不致病。但是進入人體以后，可以導致皮膚軟組織的感染，導致金葡菌肺炎、心內膜炎，甚至臟器的膿腫。
通常對于沒有發(fā)生耐藥的金葡菌，常用的抗生素為第一代的頭孢菌素，如頭孢唑林有快速殺滅金葡菌的作用，還包括阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、磺胺甲惡唑等。但如果金葡菌發(fā)生耐藥，稱作為耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，需要選擇敏感的抗生素，常用的藥物包括萬古霉素，主要針對耐藥的金葡菌的血流感染。
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"金黃色葡萄球菌是病原微生物，這種病原微生物可感染人并造成相應的病癥。這是有細胞壁的革蘭陽性球菌，排列常是呈串的葡萄狀，所以稱作葡萄球菌。金黃色葡萄球菌，是導致人類感染的主要葡萄球菌，凝固酶陽性。在感染人的過程中能讓血液凝固，從而依附在葡萄球菌表面，避免被身體的免疫細胞吞噬。金黃色葡萄球菌可感染人體，導致肺炎、腸炎等感染。大多能導致化膿性疾病，也容易造成菌血癥或毒血癥，造成血流感染。金黃色葡萄球菌較敏感的抗生素，大多都是青霉素類。青霉素的發(fā)現(xiàn)者最開始發(fā)現(xiàn)青霉素，就是因在金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)基中發(fā)現(xiàn)其不生長，從而發(fā)現(xiàn)青霉素。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/26收聽(45870)
金黃色葡萄球菌是人類化膿性感染最常見的病菌，引起局部的化膿性感染，也可以引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎甚至敗血癥、膿毒血癥的全身性感染。金黃色葡萄菌致病力強弱主要取決于它產(chǎn)生的毒素和一種侵襲性的酶，就是溶解人體組織的酶。毒素進入血液以后會導致人寒戰(zhàn)、高熱，產(chǎn)生很強的全身性癥狀。侵襲性的酶溶解組織以后會產(chǎn)生很多的膿液。臨床上主要見到的金黃色葡萄球菌是一種耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，它是一種耐藥菌，一般不用青霉素來治療。所以有金黃色葡萄菌感染的人，一般選用紅霉素、慶大霉素、萬古霉素以及頭孢類抗生素治療。如果表皮上有毛囊炎，應該避免用手抓，防止繼發(fā)性的感染。
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(71236)
"金黃色葡萄球菌能是革蘭氏染色陽性菌，產(chǎn)生外毒素，導致中毒性休克綜合征。金黃色葡菌感染后，臨床表現(xiàn)主要是急起的高熱頭痛、神志模糊、猩紅熱樣的皮疹。1-2周后出現(xiàn)皮膚脫屑，嚴重引起低血壓和直立性的暈厥。并且有多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，胃腸道的表現(xiàn)，如嘔吐、腹瀉和彌漫性的腹痛；肌肉的表現(xiàn)，包括肌肉痛、血CPK的增高；粘膜的表現(xiàn)，如結膜、咽部、陰道的黏膜充血；中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，如頭痛、眩暈、定向力的障礙；肝臟的表現(xiàn)，如黃疸、轉氨酶升高；腎臟的表現(xiàn)、如少尿、無尿等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/07/10收聽(45554)
金黃色葡萄球菌的治愈時間與金黃色葡萄球菌的致病力、機體免疫力等有關，因此治愈時間因情況而異。金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽性菌，進入人體后會產(chǎn)生外毒素，從而導致...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/20閱讀(3572)
金黃色葡萄球菌可以誘發(fā)患者出現(xiàn)鼻炎鼻竇炎，主要表現(xiàn)為鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜的化膿性的炎癥感染，臨床上癥狀主要有以下幾點：第一、大量流黃膿鼻涕，這種黃膿鼻涕可以伴有臭味、夾雜血絲樣的改變，病變嚴重時黃膿鼻涕的量越多，等病變趨于好轉的時候黃膿鼻涕量會逐漸的減少。第二、鼻子不通氣，主要表現(xiàn)為大量的黃膿鼻涕堵塞鼻腔，所誘發(fā)鼻子不通氣。第三、嗅覺下降，主要是由于分泌物堵塞嗅區(qū)，嗅區(qū)黏膜腫脹所誘發(fā)導致。第四、患者出現(xiàn)頭面部的悶脹不適感，可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等相關癥狀。第五、部分患者可以出現(xiàn)咳嗽、鼻涕倒流、上氣道咳嗽綜合征等等相關癥狀。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/02收聽(51828)
金黃色葡萄球菌是人類常見的化膿性感染致病菌，廣泛存在于皮膚黏膜、空氣、器械表面，是最常見的菌群。而如果皮膚黏膜受到損傷，包括外傷、手術等，會造成致病菌感染從而引起化膿性炎癥。嚴重者可會導致菌血癥，現(xiàn)稱為膿毒癥，病死率比較高。臨床上首選藥物既往首選青霉素，但目前青霉素首選已經(jīng)不合適了，因為青霉素耐藥率越來越高。所以對于皮膚軟組織的金葡菌感染，首選藥物是一代頭孢或半合成青霉素。比如臨床常用的頭孢一代仙力素(頭孢硫脒)，或選用半合成青霉素，如他唑仙等藥物都可有效控制。對于耐藥菌，可選用萬古霉素或利奈唑胺等藥物治療。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(10060)
金黃色葡萄球菌是一種致病菌，感染人體后往往可引起細菌性感染，這種感染根據(jù)感染部位不同，可能會引... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/10/17播放(58562)
金黃色葡萄球菌是一種致病菌，感染人體后往往可引起細菌性感染，這種感染根據(jù)感染部位不同，可能會引...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/10/17播放(58562)
"金黃色葡萄球菌腸炎的糞便性狀，和其他腸炎的糞便性狀其實是一樣的，沒有什么特異性。而且，一般情況下，只是一些黃色的稀便或者是成型的大便，可能會伴有黏液膿血便，就是大便表面有一層黏液，而且伴有膿液的性狀，可以成形也可以是稀便，也可以是稀水樣便。金黃色葡萄球菌的腸炎主要是一些腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，這類腸炎的治療，主要是針對性的選用金黃色葡萄球菌敏感的抗生素進行治療，大部分選用青霉素或者是頭孢類，尤其是三代頭孢，可能效果會比較好。同時，要加用一些抗厭氧菌的藥物可能治療效果就更好了。而且要一定使用一些調節(jié)腸道菌群的藥物，比如說貝飛達。也可以選用些飲食治療，如酸奶等都是非常有效的。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/06收聽(74412)
金黃軟膏是臨床上經(jīng)常被應用的非常有效的外用藥膏，主要作用是活血化瘀、消腫止痛，能夠治療各種跌打損傷、骨折筋傷等氣滯血瘀的情況，還能有一定的清熱解毒、消腫散瘀的功效。使用時一般需要使用適量軟膏，將軟膏置于紗布、軟質紙張或者布條等物品上，面積可以自行調整，疼痛范圍較大、疼痛程度較重可以適當增加用藥量，而疼痛范圍小、疼痛程度輕可以減小用藥量。將軟膏擠壓到紙張上后使用餐刀或者木板均勻涂抹到紙張上薄厚適中，將整個膏藥貼敷到患處即可。最好使用毛巾或者軟布包裹后使用綁帶，彈力繃帶或者固定帶將膏藥固定即可，一般不需要使用膠布貼敷，感覺皮膚瘙癢、局部出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象需要暫時停止使用。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/29收聽(11734)
感染葡萄球菌的原因和途徑有很多種，主要有以下幾點：1、中毒的食物種類多，比如奶、肉、蛋、魚和其制品。2、剩飯、剩菜、油煎蛋和糯米糕以及涼粉等引起的中毒事件也有。3、上呼吸道感染患者，鼻腔帶菌率是83%，所以人畜化膿性感染部位常成為污染源。一般來說，葡萄球菌可通過以下的途徑污染食品：第一、食品加工人員、炊事員或者是銷售人員帶菌，造成食品污染。第二、食品在加工前本身帶菌，或者在加工過程中受到了污染，產(chǎn)生了腸毒素，引起食物中毒。第三、熟食制品包裝不封閉，運輸過程當中受到了污染。第四、奶牛患化膿性乳腺炎或者是局部化膿的時候，對肉體其他部位的污染。葡萄球菌是人類的一種重要的病原菌，可引起多種嚴重的感染。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/05/28收聽(392)
"金黃色葡萄球菌是一種細菌，細菌是眼睛看不到的微小生物，必須借助顯微鏡才能看到，它無處不在，人的皮膚、呼吸道、消化道等部位，正常時都存在很多的細菌。細菌按照形態(tài)來分，主要分為球菌、桿菌、螺形菌三大類。球菌就是球形或者近似于球形的細菌，有一些球菌排列的就像葡萄串一樣，因此又叫葡萄球菌，多數(shù)葡萄球菌對人都是不致病的，只有少數(shù)葡萄球菌會使人生病。有的葡萄球菌能產(chǎn)生金黃色的色素，使細菌也被染成金黃色，被稱為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌在葡萄球菌中毒性最強，可以導致人全身或者局部出現(xiàn)化膿感染，另外，還會產(chǎn)生多種毒素，使人生病。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(77728)
葡萄球菌引起的前列腺炎屬于細菌性前列腺炎，往往通過前列腺液的細菌培養(yǎng)能夠進行診斷。細菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)主要是嚴重的尿頻、尿急、尿痛，有很多患者會伴隨有全身的癥狀，比如乏力、低燒等等。當患有細菌性前列腺炎時，需要口服抗生素進行治療。根據(jù)前列腺液細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗，選擇相對敏感的抗生素進行治療，在臨床當中常常使用的抗生素包括頭孢呋辛酯、左氧氟沙星或美滿霉素等等。在口服抗生素的過程中可以配合中醫(yī)中藥，這樣有利于前列腺炎早日恢復。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/05/18收聽(11750)
金黃色葡萄球菌也稱“金葡菌”，是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬，有“嗜肉菌"的別稱，是革蘭氏陽性菌的代表，可引起許多嚴重感染。金葡菌細胞壁含90%的肽聚糖和10%的磷壁酸，其聚肽糖的網(wǎng)狀結構比革蘭氏陰性菌致密，染色時結晶紫附著后不被酒精脫色故而呈現(xiàn)紫色。相反，革蘭氏陰性菌的細胞壁肽聚糖層薄，交聯(lián)度差，脂類含量高，所以紫色復合物被酒精沖掉然后附著沙黃的紅色。金黃色葡萄球菌與青霉素的發(fā)現(xiàn)有很大的淵源。當年弗萊明就是在金葡菌的培養(yǎng)皿中發(fā)現(xiàn)有些球菌被殺死，于是發(fā)現(xiàn)了青霉素。而有研究也表明青霉素只對以金黃色葡萄球菌為代表的革蘭氏陽性菌作用明顯。這也是由肽聚糖層的厚度和結構造成的。
顧媛媛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/10/18收聽(80528)
"葡萄球菌感染主要是由葡萄球菌引起的感染，容易引起人和動物的化膿性感染。葡萄球菌屬于細球菌科，其排列如葡萄串狀而得名。主要引起的癥狀有毛囊炎、肺炎、腦膿腫、肝膿腫、化膿性骨髓炎、傷口感染等。葡萄球菌在自然界中分布比較廣泛，大多數(shù)不引起疾病，只有少部分能引起人和動物的化膿性感染。一般分為致命性金黃色葡萄球菌和條件致命性表皮葡萄球菌。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/28收聽(20402)
葡萄球菌引起食物中毒主要是因為攝入葡萄球菌所產(chǎn)生的毒素，其中金黃色葡萄球菌最為常見，其產(chǎn)生的毒... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/08播放(27690)
葡萄球菌引起食物中毒主要是因為攝入葡萄球菌所產(chǎn)生的毒素，其中金黃色葡萄球菌最為常見，其產(chǎn)生的毒...
2023/06/08播放(27690)
葡萄球菌是革蘭氏陽性球菌，屬于微球菌科，葡萄球菌屬可導致人類感染的葡萄球菌約有10余種，其中以... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/07/07播放(33704)
葡萄球菌是革蘭氏陽性球菌，屬于微球菌科，葡萄球菌屬可導致人類感染的葡萄球菌約有10余種，其中以...
2023/07/07播放(33704)
"對于葡萄球菌有抗菌作用的抗生素是非常多的，包括青霉素類的阿莫西林以及頭孢菌素類的抗生素，還有喹諾酮類的左氧氟沙星對葡萄球菌抗菌作用非常好。另外，大環(huán)內酯類的紅霉素或者其他鏈霉素等藥物，對于葡萄球菌也有比較好的抗菌作用。但目前臨床上會出現(xiàn)有一定耐藥性的葡萄球菌，例如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，能夠產(chǎn)生多種毒素，還有一些酶對普通抗生素耐藥性比較強，并且致病力也非常強。對于一些大環(huán)內酯類或者喹諾酮類的抗生素，會有不同程度的耐藥，需要使用萬古霉素或者利奈唑胺等抗生素進行治療。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2020/02/05收聽(47788)
金黃色葡萄球菌也稱“金葡菌”，是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬，有“嗜肉菌"... 顧媛媛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/02播放(58778)
金黃色葡萄球菌也稱“金葡菌”，是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬，有“嗜肉菌"...
2023/12/02播放(58778)
"葡萄球菌相對于其他細菌沒有特別特殊的結構，僅僅是在形態(tài)上可以多個聚集在一起，稱作葡萄球菌，葡萄球菌中最容易致病的是金黃色葡萄球菌，它有一些特殊結構，其中比較重要的是葡萄球菌A蛋白，是金黃色葡萄球菌細胞壁的表面抗原，可以產(chǎn)生一系列的損傷血小板、引起超敏反應的生物學活性。在臨床上也經(jīng)常以它作為診斷試劑，金黃色葡萄球菌相對于其他的葡萄球菌，比較重要的一個區(qū)別是能夠產(chǎn)生凝固酶也就是使血液凝集，在具體感染的時候凝固也參與了金黃色葡萄球菌的致病，可以使血漿纖維蛋白包裹在細菌外面，防止吞噬細胞進行吞噬作用。"
2019/07/22收聽(57848)
葡萄球菌用什么抗生素，一般葡萄球菌對青霉素類、頭孢類的藥物是比較敏感的。我們一般在臨床上都選用三代頭孢，或者三代青霉素類的藥物，比如我們常用的有頭孢曲松、頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林，還有大環(huán)內酯類的環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等，這幾類抗生素對葡萄球菌都是敏感的。在住院期間要明確是，葡萄球菌感染可以根據(jù)藥敏實驗來選擇抗生素。藥敏試驗就可以提示，葡萄球菌是對哪種抗生素比較敏感，這時我們就可以根據(jù)這種敏感的抗生素應用。當然，如果是在藥敏試驗沒有出來之前，我們需要根據(jù)臨床的經(jīng)驗去選擇抗生素，選擇頭孢類、青霉素類，以及還有喹諾酮類的藥物。但應用抗生素的同時，我們注意到肝腎毒性以及它的一些副作用，根據(jù)原有疾病或者老年、兒童、孕婦等等選擇抗生素。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
李文芳│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/07收聽(17160)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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