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    慢性腎衰的治療

    2023-06-10 00:35播放 :

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    慢性腎衰的治療分以下幾個方面:

    1、原發(fā)疾病治療:因為各種腎臟病后期都會引起腎功能衰退,稱慢性腎衰竭,最初是去除引起慢性腎衰竭的誘因或原發(fā)的疾病治療;

    2、飲食治療:如出現(xiàn)腎功能衰退,飲食要限制蛋白質(zhì)入量,一般采取低蛋白飲食攝入,即每天蛋白質(zhì)的攝入量為0.6-0.8g/(kg.d),以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如肉類、魚類、牛奶等富含必需氨基酸的蛋白;

    3、藥物治療:因為慢性腎衰竭會出現(xiàn)各個系統(tǒng)的損傷,根據(jù)各個系統(tǒng)出現(xiàn)的問題進(jìn)行對癥治療,如高血壓需控制血壓,有貧血則糾正貧血,有心衰則控制心衰;

    4、替代治療:藥物無法控制,患者臨床表現(xiàn)較嚴(yán)重時,要采取替代治療,替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植。

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    慢性腎衰的治療

    "慢性腎衰治療主要是延緩腎功能不全的進(jìn)展,同時減少并發(fā)癥的發(fā)生,延緩腎功能衰竭的進(jìn)展,主要有以下幾個方面的治療:1、飲食治療,應(yīng)該給予低鹽、低蛋白的飲食,減少蛋白的攝入,同時配合服用復(fù)方α-酮酸,這是飲食治療的基本原則,同時要治療原發(fā)病。2、如果是慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的慢性腎衰,要注意減少尿里面的蛋白,當(dāng)肌酐小于250以下時,可以考慮用沙坦類的藥物,同時也可以用中成藥來控制蛋白尿。3、如果蛋白尿大于3克以上,可以酌情使用中等量或者小劑量的激素以及免疫抑制劑,這時往往需要咨詢??频尼t(yī)生。4、如果是糖尿病或者高血壓引起的慢性腎功能不全,控制血糖和血壓是阻止腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展的主要措施,并要防治并發(fā)癥,先看有沒有腎性貧血,如果出現(xiàn)腎性貧血及時補充造血原料,同時給予促紅細(xì)胞生成素治療。如果出現(xiàn)明顯代謝性酸中毒需要口服碳酸氫鈉;如果慢性腎功能不全合并有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及鈣磷代謝紊亂,需要及時服用降磷藥物。所以慢性腎功能不全的治療是綜合性、全方位的治療。"

    語音時長02:32''

    王涌中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/22收聽(42884)

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