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夏仲元
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中醫(yī)外科

急性哺乳期乳腺炎嚴(yán)重嗎

2023-11-15 11:17播放 :

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哺乳期乳腺炎是由于乳汁淤積或合并細(xì)菌感染引起的乳腺急性炎癥，大部分不嚴(yán)重，容易治愈?，F(xiàn)在大家的保健意識(shí)都較強(qiáng)，乳腺炎堵奶后乳房出現(xiàn)腫塊，大部分患者都會(huì)想辦法通乳或到醫(yī)院積極治療，通過(guò)正確哺乳或疏通乳汁，或用中藥、抗菌素，乳腺炎一般很快會(huì)得到控制。

少部分患者存在乳管發(fā)育不良、乳管較細(xì)或哺乳方法錯(cuò)誤的問(wèn)題，容易反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)、病情也相對(duì)較重。極少數(shù)哺乳期乳腺炎會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重并發(fā)癥，如膿毒血癥等，需積極有效的中西醫(yī)結(jié)合治療。

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急性哺乳期乳腺炎是如何形成的？

"急性哺乳期乳腺炎的發(fā)生和兩個(gè)方面的原因有關(guān)。第一方面，是乳汁淤積，特別是發(fā)生在初產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-4周的時(shí)候，哺乳量明顯增加，但是如果通暢性不好，可以造成乳汁淤積在乳房?jī)?nèi)部形成可以觸及到的、伴有疼痛的包塊，排出緩慢。第二個(gè)原因，就是細(xì)菌逆行感染。嬰兒在吸吮乳汁的時(shí)候，如果力度過(guò)大，往往會(huì)造成乳頭和乳暈皮膚的龜裂，皮膚上出現(xiàn)小的創(chuàng)口，這個(gè)時(shí)候如果不注意局部的清潔，造成皮膚常駐細(xì)菌也是金黃色葡萄球菌經(jīng)過(guò)小的皮膚裂口逆行進(jìn)入血液，引起局部的感染。這兩個(gè)因素，乳汁淤積加上細(xì)菌逆行感染是發(fā)生急性乳腺炎最常見(jiàn)的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(64684)

什么是急性哺乳期乳腺炎

女性在哺乳期的時(shí)候比較容易罹患哺乳期的乳腺炎，哺乳期的乳腺炎最主要的癥狀可能就會(huì)出現(xiàn)局部的紅、...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/31播放(48920)

急性哺乳期乳腺炎嚴(yán)重嗎？

"急性哺乳期乳腺炎的發(fā)生，實(shí)際上對(duì)人體最大的影響：第一、局部細(xì)菌繁殖造成的乳腺組織的破壞；第二、細(xì)菌菌血癥或者細(xì)菌所生成毒素造成的全身發(fā)熱等全身的癥狀，它的嚴(yán)重性和病情進(jìn)展的速度快慢有關(guān)系。如果病情進(jìn)展比較快，癥狀沒(méi)有得到及時(shí)的治療和控制，就會(huì)在乳房的某一個(gè)局部形成明顯紅腫、疼痛、皮溫增高、占位的包塊，同時(shí)里邊會(huì)形成膿腔，甚至皮膚會(huì)自行破潰，膿液引流，全身也會(huì)出現(xiàn)高燒不退，或者反復(fù)寒顫、發(fā)熱的表現(xiàn)。一般來(lái)講，經(jīng)過(guò)有效的治療，包括全身的治療和局部的治療，這些癥狀都能夠得到控制和緩解，乳房的病灶也可以完全的修復(fù)，不留下明顯的瘢痕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(69272)

急性哺乳期乳腺炎怎么回事

乳腺炎是一種細(xì)菌性的炎癥，就是細(xì)菌侵犯了乳腺的腺體組織，引起的一系列的炎性反應(yīng)，包括腺體的充血和水腫。炎性反應(yīng)劇烈的時(shí)候，腺體還能發(fā)生壞死，有形成膿腫，同時(shí)有大量的炎性因子和細(xì)菌的內(nèi)毒素釋放入血，還可以引起發(fā)熱。哺乳期為什么很容易出現(xiàn)乳腺炎，是因?yàn)橛袃蓚€(gè)促發(fā)的因素，哺乳期乳頭如果銜乳方式不對(duì)，很容易受到損傷，而給了細(xì)菌侵入乳腺腺體內(nèi)的一個(gè)機(jī)會(huì)。同時(shí)乳腺的腺體也充滿了很多乳汁，這些乳汁又是細(xì)菌的良好的培養(yǎng)基，因此乳腺炎了多見(jiàn)于哺乳期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(26348)

急性哺乳期乳腺炎的癥狀

急性哺乳期乳腺炎主要的癥狀就是表現(xiàn)為局部乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，往往在哺乳期時(shí)由于乳汁淤積導(dǎo)致細(xì)菌感染，最終導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生，有時(shí)會(huì)伴有明顯的高熱，體溫有時(shí)達(dá)到39℃以上。出現(xiàn)這種情況往往伴有乏力或者進(jìn)食差，因此對(duì)于急性期乳腺炎一旦出現(xiàn)癥狀要積極的給予抗生素對(duì)癥治療，還有局部熱敷等治療方法。有些急性期哺乳期的乳腺炎由于治療不及時(shí)還會(huì)并發(fā)乳腺膿腫，出現(xiàn)乳腺局部破潰、流膿的相應(yīng)癥狀，因此急性期哺乳期乳腺炎一定要引起高度重視，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(97992)

急性哺乳期乳腺炎是怎么回事

"急性哺乳期乳腺炎是比較常見(jiàn)的乳腺疾病，主要的發(fā)生原因包括2種：1、有可能是乳汁淤積導(dǎo)致乳腺管擴(kuò)張，同時(shí)乳汁是細(xì)菌的培養(yǎng)基地。在孕婦哺乳期間，由于人體免疫力低下時(shí)容易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖、增生造成炎癥發(fā)生。2、由于在哺乳時(shí)嬰兒有咬乳頭的習(xí)慣，乳頭破裂，口腔中的正常菌群容易逆行感染，感染到乳腺管而造成炎癥發(fā)生，此情況在臨床中非常多見(jiàn)。因此，想預(yù)防乳腺癌的發(fā)生就要注意保持乳頭清潔、干燥，定期清洗。同時(shí)要養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，不要讓嬰兒含乳頭睡覺(jué)或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間哺乳，必要時(shí)可以用吸奶器將多余的乳汁吸出，這些都有利于預(yù)防急性期乳腺炎的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(33672)

急性哺乳期乳腺炎怎么治療

急性哺乳期乳腺炎治療方法如下：

1、乳腺炎未形成膿腫，患者僅有疼痛感，乳房局部有硬...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/03/11播放(87112)

急性哺乳期乳腺炎能自愈嗎？

"隨著產(chǎn)前和圍產(chǎn)期教育水平的提高，急性哺乳期乳腺炎發(fā)生其實(shí)已經(jīng)非常少了，對(duì)于癥狀比較輕、非常早期的急性乳腺炎，通過(guò)注意乳頭、乳暈局部的衛(wèi)生，排空乳汁，避免乳汁淤積等等一些措施是可以自愈的。但是如果病情進(jìn)展得非常快，局部疼痛的癥狀越來(lái)越重，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)的就診，早期應(yīng)用藥物或局部的治療來(lái)進(jìn)行干預(yù)，這類病人就可以免于手術(shù)膿腫切開(kāi)引流，造成停止哺乳的結(jié)果。因此在早期發(fā)現(xiàn)乳房某個(gè)局部出現(xiàn)了積乳形式的包塊，特別是伴有疼痛，乳房皮膚開(kāi)始發(fā)紅的時(shí)候，不要慌張，采用物理按摩的方式，使積乳的乳塊緩解，乳汁排空通暢。如果乳頭、乳暈的皮膚已經(jīng)有了小的裂口，在哺乳時(shí)候有疼痛地感覺(jué)，第一、要注意局部的清潔，第二、可以短暫的停止這側(cè)乳房的哺乳，讓皮膚的小創(chuàng)口愈合，這樣就會(huì)大大減少哺乳期乳腺炎的發(fā)生，也可以使早期的癥狀得到緩解和自愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(31586)

急性哺乳期乳腺炎能哺乳嗎？

"急性哺乳期乳腺炎發(fā)生之后是否能夠哺乳，也是產(chǎn)婦比較關(guān)心的問(wèn)題。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)廣為人知。在哺乳期乳腺炎發(fā)生的早期，炎癥不重的時(shí)候是可以繼續(xù)哺乳的，在哺乳的間期，如果乳汁產(chǎn)生比較多，乳房覺(jué)得比較脹的時(shí)候，可以用物理的方式，或者用吸奶器這樣的負(fù)壓吸引的裝置，把乳汁排空，減少乳汁在乳房里的淤積，有助于減輕局部的疼痛等癥狀。如果哺乳期炎癥進(jìn)展的速度非常快，不能通過(guò)口服消炎藥和排空乳汁這樣的簡(jiǎn)單的措施來(lái)控制病情進(jìn)展，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了乳房的膿腫，需要切開(kāi)引流，這個(gè)時(shí)候可能就要建議產(chǎn)婦停止哺乳，甚至可能要服用抑制乳汁分泌的藥物，也就是我們通常說(shuō)的回奶，完全中斷乳汁的分泌，來(lái)促進(jìn)炎癥的緩解和好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(18582)

什么是哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎指哺乳期媽媽的乳腺發(fā)生炎性反應(yīng)，未得到及時(shí)有效地移除積存在乳房中的乳汁或細(xì)菌入侵破...

朱莉麗│北京市海淀醫(yī)院

2023/02/06播放(75386)

哺乳期乳腺炎怎么處理

哺乳期乳腺炎，首先要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生明確乳腺炎的進(jìn)展程度，有沒(méi)有合并乳腺內(nèi)的乳房膿腫。炎癥早期一般腺葉會(huì)出血、充血、水腫，皮膚表面有微微的發(fā)紅，多數(shù)人沒(méi)有發(fā)燒的癥狀，這種情況下要加強(qiáng)患側(cè)的哺喂，應(yīng)用口服的抗生素來(lái)治療。如果嚴(yán)重了，已經(jīng)引起了發(fā)熱，建議靜脈輸注抗生素。如果后期乳腺腺體內(nèi)已經(jīng)形成了乳腺膿腫，這個(gè)膿腫一定要進(jìn)行有效的通暢引流，包括穿刺抽膿或者是切開(kāi)引流。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/07/01收聽(tīng)(85456)

哺乳期乳腺炎怎么處理

哺乳期乳腺炎主要處理方法為保持乳汁排空順暢，應(yīng)用抗生素類藥物控制乳腺炎，必要時(shí)進(jìn)行乳腺膿腫切開(kāi)...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/02播放(96630)

哺乳期乳腺炎怎么處理

乳腺炎是哺乳期女性比較好發(fā)的乳腺炎癥性疾病，發(fā)生主要原因是在哺乳過(guò)程中，嬰兒吸吮動(dòng)作損傷乳頭表...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/27播放(69966)

哺乳期乳腺炎

"女性在哺乳期的時(shí)候，如果不及時(shí)將乳汁排出，就可能引起乳汁淤積，而導(dǎo)致乳腺炎癥出現(xiàn)，這時(shí)會(huì)有胸部的持續(xù)脹痛，同時(shí)還會(huì)摸到明顯的硬塊，嚴(yán)重的情況下還可能引起體溫升高。需要盡快去醫(yī)院婦科就診，檢查乳腺彩超，看淤積的具體情況，同時(shí)還需要查血常規(guī)，看是否有明顯的感染，血常規(guī)提示有明顯感染的情況下，需要靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)需要請(qǐng)專業(yè)的通乳師將乳汁排空，期間必須要少喝水、少喝湯，不要吃高蛋白食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(96898)

哺乳期乳腺炎怎么處理

哺乳期急性乳腺炎，是女性在哺乳過(guò)程當(dāng)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種疾病。其主要的發(fā)生因素就是不良哺乳習(xí)慣導(dǎo)...

尹子毅│北京天壇醫(yī)院

2023/03/04播放(61362)

急性哺乳期乳腺炎超聲檢查有哪些表現(xiàn)？

"急性哺乳期乳腺炎，在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候，如果炎癥沒(méi)有形成膿腫，在超聲上觀察到乳房的皮膚水腫，寬度增厚，皮下也有水腫，同時(shí)在乳房里能夠見(jiàn)到低回聲或者中回聲的炎癥性的團(tuán)塊。這樣的團(tuán)塊的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)：第一、就是邊界不是特別清楚；第二、里邊的血流比較豐富。如果病灶已經(jīng)形成膿腔，這個(gè)時(shí)候就可以在超聲圖像上看到膿腔所形成的低回聲，或者是無(wú)回聲的團(tuán)塊上的病灶，里邊也可能會(huì)有一些漂浮物，這都是典型的急性乳腺炎的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(45972)

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哺乳期能否喂奶不一而論，要看哺乳期乳腺炎處于什么階段，比如早期僅僅是紅腫，白細(xì)胞不高，可能存在...

王嘉偉│山西省人民醫(yī)院

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哺乳期乳腺炎會(huì)自愈嗎

乳汁淤積初期，如果及時(shí)有效地排除積存在乳房中的乳汁，癥狀可能逐漸減輕，不會(huì)發(fā)展為乳腺炎。如果乳...

朱莉麗│北京市海淀醫(yī)院

2023/02/18播放(53136)

哺乳期乳腺炎會(huì)自愈嗎

炎癥是否能自愈主要取決于炎癥的嚴(yán)重與否，如果是一個(gè)很輕度的乳腺炎，比如局部的皮膚有輕微發(fā)紅、體溫正常，乳頭也沒(méi)有水腫，乳汁排空比較通暢，通常通過(guò)加強(qiáng)患側(cè)補(bǔ)位，有時(shí)候也是可以自愈的。因?yàn)榧?xì)菌量不是很多，毒力也不是很強(qiáng)，機(jī)體的免疫力就會(huì)將這個(gè)細(xì)菌殺滅，不需要用外源性的抗生素。如果炎癥比較嚴(yán)重，尤其是局部的紅腫范圍比較大、硬塊很明顯，甚至在腺葉中已經(jīng)發(fā)生壞死引起了乳腺膿腫，這種通常情況下是不可能自愈的，一定要通過(guò)抗生素的有效治療，甚至需要外科通暢引流才可能愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(94838)

哺乳期乳腺炎能自愈嗎

"哺乳期乳腺炎不可能自愈，其屬于乳腺炎最常見(jiàn)的一種類型，考慮是由于積乳引起，特別是較大的積乳長(zhǎng)時(shí)間不處理，時(shí)間久了，再加上免疫下降，會(huì)誘發(fā)化膿，需要盡快干預(yù)和處理，時(shí)間久了很可能破壞乳管、皮膚，引起皮膚遷延不愈就比較麻煩。所以，在哺乳期得了乳腺炎應(yīng)盡快處理，盡快去乳腺?？谱鯞超、血常規(guī)等，根據(jù)結(jié)果先嘗試保守治療，比如找開(kāi)奶師先把積乳排空，之后一定保持乳頭清潔、干燥。如果還有積乳或積膿，可以考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

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