中日友好醫(yī)院
神經(jīng)科
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幻聽為精神科常見癥狀，幻覺是虛幻知覺，感受到本來不應(yīng)該感受到的事物。精神科的癥狀僅單一出現(xiàn)或偶爾出現(xiàn)，可發(fā)生于正常人。但若持續(xù)出現(xiàn)，且影響正常生活和工作，應(yīng)給予重視，如憑空聽到有聲音在議論甚至于在命令自己，此類幻聽具有臨床意義。部分患者將心里的事公諸于眾，稱思維冥想或讀心癥，也具有診斷價(jià)值，屬于精神分裂癥的首級(jí)癥狀。
若幻聽為持續(xù)出現(xiàn)的噪音，可為焦慮時(shí)聽到的噪音，比如汽車?yán)嚷?、吹哨聲，可能與患者的心境、情緒有一定關(guān)系。
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"經(jīng)常出現(xiàn)幻聽，主要表現(xiàn)為患者自我感覺聽到某種聲音，外界環(huán)境中這種聲音實(shí)際不存在。經(jīng)常出現(xiàn)幻聽，建議患者上耳鼻喉科還有心理科就診。臨床上耳鼻喉科完善純音聽閾檢查，聲導(dǎo)抗檢查等相關(guān)檢查，排除聽覺過敏、聽覺障礙等誘因可能。心理科同時(shí)完善患者心理方面的檢測(cè)，排除患者因?yàn)樾睦碚系K等疾病誘發(fā)的幻聽。臨床上幻聽分為真性幻聽和假性幻聽，真性幻聽可能與患者存在精神分裂癥、大腦中樞性疾病、顳葉癲癇等疾病有關(guān)系。假性幻聽可能與患者心理因素有關(guān)系，比如患者工作壓力大、精神過度疲勞、精神過度緊張、長(zhǎng)期休息不好、精神抑郁等相關(guān)因素有關(guān)系。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(99182)
幻聽是一個(gè)癥狀，是精神科里面非常常見的一個(gè)表現(xiàn)，可能出現(xiàn)在各種各樣的疾病里面。出現(xiàn)幻聽的原因不... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/22播放(31894)
幻聽是一個(gè)癥狀，是精神科里面非常常見的一個(gè)表現(xiàn)，可能出現(xiàn)在各種各樣的疾病里面。出現(xiàn)幻聽的原因不...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/22播放(31894)
幻聽也是我們精神科常見的精神病性癥狀，我們說精神病性癥狀，只是把它歸個(gè)類，它不是單獨(dú)會(huì)出現(xiàn)在精神分裂癥，可以出現(xiàn)在很多一些方面的疾病，精神科的疾病，包括有些人可能在意識(shí)比較朦朧的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)幻覺，甚至是幻聽，比方說要睡沒有睡的這種狀態(tài)下，有些正常的人群也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)幻聽。這個(gè)幻聽主要還是虛幻的聽覺的一個(gè)體驗(yàn)，就是沒有一個(gè)客觀的現(xiàn)實(shí)的刺激，刺激到聽覺器官，但是患者聽到了聲音，這個(gè)是幻聽的一個(gè)定義。
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(98916)
"幻聽是一種最常見的幻覺形式，指沒有聲音刺激時(shí)，出現(xiàn)的聲音知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的聽覺。臨床研究認(rèn)為，幻聽是大腦負(fù)責(zé)處理聲音的部位，對(duì)信號(hào)錯(cuò)誤加工的結(jié)果?；颊呗牭铰曇?，可以是言語性的，如評(píng)論、贊揚(yáng)、辱罵、斥責(zé)、命令，也可能是非言語性的，如機(jī)器轟鳴聲、流水聲、鳥叫聲等，幻聽內(nèi)容有時(shí)十分清晰，有時(shí)非常模糊?；寐牬蠖嗍且蚓?、心理因素引起的，大腦的組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性病變時(shí)，可導(dǎo)致幻聽，此外藥物副作用或毒品可引起幻聽。具體如下：第一、基本病因主要是精神、心理因素導(dǎo)致的精神疾病，如精神分裂癥、情感障礙等，此時(shí)幻聽作為一種癥狀，提示精神系統(tǒng)的異常，還有長(zhǎng)時(shí)間過度精神緊張亦可導(dǎo)致幻聽。第二、疾病的因素也可以導(dǎo)致大腦局部病變，如大腦中顳葉是負(fù)責(zé)處理耳朵接收到的聲音并處理聽覺的信號(hào)中樞，如果病變累及顳葉，則聽覺可能出現(xiàn)異常。外傷、腫瘤、梗塞、出血、癲癇等都可能影響顳葉，可出現(xiàn)幻聽的癥狀，再有全身性疾病，如感染、甲狀腺功能異常等，導(dǎo)致機(jī)體代謝的紊亂，影響大腦對(duì)聽覺的處理。第三、藥物和毒品因素，如藥物的毒副作用反應(yīng)或毒品的濫用等，會(huì)影響中樞系統(tǒng)功能，導(dǎo)致幻聽的癥狀。"
李曉鳳│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/07/19收聽(23982)
幻聽出現(xiàn)有兩大類可能性，常見原因如下：1、...
幻聽出現(xiàn)有兩大類可能性，常見原因如下：
2023/08/02播放(48032)
"關(guān)于幻聽可以從字面上來理解，幻聽，所謂聽就是從耳朵聽到的一些內(nèi)容，比如兩個(gè)人說話，你跟我說的話我聽得到，幻，就是虛幻，是什么概念呢？就是他確實(shí)聽到了，但是他周圍沒有人，是不存在的，他聽得到，但是聲音現(xiàn)實(shí)中是沒有的。我們經(jīng)常會(huì)碰到有些人他會(huì)做一些事情，比如經(jīng)常在門診會(huì)看到，有些病人就問他為什么我跟你有時(shí)候交談的時(shí)候你會(huì)東張西望或者是非常緊張？他會(huì)跟我說，除了你跟我說話以外，我還聽到有人喊我，跟我說不要跟醫(yī)生說話，你不要告訴他，你要是把你的事情告訴他你會(huì)怎么怎么樣，但是實(shí)際上周圍除了我和他就沒有其他的人，但是他確實(shí)聽到了，這是一個(gè)癥狀，幻覺是不存在的，它是病態(tài)的東西，就像感冒會(huì)發(fā)燒一樣，它只是一個(gè)癥狀而已。"
魏海燕│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/10收聽(98226)
幻聽是幻聽是精神科常見精神病性癥狀，屬于虛幻的聽覺體驗(yàn)，在沒有客觀現(xiàn)實(shí)刺激的情況下，患者聽到聲... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/02/04播放(55028)
幻聽是幻聽是精神科常見精神病性癥狀，屬于虛幻的聽覺體驗(yàn)，在沒有客觀現(xiàn)實(shí)刺激的情況下，患者聽到聲...
2023/02/04播放(55028)
"幻聽它是一種聽覺的幻覺。就是患者能夠聽到有人跟他說話，但是周圍的人是聽不到的，可以分為幾種，一種叫評(píng)論性幻聽或者議論性幻聽，就是覺得都在嘰嘰喳喳的說他的壞話，也有一個(gè)人的，也有多個(gè)人的，有陌生人的，也有熟悉人的，但是那些內(nèi)容都是來評(píng)論他的，說好話的也有，但是絕大多數(shù)是說壞話的；再一個(gè)就是命令性幻聽，就是命令他要去干什么，如果不這樣做會(huì)有什么什么后果之類的，因此他就不得不去按照幻聽的要求去做。我有一個(gè)患者他在樓頂上，他要跳樓，后來把他騙下來之后，問他為什么要跑樓上去，他說有一個(gè)聲音告訴我，我可以變成一只小鳥，我可以從這飛下去。所以這是非常危險(xiǎn)的，尤其是像明顯的損害他自己的一些危險(xiǎn)性的行為的幻聽，可能造成的危害會(huì)更大?？赡苡幸徊糠肿詺⒌幕颊吒寐犚灿泻艽箨P(guān)系。"
易軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(68112)
經(jīng)常出現(xiàn)腸梗阻應(yīng)該是腸粘連引起的，很多病人有腹部手術(shù)史，手術(shù)以后腹腔內(nèi)部有粘連，比如小腸與小腸之間或者小腸與腹壁之間等等會(huì)形成粘連，患者會(huì)表現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛，特別是在胃受涼或者是腹部有腹瀉等情況，就容易誘發(fā)患者出現(xiàn)腸梗阻?；颊呓?jīng)常表現(xiàn)腹部有疼痛，有陣發(fā)性的疼痛，疼痛加重的時(shí)候會(huì)伴有惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便，這是典型的腸梗阻的臨床表現(xiàn)。如果患者疼痛比較明顯，需要及時(shí)的就醫(yī)，通過禁食、輸液等對(duì)癥治療2-3天以后腹痛就能夠緩解。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(84420)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，可能因?yàn)槟X血管病變引起，患有感冒或者頸椎病、貧血，也會(huì)引起類似的癥狀?；加心X血管疾病，尤其是高血壓或腦外傷，會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)，患者血壓升高或者情緒波動(dòng)之后，會(huì)影響到血管的正常舒張、收縮功能，導(dǎo)致顱腦處于輕微缺血、缺氧狀態(tài)，引起頭暈的癥狀。感冒之后，因?yàn)榫植康难装Y反應(yīng)，也會(huì)引起類似的癥狀，同時(shí)可能會(huì)伴有惡寒、發(fā)熱的癥狀?；颊呋加胸氀螅眢w中的紅細(xì)胞數(shù)量低于正常值，也會(huì)影響到正常的攜帶氧氣功能，影響到心臟的正常泵血功能，導(dǎo)致顱腦部位的血流量不穩(wěn)定，也會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，需要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，緩解癥狀。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/24收聽(64182)
經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染，可能是結(jié)石或耐藥菌感染所致，具體如下：1、結(jié)石：患者需進(jìn)行泌尿... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/13播放(92618)
經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染，可能是結(jié)石或耐藥菌感染所致，具體如下：
1、結(jié)石：患者需進(jìn)行泌尿...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/13播放(92618)
"臨床上患者如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈要查找是什么原因造成的，有些人由于神經(jīng)功能調(diào)理不好也會(huì)出現(xiàn)眩暈，就是俗稱的眩暈癥，特別是一些年輕的患者由于過度勞累、休息不好、生氣等因素就會(huì)造成眩暈，是生理功能調(diào)理不好造成的，問題不大，改善生活方式一般就能獲得好轉(zhuǎn)，必要時(shí)可以口服藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，比如吃氟桂利嗪。臨床上導(dǎo)致頭暈、眩暈的器質(zhì)性的疾病，最常見的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題，比如腦炎、腦血管性疾病、占位性疾病、外傷等都會(huì)出現(xiàn)。另外頸椎病也會(huì)造成眩暈，頸椎病如果累及椎動(dòng)脈，患者就會(huì)出現(xiàn)眩暈。還有耳源性的眩暈，臨床上耳源性眩暈最常見的是美尼爾綜合征，迷路炎、前庭神經(jīng)元炎等也會(huì)造成患者出現(xiàn)眩暈，所以對(duì)于眩暈的患者要給予相應(yīng)的檢查。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/24收聽(94334)
經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，可能有以下幾種原因：1、短暫性腦缺血：患者可出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、站... 彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/07/10播放(82336)
經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，可能有以下幾種原因：
1、短暫性腦缺血：患者可出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、站...
彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/07/10播放(82336)
患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，需?span style="color:#000000"> 范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/08播放(62428)
范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/08播放(62428)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭部疼痛的癥狀，原因是比較多的，可能是頭部?jī)?nèi)有疾病所致，比如腦梗塞或者是腦出血；也可能是工作忙碌，休息不好時(shí)神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂、腦血管痙攣所致；還可能是頸椎病導(dǎo)致的枕大神經(jīng)、耳大神經(jīng)病變所致。所以出現(xiàn)頭部疼痛后需要明確原因，一般情況下需要做頭部CT、腦血管彩超、頸椎磁共振檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。如果疼痛嚴(yán)重，可以短時(shí)間使用止痛藥，即急則治其標(biāo)。同時(shí)在藥物治療的基礎(chǔ)上，還需要做頭部針灸推拿等傳統(tǒng)治療，僅僅藥物治療是不夠的。在日常生活中要注意身體的保暖，盡量不要感冒，要注意休息，勞逸結(jié)合，晚上少用手機(jī)電腦，少熬夜，還要保持平和的心態(tài)，少生悶氣、少發(fā)火。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(48142)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，一般情況下不考慮顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，多數(shù)是由于精神緊張、壓力大、睡眠不足所導(dǎo)致。如果長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、玩電腦長(zhǎng)時(shí)間伏案工作也會(huì)引起。如果患者有高血壓，也可以出現(xiàn)。另外，也可見于焦慮癥和抑郁癥的患者。焦慮癥的患者主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安、驚恐害怕，多數(shù)患者經(jīng)常出現(xiàn)不祥的預(yù)感，有些患者也可以出現(xiàn)軀體癥狀，包括頭暈、頭痛、頭昏、入睡困難或者睡眠多夢(mèng)，甚至有些患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適，可以出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，也會(huì)出現(xiàn)尿便異常，主要是給予坦度螺酮或丁螺環(huán)酮抗焦慮治療。抑郁癥的患者可以出現(xiàn)頭暈，同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)睡眠時(shí)早醒、情緒低落等等，主要是給予西酞普蘭抗抑郁治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(51708)
"經(jīng)常出現(xiàn)眩暈，多見于耳源性眩暈和腦源性眩暈，其中耳源性眩暈包括以下幾點(diǎn)：1、內(nèi)耳淋巴循環(huán)異常所引起的梅尼埃病，病人發(fā)作時(shí)除了眩暈以外，還會(huì)有耳鳴、聽力下降的癥狀。中耳病變所引起的迷路炎、前庭神經(jīng)元炎，這些病變多有上呼吸道感染史，病人的頭暈癥狀會(huì)持續(xù)2-4周。2、由耳石癥脫落所導(dǎo)致的位置性眩暈，病人發(fā)作時(shí)眩暈癥狀持續(xù)時(shí)間短暫，多在頭部位置改變的瞬間發(fā)作，在固定頭位后會(huì)有所緩解。3、由于內(nèi)耳迷路受到機(jī)械性刺激，引起的前庭功能紊亂所導(dǎo)致的暈動(dòng)病。腦源性眩暈主要包括腦動(dòng)脈硬化、椎-基底動(dòng)脈供血不全、高血壓病以及腦出血所引起的顱內(nèi)血管性病變。此外，當(dāng)腦內(nèi)有感染以及腫瘤時(shí)，也可以繼發(fā)眩暈。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/04/20收聽(28864)
幻聽是一種幻覺，幻覺是一種感知障礙，是非常常見的精神癥狀，是指沒有外界刺激的情況下，感覺器官所... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/23播放(31036)
幻聽是一種幻覺，幻覺是一種感知障礙，是非常常見的精神癥狀，是指沒有外界刺激的情況下，感覺器官所...
2023/05/23播放(31036)
幻聽就是虛幻的聽覺體驗(yàn)，即沒有客觀外界刺激而聽到聲音與自己對(duì)話，主要分類如下：一... 常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/23播放(50980)
幻聽就是虛幻的聽覺體驗(yàn)，即沒有客觀外界刺激而聽到聲音與自己對(duì)話，主要分類如下：
一...
常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/23播放(50980)
"幻聽是指在實(shí)際并沒有相應(yīng)的外部聲音，刺激聽覺器官，但是患者在主觀上卻聽到了一些聲音，稱作幻聽。臨床研究認(rèn)為，幻聽是大腦聽覺中樞，對(duì)于信號(hào)錯(cuò)誤處理的結(jié)果。有一些因素可以引起幻聽，最常見的是精神分裂癥，另外在有心理障礙，心理因素的時(shí)候，如精神過度緊張時(shí)會(huì)出現(xiàn)厄。應(yīng)用麻醉劑的情況下，也會(huì)出現(xiàn)幻聽，比如吸毒，另外在某些藥物合用的時(shí)候，也可能出現(xiàn)幻聽，還有一些中樞神經(jīng)疾病的時(shí)候，可能導(dǎo)致幻聽。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/02收聽(37218)
武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 黃永祥
播放次數(shù)：3.16萬
北京安定醫(yī)院 盛利霞
播放次數(shù)：4.86萬
山西大醫(yī)院 李愛萍
播放次數(shù)：3.61萬
播放次數(shù)：5.17萬
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