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王志新
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

小孩腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)是怎么回事

2023-04-14 12:52播放 :

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小孩腳上出現(xiàn)紅點(diǎn)的常見(jiàn)原因有以下幾方面：

1、腳部皮膚疾?。豪缒_部濕疹、腳部汗皰疹、過(guò)敏性皮疹、腳癬等，均可能造成局部紅點(diǎn)的情況，通常會(huì)伴有瘙癢。通過(guò)適當(dāng)使用對(duì)癥藥物，可以使癥狀得到緩解；

2、出血性疾病：如果出現(xiàn)血小板減少或出凝血異常，例如再生障礙性貧血等疾病時(shí)，足底會(huì)由于受到創(chuàng)傷而出現(xiàn)出血點(diǎn)，通常還伴有其它部位的出血點(diǎn)；

3、全身性疾病：患有手足口病時(shí)會(huì)出現(xiàn)足部紅點(diǎn)、手部紅點(diǎn)與口腔紅點(diǎn)。某些疾病也會(huì)伴有出疹性癥狀，如猩紅熱、麻疹、風(fēng)疹、川崎病、EB病毒感染等，均可以導(dǎo)致全身性皮疹，同時(shí)伴有足底紅點(diǎn)的現(xiàn)象。

小孩腳底出現(xiàn)紅點(diǎn)，應(yīng)針對(duì)全身的臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷，明確病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。

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2023/03/06播放(63312)

腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)怎么回事

腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)，首先要區(qū)分一下是什么樣類(lèi)型的皮疹。它是屬于紅斑丘疹的濕疹，還是紅斑、水皰或者浸漬、糜爛、角化、脫屑的足癬是屬于由于真菌感染繼發(fā)的癬菌疹，還是壓之不褪色的瘀點(diǎn)、瘀斑，這樣屬于紫癜，有紅斑鱗屑疹，紅斑鱗屑疹的銀屑病。所以腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)，首先要區(qū)分開(kāi)他是哪一類(lèi)的疾病，建議到專(zhuān)業(yè)的皮膚醫(yī)院或者皮膚醫(yī)療機(jī)構(gòu)確切的看一下，確診了之后，才能根據(jù)你的疾病情況給予對(duì)癥治療，還有各個(gè)疾病處于不同的時(shí)期。治療也不盡相同，同樣的疾病，同樣的藥物用藥時(shí)機(jī)不同，治療效果也不一樣。所以建議盡快到醫(yī)院去看一下，根據(jù)你的具體情況給予正確的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/07收聽(tīng)(86762)

腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)特別癢怎么回事

"腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)特別癢有可能是腳部出現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)，特別是腳背部的紅點(diǎn)，如果同時(shí)伴有明顯的瘙癢，可能就是過(guò)敏性皮炎或者由于過(guò)敏原而產(chǎn)生的濕疹。一般主要是由于過(guò)敏性因素導(dǎo)致局部的炎癥性的變態(tài)反應(yīng)，所以出現(xiàn)紅點(diǎn)，而且刺激表皮的神經(jīng)，所以就產(chǎn)生瘙癢的癥狀。另外，該部位如果出現(xiàn)真菌感染，也會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn)，同時(shí)伴有瘙癢，在這些癥狀出現(xiàn)的同時(shí)，有的可能還會(huì)伴有一定的鱗屑反應(yīng)。除此之外，也有可能是由于螨蟲(chóng)過(guò)敏或者昆蟲(chóng)叮咬而形成的紅色瘀點(diǎn)，同時(shí)伴有不同程度的瘙癢癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/02/14收聽(tīng)(39168)

腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)是什么原因

腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)，多個(gè)疾病都可以表現(xiàn)為足底的紅色丘疹，臨床上常見(jiàn)于足癬、掌跖膿皰病、手足口病，雖都有足底丘疹，疾病之間的臨床表現(xiàn)又各有側(cè)重。足癬是皮膚真菌感染，表現(xiàn)為足底紅色的丘皰疹、脫屑伴有明顯瘙癢，真菌鏡檢陽(yáng)性，治療以外用抗真菌藥物為主，如聯(lián)苯芐唑、硝酸益康唑等。對(duì)于頑固及較嚴(yán)重的感染需口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊。共用洗足盆、拖鞋為傳播足癬的主要途徑，掌跖膿皰病是無(wú)菌性膿皰病，表現(xiàn)為足底紅斑、粟粒大小的丘膿皰疹，易反復(fù)發(fā)作，病因不明，需外用糖皮質(zhì)激素治療。學(xué)齡前兒童足底紅色丘疹需考慮到手足口病，是病毒感染所引起的，表現(xiàn)為手足丘皰疹、周?chē)屑t暈、唇黏膜或舌部可見(jiàn)表淺糜爛面。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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小孩腳上長(zhǎng)水泡怎么回事

"小孩腳上長(zhǎng)了水泡，一般有兩種原因，具體如下：1、真菌感染：腳趾頭縫里長(zhǎng)水泡，特別是夏天天氣比較炎熱，容易發(fā)作，并且比較癢，還有脫皮，嚴(yán)重的還會(huì)有糜爛和滲出。這種情況要進(jìn)行局部的清潔，要穿透氣比較好的鞋子和襪子，每天都要洗澡，洗澡完以后用干凈的布擦干凈，腳趾頭縫里可以抹一點(diǎn)達(dá)克寧乳膏，或者酮康唑乳膏，這樣治療一般一周就會(huì)控制。2、手足口?。耗_上長(zhǎng)水泡，可能要排除手足口病。手足口病是一種急性的傳染病，除了腳上有水泡，而且手上、口腔也會(huì)出現(xiàn)這種情況，要居家隔離，盡量不要到人群密集的地方去。手足口病有輕癥和重癥，如果僅僅是皮疹和水泡，可以在家里進(jìn)行治療，可以用一點(diǎn)抗病毒的藥對(duì)癥處理，如果手足口病的同時(shí)有高燒、精神不好，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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小孩腳上起小水皰很可能是由于蚊蟲(chóng)叮咬而導(dǎo)致的皮炎，或者是對(duì)蚊蟲(chóng)過(guò)敏而導(dǎo)致的皮膚病。寶寶年齡較小，皮膚特別敏感脆弱，所以當(dāng)被蚊蟲(chóng)叮咬之后，局部的皮膚會(huì)表現(xiàn)出炎癥反應(yīng)進(jìn)而形成水皰。針對(duì)這種水皰可以使用爐甘石進(jìn)行外涂，注意千萬(wàn)不要把水皰扎破，否則會(huì)引起更加嚴(yán)重的炎癥。這種水皰也不排除是由于手足口病而引起的，這時(shí)應(yīng)繼續(xù)觀察孩子的情況，如有發(fā)燒或身體其他部位也起水皰，要立即到醫(yī)院就診。另外，寶寶腳上起水皰也可能是因?yàn)閷殞毜男缓线m磨出來(lái)的，所以家長(zhǎng)也應(yīng)該查看孩子的鞋子是否合腳。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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小孩腳上長(zhǎng)水泡是怎么回事

"小孩腳上長(zhǎng)水泡的原因很多，具體如下：1、汗皰疹，汗皰疹屬于濕疹的一種，屬于過(guò)敏反應(yīng)所引起的，要保持局部的干燥，鞋和襪子要合適，要勤洗、勤換、勤晾曬；2、長(zhǎng)水泡要注意是否是手足口病，手足口病表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口腔以及肛周出現(xiàn)皰疹，這種情況需要及時(shí)就診，可以對(duì)癥治療，吃清熱解毒的藥物，但是手足口病有重癥手足口病的可能，需要關(guān)注孩子的精神、嘔吐情況，必要的時(shí)候住院治療；3、腳氣，是一種真菌感染，如果大人有腳氣，孩子穿了大人的鞋或者接觸襪子等，都有可能給傳染上腳氣，這種情況需要看皮膚科外用藥物治療，所以小孩腳上長(zhǎng)水泡需要面診，根據(jù)不同的病因給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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為什么腳上會(huì)有紅點(diǎn)

腳上有紅點(diǎn)要分情況來(lái)看，患者如果沒(méi)有特殊的感覺(jué)，在雙側(cè)的足背、腳腕部位都出現(xiàn)細(xì)密的小出血點(diǎn)，而且有慢慢變多的趨勢(shì)，最好要前往正規(guī)醫(yī)院就診。這種情況一定要排除是不是發(fā)生了紫癜，可以查血小板以及凝血功能，最好也查一下腎功能的情況。還有的患者在腳上出現(xiàn)的紅點(diǎn)是非常小的，而且長(zhǎng)時(shí)間存在并沒(méi)有明顯的改變，這種情況應(yīng)該考慮是血管痣，它是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張而導(dǎo)致的。另外，患者在腳上出現(xiàn)紅點(diǎn)可能是由于蚊蟲(chóng)叮咬以后導(dǎo)致的，患者可能會(huì)同時(shí)伴有丘疹以及瘙癢的感覺(jué)，還有的患者在腳上出現(xiàn)紅點(diǎn)可能是發(fā)生了真菌感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(93336)

小孩腳上長(zhǎng)硬包是怎么回事

"如果小孩腳上長(zhǎng)硬包，主要考慮是由于以下幾種情況引起的：首先，由于兒童鞋子摩擦造成的。如果兒童的鞋子比較小，比較硬，會(huì)摩擦兒童的腳引起血腫，可以看到兒童的硬包是由于淤血引起的，需要給兒童及時(shí)更換合適大小的鞋。其次，由于兒童患有手足口病引起的癥狀。兒童感染了腸道病毒以后會(huì)出現(xiàn)手足口病，引起手足腳的皰疹，這個(gè)時(shí)候兒童的腳上也會(huì)長(zhǎng)硬包?？梢越o兒童及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，比如應(yīng)用銀黃顆粒、清開(kāi)靈顆粒等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(35800)

腳上起了很多紅點(diǎn)很癢是怎么回事

"腳上起了很多紅點(diǎn)很癢，考慮濕疹的可能性非常大。主要是由于夏天日光照射引起的過(guò)敏反應(yīng)，或者是由于穿塑料以及橡膠做的鞋子導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)。在臨床治療上需要肌注馬來(lái)酸氯苯那敏注射液1ml，每日1次。如果瘙癢比較嚴(yán)重，而且患者沒(méi)有青光眼，前列腺這樣的其他疾病，還可以配合口服鹽酸賽庚啶片，并且聯(lián)合口服鹽酸左西替利嗪膠囊。外用地奈德軟膏1:1混合氟芬那酸丁酯軟膏日2次涂抹治療，并且需要忌酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(61644)

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腳上好多紅點(diǎn)很癢，臨床上考慮是皮炎濕疹等一類(lèi)過(guò)敏性的皮膚病，和局部摩擦刺激以及接觸過(guò)敏等有關(guān)，比如患者皮膚對(duì)涼鞋橡膠成分過(guò)敏，就可以導(dǎo)致腳上起紅點(diǎn)、瘙癢的情況。治療的話首先要避免接觸刺激物，其次可以口服抗組胺藥，常用的有二代的H1受體拮抗劑，比如氯雷他定或者是西替利嗪，局部可以外涂激素類(lèi)的藥膏，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。這類(lèi)藥物有很好的抗過(guò)敏止癢的作用。除了藥物治療，患者也要注意避免食用辛辣、刺激的食物，不要搔抓皮膚，避免加重病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"雞眼是機(jī)體的一種自我保護(hù)機(jī)制，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，就是由于穿的鞋子過(guò)小、過(guò)緊或者有些走路習(xí)慣異常，所以足部皮膚被反復(fù)壓迫、摩擦，從而造成角質(zhì)層增厚。出現(xiàn)雞眼，首先需要換一雙舒適、透氣的運(yùn)動(dòng)鞋，一定要避免穿過(guò)小、過(guò)緊的鞋子，還可以用維A酸軟膏、水楊酸軟膏、雞眼膏外涂，使角質(zhì)剝脫，可以明顯緩解疼痛。如果比較嚴(yán)重，也可以應(yīng)用激光、冷凍以及手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。對(duì)于比較輕的雞眼患者，單獨(dú)換些比較舒適的鞋子，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，雞眼可以自行慢慢緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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小孩腳上長(zhǎng)水泡怎么治療

首先孩子腳上出現(xiàn)水泡，要分是什么情況導(dǎo)致的，再來(lái)確定治療方案。如果是由于穿著一些不合腳的鞋子，而導(dǎo)致皮膚被摩擦而起的小水泡，那么不需要進(jìn)行特殊的處理。在換穿一些舒適的鞋子以后，往往可以慢慢自行緩解，只需要保持局部不要蹭破，發(fā)生繼發(fā)性的感染就可以了。但孩子腳上如果出現(xiàn)了一些小水泡，并伴有明顯的滲出以及劇烈的瘙癢感，而且往往是對(duì)稱(chēng)性存在的話，要考慮是濕疹。這種情況可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏來(lái)進(jìn)行外涂，癢得厲害的話，可以同時(shí)聯(lián)合氯雷他定口服來(lái)緩解。如果是在孩子的腳趾縫之間出現(xiàn)了一些細(xì)小的水泡，并伴有局部脫皮、滲液這種情況，要考慮是由真菌感染而導(dǎo)致的腳癬，需要應(yīng)用酮康唑軟膏，以及咪康唑軟膏來(lái)進(jìn)行外涂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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小孩腳上長(zhǎng)疣一般可以通過(guò)藥物治療和非藥物治療兩大類(lèi)進(jìn)行治療，具體如下：

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"手上和腳上出現(xiàn)伴有強(qiáng)烈瘙癢的紅點(diǎn)，需要自己觀察紅點(diǎn)的外觀。如果這種紅點(diǎn)有明顯的凸起、孤立性存在，考慮有可能是蚊蟲(chóng)叮咬之后導(dǎo)致的丘疹性蕁麻疹，也叫做蟲(chóng)咬皮炎，是蚊蟲(chóng)體液對(duì)人體刺激以后形成的一種特異性反應(yīng)，建議選擇外用地奈德乳膏，一天兩次，很快就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。如果手上和腳上出現(xiàn)的紅點(diǎn)，周?chē)梢猿霈F(xiàn)蛻皮、糜爛。滲出以及強(qiáng)烈的瘙癢，考慮有可能是濕疹樣皮炎與過(guò)敏刺激有關(guān)，建議選擇口服鹽酸西替利嗪片或氯雷他定片的同時(shí)，在局部外用爐甘石洗劑，配合丙酸氟替卡松乳膏來(lái)進(jìn)行治療。如果在紅點(diǎn)上可以見(jiàn)到白色的小膿皰，還會(huì)出現(xiàn)粉紅色或白色的蛻皮，考慮有可能是特殊因素導(dǎo)致的掌跖膿皰病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

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腳上長(zhǎng)瘊子怎么回事

"腳上長(zhǎng)瘊子大多見(jiàn)于尋常疣，特別是感染人類(lèi)乳頭瘤病毒以后，造成局部皮膚角質(zhì)層增生，形成疣狀的增生而且表面粗糙，有的可能會(huì)伴有出血和皸裂的反應(yīng)。如果發(fā)生在腳底部位，又叫做跖疣。不管是哪一種疣體，在臨床處理上都是以冷凍、激光治療為主。有的人如果比較頑固、反復(fù)發(fā)作，還需要配合免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療，比如注射干擾素、轉(zhuǎn)移因子口服進(jìn)行治療。當(dāng)然這種瘊子也有可能并不是由于感染而導(dǎo)致的，有可能是自身的增生形成，比如形成皮膚軟纖維瘤，大多是由于皮膚表面纖維組織增生而形成的，這時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)切除治療、激光治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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"腳上長(zhǎng)小水皰臨床上多見(jiàn)的是水皰型足癬、水皰型濕疹或掌跖汗皰疹，水皰型足癬是常見(jiàn)于足跖中部或趾間下方的小水皰，成群或散在分布，皰壁厚，干燥吸收后有領(lǐng)口狀脫屑，自覺(jué)瘙癢嚴(yán)重，真菌檢查陽(yáng)性。水皰型濕疹也就是足部的濕疹，可以有水皰性的損害伴有瘙癢，真菌學(xué)檢查陰性。掌跖汗皰疹為原因不清楚的，在掌跖部周期性發(fā)作的水皰性疾病，臨床表現(xiàn)為雙足趾米粒大小的水皰，干凅后脫屑消退，成批發(fā)出，自覺(jué)瘙癢，一般春秋季發(fā)作兩次，每次持續(xù)1-2個(gè)月，第二年定期又發(fā)。因此患者的腳上長(zhǎng)小水皰應(yīng)該到醫(yī)院，經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查和真菌學(xué)檢查，明確小水皰的性質(zhì)和診斷，并給予正確的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

汪晨│中日友好醫(yī)院

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