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陳偉
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

泌尿科

前列腺增生的臨床表現(xiàn)有哪些

2023-05-11 10:45播放 :

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前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、進(jìn)行性排尿困難，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)尿潴留。

前列腺增生早期常出現(xiàn)尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、夜尿增多，夜尿＞1次便屬于夜尿增多。若前列腺增生進(jìn)一步發(fā)展會(huì)使排尿困難癥狀加重，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線中斷、尿線不連貫、尿線細(xì)、排尿分叉、尿后滴瀝、尿不盡感等癥狀。

前列腺增生做輔助檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)殘余尿增多，排尿后進(jìn)行彩超檢查觀察膀胱內(nèi)是否還保留部分尿液。前列腺增生繼續(xù)發(fā)展會(huì)增高膀胱壓力，導(dǎo)致腎積水、腎結(jié)石，部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿等癥狀。

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前列腺增生的臨床表現(xiàn)

"前列腺增生是中老年男性的一個(gè)常見疾病，臨床上大概發(fā)現(xiàn)了40歲以上的男性可能20%左右的就有前列腺增生，隨著年齡的增長發(fā)病率會(huì)越來越高，到七八十歲的男性，可能大部分都有前列腺增生的癥狀。前列腺增生主要是影響排尿的癥狀，前列腺實(shí)際上是包繞后尿道的一個(gè)器官，與膀胱開口是相連的，前列腺增生增大會(huì)壓迫后尿道，導(dǎo)致下尿路梗阻癥狀，就說排尿不通暢了，主要表現(xiàn)為起夜多、夜尿增多了，然后排尿不通暢，排尿次數(shù)增多。這其實(shí)上是一個(gè)梗阻導(dǎo)致膀胱有效容積減少的癥狀。如果患者朋友們出現(xiàn)了夜尿增多，還有明顯的排尿不通暢、排尿次數(shù)增加、排尿量減少的癥狀，就得及時(shí)就診。前列腺增生這個(gè)疾病，理論上講是終身服藥的疾病。"

語音時(shí)長01:18''

柯明輝│中日友好醫(yī)院

2017/08/14收聽(98972)

前列腺增生臨床表現(xiàn)有哪些

前列腺增生的臨床表現(xiàn)可以分為以下幾點(diǎn)：第一、是尿頻，在前列腺增生初期夜間的尿頻可為一個(gè)早期表現(xiàn)，如果合并有炎癥結(jié)石等并發(fā)癥可使尿頻癥狀加重，這個(gè)期間同時(shí)可出現(xiàn)尿急、尿痛等刺激癥狀。第二、是進(jìn)行性增加的排尿困難，開始可表現(xiàn)為排尿的等待，隨著梗阻的加重發(fā)展為排尿困難，尿流中斷或變細(xì)。第三、隨著排尿困難癥狀的加重，半數(shù)左右的患者可能出現(xiàn)急性尿儲(chǔ)留。第四、隨著膀胱儲(chǔ)尿量的增加，膀胱內(nèi)壓增高到一定程度后就會(huì)發(fā)生充盈性尿失禁。最后晚期因?yàn)槟蚵饭Ｗ璋Y狀的加重，可能導(dǎo)致尿液逆流形成雙腎積水，甚至有腎功能損害或者尿毒癥的發(fā)生，總之前列腺增生的臨床表現(xiàn)是一個(gè)連續(xù)發(fā)生的過程。

語音時(shí)長01:50''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/20收聽(66998)

前列腺增生的臨床表現(xiàn)

前列腺增生臨床表現(xiàn)主要是排尿異常，因?yàn)槟虻朗怯汕傲邢俅┻^，前列腺出現(xiàn)增生時(shí)可能會(huì)擠壓尿道引起異...

張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/26播放(50626)

前列腺增生病人有什么臨床表現(xiàn)

前列腺增生病人典型臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難。因?yàn)殡S著年齡的增長，雄激素作用于前列腺，使前列腺細(xì)...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/04/08播放(33343)

老年前列腺增生的臨床表現(xiàn)

"老年男性前列腺增生的臨床表現(xiàn)：1、尿頻，這是前列腺增生最先出來的癥狀，往往出現(xiàn)排尿頻次增多，尤其是夜間排尿頻次明顯增多，絕大多數(shù)患者夜間排尿頻次在2次以上。2、出血，重度前列腺增生患者前列腺表面的血管曲張破裂可以造成出血，表現(xiàn)為全程肉眼血尿。3、排尿困難，可以出現(xiàn)進(jìn)行性的排尿困難癥狀，表現(xiàn)為排尿尿線變細(xì)，等待時(shí)間延長，或者在排尿過程中需要輔助腹部壓力使尿液盡快排出體外，絕大多數(shù)患者還可能有尿不盡感。4、尿路感染，可以出現(xiàn)尿急、尿痛或者腰痛等癥狀，前列腺增生癥導(dǎo)致慢性尿潴留，膀胱內(nèi)殘余尿增多就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染的癥狀，還可以出現(xiàn)膀胱結(jié)石等，在排尿過程中會(huì)出現(xiàn)排尿中斷。"

語音時(shí)長01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/01/08收聽(82064)

良性前列腺增生病人的臨床表現(xiàn)

"良性前列腺增生病人臨床表現(xiàn)，不同人表現(xiàn)的也不一樣。尿頻是良性前列腺增生最早出現(xiàn)的一種癥狀，一般有典型的夜尿次數(shù)增多、尿頻，主要就是前列腺增生后充血刺激導(dǎo)致，隨著病情的加重，梗阻加重，殘余尿就會(huì)越來越多，膀胱的有效容量減少。這種情況膀胱的順應(yīng)性降低，尿頻會(huì)更加明顯。最典型的癥狀就是排尿困難，也可能會(huì)變得排尿延遲、排尿淋漓不盡、尿線變細(xì)、終末排尿時(shí)間延長等。這種情況出現(xiàn)后，建議大家一定要到醫(yī)院就診，通過做彩超、殘余尿測(cè)定，可以進(jìn)行確診，如果確診后可以進(jìn)行藥物治療。"

語音時(shí)長01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/26收聽(71392)

什么是前列腺增生

前列腺增生又稱前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，圍繞著尿道的生殖腺體，體積增大后壓迫...

杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2023/04/27播放(73926)

前列腺增生是怎么引起的？

"前列腺增生是正常的男性在衰老過程中的表現(xiàn)，是因?yàn)槟行栽谒ダ线^程中，體內(nèi)雄激素的水平變化出現(xiàn)的，絕大多數(shù)男性在50歲之后都會(huì)出現(xiàn)前列腺增生的情況，但是并不是所有的男性都會(huì)出現(xiàn)，合并有排尿異常的癥狀，一般來說，建議50歲以后的男性每年不管有沒有癥狀，每年到醫(yī)院的泌尿外科檢查是前列腺的情況，判斷前列腺增生的程度，以及有沒有前列腺腫瘤的發(fā)生，如果說不伴有前列腺增生的癥狀，可以暫時(shí)觀察，如果出現(xiàn)了前列腺增生的癥狀比較明顯，影響生活的時(shí)候，需要配合藥物治療。如果說是經(jīng)過正規(guī)的藥物治療無效或者效果不佳的情況，或者說合并有血尿、膀胱結(jié)石或者尿潴留的情況，建議進(jìn)行前列腺的手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:17''

余家俊│武漢市中心醫(yī)院

2018/01/30收聽(40290)

前列腺增生是怎么引起的

臨床中有關(guān)前列腺增生發(fā)病機(jī)制的研究頗多，但至今尚未完全明確，年齡增長以及功能性睪丸均可能是導(dǎo)致...

封玉宏│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/08/07播放(86958)

前列腺增生怎么形成的

"前列腺增生，在病理學(xué)上講是指前列腺細(xì)胞增多，造成前列腺體積的增大。前列腺增生形成的原因現(xiàn)在還不明確，學(xué)術(shù)界廣泛存在雙氫睪丸學(xué)說、胚胎再喚醒學(xué)說、干細(xì)胞學(xué)說、間皮上皮相互作用學(xué)說以及雄激素-雌激素協(xié)同作用學(xué)說。雖然準(zhǔn)確的病因還不明確，但是廣泛認(rèn)為與高齡、有功能的睪丸有一定的關(guān)系。前列腺的生長和發(fā)育受睪丸分泌的睪酮所控制，因此它與人體的性發(fā)育有關(guān)。自青春期到20歲，前列腺的重量從5克增長到20克。但在此后的20余年里，前列腺的體積一般不會(huì)再發(fā)生明顯的變化。而當(dāng)超過50歲以后，很多人的前列腺又會(huì)變得繼續(xù)增大起來。當(dāng)超過正常范圍時(shí)，則稱為前列腺的增生。前列腺增生是一種正常的生理現(xiàn)象，如果沒有明顯的臨床癥狀出現(xiàn)，一般不需要特殊的處理。"

語音時(shí)長01:34''

王帥│錦州市中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(92442)

什么叫做前列腺增生

前列腺增生指前列腺組織細(xì)胞增生、體積增大，通常男性40歲以上前列腺開始增大，主要因體內(nèi)雄激素水...

朱延軍│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/05/08播放(83318)

前列腺增生是怎么引起的?

前列腺增生是由于老年男性睪酮水平下降后，會(huì)引起前列腺中兩側(cè)葉腺體、結(jié)締組織、平滑肌及上皮細(xì)胞增生，會(huì)形成多發(fā)性球狀結(jié)節(jié)。同時(shí)由于前列腺增生導(dǎo)致局部充血、水腫，會(huì)出現(xiàn)前列腺梗阻癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)排尿等待、夜尿次數(shù)增多，常常會(huì)導(dǎo)致排尿乏力，會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝的現(xiàn)象。病人由于排尿困難還容易導(dǎo)致膀胱肌受損的現(xiàn)象。出現(xiàn)尿潴留癥狀，病人發(fā)生急性尿潴留時(shí)需導(dǎo)尿處理。

語音時(shí)長01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/21收聽(67914)

什么是前列腺增生？

前列腺增生又叫良性前列腺增生癥。前列腺是人體的一個(gè)器官，隨著年齡的增長，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)良性的增生。但不是腫瘤惡性的增生，所以為了跟前列腺癌進(jìn)行區(qū)別，叫良性前列腺增生癥，又叫前列腺的良性腫瘤。它增大以后，會(huì)出現(xiàn)一些排尿困難、尿頻等。所以男性朋友越是身體好的，越容易前列腺增生，因?yàn)樯眢w好的人常常雄激素水平高，增生發(fā)生率比較高。

語音時(shí)長01:07''

李海松│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(33400)

什么是前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見的疾病之一，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性的排尿困難。排尿困難最初表現(xiàn)為尿頻、夜尿...

宋健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/16播放(69226)

前列腺增生是怎么引起的

前列腺增生是由于前列腺體積增大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿癥狀，并且隨著年齡增加會(huì)不可避免地發(fā)生此類改變...

方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/06播放(74674)

怎么避免前列腺增生

"前列腺增生是一種良性的增生性疾病，與男性逐漸增長的年齡和雄激素有關(guān)，只要男性隨著年齡進(jìn)一步增長，存在正常的雄激素分泌，前列腺不可抑制都會(huì)出現(xiàn)增生現(xiàn)象。使用雌激素可以避免前列腺增生，但使用雌激素以后可以導(dǎo)致男性出現(xiàn)女性化表現(xiàn)，出現(xiàn)男性特有性狀的改變及性功能下降，所以一般不建議使用雌激素預(yù)防前列腺增生癥。除非對(duì)于合并前列腺惡性腫瘤者，可以進(jìn)行雄激素阻斷治療，抑制腫瘤同時(shí)避免前列腺體積進(jìn)一步增大。在平時(shí)生活中需要注意清淡飲食，避免辛辣刺激飲食，而導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血等。避免久坐和長時(shí)間憋尿，導(dǎo)致前列腺周圍出現(xiàn)慢性淤血，同時(shí)避免過度性活動(dòng)，過度性活動(dòng)可導(dǎo)致激素分泌一過性增多，這時(shí)可以導(dǎo)致前列腺體積略增大或者增大的趨勢(shì)改變。"

語音時(shí)長01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/30收聽(29930)

前列腺增生應(yīng)該注意什么

"前列腺增生應(yīng)該注意的項(xiàng)目：第一、避免長時(shí)間久坐或者憋尿，一般原則上久坐2小時(shí)以上應(yīng)該是適度起來活動(dòng)大約5-10分鐘，憋尿間隔原則上不超過3小時(shí)，以免造成前列腺充血、淤血而導(dǎo)致原有癥狀加重。第二、飲食上應(yīng)該清淡飲食，避免辛辣刺激飲食，尤其過辣的飲食都會(huì)導(dǎo)致前列腺充血而導(dǎo)致癥狀加重。第三、避免過度頻繁的性活動(dòng)，過度頻繁的性活動(dòng)可以導(dǎo)致前列腺體積出現(xiàn)慢性增長，因?yàn)榍傲邢僭鲩L依靠與雄激素，雄激素水平過于旺盛可以出現(xiàn)前列腺體積逐漸增長、長大的趨勢(shì)。第四、避免長時(shí)間使用腹壓排尿，前列腺增生者可能會(huì)存在輕度的排尿困難，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，給予相關(guān)的藥物治療，不要盲目使用腹壓排尿，長時(shí)間使用腹壓排尿可以導(dǎo)致膀胱小房、小梁增生，導(dǎo)致膀胱壁增厚或者腹股溝斜疝發(fā)病率提高。"

語音時(shí)長01:19''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/01/02收聽(47960)

前列腺增生是怎么形成的

"前列腺增生實(shí)際上是前列腺的腺體細(xì)胞長期在雄激素的刺激下，發(fā)生的細(xì)胞增殖過度增生的反應(yīng)，最終會(huì)導(dǎo)致前列腺體積增大壓迫后尿道，從而對(duì)膀胱和腎臟的功能造成一定的危害。從前列腺增生的治療的核心原理來講，應(yīng)該要控制雄激素的量，避免過多的雄激素對(duì)前列腺腺體細(xì)胞的長期的生長刺激。但是雄激素又是人體非常必要的性激素，那么應(yīng)該怎么辦？目前發(fā)現(xiàn)在雄激素的成分中有雄激素成分，功效非常強(qiáng)，叫做雙氫睪酮，雙氫睪酮比普通的睪酮對(duì)前列腺細(xì)胞生長刺激的作用強(qiáng)大30倍。從治療的角度來講，主要是控制雙氫睪酮的合成就可以，既可以避免腺體細(xì)胞的過度增殖，也會(huì)避免人體缺乏性激素而帶來的其它內(nèi)分泌的反應(yīng)。愛普列特就是控制雙氫睪酮合成與分泌的藥物，它的學(xué)名也叫做5α-還原酶抑制劑。在這種藥品的作用下，睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變就被遏，體內(nèi)雙氫睪酮的含量會(huì)大幅度下降，從而起到阻遏前列腺持續(xù)增長的治療目的。"

語音時(shí)長01:52''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/26收聽(80700)

什么是前列腺增生？

"前列腺的形態(tài)就像一個(gè)栗子，它是男性特有的性腺器官。人從出生以后到青春期前，前列腺的發(fā)育生長是非常緩慢的，到青春期以后，生長速度就會(huì)加快，到24歲左右就會(huì)發(fā)育到頂峰，35—45歲之間它的體積相對(duì)來講比較恒定。如果有一部分人在45歲以后前列腺的體積逐漸增大，腺體體積增大以后就會(huì)壓迫前列腺尿道，可以造成膀胱出口的梗阻，而出現(xiàn)排尿困難的相關(guān)癥狀，就稱為前列腺增生癥。"

語音時(shí)長00:55''

劉保興│中日友好醫(yī)院

2017/07/27收聽(47892)

前列腺增生是怎么引起的

前列腺增生是老年男性常見的一種生理現(xiàn)象，前列腺增生與睪丸和雌激素有密切關(guān)系。隨著年齡增加，睪丸...

馮寧翰│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/08/04播放(72268)

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