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馬鳴
副主任技師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

檢驗科

血常規(guī)24項包括艾滋嗎

2023-06-11 06:51播放 :

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血常規(guī)24項檢測不包括篩查艾滋病相關(guān)的檢查。血常規(guī)檢測的項目，一般有紅細(xì)胞計數(shù)及其各項指數(shù)、白細(xì)胞分類計數(shù)、血小板計數(shù)和血紅蛋白含量等24項。艾滋病的實驗室檢測主要包括HIV抗體、HIV核酸、CD4陽性、T淋巴細(xì)胞計數(shù)，HIV基因型耐藥基因檢測等。

因此，艾滋病的檢測主要屬于免疫學(xué)及分子生物學(xué)檢測的范疇，而血常規(guī)的檢測，即常規(guī)的24項血常規(guī)檢測，不能夠判斷機(jī)體是否感染梅毒、艾滋病等傳染病。

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血常規(guī)24項包括艾滋病檢查嗎

"血常規(guī)24項檢查不包括艾滋病檢查，血常規(guī)24項檢查主要是包括白細(xì)胞系列、紅細(xì)胞系列和血小板系列。在白細(xì)胞中，包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞，包括這些細(xì)胞的數(shù)值及百分比。通過白細(xì)胞檢查以及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞檢查等，來初步判斷是否有感染，細(xì)菌感染或病毒感染等。通過紅細(xì)胞、血紅蛋白檢查可以及時發(fā)現(xiàn)是否有貧血，白細(xì)胞、血小板檢查也可以提示是否有骨髓抑制等，但并不包括HIV特異性抗體檢查。艾滋病的診斷需要進(jìn)行HIV特異性抗體檢測，艾滋病病毒進(jìn)入人體之后，會刺激機(jī)體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相對應(yīng)的抗體，抗體產(chǎn)生之后可以持續(xù)存在。所以檢查HIV特異性抗體是診斷HIV感染的依據(jù)。血常規(guī)檢查屬于常規(guī)檢查，不包括HIV抗體檢測，艾滋病檢查屬于專項檢查，針對需要確診HIV感染或排除HIV感染的檢查。"

語音時長01:40''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/21收聽(25968)

血常規(guī)包括什么

"血常規(guī)就是通過血細(xì)胞分析儀，對外周血中各種血細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、比例等進(jìn)行檢查的一種方法，通過血常規(guī)檢查能夠?qū)θ梭w是否含有各種炎癥性疾病以及貧血性疾病、出血性疾病做出大致的判斷。血常規(guī)檢查包括的內(nèi)容有：一、白細(xì)胞的數(shù)量，還有五種白細(xì)胞的比例和數(shù)量是否正常。二、紅細(xì)胞的數(shù)量、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白濃度，還包括紅細(xì)胞平均血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均體積以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度。三、血小板的數(shù)量、血小板壓積以及大型血小板、中型血小板和小型血小板的比例。一般通過血常規(guī)檢查，能夠?qū)ρ装Y性的疾病或者血液系統(tǒng)疾病做出大致的判斷。"

語音時長01:13''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/02/28收聽(81224)

血常規(guī)都包括什么

"血常規(guī)是血液病常見的檢測項目，主要是檢查白細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞分類、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、血小板計數(shù)等。通過血常規(guī)能夠檢測出白細(xì)胞增多或者白細(xì)胞減少，可提示患者是否有感染。通過血紅蛋白濃度判斷患者有無貧血，如果血紅蛋白降低，可以診斷為貧血。根據(jù)平均紅細(xì)胞體積診斷為小細(xì)胞貧血、大細(xì)胞貧血、正細(xì)胞貧血，對貧血的病因有初步的提示作用。根據(jù)血小板的數(shù)目，可診斷為血小板減少癥。血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少，患者可能有再生障礙性貧血，或骨髓增生異常綜合征的可能。出現(xiàn)全血細(xì)胞增多、紅細(xì)胞增多、血小板增多，對于診斷骨髓增殖性腫瘤有一定的提示作用。"

語音時長01:19''

惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/31收聽(55542)

血常規(guī)包括哪些

血常規(guī)就是通過血細(xì)胞分析儀，對外周血中各種血細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、比例進(jìn)行檢查的一種常用的檢查方法。血常規(guī)包括的內(nèi)容有：1、白細(xì)胞的數(shù)量以及白細(xì)胞中五類細(xì)胞的數(shù)量和比例，如中性粒細(xì)胞的比例、淋巴細(xì)胞的比例、單核細(xì)胞的比例、嗜酸性粒細(xì)胞的比例以及嗜堿性粒細(xì)胞的比例；2、紅細(xì)胞，包括紅細(xì)胞的數(shù)量、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度；3、血小板的檢查，包括血小板的數(shù)量、血小板壓積以及大型血小板、中型血小板和小型血小板的比例分別是多少。

語音時長01:12''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/05收聽(97472)

血常規(guī)查艾滋嗎

"血常規(guī)和檢查艾滋病不相關(guān)，血常規(guī)也不能反映有沒有艾滋病病毒感染。目前查艾滋病主要是做艾滋病抗體的篩查，如果艾滋病抗體是陽性，就需要進(jìn)一步的做確診實驗。如果確診實驗也是陽性，就明確診斷為艾滋病病毒感染。對于艾滋病病毒感染的患者，還需要進(jìn)一步的做CD4細(xì)胞及艾滋病病毒數(shù)量的檢測，根據(jù)這些檢查結(jié)果，來決定合適的抗病毒治療時機(jī)。大多數(shù)艾滋病患者都需要進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療可以抑制病毒復(fù)制，控制病情的進(jìn)展，有利于改善預(yù)后。"

語音時長01:09''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/06/13收聽(96704)

普通血常規(guī)能查艾滋嗎

"普通的血常規(guī)是不能夠檢查艾滋病的。因為普通的血常規(guī)主要是檢查血液成分，這種成分通常包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板以及C反應(yīng)蛋白等，主要是檢測患者有沒有出現(xiàn)細(xì)菌感染或者是病毒感染，以及炎癥性反應(yīng)以及變態(tài)反應(yīng)性的疾病，所以血常規(guī)的檢查對于艾滋病的篩選，一般沒有實際的意義。如果檢查是否患有艾滋病，必須檢查HIV抗體，如果抗體是陽性就確認(rèn)是艾滋病感染，但是如果是陰性，至少沒有說明有感染的證據(jù)。所以，檢查艾滋病還是需要經(jīng)過專科的檢查，而不是血常規(guī)檢查。"

語音時長01:17''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/03/13收聽(79156)

艾滋病人血常規(guī)正常么

艾滋病患者在潛伏期，大部分的血常規(guī)都是正常的。隨著病程的進(jìn)展，患者的CD4細(xì)胞下降，免疫功能進(jìn)一步下降，其血常規(guī)會出現(xiàn)一些異常，大部分患者會表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)下降及淋巴細(xì)胞計數(shù)下降，這是免疫功能下降的表現(xiàn)。而免疫功能低下的病人也會出現(xiàn)上述的表現(xiàn)，所以不能根據(jù)血常規(guī)的特點來判斷是不是艾滋病。對于艾滋病患者目前可防可控，只要正規(guī)的抗病毒治療，大部分患者經(jīng)治療后CD4細(xì)胞會上升，臨床癥狀會消失。

語音時長01:11''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/04/24收聽(74284)

艾滋患者血常規(guī)正常嗎

"艾滋病感染者的血常規(guī)有可能正常，也有可能不正常。艾滋病整個病期分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。在艾滋病病毒感染人體初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常規(guī)可能會出現(xiàn)異常表現(xiàn)，如淋巴細(xì)胞計數(shù)增高和百分比增高、單核細(xì)胞增高、輕度白細(xì)胞和血小板減少等，都是由于病毒急性感染引起，具有自限性，很快就會恢復(fù)正常。這些變化沒有任何特異性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能據(jù)此確診機(jī)體是否感染艾滋病病毒。在艾滋病無癥狀期，感染者的血常規(guī)通常沒有任何異常變化，而在進(jìn)入艾滋病期后，由于機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損，各種機(jī)會性感染頻繁出現(xiàn)，其血常規(guī)就可能會出現(xiàn)相應(yīng)變化，如白細(xì)胞總數(shù)增高、降低，中性粒細(xì)胞總數(shù)和百分比增高或淋巴細(xì)胞總數(shù)降低等。不過這些變化同樣也都沒有任何特異性，不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。"

語音時長01:26''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/16收聽(54856)

艾滋病患者血常規(guī)正常嗎

"艾滋病患者的血常規(guī)在不同時期是不一樣的，例如在急性期的時候，一部分患者的血常規(guī)可能會不正常，可能會出現(xiàn)輕度白細(xì)胞以及血小板減少，當(dāng)然后期可以恢復(fù)正常。而在無癥狀期，絕大多數(shù)艾滋病病人的血常規(guī)可以和正常人是一樣的，但是隨著病毒的持續(xù)復(fù)制，CD4、T淋巴細(xì)胞計數(shù)逐漸下降，艾滋病患者血常規(guī)當(dāng)中的淋巴細(xì)胞也會逐漸下降，表現(xiàn)得比正常人更少。之后進(jìn)入艾滋病期，患者的血常規(guī)表現(xiàn)會更加不一樣，淋巴細(xì)胞計數(shù)可以非常低，同時由于感染白細(xì)胞可能會升高，而血小板可能會因為感染而引起減少，還可以由于各種原因引起貧血導(dǎo)致血紅蛋白降低。"

語音時長01:15''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(22608)

血常規(guī)能查出艾滋嗎

血常規(guī)不能夠檢查出有沒有艾滋病，因為艾滋病的相關(guān)檢查項目，主要是艾滋病抗體、艾滋病的抗原以及艾滋病的核酸物質(zhì)，也就是艾滋病的RNA定量。這些檢查的項目都只存在于血循環(huán)中的血漿之內(nèi)，并不存在于血細(xì)胞上面，所以通過檢查血常規(guī)不能夠發(fā)現(xiàn)是不是艾滋病。血常規(guī)，它的另一個名稱叫做血細(xì)胞分析，所以只能看血循環(huán)中血細(xì)胞的一些數(shù)據(jù)。血細(xì)胞可以分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板，能夠觀看它們的數(shù)量、大小、整體的體積、每一個細(xì)胞體積大小變化的分布等情況，而不能夠看血細(xì)胞之外血漿的任何情況。所以血常規(guī)并不能夠檢查出有沒有艾滋病。

語音時長01:13''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/02收聽(39504)

艾滋病人血常規(guī)正常嗎

艾滋病患者的血常規(guī)檢查，有一部分人確實正常。因為絕大部分艾滋病患者，會經(jīng)歷比較長時間的無癥狀HIV感染期。在這個期間，患者并沒有什么明顯的臨床癥狀表現(xiàn)，而且在血常規(guī)上，也并不反映出異常癥狀表現(xiàn)，患者的HIV病毒在這個期間不進(jìn)行復(fù)制。但是當(dāng)患者剛剛感染了HIV病毒的時候，會有血常規(guī)上的異常表現(xiàn)，像是白細(xì)胞升高，或者是淋巴細(xì)胞下降。當(dāng)患者真正進(jìn)入了艾滋病的發(fā)病階段，可能會伴有白細(xì)胞的異常，血小板、紅細(xì)胞的異常。但是單憑這些血常規(guī)上的異常，或者是正常的表現(xiàn)，都不能夠確定患者有沒有感染艾滋病，還是要通過艾滋病正規(guī)的抗體檢查才可以。

語音時長01:20''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/08收聽(40302)

艾滋血常規(guī)是否有異常

"艾滋病毒感染者的血常規(guī)異常，一般是指的急性期的一些變化，在潛伏期一般不會有明顯的改變。在艾滋病期可以因為各種感染，出現(xiàn)血常規(guī)中一些白細(xì)胞計數(shù)的變化，它不是主要反映艾滋病毒感染的。在急性期一般是指在感染上艾滋病毒后的2-4周時間之內(nèi)，這時候的血常規(guī)可以出現(xiàn)一些異常，比如出現(xiàn)CD4+T淋巴細(xì)胞的一過性下降，導(dǎo)致血常規(guī)中的淋巴細(xì)胞計數(shù)有一過性的下降。但是因為CD4+T淋巴細(xì)胞只是T淋巴細(xì)胞中的一種，所占的比例不是特別大，所以淋巴細(xì)胞計數(shù)的下降可能不是非常明顯，很可能需要復(fù)查好幾次，觀察它的變化趨勢，才能夠知道是有一過性下降的，這時候還有可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)的輕微下降，或者血小板計數(shù)的下降。"

語音時長01:21''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/23收聽(83240)

血常規(guī)可能查出艾滋嗎

"血常規(guī)檢查不能查出艾滋病，血常規(guī)檢查的包括以下幾項：一、紅細(xì)胞檢測和血紅蛋白的測定，這是監(jiān)測有沒有貧血的一個重要指標(biāo)。二、白細(xì)胞的計數(shù)，其中分類包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。三、血小板的檢查，血小板檢查包括血小板平均容積和血小板分布寬度的測定，這些都沒有檢測艾滋病的指標(biāo)。艾滋病的檢測要查艾滋病抗體，如果初篩出現(xiàn)陽性，要做進(jìn)一步的確診試驗，確診試驗陽性以后要查T淋巴細(xì)胞亞群和艾滋病病毒的檢測，以了解處于艾滋病的哪一期，需不需要治療。"

語音時長01:23''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2019/09/19收聽(94738)

艾滋病患者血常規(guī)是正常的嗎

"　　艾滋病患者在初期可能會有血常規(guī)中的淋巴細(xì)胞下降，但是隨著很快進(jìn)入艾滋病無癥狀期，血常規(guī)可能會恢復(fù)正常，隨著艾滋病進(jìn)展，淋巴細(xì)胞又會逐漸減少，到了艾滋病晚期會有淋巴細(xì)胞的明顯減少。在艾滋病晚期如果又繼發(fā)了其他的機(jī)會性感染，例如肺孢子菌肺炎、弓形蟲腦病、肺結(jié)核、巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎等，有可能會出現(xiàn)血常規(guī)的異常情況?！　〉菍τ诎滩o癥狀期，則有可能血常規(guī)檢查是完全正常的，或只有淋巴細(xì)胞的輕微下降，沒有臨床意義，所以很難從血常規(guī)判斷一個人是否感染了艾滋病，也很難從血常規(guī)判斷艾滋病感染者的分期到底是急性期、無癥狀期還是晚期。評估艾滋病是否感染，主要看艾滋病的抗原抗體檢測，評估艾滋病的免疫狀態(tài)，主要是看T淋巴細(xì)胞計數(shù)水平。"

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語音時長01:54''

于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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血常規(guī)五項應(yīng)該是一種傳統(tǒng)說法，包括白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、紅細(xì)胞、血紅蛋白數(shù)值和血小板數(shù)值。白細(xì)胞就是白細(xì)胞計數(shù)，是人體的衛(wèi)士，如果人體被細(xì)菌感染，或者腹腔出現(xiàn)炎癥，白細(xì)胞的數(shù)值會升高。白細(xì)胞下面還有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，中性粒細(xì)胞是細(xì)菌感染的一項特異性指標(biāo)，有的時候細(xì)菌感染以后白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞同時也會升高，有的時候也會出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)正常，中性粒細(xì)胞的數(shù)值增多。紅細(xì)胞和血紅蛋白是反映人體有沒有貧血的一項指標(biāo)，如果兩者數(shù)值下降，則表明人體出現(xiàn)貧血。血小板是血液凝集的一項指標(biāo)，如果血小板數(shù)值降低，可能血液凝集的時間很慢。

語音時長01:33''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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血常規(guī)包括哪些項目

血常規(guī)就是通過抽取病人的外周血，對血液中的各種血細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)、比例、分布寬度等進(jìn)行檢查，了解病人的身體狀況是否正常的一種檢查方法。血常規(guī)的檢測項目包括：一、白細(xì)胞的數(shù)量多少、中性粒細(xì)胞的數(shù)量和比例、淋巴細(xì)胞的數(shù)量和比例、單核細(xì)胞的數(shù)量和比例、嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量和比例，以及嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和比例。二、紅細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度，還有紅細(xì)胞體積分布寬度。三、血小板的數(shù)量、血小板壓積、血小板體積分布寬度，以及大型血小板、中型血小板以及小型血小板的比例是多少。

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血常規(guī)包括肝功能嗎

"血常規(guī)并不包括肝功能，是兩種完全不一樣的檢查項目。血常規(guī)的檢查項目主要是包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞平均壓積等，是目前臨床上最常見的一種檢查項目，其能夠反映機(jī)體是否存在感染、貧血等。而肝功能的檢查項目主要是包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽汁酸、膽堿酯酶等，主要反映肝臟的合成、轉(zhuǎn)化、攝取及排泄等相關(guān)功能，主要適用于肝膽病變的檢測。臨床上有時需要同時檢測血常規(guī)以及肝功能，比如膽系感染以及肝硬化、門靜脈高壓等。單純的血常規(guī)檢查并不需要保持空腹的狀態(tài)，而肝功能檢查需要在空腹?fàn)顟B(tài)下抽血化驗。"

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金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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