成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
關(guān)節(jié)外科
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肩鎖韌帶損傷常常合并肩鎖關(guān)節(jié)脫位，進(jìn)行X片檢查可以看到患者鎖骨向上移。這時(shí)對比兩側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)可以很清楚的看見是否有位移，當(dāng)然位移有程度限制。要明確有沒有手術(shù)指征，需找到專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評判。
Ⅰ-Ⅱ度肩鎖關(guān)節(jié)脫位不需要手術(shù)治療，如果已經(jīng)達(dá)到Ⅲ度或者以上的損傷程度，需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。肩鎖關(guān)節(jié)脫位有很多種，現(xiàn)在可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，也可以做手術(shù)切開。
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肩鎖韌帶損傷即肩峰與鎖骨之間的韌帶出現(xiàn)損傷，肩鎖關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常小，一旦出現(xiàn)損傷，會(huì)出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)... 田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/09/05播放(77410)
肩鎖韌帶損傷即肩峰與鎖骨之間的韌帶出現(xiàn)損傷，肩鎖關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常小，一旦出現(xiàn)損傷，會(huì)出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)...
田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/09/05播放(77410)
"肩鎖韌帶損傷不同的程度可能會(huì)有不同的表現(xiàn)，而且治療的措施也會(huì)不一樣。如果肩鎖韌帶完全斷裂，可能會(huì)導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)脫位。如果只是一般的韌帶損傷，沒有韌帶的斷裂，一般也不會(huì)出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)脫位。及時(shí)的完善肩關(guān)節(jié)X片檢查，判斷有無肩鎖關(guān)節(jié)脫位，如果合并三度的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，需要考慮手術(shù)治療。如果只是一般的肩鎖韌帶拉傷，沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以選擇保守治療。患側(cè)上肢適當(dāng)?shù)膽业踔苿?dòng)，肩關(guān)節(jié)可以噴灑腫痛氣霧劑，另外就是涂抹扶他林，如果是疼痛明顯可以口服洛芬待因緩釋片。對于不嚴(yán)重的肩鎖韌帶損傷，一般三周左右可以恢復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(18964)
肩鎖關(guān)節(jié)炎通常是指肩鎖關(guān)節(jié)由于受到過度的牽拉或者碰撞損傷，使肩鎖關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生局部的無菌性炎癥、... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/30播放(53038)
肩鎖關(guān)節(jié)炎通常是指肩鎖關(guān)節(jié)由于受到過度的牽拉或者碰撞損傷，使肩鎖關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生局部的無菌性炎癥、...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/30播放(53038)
肩韌帶損傷，可以采用以下方法進(jìn)行治療：1、保守治療：采取三角肌懸吊、固定使 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/07/11播放(55048)
肩韌帶損傷，可以采用以下方法進(jìn)行治療：
1、保守治療：采取三角肌懸吊、固定使 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/07/11播放(55048)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/11播放(55048)
"對于病人出現(xiàn)喙鎖韌帶損傷的情況，首先要限制反復(fù)的抬肩活動(dòng)。因?yàn)樵谔Ъ缁顒?dòng)的過程中，會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的喙鎖韌帶受到牽拉以后，引起腫脹、疼痛的加重，不利于喙鎖韌帶的恢復(fù)。在損傷后，最好行患側(cè)肢體屈肘90度，懸吊于胸前，限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，一般損傷以后要懸吊3-4周的時(shí)間，給損傷的韌帶恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且可以應(yīng)用活血化瘀膏藥外敷，以及應(yīng)用活血化瘀又口服的治療，促進(jìn)喙鎖韌帶損傷以后引起淤血、腫脹的消退，有利于韌帶的恢復(fù)。一般懸吊3-4周以后，就可以逐漸的行肩關(guān)節(jié)功能的鍛煉，從而恢復(fù)病人正常的患側(cè)肢體的負(fù)重和屈伸的活動(dòng)。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/17收聽(89948)
"喙鎖韌帶損傷常由外傷、暴力引起，并常合并有肩鎖韌帶的損傷。喙鎖韌帶損傷應(yīng)視損傷的嚴(yán)重程度來決定行保守治療或者手術(shù)治療，保守治療即固定肩膀位置，并減少肩部的活動(dòng)，同時(shí)應(yīng)用活血藥物來促進(jìn)損傷的修復(fù)。保守治療六周之后，如患處仍遺留有疼痛、腫脹和不穩(wěn)定的活動(dòng)等，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。術(shù)中應(yīng)使用人工韌帶和不可吸收縫線，將鎖骨與喙突用韌帶連接上，以固定鎖骨、促進(jìn)喙鎖韌帶的愈合。固定12周以后可以進(jìn)行功能鍛煉，6個(gè)月以后可以正?；顒?dòng)。"
殷兵│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/11/08收聽(62948)
肩鎖關(guān)節(jié)凸起要雙側(cè)對比，看雙側(cè)是否有對稱的現(xiàn)象，如果外傷之后造成一側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)凸起，多考慮有肩鎖關(guān)節(jié)的脫位，出現(xiàn)這種情況之后要進(jìn)行雙側(cè)肩關(guān)節(jié)對比的X線片檢查，明確肩關(guān)節(jié)凸起的程度。對于Ⅰ度或者Ⅱ度的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，從外表上能夠看到鎖骨的肩峰端稍有突起，但是沒有完全和鎖骨及肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以采用保守治療的方案，比如前臂懸吊肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，休息3-4周就可以完全恢復(fù)。對于肩鎖關(guān)節(jié)的Ⅲ度脫位，也就是鎖骨端完全翹起，和肩峰不能夠形成關(guān)節(jié)，就要考慮手術(shù)治療。
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2020/02/16收聽(30682)
"在臨床上，病人出現(xiàn)肩鎖韌帶斷裂的病癥，導(dǎo)致的原因是病人的肩鎖部位受到了直接外力或間接外力產(chǎn)生的。病人發(fā)生損傷后及時(shí)就診，醫(yī)生采取正確治療。具體的恢復(fù)時(shí)間沒有明確統(tǒng)一的時(shí)間，根據(jù)韌帶斷裂的程度和采取的治療方法有關(guān)系。比如病人發(fā)生了部分肩鎖韌帶斷裂，采取了保守治療，給予肩肘帶進(jìn)行固定，外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，經(jīng)過治療后4-5周可以逐漸愈合。如果病人發(fā)生完全肩鎖韌帶斷裂，合并肩鎖關(guān)節(jié)脫位，在治療方法上采取了手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位，做韌帶修補(bǔ)術(shù)，在術(shù)后需要7周左右才能夠逐漸的恢復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/11收聽(49180)
"肩鎖關(guān)節(jié)的位置在肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，是由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成，屬于平面關(guān)節(jié)，是肩胛骨活動(dòng)的支點(diǎn)，肩鎖關(guān)節(jié)的上方有肩鎖韌帶加強(qiáng)，肩鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和鎖骨下方有堅(jiān)韌的喙鎖韌帶連于喙突。肩鎖關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)盤經(jīng)常出現(xiàn)于關(guān)節(jié)上部部分的分隔關(guān)節(jié)，肩鎖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度是非常小的，在臨床上經(jīng)常會(huì)由于撞傷、車禍等原因?qū)е录珂i關(guān)節(jié)的脫位，通常都需要手術(shù)治療。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/27收聽(43356)
肩鎖關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療有以下辦法：第一、需要保持肩鎖關(guān)節(jié)位置充分的放松，避免繼續(xù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，否則會(huì)導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)位置刺激增加，導(dǎo)致炎癥的加劇，會(huì)導(dǎo)致疼痛以及活動(dòng)不利逐漸的增加。第二、要保持肩鎖關(guān)節(jié)位置保暖，不能出現(xiàn)受涼，因?yàn)槭軟鲋?，關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)會(huì)減慢，就會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積，導(dǎo)致癥狀加重。第三、可以口服消炎止痛藥，比如雙氯芬酸鈉以及氯諾昔康等藥物，能夠有效的緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥情況，減輕癥狀。第四、經(jīng)過以上治療之后，如果肩鎖關(guān)節(jié)的炎癥還比較明顯，癥狀比較明顯，可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液以及鹽酸利多卡因，能夠有效的緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥病灶，炎癥代謝增加之后，對周圍末梢神經(jīng)刺激減少癥狀就會(huì)得到明顯緩解。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/28收聽(23144)
"在臨床上肩鎖韌帶斷裂是一種比較常見的病癥，主要是由于直接暴力造成的。出現(xiàn)肩鎖韌帶斷裂后，病人自覺肩鎖關(guān)節(jié)部位壓痛陽性，局部略有腫脹，在外觀上沒有畸形表現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可。如果出現(xiàn)肩鎖韌帶完全斷裂，病人會(huì)自覺肩鎖關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，在外觀上有明顯的突起癥狀，壓痛陽性，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，拍攝肩關(guān)節(jié)的X光片可以明確看到肩鎖關(guān)節(jié)脫位。在治療上首選手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位，給予張力帶內(nèi)固定手術(shù)，同時(shí)也要做肩鎖韌帶修補(bǔ)術(shù)。出現(xiàn)這種情況后，病人最好及時(shí)到醫(yī)院去，以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。"
2019/01/07收聽(15730)
痔瘡是否需要做手術(shù)，需要具體情況具體分析：1、痔瘡癥狀較輕：有出血癥狀時(shí)建議用藥... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/27播放(55168)
痔瘡是否需要做手術(shù)，需要具體情況具體分析：
1、痔瘡癥狀較輕：有出血癥狀時(shí)建議用藥...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/27播放(55168)
如果初次發(fā)現(xiàn)輸卵管積水，不用著急手術(shù)，藥物治療控制炎癥，同時(shí)吃活血化瘀的中藥，定期再復(fù)查看積水... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/25播放(25122)
如果初次發(fā)現(xiàn)輸卵管積水，不用著急手術(shù)，藥物治療控制炎癥，同時(shí)吃活血化瘀的中藥，定期再復(fù)查看積水...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/25播放(25122)
包皮過長可以做手術(shù)，但不是必須要做，要分以下幾種情況：一、需要做手術(shù)：<...
包皮過長可以做手術(shù)，但不是必須要做，要分以下幾種情況：
一、需要做手術(shù)：
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/10播放(36004)
"子宮頸小囊腫臨床上不建議做手術(shù)治療。因?yàn)檫@種囊腫在臨床上往往沒有任何癥狀，只是在婦科檢查的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，另外囊腫的生長速度非常緩慢。如果囊腫的直徑大于1公分的情況下，建議做手術(shù)治療。患者可以在月經(jīng)干凈3-7天，化驗(yàn)白帶常規(guī)正常的情況下，將囊壁用刀片或者無菌注射器針頭輕輕劃破，使囊液排出即可。術(shù)后半個(gè)月不要有性生活，并且口服抗生素3-5天，以預(yù)防感染。而且術(shù)后不要坐浴，只能洗淋浴。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(77386)
鎖骨骨折一般情況下不需要手術(shù)治療，但如果發(fā)生嚴(yán)重的移位，則需要采取手術(shù)治療，具體情況如下： 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/15播放(35991)
鎖骨骨折一般情況下不需要手術(shù)治療，但如果發(fā)生嚴(yán)重的移位，則需要采取手術(shù)治療，具體情況如下：
2024/01/15播放(35991)
肩鎖關(guān)節(jié)是鎖骨與肩關(guān)節(jié)構(gòu)成的部位，肩部最突起的部位稱為肩鎖關(guān)節(jié)。肩鎖關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為肩鎖關(guān)節(jié)疼痛... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/16播放(72398)
肩鎖關(guān)節(jié)是鎖骨與肩關(guān)節(jié)構(gòu)成的部位，肩部最突起的部位稱為肩鎖關(guān)節(jié)。肩鎖關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為肩鎖關(guān)節(jié)疼痛...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/16播放(72398)
"人體的肩鎖關(guān)節(jié)是廣義肩關(guān)節(jié)重要組成部分，肩鎖韌帶又是維持肩鎖關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)的重要組織。一旦肩部受到外傷，容易出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)肩鎖韌帶斷裂以后，病人會(huì)出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)半脫位或者三度、完全性脫位。這時(shí)盡可能行手術(shù)處理，在臂叢神經(jīng)麻醉下行切開、肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位，應(yīng)用鎖骨鉤、鋼板、螺絲釘牢固的內(nèi)固定，直視下修復(fù)肩鎖韌帶的連續(xù)性，然后行頸腕吊帶懸吊制動(dòng)。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/20收聽(57492)
肩鎖關(guān)節(jié)炎的治療包括保守治療和手術(shù)治療2類。肩鎖關(guān)節(jié)炎發(fā)生于中年以上人群比較多，以前可能是肩鎖... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/07播放(44937)
肩鎖關(guān)節(jié)炎的治療包括保守治療和手術(shù)治療2類。肩鎖關(guān)節(jié)炎發(fā)生于中年以上人群比較多，以前可能是肩鎖...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/07播放(44937)
"膽囊息肉是臨床常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。根據(jù)息肉的成分，膽囊息肉分成真性息肉和假性息肉。真性息肉是膽囊黏膜上皮細(xì)胞的腫瘤性和非腫瘤性的增生。一般如果膽囊真性息肉，直徑超過1cm以上或者寬基底型，通常需要手術(shù)治療。因?yàn)檎嫘韵⑷鈵鹤兊臋C(jī)會(huì)，通常比假性息肉的惡變機(jī)會(huì)要大。膽囊假性息肉通常是膽固醇的結(jié)晶，絕大多數(shù)沒有明顯的臨床癥狀。假性息肉通常直徑比較小，如果小于1cm，不頻繁發(fā)作膽囊炎，可以定期觀察，每半年左右復(fù)查一次B超。如果直徑超過1cm或者出現(xiàn)瓷化膽囊，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/13收聽(11702)
光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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