伏格列波糖片可以和多種降糖藥物合用,但前提必須是作用 機制不同的降糖藥物。一般與伏格列波糖片合用的藥物有以下四大類:
1、二甲雙胍:伏格列波糖片可以與二甲雙胍合用。一項隨機對照研究表明,伏格列波糖片聯(lián)合二甲雙胍和二甲雙胍單藥治療2型糖尿病的安全性比較,結(jié)果顯示兩組胃腸道不良反應的統(tǒng)計學差異是沒有的,提示伏格列波糖片聯(lián)合二甲雙胍治療不良反應沒有增加,但是兩者合用還可以同時起到增加療效的作用;
2、DPP4抑制劑:伏格列波糖片可以與DPP4抑制劑進行聯(lián)合的使用,研究表明西格列汀聯(lián)合伏格列波糖片治療有良好的耐受性,它不會增加低血糖和胃腸道的不良反應。阿格列汀與伏格列波糖片聯(lián)合使用也具有非常好的耐受性,這些藥物聯(lián)合使用,可以同時增加臨床的治療效果;
3、磺脲類藥物:伏格列波糖片也可以和磺脲類藥物聯(lián)合使用,比如常見的格列本脲,超大劑量的伏格列波糖片也不會影響到格列本脲的藥代動力學的作用,這兩個藥物聯(lián)合使用可以增加藥效;
4、胰島素:伏格列波糖片也可以與胰島素進行聯(lián)用,一項為期24周的多中心隨機開放的研究表明,伏格列波糖片如果應用于單獨使用基礎胰島素血糖控制不佳的患者時,它的有效性和安全性都還是不錯的。這一組報告的不良反應主要就是以低血糖,還有胃腸道的不良反應為主,個別的患者可能會出現(xiàn)疲勞感增加、呼吸困難、多汗等一些其他的不良反應,但是都是比較小的不良反應,安全性還是很好的,這兩個藥物聯(lián)合使用可以增加治療效果。