鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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輸尿管結(jié)石 3mm的結(jié)石最佳的治療方案,其實(shí)可以是不治療。不治療其實(shí)也不是完全就不管,因?yàn)?mm的結(jié)石其實(shí)已經(jīng)非常小,對(duì)于這樣的結(jié)石只要輸尿管是正常的,有90%以上的可能,能夠完全自己排出來。
所以對(duì)于這種3mm的結(jié)石最佳的治療就是多喝水、多運(yùn)動(dòng),讓石頭自己排出來即可。完全不需要去使用藥物以及體外碎石,需要做的就是意識(shí)到這個(gè)問題,多喝水、多運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
因?yàn)檩斈蚬?,大?5cm的長度,內(nèi)徑大概是在5mm,最窄的地方可能還有2-3mm。所以結(jié)石排出體外,需要借助水,即尿液。
尿液可以將結(jié)石帶出體外,喝水多產(chǎn)尿就多,尿液的沖刷作用可以把3mm的結(jié)石,完全很順利排出體外。所以對(duì)于這種3mm的結(jié)石,最佳治療方案就是多喝水。
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輸尿管結(jié)石治療方案需要考慮結(jié)石大小、部位、引起的并發(fā)癥情況,再做出判斷和決定。一般輸尿管存在狹... 俞蔚文│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/12播放(84090)
輸尿管結(jié)石治療方案需要考慮結(jié)石大小、部位、引起的并發(fā)癥情況,再做出判斷和決定。一般輸尿管存在狹...
俞蔚文│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/12播放(84090)
輸尿管結(jié)石8mm首選的治療方案是可以考慮做體外沖擊波碎石治療,但是在臨床上治療方案的制定要因人而異,根據(jù)每個(gè)病人的具體情況來選擇個(gè)體化的治療。輸尿管結(jié)石8mm治療方案的選擇需要綜合考慮以下因素,如患者的身體狀況、結(jié)石所處的具體位置、結(jié)石的軟硬程度,以及是否伴有積水、感染等因素來綜合決定。一般輸尿管結(jié)石在8mm左右,自行排石的可能性比較小,首選的建議是做體外沖擊波碎石治療。但是也有些情況,結(jié)石在局部停留時(shí)間較長,引起輸尿管黏膜的炎癥反應(yīng),甚至息肉包裹,則體外碎石效果不佳,這時(shí)需要采用輸尿管鏡的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行碎石。
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2020/04/22收聽(98588)
10mm相當(dāng)于1cm,由于結(jié)石位置、階段不同,對(duì)于1cm的輸尿管結(jié)石,其最佳治療方案也有所區(qū)別... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/24播放(45157)
10mm相當(dāng)于1cm,由于結(jié)石位置、階段不同,對(duì)于1cm的輸尿管結(jié)石,其最佳治療方案也有所區(qū)別...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/24播放(45157)
"輸尿管結(jié)石止痛最佳方案,就是盡可能的進(jìn)行體外沖擊波碎石。經(jīng)過體外沖擊波碎石以后結(jié)石體積減小,對(duì)輸尿管的刺激減少,對(duì)輸尿管的梗阻減輕,這樣腎盂內(nèi)壓力下降,疼痛可以立刻緩解或者消失,這適用于幾乎所有輸尿管結(jié)石的患者。經(jīng)過體外沖擊波碎石以后,患者都會(huì)出現(xiàn)有疼痛不同程度的下降,甚至有部分患者疼痛可以完全消失。輸尿管結(jié)石引起疼痛,往往是由于結(jié)石刺激輸尿管引起反復(fù)的痙攣?;蛘呓Y(jié)石造成的輸尿管的梗阻,引起了腎臟的輕度積水、腎盂壓力增高。而體外沖擊波碎石針對(duì)結(jié)石,將結(jié)石體積減小,使得刺激感減輕、梗阻減輕。腎臟積水及腎盂內(nèi)壓力減小,這樣疼痛可以得到不同程度的緩解。但體外沖擊波碎石治療適用于沒有合并感染的患者,如果合并有感染則需要先控制感染,再進(jìn)行體外沖擊波碎石才可以緩解患者的疼痛。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/07/17收聽(18376)
輸尿管結(jié)石形成以后會(huì)導(dǎo)致疼痛、感染、腎臟積水,甚至腎臟無功能,因此輸尿管結(jié)石選擇的治療至關(guān)重要... 丁煒宏│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/02/05播放(99468)
輸尿管結(jié)石形成以后會(huì)導(dǎo)致疼痛、感染、腎臟積水,甚至腎臟無功能,因此輸尿管結(jié)石選擇的治療至關(guān)重要...
丁煒宏│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/02/05播放(99468)
"輸尿管結(jié)石,應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、結(jié)石在輸尿管停留的時(shí)間、是否引起腎臟積水或輸尿管擴(kuò)張,有效評(píng)估后決定治療方案。如果結(jié)石小于0.5cm,推薦多喝水,吃排石藥,可以有效的將結(jié)石排出。如果結(jié)石大于0.5cm、小于1.5cm,腎臟積水不嚴(yán)重,可以考慮體外震波碎石,可以有效的將結(jié)石擊碎,排出體外。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管時(shí)間比較長,腎臟積水、輸尿管擴(kuò)張比較重,推薦行輸尿管鏡激光碎石、腹腔鏡切開取石、經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石,這幾種治療方案都是可行的。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(43310)
"臨床上對(duì)于輸尿管結(jié)石最佳的治療要選擇最好的治療時(shí)機(jī),如果結(jié)石剛剛掉入輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了腎絞痛的癥狀,首先應(yīng)該進(jìn)行解痙止痛治療。與此同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行彩超檢查或者CT檢查,判斷輸尿管結(jié)石直徑大小。如果輸尿管結(jié)石直徑小于1cm可以先進(jìn)行體外沖擊波碎石,將結(jié)石碎成2-3段以后。這種細(xì)小的結(jié)石通過飲水以及口服擴(kuò)張輸尿管管壁的藥物,能夠自行排出這種情況是比較理想的狀態(tài)。如果輸尿管結(jié)石經(jīng)過正常的體外沖擊波碎石之后,沒有明顯的移動(dòng)或者結(jié)石粉碎以后,也沒有在復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有向下移動(dòng)。一般考慮局部的炎癥充血水腫導(dǎo)致包裹性結(jié)石,如果并繼發(fā)了該側(cè)的腎積水,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。一般會(huì)選擇微創(chuàng)的輸尿管鏡手術(shù)治療或者選擇輸尿管軟鏡進(jìn)行治療。但具體的手術(shù)方式應(yīng)該根據(jù)單側(cè)的輸尿管結(jié)石的大小以及部位,還有是否該側(cè)腎臟內(nèi)有其他的結(jié)石的情況,選擇具體的手術(shù)治療方式。因此沒有明顯的明確的最佳治療,只有最佳的治療時(shí)機(jī)。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/09/02收聽(34822)
泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石是需要 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/15播放(49835)
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/15播放(49835)
"輸尿管結(jié)石手術(shù)方案:第一、可采用輸尿管切開取石的方法,適用于結(jié)石體積較大并且數(shù)目較多的患者,通過切開輸尿管,一次可取出所有的結(jié)石完成手術(shù)。同時(shí)它還適用于不能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的患者,如存在尿道或者輸尿管狹窄等病變,不能使輸尿管通過相關(guān)的狹窄部位,所以不能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的患者,需要進(jìn)行局部切開取石治療。第二、輸尿管鏡下鈥激光碎石,它適用于輸尿管結(jié)石小于1.5cm以下,并且為單發(fā)的輸尿管結(jié)石,可以使用微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù),它的輸尿管鏡由尿道進(jìn)入,到達(dá)結(jié)石所在的輸尿管,在直視下進(jìn)行鈥激光清石、碎石治療,患者無需開刀,手術(shù)恢復(fù)極快。第三、體外沖擊波碎石治療,它適用于輸尿管結(jié)石小于1cm以下,但對(duì)于患有凝血功能障礙、心血管系統(tǒng)疾病及妊娠的婦女,不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。"
2019/09/18收聽(27818)
輸尿管結(jié)石的最佳治療方法與結(jié)石部位、大小有關(guān)。如果結(jié)石比較小,如直徑小于5-6mm,可以采取多... 劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/11/17播放(52184)
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劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/11/17播放(52184)
個(gè)體化治療方案是每個(gè)患者的最佳治療方案,宮頸癌早期只要患者無手術(shù)禁忌癥,手術(shù)是最適合的治療方式... 吳婉莉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/03播放(74596)
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2023/08/03播放(74596)
冠心病沒有最佳治療方案,只有最適合的治療方案,需根據(jù)病情選擇合理方案,包括醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)干預(yù)兩方... 于梅│廊坊市人民醫(yī)院 2023/07/17播放(57258)
冠心病沒有最佳治療方案,只有最適合的治療方案,需根據(jù)病情選擇合理方案,包括醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)干預(yù)兩方...
于梅│廊坊市人民醫(yī)院
2023/07/17播放(57258)
"由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致心肌供血不足,從而出現(xiàn)臨床各種癥狀稱為冠心病,冠心病的治療是分不同時(shí)期的。早期的冠心病冠狀動(dòng)脈狹窄不是很嚴(yán)重,通過藥物保守治療可以得到很好控制,可以采取抗凝、擴(kuò)張血管、營養(yǎng)心肌等藥品對(duì)癥治療,平時(shí)注重休息避免勞累、感冒,因?yàn)楦腥尽诶鄣纫蛩厥钦T發(fā)冠心病加重的重要因素甚至誘發(fā)心衰。針對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%以上有明顯癥狀的患者,建議早期心臟支架治療,能夠最大程度的預(yù)防急性冠脈綜合征的發(fā)生,術(shù)后注意常規(guī)用藥定期復(fù)查。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/04收聽(47056)
肝癌是我國比較常見的一類腫瘤性疾病,對(duì)于肝癌患者而言最佳的治療方案,應(yīng)該是考慮外科手術(shù)切除,但... 余佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/03播放(47563)
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膽管結(jié)石的最佳治療方案首選手術(shù)治療,根據(jù)膽管結(jié)石所在部位不同,手術(shù)方案略有不同。肝外型的膽管結(jié)... 陳宏偉│湖南省腦科醫(yī)院 2023/05/25播放(64538)
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治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者常采用根治性的切除加區(qū)域淋... 耿冬梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/13播放(80066)
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狐臭也稱為腋臭,主要是大汗腺分泌的汗液被細(xì)菌分解出的產(chǎn)物,引起異味。有很多治療方法,保守治療方... 姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/04播放(69852)
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對(duì)于腔隙性腦梗死的治療,根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,治療也不同。急性的腦卒中表現(xiàn)的患者,一般是遵從于急性... 薛嵐平│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/15播放(55412)
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腦積水的治療方案在臨床上有很多的:1、解除梗阻的手術(shù)即病因治療,病因治療成為治療... 肖仕和│海南省第三人民醫(yī)院 2023/12/14播放(62704)
腦積水的治療方案在臨床上有很多的:
1、解除梗阻的手術(shù)即病因治療,病因治療成為治療...
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不同的人群有不同的 劉宏建│河南省人民醫(yī)院 2023/12/25播放(49948)
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