西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
小兒外科
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腎積水原因較多，具體如下：
1、腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管膀胱連接部狹窄等會(huì)導(dǎo)致腎臟、腎盂積水；
2、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱或者后尿道瓣膜等膀胱、后尿道病變等會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。雙側(cè)腎臟積水、輸尿管擴(kuò)張程度也會(huì)相對(duì)相似。
以上是兒童腎積水的常見病因，腎盂輸尿管連接部狹窄和輸尿管膀胱連接部狹窄是腎積水病因最常見的兩種，都需要手術(shù)治療。
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"引起小孩腎積水的原因一般有下面幾個(gè)：1、輸尿管狹窄多發(fā)生在腎臟和輸尿管接軌的位置，導(dǎo)致腎臟中的尿液不能流到膀胱，停留在腎臟出現(xiàn)腎積水。2、泌尿系結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石越結(jié)越大，堵住了尿液的通道引起腎積水。3、尿液倒流，由于尿路梗阻、結(jié)石、感染等各種原因?qū)е履蛞簭陌螂椎构嗷剌斈蚬?，回流到腎臟中的一種不正常情況造成腎積水。建議家長(zhǎng)一旦孩子患有腎積水，應(yīng)遵醫(yī)囑積極對(duì)癥治療，以免延誤病情。"
鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院
2020/10/19收聽(30820)
"小孩腎積水是小兒泌尿外科常見疾病，胎兒期彩超就可以發(fā)現(xiàn)腎積水。腎積水最常見的原因是先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，寶寶出生后如果腎積水逐漸加重，腎皮質(zhì)逐漸變薄，腎功能減退就得盡快手術(shù)治療。做腎盂輸尿管交界處狹窄段切除再吻合，手術(shù)技術(shù)成熟，預(yù)后大部分都較理想。還有很多腎積水患兒可以自愈，隨著年齡增長(zhǎng)腎積水沒(méi)有增加甚至逐漸減少，對(duì)腎臟沒(méi)有影響，不需要處理，定期觀察、隨訪就可以。胎兒腎積水20%出生后需要手術(shù)治療，80%的孩子不需要，所以腎積水小孩需要定期復(fù)查，密切觀察。"
王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/06收聽(63598)
臨床上常見的腎積水，一個(gè)是外壓的原因，一個(gè)是內(nèi)堵的原因，內(nèi)堵的原因往往見于比如輸尿管或者腎盂的... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/03/22播放(62350)
臨床上常見的腎積水，一個(gè)是外壓的原因，一個(gè)是內(nèi)堵的原因，內(nèi)堵的原因往往見于比如輸尿管或者腎盂的...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/03/22播放(62350)
"導(dǎo)致腎積水，最為常見的原因就是炎癥或者是缺血性的瘢痕，導(dǎo)致局部固定或者是腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等等。也有可能會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石和外傷造成腎積水，主要是包括動(dòng)脈靜脈的病灶發(fā)生梗阻，女性的生殖系統(tǒng)病變，盆腔腫瘤、炎癥或者胃腸道的病變都會(huì)導(dǎo)致腎積水。如果是前列腺增生或者是膀胱頸部的萎縮，尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石，也都有可能會(huì)造成腎臟積水。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/09/14收聽(55288)
腎積水的原因主要是因?yàn)槊谀蛳档哪硞€(gè)部位出現(xiàn)梗阻引起的，導(dǎo)致梗阻的原因比較常見的有以下幾點(diǎn)：第一、泌尿系結(jié)石，無(wú)論是輸尿管結(jié)石還是腎結(jié)石，均需及時(shí)的處理，小的結(jié)石可以通過(guò)服用擴(kuò)張輸尿管藥物，多飲水，適度的活動(dòng)，爭(zhēng)取能自行排出。若不能自行排出或結(jié)石比較大時(shí)，需要進(jìn)行體外碎石，或者外科手術(shù)進(jìn)行處理。第二、如果是老年人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的積水情況，需要排除腫瘤占位的情況，建議進(jìn)行泌尿系CT和脫落細(xì)胞學(xué)檢查，若是有腫瘤的情況，需要外科處理。第三、彩超檢查引起的，彩超檢查時(shí)必須進(jìn)行憋尿，憋尿有可能會(huì)引起輕度腎積水，建議排空尿液后再進(jìn)行泌尿系彩超檢查，若積水消失，就有可能是因?yàn)楸锬蛞鸬摹?/a>
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2019/09/02收聽(27544)
腎積水原因較多，具體包括：1、結(jié)石堵塞尿液流出通道，導(dǎo)致結(jié)石以上位置尿路積水；<... 楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/29播放(76490)
腎積水原因較多，具體包括：
1、結(jié)石堵塞尿液流出通道，導(dǎo)致結(jié)石以上位置尿路積水；<...
楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/29播放(76490)
"腎積水的原因往往都是輸尿管的梗阻或者是壓迫，比如有輸尿管的積石，導(dǎo)致尿液排液不暢，出現(xiàn)腎積水?；蛘呤禽斈蚬苁軌?，例如腫瘤引起來(lái)的也會(huì)出現(xiàn)腎積水，腎積水一定要完善檢查，明確原因。比如腎臟的彩超對(duì)于小的結(jié)石，會(huì)顯示不清楚，這個(gè)時(shí)候如果懷疑是結(jié)石或者有占位，必要時(shí)做雙腎的CT?；蛘吣I盂造影，了解有無(wú)逆行性的改變，或者結(jié)構(gòu)的異常，這都是協(xié)助找出腎積水的原因。腎積水只是一個(gè)癥狀，一定需要完成相關(guān)檢查，明確腎積水的原因，是因?yàn)楣Ｗ杌蛘呤菈浩?，?dǎo)致的尿液排流不暢。"
李靜│開封市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(66882)
"導(dǎo)致腎積水的原因非常多，常見于泌尿系結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄、各種導(dǎo)致慢性尿潴留的疾病等。首先，泌尿系結(jié)石通常是指復(fù)雜腎結(jié)石，如鹿角形結(jié)石或輸尿管結(jié)石。此時(shí)腎臟產(chǎn)生的尿液排出受限而淤積在腎盂、腎盞內(nèi)，久之可以引起腎積水。腎盂輸尿管連接部狹窄，通常是先天性的泌尿系統(tǒng)解剖異常。是指腎盂的尿液在排出經(jīng)過(guò)輸尿管時(shí)，由于連接部狹窄、扭曲可以導(dǎo)致尿液排出受限，因此久之也能引起腎積水。各種導(dǎo)致慢性尿潴留的疾病同樣也能引起腎積水，比如良性前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等。前者通常能造成膀胱出口梗阻引起膀胱內(nèi)的尿液排出受限，因此久之會(huì)引起膀胱輸尿管部反流、腎積水。而后者通常是指膀胱逼尿肌收縮無(wú)力，而引起慢性尿潴留導(dǎo)致腎積水。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(44614)
"多種疾病都可能會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的梗阻，會(huì)導(dǎo)致腎積水，最終影響腎臟的功能。常見的原因有:一、尿路結(jié)石，結(jié)石可發(fā)生在腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等;二、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，包括腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等;三、前列腺增生，前列腺病理性增大壓迫尿道可以造成梗阻;四、先天發(fā)育異常，如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口、輸尿管口囊腫、腔靜脈后輸尿管等;五、鄰近器官的病變導(dǎo)致的壓迫或者侵犯，比如結(jié)腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、腹膜后纖維化、盆腔膿腫等可壓迫輸尿管膀胱等造成梗阻;六、創(chuàng)傷或炎癥引起瘢痕狹窄、輸尿管炎癥后的瘢痕狹窄、尿道騎跨傷后也可以繼發(fā)尿道狹窄等;七、中樞或者周圍神經(jīng)受到損害，比如腦出血、腦梗死、脊髓損傷、糖尿病等引起的神經(jīng)病變都可以引起膀胱神經(jīng)功能障礙;八、結(jié)核，結(jié)核可繼發(fā)腎盞、頸口狹窄、輸尿管狹窄等;九、醫(yī)源性的輸尿管梗阻，多見于盆腔或者輸尿管手術(shù)后;"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/06收聽(33092)
泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，如果腎臟產(chǎn)生的尿液從腎盂排出受阻，蓄積之后腎內(nèi)壓力增高，... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/19播放(56294)
泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，如果腎臟產(chǎn)生的尿液從腎盂排出受阻，蓄積之后腎內(nèi)壓力增高，...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/19播放(56294)
腎積水的原因歸結(jié)為一句話，就是輸尿管或者輸尿管以下的部位發(fā)生了梗阻，導(dǎo)致雙側(cè)或者單側(cè)腎臟尿液排出不暢，從而產(chǎn)生了腎積水。具體的原因有以下幾種，最常見的是尿路結(jié)石，比如輸尿管結(jié)石，可以是單側(cè)或者雙側(cè)，較大的腎結(jié)石等，這些都會(huì)導(dǎo)致腎積水。輸尿管的腫瘤可以引起單側(cè)的腎積水，膀胱腫瘤如果侵犯到輸尿管，可以引起腎積水。前列腺增生或者前列腺癌，到晚期引起排尿梗阻可以引起雙側(cè)腎積水，同理尿道狹窄也可以引起雙側(cè)的腎積水。鄰近器官的壓迫可以造成腎積水，例如盆腔腫瘤、腸道的腫瘤或者婦科子宮卵巢的腫瘤，都可以壓迫輸尿管，引起單側(cè)或者雙側(cè)的腎積水。青少年腎積水常見的原因是先天性的腎盂、輸尿管連接處狹窄，因此出現(xiàn)腎積水要積極的尋找原因。如果腎積水不進(jìn)行積極處理，積水越來(lái)越重，腎臟功能將會(huì)發(fā)生不可逆的損害。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/26收聽(57050)
無(wú)論男性或女性，腎積水常見的原因在于泌尿系統(tǒng)存在梗阻，可發(fā)生在輸尿管、膀胱以及尿道，主要取決于... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/23播放(33491)
無(wú)論男性或女性，腎積水常見的原因在于泌尿系統(tǒng)存在梗阻，可發(fā)生在輸尿管、膀胱以及尿道，主要取決于...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/23播放(33491)
腎積水分為先天性和后天性的兩種，先天性腎積水，主要是輸尿管連接的部位，有些狹窄很容易異位血管，或者壓迫到輸尿管等引起的腎結(jié)石，發(fā)展比較緩慢，可能很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有征兆，達(dá)到一定體積時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)腹部的腫塊。后天腎積水，主要是有結(jié)石、炎癥、腫瘤等引起的繼發(fā)性的腎積水。表現(xiàn)主要是原發(fā)性的癥狀和體征，很少會(huì)出現(xiàn)腎積水的病象，只有在完全梗阻時(shí)，才會(huì)突然疼痛難忍被發(fā)現(xiàn)，同時(shí)有些人會(huì)有劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、尿量減少。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間或更長(zhǎng)的時(shí)間以后，疼痛消失會(huì)排出大量尿液，這種情況就是輸尿管的梗阻，是間歇性的腎積水。
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(75518)
"腎積水發(fā)生的原因很多，可以簡(jiǎn)單分為上尿路梗阻和下尿路梗阻兩種原因。上尿路梗阻中結(jié)石是腎積水最主要的原因，當(dāng)然也包括一些輸尿管的腫瘤和輸尿管的炎性狹窄、外傷后的狹窄等。下尿路梗阻則包括前列腺增生癥、尿道狹窄等，下尿路梗阻多因?yàn)榘螂讐毫Φ脑黾樱鴮?dǎo)致雙側(cè)的腎積水。因此，臨床上單側(cè)腎積水往往是上尿路病變引起的，而雙側(cè)腎積水往往可能是下尿路的梗阻病變而導(dǎo)致的，但是診斷需要通過(guò)腎臟CT或泌尿系彩超等檢查，可以明確。腎積水的治療一般以手術(shù)解除梗阻為主要的治療方式，也可以使用中藥治療，中藥中穿山龍、瞿麥等具有活血通絡(luò)、利尿消腫的作用，可以緩解腎積水的癥狀。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(55600)
"能夠引起腎積水的原因主要有泌尿系結(jié)石、前列腺增生和腫瘤、子宮肌瘤、子宮腫瘤、腹膜后纖維化等。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，能夠引起腎臟里尿流不暢的所有原因，都能夠引起腎積水。泌尿系結(jié)石，尤其是腎臟輸尿管結(jié)石是最常見的原因，腎結(jié)石逐漸下移，卡在輸尿管上，尿流不能排出，就會(huì)積聚在腎臟內(nèi)，導(dǎo)致腎積水，這種腎積水都是單側(cè)出現(xiàn)。前列腺增生和腫瘤在中老年男性中比較常見，引起的腎積水多表現(xiàn)為雙側(cè)。能夠引起女性腎積水比較常見的原因，就是子宮肌瘤或者子宮腫瘤，不管是肌瘤還是腫瘤，增大以后對(duì)輸尿管造成壓迫，尿流排出不暢，就會(huì)導(dǎo)致腎積水。至于腹膜后纖維化引起的腎積水，目前也不是很少見，這種疾病通常認(rèn)為和免疫有一些關(guān)系，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/13收聽(57026)
腎積水的定義是泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎盞與腎盂的擴(kuò)張，其中潴留尿液統(tǒng)稱為腎積水。造成腎積水的原因主要... 楊東喜│海南省中醫(yī)院 2023/08/21播放(51088)
腎積水的定義是泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎盞與腎盂的擴(kuò)張，其中潴留尿液統(tǒng)稱為腎積水。造成腎積水的原因主要...
楊東喜│海南省中醫(yī)院
2023/08/21播放(51088)
腎積水即腎臟腎盂或腎盞的集合系統(tǒng)出現(xiàn)擴(kuò)張及積液，腎積水原因具體如下：1、上尿路外... 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(47543)
腎積水即腎臟腎盂或腎盞的集合系統(tǒng)出現(xiàn)擴(kuò)張及積液，腎積水原因具體如下：
1、上尿路外...
蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(47543)
"腎積水是指尿液由腎臟排出受阻，腎盂及腎盞滯留的尿液超過(guò)正常的容量，腎盂內(nèi)壓力增高，造成腎盂的擴(kuò)張和腎實(shí)質(zhì)壓迫性萎縮，其原因可以見于以下幾點(diǎn)：一、上尿路梗阻性疾病，最常見的是先天性腎盂輸尿管連接處的狹窄，以及輸尿管的結(jié)石、腫瘤和炎癥等。二、下尿路梗阻性疾病也可以導(dǎo)致腎積水，往往為雙側(cè)腎積水，如良性前列腺增生、尿道狹窄，也可能是糖尿病以及截癱等導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱，使得膀胱的排尿功能障礙而引起。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/05/19收聽(64424)
"小孩腎積水要注意以下兩個(gè)方面：一、一旦發(fā)現(xiàn)小孩腎積水要盡快去醫(yī)院的兒科就診，進(jìn)行泌尿系彩超或泌尿系統(tǒng)CT檢查，明確導(dǎo)致腎積水的病因到底是結(jié)石、輸尿管先天畸形，還是慢性炎癥導(dǎo)致的輸尿管狹窄等原因，明確病因以后才能夠及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療，從而解除梗阻，緩解腎臟積水的情況；二、明確腎積水的診斷后要定期到兒科進(jìn)行復(fù)查，抽血查腎臟功能以及泌尿系統(tǒng)彩超，動(dòng)態(tài)了解腎積水的變化情況。"
2020/01/06收聽(55186)
小孩腎積水的嚴(yán)重性要看小孩的腎盂以及腎盞的擴(kuò)張情況。比如小孩的腎盂前后徑分離在10mm以內(nèi)，可... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(34989)
小孩腎積水的嚴(yán)重性要看小孩的腎盂以及腎盞的擴(kuò)張情況。比如小孩的腎盂前后徑分離在10mm以內(nèi)，可...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
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銀川市第一人民醫(yī)院 張妍
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濱醫(yī)煙臺(tái)附院 王英磊
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北京安貞醫(yī)院 羅勇
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湖南省兒童醫(yī)院 段翠蓉
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