河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胸外科
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隨著診斷技術(shù)不斷提高，CT技術(shù)清晰度不斷提高，誕生了磨玻璃結(jié)節(jié)這個新名詞。5-10年前在西方國家的醫(yī)學(xué)上，發(fā)現(xiàn)有一種肺部結(jié)節(jié)，形態(tài)類似磨玻璃工藝，即在玻璃上打磨出圖案的工藝，在肺部CT掃描的過程中得到的圖像，有類似磨玻璃改變，這樣的結(jié)節(jié)以往未受到廣泛重視。
但是在后來研究中發(fā)現(xiàn)，在所有磨玻璃結(jié)節(jié)中，其中所占比例接近1/3，是早期肺癌的表現(xiàn)，所以在做胸部CT檢查，報告有肺磨玻璃結(jié)節(jié)時，要引起充分注意。如果能夠早期診斷、發(fā)現(xiàn)，早期肺癌能得到早期治療，會獲得比較理想的治療效果。
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引起肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的因素較多，病因也較多，歸納后可以是炎癥，也可以是非炎癥，具體如下：...
引起肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的因素較多，病因也較多，歸納后可以是炎癥，也可以是非炎癥，具體如下：
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/12播放(49339)
"拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)。肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)常常見于炎癥、過敏、結(jié)核、腫瘤等疾病，如果患者沒有明顯的癥狀，磨玻璃結(jié)節(jié)又比較小，可以臨床觀察，3-6個月以后復(fù)查胸部CT，如果沒有變化可繼續(xù)臨床觀察。在復(fù)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長大的趨勢，或者一開始起病的時候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，或做胸部CT的時候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大于1cm，則需要到醫(yī)院去做CT引導(dǎo)穿刺、抽血化驗(yàn)、支氣管鏡等檢查。必要時外科手術(shù)切除結(jié)節(jié)，以進(jìn)一步明確診斷。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/06/02收聽(31492)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指在肺上發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，磨玻璃結(jié)節(jié)是指以磨玻璃影為特征的肺結(jié)節(jié)，可以是早期肺癌的... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/12播放(40700)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指在肺上發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，磨玻璃結(jié)節(jié)是指以磨玻璃影為特征的肺結(jié)節(jié)，可以是早期肺癌的...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/12播放(40700)
"肺磨玻璃小結(jié)節(jié)是指做胸部CT的時候發(fā)現(xiàn)肺部有淡薄的、磨玻璃狀的、小于1cm的結(jié)節(jié)狀的病灶，肺部磨玻璃小結(jié)節(jié)，多見于炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病。如果患者沒有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀，可以臨床觀察，3-6個月以后復(fù)查胸部CT，如果結(jié)節(jié)沒有長大可繼續(xù)觀察。如果在復(fù)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長大的趨勢，或者患者出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀，需要到醫(yī)院去做增強(qiáng)CT、支氣管鏡、抽血化驗(yàn)等檢查，進(jìn)一步明確診斷。必要時可行外科手術(shù)切除結(jié)節(jié)，以進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)最后的病理結(jié)果，制定下一步的治療方案。"
2020/12/10收聽(52760)
磨玻璃結(jié)節(jié)屬于CT的描述，指患者肺內(nèi)有結(jié)節(jié)病灶，病灶密度區(qū)別于實(shí)性高密度結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)指病變... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/14播放(69250)
磨玻璃結(jié)節(jié)屬于CT的描述，指患者肺內(nèi)有結(jié)節(jié)病灶，病灶密度區(qū)別于實(shí)性高密度結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)指病變...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/14播放(69250)
肺上的磨玻璃結(jié)節(jié)是近幾年對肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)描述特點(diǎn)。CT對肺葉正常的描述為肺紋理清晰，這個時候如... 齊天杰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/15播放(79278)
肺上的磨玻璃結(jié)節(jié)是近幾年對肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)描述特點(diǎn)。CT對肺葉正常的描述為肺紋理清晰，這個時候如...
齊天杰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/15播放(79278)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)主要是指磨玻璃結(jié)節(jié)的密度低于血管與支氣管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)在... 周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/13播放(79272)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)主要是指磨玻璃結(jié)節(jié)的密度低于血管與支氣管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)在...
周華平│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/13播放(79272)
"出現(xiàn)肺有磨玻璃結(jié)節(jié)有可能是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，或者由于致病菌感染而出現(xiàn)的結(jié)節(jié)。如果患者為良性結(jié)節(jié)，只需要定期復(fù)查即可。如果患者為惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療、放療、化療，或者靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是由于及致病菌感染而出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，不同的致病菌，使用的藥物也不同，常見的致病菌包括細(xì)菌、病毒、非典型致病菌、結(jié)核分枝桿菌等等。如果患者是由于結(jié)核分枝桿菌而引起的結(jié)節(jié)，需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。如果患者是由于病毒而引起的結(jié)節(jié)，可使用奧司他韋、阿比多爾等等。如果患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，可使用紅霉素、左氧氟沙星。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(78900)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)這個概念、詞匯近些年非常熱，近年來由于人民對生活質(zhì)量的重視，以及在臨床、體檢上低劑... 戴紀(jì)剛│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/02/13播放(54900)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)這個概念、詞匯近些年非常熱，近年來由于人民對生活質(zhì)量的重視，以及在臨床、體檢上低劑...
戴紀(jì)剛│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/02/13播放(54900)
由于現(xiàn)在CT廣泛應(yīng)用，磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)越來越多，磨玻璃結(jié)節(jié)指在高分辨肺部CT上，可以觀察到密度增... 林鋼│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/20播放(50948)
由于現(xiàn)在CT廣泛應(yīng)用，磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)越來越多，磨玻璃結(jié)節(jié)指在高分辨肺部CT上，可以觀察到密度增...
林鋼│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/20播放(50948)
"肺的磨玻璃結(jié)節(jié)就是指的在肺中有一些密度比較低的像磨渣樣的玻璃，或者類似云霧一樣的、小片狀的、比較局限的結(jié)節(jié)，或者有時像一團(tuán)小棉花一樣的結(jié)節(jié)。由于它的密度相對來說不一樣，密度比較低，和實(shí)性結(jié)節(jié)比沒有那么高的密度，所以稱之為磨玻璃結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)也有單發(fā)的、多發(fā)的，原因也比較多，有的是原來病灶的激化導(dǎo)致，也有的是炎癥、真菌感染導(dǎo)致，也有可能是特殊的病原體導(dǎo)致，當(dāng)然這里邊的結(jié)節(jié)可能是惡性腫瘤。單純的結(jié)節(jié)，尤其是孤立的結(jié)節(jié)，還是要小心，要動態(tài)觀察，特別是沒有癥狀固定的結(jié)節(jié)就要隨診。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/03收聽(99280)
"肺上磨玻璃結(jié)節(jié)需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)，判斷結(jié)節(jié)屬于惡性結(jié)節(jié)還是良性結(jié)節(jié)。醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺上磨玻璃結(jié)節(jié)如果小于5mm多為良性，建議患者1年隨訪1次，做胸部高分辨CT明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。如果肺上磨玻璃結(jié)節(jié)在6-8mm之間，呈生長性改變，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等伴隨情況，此時要高度警惕該磨玻璃結(jié)節(jié)有早期惡變可能，需要進(jìn)一步做胸部增強(qiáng)CT，也可請胸外科醫(yī)生早期行手術(shù)切除，盡快明確病理性質(zhì)。如果肺上磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm，伴有痰中帶血、胸痛，甚至消瘦，結(jié)節(jié)呈分葉狀、短毛刺等，多半考慮早期肺癌，盡早行胸部增強(qiáng)CT，在胸外科行手術(shù)早期切除，避免發(fā)生轉(zhuǎn)移。總之，肺上磨玻璃結(jié)節(jié)多為炎癥改變，如果發(fā)生上述改變，需要根據(jù)具體情況來做進(jìn)一步治療。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/11收聽(89966)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶和磨玻璃結(jié)節(jié)一樣嗎？其實(shí)二者一樣。肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶是一個影像學(xué)概念，即在照CT時，... 戴紀(jì)剛│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/06/18播放(85680)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶和磨玻璃結(jié)節(jié)一樣嗎？其實(shí)二者一樣。肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶是一個影像學(xué)概念，即在照CT時，...
2023/06/18播放(85680)
"拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)右下肺磨玻璃結(jié)節(jié)。右下肺磨玻璃結(jié)節(jié)一般來多見于炎癥、結(jié)核、過敏、腫瘤等等疾病。如果患者沒有相應(yīng)的咳嗽、咳痰等癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)右下肺磨玻璃結(jié)節(jié)，而結(jié)節(jié)又比較小，可以臨床觀察，3-6個月以后復(fù)查胸部CT。如果結(jié)節(jié)沒有明顯變化，可繼續(xù)臨床觀察。如果在復(fù)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長大的趨勢，或者一開始起病的時候患者結(jié)節(jié)就比較大，特別是大于1cm的，可到醫(yī)院做CT引導(dǎo)穿刺或者行外科胸腔鏡手術(shù)切除。如果患者有相關(guān)的咳嗽、咳痰、咯胸、痛等癥狀，又發(fā)現(xiàn)右下肺磨玻璃結(jié)節(jié)，就需要到醫(yī)院去及時診治。"
2020/06/03收聽(55428)
"拍胸片或者做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，多見于炎癥、出血、過敏、纖維化、結(jié)核、腫瘤等等原因，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小動態(tài)復(fù)查胸部CT，如果結(jié)節(jié)較小，復(fù)查間隔時間可以長。如果結(jié)節(jié)比較較大，特別是8mm以上，要三個月復(fù)查一次，必要時可行CT引導(dǎo)穿刺或者外科胸腔鏡手術(shù)切除。平常注意飲食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，平常還要放松心態(tài)，不要太焦慮，定期門診隨訪。"
2021/01/19收聽(57548)
右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)指的是在右上肺有玻璃密度的肺結(jié)節(jié)，目前都非常關(guān)注磨玻璃結(jié)節(jié)，是因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)可... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/14播放(45147)
右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)指的是在右上肺有玻璃密度的肺結(jié)節(jié)，目前都非常關(guān)注磨玻璃結(jié)節(jié)，是因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)可...
2023/08/14播放(45147)
"隨著人民健康體檢的意識增強(qiáng)以及CT檢查的普及，越來越多的患者會出現(xiàn)肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)病灶的檢查表現(xiàn)，又稱為亞實(shí)性結(jié)節(jié)，主要原因有良性病變和惡性病變。臨床上常見的磨玻璃樣結(jié)節(jié)，病灶直徑<3cm以下，大多數(shù)見于良性病變，包括良性腫瘤，如畸胎瘤、錯構(gòu)瘤以及炎性腫塊，比如病毒、細(xì)菌以及結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致。另外是直徑比較大的結(jié)節(jié)，比如超過3cm以上的腫塊，常見于支氣管肺癌。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(64836)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)SE4，指通過CT的檢查，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)位于第四層即第四個序列。其是一種定位標(biāo)志，一... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(43624)
肺磨玻璃結(jié)節(jié)SE4，指通過CT的檢查，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)位于第四層即第四個序列。其是一種定位標(biāo)志，一...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/20播放(43624)
"引起肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能的原因是某些炎癥導(dǎo)致后遺癥的表現(xiàn)，可以不需要過分擔(dān)心，如果有明顯癥狀時，建議及時去醫(yī)院就診治療。一般都是無需擔(dān)心的，因?yàn)榉文ゲＡЫY(jié)節(jié)灶與支氣管炎或者肺部的其它疾病有關(guān)系，所以本身沒有不舒服癥狀可以暫時不需要治療，定期的去醫(yī)院復(fù)查就診就可以。但是如果本身有不舒服癥狀，比如咳嗽時伴有膿痰，可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核引起的比較明顯的癥狀，需要及時就醫(yī)。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/25收聽(42586)
"左肺磨玻璃結(jié)節(jié)通常指的是胸片或者肺部CT發(fā)現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度的陰影，而這種高密度的陰影，一般密度表現(xiàn)為像磨砂玻璃樣，一般來說，如果在3cm以下，稱之為結(jié)節(jié)，而在3cm以上就稱之為腫塊。肺部結(jié)節(jié)除了磨玻璃結(jié)節(jié)以外，還有實(shí)性和亞實(shí)性，一般亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)惡性的可能性會更大一些。如果結(jié)節(jié)<8mm，可以定期觀察，三個月以后再做肺部CT，如果沒有變化，就半年以后再做肺部CT。如果在隨訪的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變大了，或者是密度發(fā)生了改變，或者是發(fā)生了惡變的體征，比如有空泡征、血管征、胸膜凹陷征等等，一定要進(jìn)一步檢查，做到早期確診、早期治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/03/25收聽(78932)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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