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    五十肩有什么癥狀

    2023-11-29 00:04播放 :

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    五十肩主要分為三個階段,包括急性期、慢性期、功能恢復期,癥狀具體如下:

    1、急性期:又稱為肩關節(jié)凍結肩進行期,臨床起病急驟,疼痛劇烈,患側肩膀及前臂均可以產生疼痛,早期呈陣發(fā)性發(fā)作。如果是遇到陰雨天氣和勞累,疼痛就會加重,以后可以逐漸發(fā)展為持續(xù)性的疼痛或者鈍痛,肌肉攣縮,關節(jié)活動受限,比如上臂進行抬舉、外展、旋轉以及環(huán)繞等動作時,疼痛可能會加重,夜間疼痛加重后不能向患側側臥,在喙突、肩峰、岡上肌、肱二頭肌、長頭肌腱可以有廣泛的壓痛;

    2、慢性期:又稱為凍結期,此時疼痛可能會減輕,但是壓痛仍然較為明顯。肩關節(jié)各個方向的活動均有不同程度的受限,尤其是外展、內旋、上舉時的活動最為明顯;

    3、功能恢復期:此期肩關節(jié)運動逐漸恢復,肌肉血液供應以及神經的營養(yǎng)功能得到改善,多數患者的肩關節(jié)功能可以恢復到正常或者接近正常,肌肉萎縮需要較長時間的康復訓練才能可以達到恢復。

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    五十肩的癥狀及治療

    "五十肩又被稱為凍肩或者凝肩,它實際上是肩周炎的代稱。肩周炎又稱為肩關節(jié)周圍軟組織炎癥,多見于50歲左右的中老年人,因此被稱為五十肩,它的主要病理表現是肩關節(jié)周圍的關節(jié)囊、肌腱、韌帶等,在寒冷、損傷、潮濕等誘因下出現無菌性的炎癥,進而發(fā)生進一步的纖維粘連,臨床表現為肩關節(jié)周圍軟組織疼痛,伴有肩關節(jié)明顯的活動障礙,如肩關節(jié)的外展、后伸等等。對于輕度的肩周炎,經過肩關節(jié)的制動、休息、局部的熱敷大多數可以獲得自愈,一般病程是3個月左右。對于一些特殊類型的肩周炎,程度比較重、已經發(fā)生纖維粘連、嚴重影響肩關節(jié)功能活動、肩關節(jié)外展不能的患者,往往除了休息、制動、熱敷以外,還需要一些外用的藥物和口服藥物的治療。在藥物治療的前提下逐步消除炎癥,并在康復理療師的指導下進行適當的功能訓練,進而恢復肩關節(jié)的功能。對于慢性肩周炎,已經出現凍結肩,肩關節(jié)的功能是很難恢復的,這個時候往往需要肩關節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術進行治療,才能夠部分恢復肩關節(jié)的功能。"

    語音時長01:59''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(45664)

    什么是五十肩

    "五十肩實際上就是通常民間俗稱的肩周炎,它是一種好發(fā)于50歲左右人群肩關節(jié)的特發(fā)性疾病。它主要的疾病病理基礎是肩關節(jié)里面發(fā)生了粘連性的炎癥,就是肱骨頭跟關節(jié)囊之間出現粘連,所以會導致臨床癥狀。首先它是肩關節(jié)彌漫性的疼痛,肩關節(jié)周圍沒有明確的痛點,這一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。隨著病程的進展,疼痛可能會進一步的加重,有些時候碰都不敢碰,碰一下就會疼半天,特別是夜間睡覺的時候疼痛也比較重,而且還有一個問題就是肩關節(jié)的活動障礙,肩關節(jié)可能開始活動稍微受限,隨著它的進展,肩關節(jié)可能動都動不了,出現肩關節(jié)僵硬、粘連、活動受限。肩關節(jié)疼痛的同時伴有一個嚴重的活動受限,這是五十肩或者肩周炎的典型癥狀。五十肩的病因可能跟年齡有關系,跟這個人身體內分泌的改變有一定關系,有的時候還有外傷的誘因。另外,年輕的時候肩關節(jié)用的比較多,導致關節(jié)里面出現陳舊的損傷,也是導致五十肩的一個原因。對于五十肩的治療,一要做核磁除外一下有沒有肩袖撕裂。如果沒有,它的治療應該是在止疼的情況下做功能鍛煉。如果保守治療無效,可以做關節(jié)鏡下關節(jié)松解手術來改善活動度,有利于鍛煉,有利于恢復。"

    語音時長02:12''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/19收聽(39506)

    五十肩是什么

    "五十肩又稱為凝肩,主要是指肩周炎,因為肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,所以俗稱五十肩,主要是由于肩關節(jié)周圍的關節(jié)囊、韌帶、軟組織、肌腱在各種原因下產生的無菌性炎癥,臨床上表現為肩關節(jié)周圍明顯的疼痛,以及肩關節(jié)的外展、后旋、前伸等功能障礙,所以在出現五十肩以后,應注意保暖,避免著涼,肩關節(jié)應進行適當的功能鍛煉。如果鍛煉的范圍過大,會造成肩關節(jié)進一步的損傷,如果嚴格不動,也有可能會導致關節(jié)的粘連,形成以后的凍結肩。肩周炎發(fā)生以后應盡量的予以休息、局部的理療,并口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,有條件的應在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行適當的功能康復,包括短波、微波、手法、針灸等。大多數經過上述的治療,可以獲得部分緩解,少數肩周炎的患者反復發(fā)作,發(fā)作至晚期可以形成關節(jié)周圍韌帶和肌肉的廣泛粘連,引起肩關節(jié)的功能嚴重障礙,如不能抬起、不能外展等,所以出現五十肩(肩周炎)應盡量盡早的治療,合理的運動,并且應該注意保護,有效的防止肩周炎的發(fā)生和復發(fā)。"

    語音時長02:20''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(42658)

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