甲狀腺癌的診斷主要是臨床有腫大的包塊,常用的檢查方法是超聲,如果超聲檢查將腫塊分到4類或者5類,其惡性風險就比較大。甲狀腺癌診斷的金標準是病理檢查,病理檢查較多使用細針穿刺。細針穿刺有90%的準確率,也有一類情況經(jīng)過細針穿刺不能明確,比如濾泡性癌。此類患者,包括術中冰凍也不能完成,最后要把整個甲狀腺腺瘤切出來以后做病理,才能明確是否為濾泡腺癌或濾泡腺瘤。
因此,甲狀腺癌診斷的金標準是病理檢查,病理可用細針穿刺,也可以用術中冰凍。但是術中冰凍現(xiàn)在已經(jīng)比較少使用,只是用于在細針穿刺后不能完全確定惡性風險時,可以用術中冰凍。對于濾泡性的腫瘤,細針穿刺和冰凍都不能區(qū)別濾泡性腫瘤和濾泡癌。這一類患者只有完整的包塊切除以后才可明確診斷。