急性心肌梗死24小時(shí)，有些藥物是禁用的。不僅僅24小時(shí)，在急性期的時(shí)候認(rèn)為都盡量避免使用，主要如下：
1、強(qiáng)心藥物：比如洋地黃類的強(qiáng)心藥，比如西地蘭即毛花苷丙注射液，以及地高辛類的藥物。急性心肌梗死壞死的這部分心肌其實(shí)是不動(dòng)的、變薄了，沒有壞死的這部分心肌和壞死的心肌交接，可能收縮能力非常強(qiáng)，甚至于更強(qiáng)。如果用強(qiáng)心藥物就會(huì)使心肌部分收縮越來越強(qiáng)，這部分沒有心肌的地方，因?yàn)槭湛s并沒有增強(qiáng)，二者之間的對(duì)比，就會(huì)更大，有的時(shí)候會(huì)造成心臟破裂。所以在急性心肌梗死的時(shí)候，盡量避免使用強(qiáng)心藥物，除非患者出現(xiàn)生命體征的不穩(wěn)定，很快就出現(xiàn)休眠、休克，要死亡，這時(shí)候需要用升壓藥，會(huì)有強(qiáng)心作用，比如多巴胺這類的藥物；
2、激素藥物：盡量避免使用激素類的藥物，因?yàn)榧に仡惖乃幬锟赡軙?huì)加重心臟破裂，因?yàn)榧毙孕墓５臅r(shí)候由于心肌的丟失，心臟會(huì)進(jìn)行修補(bǔ)，這種修補(bǔ)是通過纖維化炎癥的過程完成。如果激素本身是有抗炎作用，可能會(huì)延緩、阻止心臟修復(fù)的過程，可能會(huì)容易造成心臟破裂。除非激素非常必要使用，比如非常嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減低，不使用會(huì)造成腎上腺危象；
3、抗炎藥物：抗炎的藥物比如NSAID類的藥物，平常用的消炎藥，比如布洛芬一類的止疼藥，盡量避免使用。使用后也是容易造成心臟的破裂、心臟穿孔，所以在急性期的時(shí)候盡量避免使用。
