首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
眼科
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眼睛有分泌物，老百姓稱眼屎，是局部病原微生物侵襲眼表結(jié)膜或角膜引起的感染。如果是細菌感染，分泌物色黃、黏稠；如果病毒感染，分泌物是水性、絲狀；如果是真菌感染，分泌物干燥、呈豆腐渣樣。如果是其它免疫性因素，比如春季、秋季的過敏性結(jié)膜炎，眼屎分泌并不是很多，只是流液性液體，患者可能越揉越癢。
這些分泌物可以區(qū)別導致結(jié)膜炎或角膜炎的病因，一般絲狀分泌物考慮病毒感染。要勤洗雙手，注意用眼衛(wèi)生，局部用抗病毒滴眼液進行治療。
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眼睛有很多分泌物，通常是由于感染因素導致的，感染因素主要是為細菌感染以及病毒感染兩大類，是最為常見的。細菌感染是黃色分泌物比較多，早起時會糊在眼皮上阻礙睜眼，白天也會有多量的黃色的分泌物黏在睫毛上，影響看東西，并且充血比較明顯。多數(shù)是由于用眼衛(wèi)生習慣不良所導致的，需要使用抗菌藥物，比如左氧氟沙星眼藥水或者是妥布霉素眼藥水。病毒感染主要以液性、白色絲狀或者顆粒狀的分泌物為主，并且眼睛充血情況更為嚴重，常合并有流淚、異物感的情況。是由于機體抵抗力下降或者是免疫力下降而引起的，需要使用抗病毒藥物，比如更昔洛韋眼用凝膠或者阿昔洛韋眼藥水，進行治療。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/19收聽(86972)
"眼睛如果出現(xiàn)了很多的分泌物，這個通常是感染性疾病的表現(xiàn)，比如感染性的角膜炎、結(jié)膜炎，由于細菌或者病毒、真菌這些感染因素累及了眼睛局部的組織，所以會造成局部組織的炎癥，從而出現(xiàn)眼部的分泌物。如果是細菌感染，表現(xiàn)為黃白色膿性的分泌物，病毒感染引起的分泌物通常為水樣，真菌感染引起來的炎癥分泌物呈牙膏狀，比較致密、黏稠。出現(xiàn)了這些癥狀以后，一定要及早到醫(yī)院進行詳細的檢查，并進行積極的抗感染治療，避免感染擴散以后對視力造成嚴重的影響。如果炎癥累及了角膜或者眼內(nèi)，造成的影響非常大，有可能引起視力喪失，所以一定要重視。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/06收聽(97500)
"眼睛有分泌物要考慮結(jié)膜的炎癥，它除了有分泌物之外，同時伴隨著瞼結(jié)膜以及球結(jié)膜的充血，患者會有異物感、怕光這種眼部不適的癥狀，但是視力一般情況下是不受影響的。再要考慮角膜的炎癥，角膜炎一般充血屬于睫狀充血，在角膜緣可出現(xiàn)毛刷狀的、暗紅色的充血，伴隨著異物感、流淚等刺激癥狀會更加明顯，同時會伴隨著視力的下降。還要考慮淚道系統(tǒng)的病變，包括淚道阻塞，阻塞之后有大量分泌物，特別嚴重的會出現(xiàn)膿性的分泌物。尤其是繼發(fā)淚囊炎之后會大量的膿性分泌物從淚小點位置溢出，經(jīng)常會流淚，這屬于淚道阻塞繼發(fā)淚囊炎的癥狀。"
蘭守夕│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第967醫(yī)院
2019/06/28收聽(25260)
眼睛分泌物有白色的，有黃色的，但無論何種顏色的分泌物多，都說明眼表，特別是結(jié)膜有炎癥。炎癥可以... 崔華│江西省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(84888)
眼睛分泌物有白色的，有黃色的，但無論何種顏色的分泌物多，都說明眼表，特別是結(jié)膜有炎癥。炎癥可以...
崔華│江西省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(84888)
眼睛分泌物多考慮存在結(jié)膜炎，醫(yī)生會根據(jù)分泌物性狀來初步判斷病原微生物種類選擇處方藥物治療。如果患者眼紅、畏光、流淚、分泌物性狀為黃白樣、黏稠狀考慮細菌性結(jié)膜炎可能性較大，醫(yī)生會為患者處方抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液點眼治療，每天3-4次。如患者眼紅、畏光、流淚分泌物呈稀薄水樣，考慮病毒感染的可能性大，可處方無環(huán)鳥苷滴眼液進行治療。在治療期間建議飲食清淡，不要食用羊肉、辛辣等食物，同時注意勤洗手，毛巾、衣物等不要與家人共用防止交叉感染。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(15474)
"眼睛有分泌物是眼部炎癥的表現(xiàn)，比如結(jié)膜炎時可出現(xiàn)結(jié)膜分泌物。結(jié)膜分泌物的成分有結(jié)膜杯狀細胞分泌的黏液、壞死脫落的上皮細胞以及炎癥細胞等組成，分泌物的性狀分為膿性、黏液膿性、漿液性、絲狀等。不同病因引起的結(jié)膜炎，其分泌物的性狀也不一樣，比如病毒性結(jié)膜炎分泌物常常呈水樣或漿液性；細菌或衣原體感染引起的結(jié)膜炎，分泌物常常呈黏液膿性；而過敏性結(jié)膜炎的分泌物常常呈黏液絲狀。"
陳國玲│山東大學第二醫(yī)院
2020/02/07收聽(50112)
眼睛分泌物多的原因有以下幾方面：1、急性細菌性結(jié)膜炎：如果分泌物呈黃色，質(zhì)地較濃... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/12/18播放(65224)
眼睛分泌物多的原因有以下幾方面：
1、急性細菌性結(jié)膜炎：如果分泌物呈黃色，質(zhì)地較濃...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/12/18播放(65224)
眼睛有很多分泌物主要有以下幾種情況：1、急性細菌性結(jié)膜炎。出現(xiàn)急性細菌性結(jié)膜炎時，眼部的分泌物為黃白色膿性分泌物，早晨起床時可出現(xiàn)睜眼困難。2、病毒性結(jié)膜炎。病毒性結(jié)膜炎也可以出現(xiàn)大量的分泌物，這時的分泌物為黏液、淚液樣分泌物，患者可以出現(xiàn)眼部的流淚增多。3、慢性淚囊炎。慢性淚囊炎可以出現(xiàn)眼部的大量分泌物，這時擠壓淚囊區(qū)可以出現(xiàn)大量的膿性分泌物流出，同時伴有眼部流淚、淚道阻塞。因此出現(xiàn)上述情況應到眼科進一步檢查，以免延誤病情。
王慶強│勝利油田中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(56274)
眼部的分泌物增多，常見于急慢性結(jié)膜炎，慢性淚囊炎以及角膜炎等等。急慢性結(jié)膜炎可伴有結(jié)膜充血，結(jié)膜囊可見粘性或粘膿性分泌物，瞼結(jié)膜可伴有乳頭或者濾泡，角膜透明。結(jié)膜炎的預后一般良好。慢性淚囊炎的主要癥狀是流淚，按壓淚囊區(qū)可見膿液自淚小點溢出，淚道沖洗不通暢。慢性淚囊炎的治療多采取手術(shù)治療。角膜炎除了有分泌物增多以外還可伴有眼睛疼痛，畏光流淚，視力下降等癥狀。檢查可見角膜浸潤、潰瘍等。角膜炎根據(jù)其發(fā)病原因選用抗感染、消炎、促進角膜修復的藥物，比如貝復舒進行治療。角膜炎癥形成潰瘍有導致角膜穿孔的風險，患者必須要高度重視。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(65914)
"眼睛的分泌物比較多，粘在眼皮上，或者是粘在睫毛上阻礙睜眼睛，白天也會有多量的黃色的眼屎粘在睫毛上，影響美觀，造成明顯的眼睛充血、異物感的情況，考慮細菌感染所引起的細菌性結(jié)膜炎?？梢圆捎每寡椎乃幬镞M行處理，使用左氧氟沙星藥水或者是妥布霉素藥水進行抗炎治療，如果比較嚴重，也可以在晚上睡覺之前涂抹莫妥布霉素眼膏，進行聯(lián)合性的抗炎治療，對癥處理之后，一般3-5天，眼屎就能有明顯的減少，之后用藥需要一直用到眼屎完全消退之后再考慮停藥，可以避免復發(fā)的情況。"
2019/08/08收聽(83502)
眼睛有明顯的分泌物，俗稱眼屎。眵目糊特別多，應該為典型的細菌性結(jié)膜炎。得了細菌性結(jié)膜炎首先要注... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/26播放(91082)
眼睛有明顯的分泌物，俗稱眼屎。眵目糊特別多，應該為典型的細菌性結(jié)膜炎。得了細菌性結(jié)膜炎首先要注...
2023/12/26播放(91082)
"眼睛分泌物多糊住眼睛，往往是由于眼部炎癥引起的，常見于細菌引起的急性或亞急性結(jié)膜炎，俗稱紅眼病。該病發(fā)病急，潛伏期1-3天，往往雙眼同時發(fā)病或間隔1-2天發(fā)病，除了分泌物多，該病還表現(xiàn)為眼紅、眼疼、異物感等眼部不適，一般不影響視力，病程往往小于3周。由于該病傳染性強，可通過接觸傳染。因此要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者的眼淚和分泌物，以防被傳染。"
2019/05/03收聽(22506)
"眼睛出現(xiàn)了大量的分泌物，并且黏住了眼睛，這個通常是局部感染的癥狀，包括細菌、病毒或者真菌感染。對于這種癥狀一定要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，來明確具體的疾病，必要的時候可以取一部分眼部的分泌物，行細菌或者病毒、真菌培養(yǎng)來明確具體的病因，這樣才可以針對治療。如果是細菌感染引起來的炎癥，需要使用抗生素類的滴眼液，比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。病毒引起來的炎癥，需要使用抗病毒的藥物，比如利巴韋林滴眼液或者更昔洛韋眼用凝膠。真菌性的炎癥，可以選擇那他霉素滴眼液或者氟康唑滴眼液。只有正確的使用藥物，才能讓疾病盡快恢復正常。"
2019/06/08收聽(48528)
"眼睛分泌物多，一般常見的原因就是結(jié)膜發(fā)炎，但是其他的眼科疾病，如慢性淚囊炎等，也可以引起眼睛分泌物增多。所以要注意進行鑒別，最好明確是哪種疾病引起的眼分泌物增多。如果是結(jié)膜炎，常見的癥狀是眼睛發(fā)紅、癢、分泌物眼屎多，可以滴消炎類眼藥水進行治療，如托百士滴眼液、典必殊滴眼液，都可以選擇，一般一天滴5-6次，4-5天可以治愈。如果是慢性淚囊炎表現(xiàn)為流淚明顯、分泌物很多，甚至流膿，這種情況要及時去眼科門診進行檢查。"
王秀亮│聊城市中醫(yī)院
2019/04/12收聽(19074)
通常眼睛在正常情況下是沒有分泌物的，出現(xiàn)分泌物有不同情況，有時是白色分泌物，有時可能是黃色分泌... 李海麗│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/26播放(92736)
通常眼睛在正常情況下是沒有分泌物的，出現(xiàn)分泌物有不同情況，有時是白色分泌物，有時可能是黃色分泌...
李海麗│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/26播放(92736)
"眼睛里面一直有分泌物，考慮為結(jié)膜炎。導致結(jié)膜炎有很多原因，比如細菌感染、病毒感染或過敏等。如果表現(xiàn)為眼睛出現(xiàn)明顯結(jié)膜充血，伴有膿性分泌物增多的現(xiàn)象，考慮為急性細菌性結(jié)膜炎。通?？紤]用抗生素眼藥水，以及抗生素眼藥膏治療。如果只有少量的黃白色分泌物增多，而且病程已經(jīng)超過一個月，考慮為慢性結(jié)膜炎。用抗生素眼藥水和眼藥膏的同時，盡量減少各種物理化學因素對眼部的刺激，防止復發(fā)。如果分泌物表現(xiàn)為水樣分泌物，可能是病毒性結(jié)膜炎，需要抗病毒治療。另外，經(jīng)常反復出現(xiàn)眼睛充血、發(fā)癢的表現(xiàn)，也有可能是過敏性結(jié)膜炎，需要用抗過敏的眼藥水或者全身口服抗過敏藥物治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/12收聽(81478)
"眼睛有分泌物增多的情況可能遮擋角膜，出現(xiàn)視物模糊的表現(xiàn)，大量分泌物的時候，可以考慮進行結(jié)膜囊沖洗治療，用無菌的生理鹽水沖洗結(jié)膜、角膜表面異常分泌物，如果之后視力可以恢復清晰，考慮可能單純的結(jié)膜炎，一般細菌感染引起，之后配合使用抗生素類型的眼藥水即可，急性發(fā)作期可以增加點眼睛的次數(shù)，比如一天7次左右。如果表現(xiàn)為去除分泌物，仍然視物模糊的情況，可能是結(jié)膜炎伴隨角膜炎的表現(xiàn)，病情相對嚴重，如果確診細菌性角膜炎，也需要使用抗生素類型的眼藥水，但是必要時還需要進行輸液治療，相對與藥物進入體內(nèi)多，效果更強，盡早使用敏感藥物防止角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。"
2019/08/23收聽(22816)
"眼睛視物模糊同時伴有分泌物增多，是由于結(jié)膜炎癥所導致的。結(jié)膜炎本身并不引起視力下降，但是在結(jié)膜炎癥期間，眼睛充血、分泌物增多儲留在結(jié)膜囊或者是黏在角膜表面、眼睛紅可以伴有輕度的視物模糊。結(jié)膜炎的發(fā)生與細菌感染以及病毒感染有一定關(guān)系，在感冒發(fā)燒、疲勞用眼的情況下容易誘發(fā)，需要在裂隙燈檢查才能夠確診，治療主要以抗生素類的滴眼液和抗病毒類的滴眼液交替治療為主，另外需要養(yǎng)成良好的用眼習慣，盡量避免熬夜、避免疲勞用眼，在飲食上也需要注意避免辛辣食物，結(jié)膜炎的病程為2-4周，如果癥狀持續(xù)不改善，還需要更換其他藥物，考慮是對藥物不敏感或者藥物耐受。"
2019/07/26收聽(53862)
"眼睛有黃色的分泌物，特別是黃色的顆粒狀膿樣的分泌物，早起的時候糊在眼皮上睜眼吃力，多考慮是細菌性感染而引起的眼部炎癥。一般常見于細菌性的結(jié)膜炎以及細菌性的淚囊炎，二者都是炎癥的感染。一般結(jié)膜炎主要是眼白的地方充血比較明顯，流淚比較少；淚囊炎平時流淚比較多，并且流淚的時候伴有黃色的膿一樣的眼屎流出來，眼白的充血并不明顯，但二者的本質(zhì)都是細菌的感染引起的化膿性炎癥。一般常用的處理是抗炎處理，可以使用左氧氟沙星藥水和托百士眼膏，一般在1-2周左右能完全的好轉(zhuǎn)。"
2019/06/28收聽(70538)
"眼睛出現(xiàn)白色分泌物，考慮是結(jié)膜炎或者干眼癥引起。正常人群有時眼角出現(xiàn)少許且發(fā)干的黃色分泌物，這是正常的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)黃白色膿性分泌物增多，考慮是細菌感染引起的結(jié)膜炎，尤其淋病奈瑟菌性結(jié)膜炎，白色分泌物會越來越多，不斷從瞼裂流出，如果內(nèi)眼角經(jīng)常有黃白色分泌物，可伴有流淚，考慮是慢性淚囊炎引起的。有些患者表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢，眼睛結(jié)膜呈粉紅色樣充血，可伴有絲狀白色分泌物增多，考慮是過敏性結(jié)膜炎。如果有些中老年患者發(fā)現(xiàn)眼瞼邊緣，經(jīng)常會出現(xiàn)白色泡沫樣分泌物增多，考慮是瞼板腺功能障礙引起的干眼癥。"
2019/12/23收聽(97312)
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許琦彬
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