河北省兒童醫(yī)院
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肱骨髁上骨折一型可以通過(guò)打石膏而解決,因?yàn)闆](méi)有完全移位,僅是青枝骨折。術(shù)后打石膏以后,恢復(fù)得也比較快,大概1個(gè)月就可以拆石膏、練習(xí)活動(dòng),大概1個(gè)半月就能完全恢復(fù)正常,這是一型的青枝骨折。
二型和三型主張閉合復(fù)位、克氏針內(nèi)固定,其算微創(chuàng)手術(shù)。雖然是不切開(kāi),但是也是釘上釘子的微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后石膏一般戴3-4周,到4-5周才能拔釘子。在拔釘子之前,因?yàn)樾枰髦?,則沒(méi)法活動(dòng)。
等骨折愈合好以后,拆了石膏、拆了釘子,則需要做功能鍛煉,以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能。功能鍛煉一般需要2周左右,就是前邊的石膏固定的時(shí)候加上后邊練功的時(shí)候大概2個(gè)月。而小兒規(guī)治療大概2個(gè)月,都能恢復(fù)到完全正常。
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"多數(shù)情況下,兒童出現(xiàn)肱骨髁上骨折后四周左右就可以上學(xué)。在肱骨髁上骨折初期,一定要使用石膏制動(dòng)固定,同時(shí)要觀察是否有手指麻木、肌力減退和手橈動(dòng)脈搏動(dòng)等情況,因?yàn)殡殴趋辽瞎钦廴菀讚p傷到正中神經(jīng)和肱動(dòng)脈。若神經(jīng)和動(dòng)脈有損傷,一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,解除動(dòng)脈神經(jīng)的壓迫。若沒(méi)有出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷,可用石膏固定,固定期間可以將患肢懸吊胸前,能夠加速腫脹消退。在一個(gè)月時(shí)可以拍攝X片,多數(shù)情況下骨折斷端有充分的骨痂通過(guò),骨折愈合良好,可以拆除石膏上學(xué),同時(shí)讓患兒逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/19收聽(tīng)(77810)
肱骨髁上骨折患兒往往拍影像片可以看到肱骨髁上骨折情況,較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為外傷以后紅、腫、疼痛... 王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/17播放(50606)
肱骨髁上骨折患兒往往拍影像片可以看到肱骨髁上骨折情況,較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為外傷以后紅、腫、疼痛...
王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/17播放(50606)
在小兒肘關(guān)節(jié)骨折中肱骨髁上骨折是最常見(jiàn)的... 周曉康│河北省兒童醫(yī)院 2023/11/13播放(43789)
在小兒肘關(guān)節(jié)骨折中肱骨髁上骨折是最常見(jiàn)的...
周曉康│河北省兒童醫(yī)院
2023/11/13播放(43789)
肱骨髁上骨折是小孩最常見(jiàn)的肘部骨折。小兒在活動(dòng)中摔倒時(shí),如果手著地并撐了一下,就可能出現(xiàn)胳膊肘... 周曉康│河北省兒童醫(yī)院 2023/11/09播放(40182)
肱骨髁上骨折是小孩最常見(jiàn)的肘部骨折。小兒在活動(dòng)中摔倒時(shí),如果手著地并撐了一下,就可能出現(xiàn)胳膊肘...
2023/11/09播放(40182)
小兒肱骨髁上骨折的預(yù)后,要看骨折的損傷程度以及是否損傷了骨骺,如果肱骨髁上骨折沒(méi)有損傷骨骺?jī)H為肱骨髁上的線樣的骨折,或者是輕微移位的骨折,這時(shí)經(jīng)過(guò)石膏的固定以及口服藥物的治療一般預(yù)后是非常好的。如果肱骨髁上骨折粉碎的比較嚴(yán)重或者是有股骺的損傷,常會(huì)伴有后遺的癥狀,可以出現(xiàn)以下的并發(fā)癥:第一、骨骺損傷之后肱骨兩側(cè)骨頭發(fā)育的不一致,就會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的外翻或者是內(nèi)翻的畸形,這時(shí)在外觀就可以看到肘關(guān)節(jié)的畸形,嚴(yán)重者可以影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。第二、如果粉碎的非常厲害也可以導(dǎo)致骨折的畸形的愈合,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)過(guò)度的前屈或者是過(guò)度的后伸,也可以影響關(guān)節(jié)的功能。所以小兒肱骨髁上骨折,要根據(jù)不同的損傷類型進(jìn)行及時(shí)的治療,以免遺留有后遺癥狀。
??宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/01收聽(tīng)(47172)
大部分肱骨髁上骨折,如果給予比較好復(fù)位,比較微創(chuàng)手術(shù),閉合復(fù)位交叉克氏針固定,甚至單側(cè)克氏針固... 王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/24播放(80724)
大部分肱骨髁上骨折,如果給予比較好復(fù)位,比較微創(chuàng)手術(shù),閉合復(fù)位交叉克氏針固定,甚至單側(cè)克氏針固...
2023/04/24播放(80724)
肱骨髁上骨折術(shù)后,不管是打石膏閉合復(fù)位,還是經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定以后,都有可能出現(xiàn)手的腫脹。手的腫... 周曉康│河北省兒童醫(yī)院 2023/11/16播放(49172)
肱骨髁上骨折術(shù)后,不管是打石膏閉合復(fù)位,還是經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定以后,都有可能出現(xiàn)手的腫脹。手的腫...
2023/11/16播放(49172)
肱骨髁上骨折是指肱骨干與肱骨髁的交界處發(fā)生的骨折,是皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨的交界處,較薄弱,所以容易發(fā)生肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折可以分為伸直型與屈曲型。兒童常見(jiàn)的多為屈曲型,如果處理不好,可能會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥,如缺血性肌痙攣、肘內(nèi)翻、肘外翻,神經(jīng)和動(dòng)脈的損傷等。伸直型是肱骨髁上部骨折,骨折的近側(cè)端向前移位,遠(yuǎn)折端向后移位,骨折線方向由后上至前下方經(jīng)過(guò),骨折近側(cè)端容易引起正中神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,而且可以對(duì)肱動(dòng)脈造成損傷。屈曲型是肘關(guān)節(jié)屈曲位時(shí),肘后著地,骨折遠(yuǎn)側(cè)端向前移位,近側(cè)端向后移位,骨折線自前上方斜向后下方。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/05收聽(tīng)(10562)
肱骨髁上骨折是肘關(guān)節(jié)損傷里常見(jiàn)類型。由于肱骨髁上特殊的解剖結(jié)構(gòu),該處骨折通常具有手術(shù)難度大、骨... 李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/09播放(71246)
肱骨髁上骨折是肘關(guān)節(jié)損傷里常見(jiàn)類型。由于肱骨髁上特殊的解剖結(jié)構(gòu),該處骨折通常具有手術(shù)難度大、骨...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/09播放(71246)
"肱骨髁上骨折發(fā)病年齡常為5-12歲,通常指的是肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁上方的骨折,肱骨髁上骨折一般是間接暴力傷所致的,常見(jiàn)于生活和運(yùn)動(dòng)損傷。根據(jù)骨折的移位方向,把肱骨髁上骨折分為伸直型的和屈曲型兩大類,這種骨折最常見(jiàn)于兒童,有明確的外傷史,受傷后肘關(guān)節(jié)明顯的腫脹,不能活動(dòng),X光片可以幫助快速的確立診斷。肱骨髁上骨折的治療需在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,對(duì)于那些沒(méi)有移位的青枝骨折,不需要或者只需輕柔的手法復(fù)位后,給予長(zhǎng)臂石膏固定3-4周,然后開(kāi)始功能鍛煉。對(duì)于有移位的骨折,手法復(fù)位存在很大困難的時(shí)候,建議采用牽引治療。對(duì)于移位比較明顯,手法復(fù)位失敗或者是開(kāi)放性骨折,又或者合并有血管神經(jīng)損傷的患兒,應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/06收聽(tīng)(52366)
肱骨髁上骨折手術(shù)恢復(fù)時(shí)間一般根據(jù)骨折嚴(yán)重程度、術(shù)后患者功能康復(fù)主動(dòng)配合程度決定,一般骨折后分別... 申明高│邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/30播放(59412)
肱骨髁上骨折手術(shù)恢復(fù)時(shí)間一般根據(jù)骨折嚴(yán)重程度、術(shù)后患者功能康復(fù)主動(dòng)配合程度決定,一般骨折后分別...
申明高│邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30播放(59412)
"肱骨髁上骨折指肱骨遠(yuǎn)端干部與肱骨內(nèi)外髁之間發(fā)生的骨折,是常位于肱骨髁上2cm左右的骨折。因?yàn)榇颂幨请殴瞧べ|(zhì)骨與松質(zhì)骨交界處,而且此處骨骼結(jié)構(gòu)前后扁平內(nèi)外側(cè)寬,肘部出現(xiàn)損傷此處容易發(fā)生骨折。肱骨髁上骨折常見(jiàn)于5-12歲的兒童,根據(jù)受傷時(shí)的姿勢(shì)可以分為伸直型和屈曲型,最常見(jiàn)的是伸直型。因?yàn)榇颂幱兄匾难苌窠?jīng)經(jīng)過(guò),像肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)和尺神經(jīng),所以此處骨折較容易造成以上結(jié)構(gòu)的損傷,比如損傷肱動(dòng)脈可以引起前臂肌肉的缺血壞死,損傷神經(jīng)可以引起猿手或爪形手。如果骨折早期沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療,也會(huì)引起肘內(nèi)外翻畸形的情況,出現(xiàn)肱骨髁上骨折,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(tīng)(85750)
"肱骨髁上骨折是常見(jiàn)的兒童肘骨骨折,大約占全部肘關(guān)節(jié)損傷的50%-70%,常見(jiàn)于3-10歲的兒童,是兒童不嚴(yán)重的損傷。如果治療不當(dāng),并發(fā)癥發(fā)生率很高。臨床上常見(jiàn)于3-10歲的小孩在奔跑、玩耍時(shí)發(fā)生摔傷,造成此部骨折。發(fā)生骨折后,建議立即去醫(yī)院拍片檢查,根據(jù)骨折的移位程度決定是否手術(shù),還是保守治療。如果移位沒(méi)有,可以石膏固定4周;如果移位明顯,建議立即手術(shù)治療,閉合復(fù)位,穿針固定。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(338)
兒童外傷跌倒發(fā)生骨折后,首先對(duì)患肢制動(dòng),不能隨意活動(dòng),保護(hù)好患肢,及時(shí)到醫(yī)院骨科專科診治。通過(guò)... 申明高│邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/31播放(87154)
兒童外傷跌倒發(fā)生骨折后,首先對(duì)患肢制動(dòng),不能隨意活動(dòng),保護(hù)好患肢,及時(shí)到醫(yī)院骨科專科診治。通過(guò)...
2023/10/31播放(87154)
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后常給予石膏固定,主要注意事項(xiàng)如下:1、休息制動(dòng):保證固定的穩(wěn)... 崔硬鐵│河北省兒童醫(yī)院 2023/02/22播放(69948)
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后常給予石膏固定,主要注意事項(xiàng)如下:
1、休息制動(dòng):保證固定的穩(wěn)...
崔硬鐵│河北省兒童醫(yī)院
2023/02/22播放(69948)
小兒橈骨頭半脫位如果能夠及時(shí)得到復(fù)位,患肢就能夠舉高、握物,這時(shí)候通常能夠抓東西。但要完全恢復(fù)... 甘先民│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/08/10播放(57442)
小兒橈骨頭半脫位如果能夠及時(shí)得到復(fù)位,患肢就能夠舉高、握物,這時(shí)候通常能夠抓東西。但要完全恢復(fù)...
甘先民│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/10播放(57442)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的恢復(fù)時(shí)間,關(guān)鍵在于早期診斷及治療,治療越早效果越好;隨著年齡的增大,病理改... 萬(wàn)富安│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/02/26播放(67780)
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萬(wàn)富安│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/02/26播放(67780)
"小兒骨折的愈合,正常情況下,應(yīng)該比成年人愈合速度要快,常規(guī)小兒骨折大概需要6-8周左右時(shí)間能夠恢復(fù)正常。因?yàn)樾捍x速度比較快,所以骨折愈合的速度也比較快,但是因?yàn)楣钦鄣奈恢貌煌?,血液循環(huán)不同,骨折的粉碎情況不同,有的時(shí)候也因人而異。小兒一般在經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,如果骨折部位不是特殊的骨折,不是很嚴(yán)重的情況下,一般可以采用石膏固定,定期復(fù)查就可以了。如果骨折粉碎較重,伴有血管或神經(jīng)損傷時(shí),則需要手術(shù)治療。有的時(shí)候骨折恢復(fù)期間不能多活動(dòng),以免骨折產(chǎn)生移位,影響愈合速度,建議多吃一些含鈣量比較豐富的食物。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2021/06/04收聽(tīng)(42774)
兒童骨骼愈合及塑形速度快,年齡越小,骨質(zhì)重建塑形潛力越大。骨折分三個(gè)時(shí)期:1、長(zhǎng)... 任飛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/09/01播放(57690)
兒童骨骼愈合及塑形速度快,年齡越小,骨質(zhì)重建塑形潛力越大。骨折分三個(gè)時(shí)期:
1、長(zhǎng)...
任飛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/09/01播放(57690)
小兒肱骨髁上骨折較為常見(jiàn),部分患兒術(shù)后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,只要傷口沒(méi)有紅腫,沒(méi)有感染表現(xiàn),通常為術(shù)... 葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/14播放(54382)
小兒肱骨髁上骨折較為常見(jiàn),部分患兒術(shù)后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,只要傷口沒(méi)有紅腫,沒(méi)有感染表現(xiàn),通常為術(shù)...
葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/14播放(54382)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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