復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
心外科
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一般心包炎可以治愈,取決于心包炎的嚴(yán)重程度。導(dǎo)致心包炎的主要原因是心臟出現(xiàn)結(jié)核病等感染性疾病后出現(xiàn)的常見后遺癥。如果出現(xiàn)心包炎,可能會(huì)逐漸形成慢性縮窄性心包炎,對(duì)心臟進(jìn)行束縛和壓迫,這種情況下會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀,比如頸靜脈怒張、下肢水腫、肝水腫,晚期出現(xiàn)肝功能損害,腹腔積液等。
因此一旦明確診斷心包炎,建議在符合手術(shù)指征時(shí)盡量在外科進(jìn)行處理,心包炎手術(shù)不是非常大的手術(shù),手術(shù)的效果也比較理想。如果心包炎拖得比較久,出現(xiàn)肝功能損害、下肢水腫、腹水,反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,有些器官的損害可能難以愈合,無法恢復(fù)。在這種情況下,心包炎可以說不能夠完全治愈,雖然能夠部分的改善癥狀,但是難以完全治愈。
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"通常來講急性的心包炎預(yù)后是比較良好的,絕大多數(shù)病人經(jīng)過治療以后應(yīng)該都是可以治愈的,但是有一部分病人可能會(huì)存留慢性粘連,或者是比較疏松粘著的情況,發(fā)展成慢性粘連性的心包炎。那么還有一少部分的病人可能會(huì)存在出現(xiàn)長期的滲出,變成慢性滲出性的心包炎。還有極少的一部分病人,可能心包出現(xiàn)增厚纖維化的情況,最后發(fā)展成慢性縮窄性的心包炎。心包炎對(duì)飲食本身沒有特殊的要求,那么只是在同樣是原發(fā)性的疾病,它對(duì)飲食上有一條,比方心梗的病人,冠心病的病人,可能需要注意低鹽低脂的飲食,不要暴飲暴食。如果是腫瘤,可能需要注意增強(qiáng)營養(yǎng),但心包炎本身沒有對(duì)飲食有特殊的要求。"
陳曦│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(54190)
大部分心包炎病人可治愈。引起心包炎原因較多,有些病毒感染性病人經(jīng)過抗病毒治療,心包炎會(huì)逐漸緩解... 楊麗蘭│太原市中心醫(yī)院 2023/09/10播放(91172)
大部分心包炎病人可治愈。引起心包炎原因較多,有些病毒感染性病人經(jīng)過抗病毒治療,心包炎會(huì)逐漸緩解...
楊麗蘭│太原市中心醫(yī)院
2023/09/10播放(91172)
感染性心包炎是指由多種病因引起的心包綜合征,一般可以治愈,治療主要包括以下方面:... 章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/26播放(85874)
感染性心包炎是指由多種病因引起的心包綜合征,一般可以治愈,治療主要包括以下方面:
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章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/26播放(85874)
病毒性心包炎分為急性、亞急性和慢性心包炎。急性心包炎通過規(guī)范、正規(guī)、及時(shí)治療,6周之內(nèi)可以治愈... 史世平│山西省心血管病醫(yī)院 2023/01/08播放(67190)
病毒性心包炎分為急性、亞急性和慢性心包炎。急性心包炎通過規(guī)范、正規(guī)、及時(shí)治療,6周之內(nèi)可以治愈...
史世平│山西省心血管病醫(yī)院
2023/01/08播放(67190)
"病毒性心包炎的發(fā)病,與病毒的直接作用和機(jī)體的免疫反應(yīng)有關(guān),大多數(shù)病例在進(jìn)行完整的治療過程后可治愈,少數(shù)的病例病情嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)心力衰竭,此種情況需要特別的關(guān)注,極少數(shù)兒童會(huì)慢性復(fù)發(fā),病程延遲數(shù)月至兩年,但很少形成縮窄性心包炎。當(dāng)形成心包積液時(shí),積液的顏色多呈黃色,主要以白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主,一般在積液中查不到病原菌,特異性病毒抗體血清學(xué)檢查有助于診斷,病原菌可通過培養(yǎng)或分子生物學(xué)方法,從心包積液和心包組織中診斷,積極的抗病毒治療可完全治愈,只有在延誤病情或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才出現(xiàn)惡性結(jié)果。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/15收聽(16094)
多數(shù)感染性心包炎患者可以治愈,其中包括結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必須... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/11播放(56302)
多數(shù)感染性心包炎患者可以治愈,其中包括結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必須...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/11播放(56302)
"病毒性心包炎的治愈時(shí)間需要結(jié)合患者的基本身體素質(zhì)以及感染病毒的種類進(jìn)行判斷。如果患者屬于正常免疫能力人群,在患有病毒性心包炎后,首先需要進(jìn)行病毒種類篩查。如果檢查結(jié)果提示為具有特異性治療藥物的病毒種類,如甲型流感病毒,則可以針對(duì)進(jìn)行抗病毒治療。治療時(shí)間相對(duì)比較短,一般7-10天治愈的概率相對(duì)較高。但如果是沒有特異性治療藥物的病毒類型,則治療主要是以一般生命體征維持為手段,治愈需依靠患者本身免疫能力,治愈時(shí)間存在不確定性,甚至有病情加重的可能,需要住院治療觀察。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(26254)
"得了心包炎是否嚴(yán)重要看具體情況。心包炎主要是因?yàn)榧?xì)菌、病毒、自身免疫因素等,引起的炎癥反應(yīng)和滲出性疾病,臨床上主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。因?yàn)椴∫虻牟煌?,主要表現(xiàn)有胸骨后、心前區(qū)疼痛、發(fā)熱、咳嗽、盜汗等。心包炎后多有心包積液形成,如果只是少量積液,經(jīng)過治療原發(fā)病以后,積液可以自身慢慢吸收。心包積液量多會(huì)出現(xiàn)心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張、動(dòng)脈壓減小、脈壓增大的表現(xiàn)。如果心包積液產(chǎn)生過多、過快,會(huì)發(fā)生心臟壓塞而危及生命,這種情況很危險(xiǎn)。"
2019/06/13收聽(41692)
"心包炎嚴(yán)不嚴(yán)重要看心包炎引起的心包積液量的大小。如果由于心包炎引起大量的心包積液,出現(xiàn)心包壓塞的癥狀,如血壓進(jìn)行性下降、心率增快、心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫、胸腹腔積液等。這時(shí)非常嚴(yán)重,隨時(shí)會(huì)引起心跳驟停,嚴(yán)重時(shí)危及生命。如果心包炎不是特別嚴(yán)重,僅有少量的心包積液,不用太擔(dān)心。心臟彩超是發(fā)現(xiàn)心包炎,比較經(jīng)濟(jì)、便捷的一種檢查方法。如果心臟彩超提示少量的心包積液,可以暫時(shí)觀察。提示大量的心包積液,建議行心包穿刺引流,以免引起心包壓塞的癥狀而危及生命。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(70780)
心包炎嚴(yán)重程度與患者癥狀有關(guān),心包炎要在正規(guī)三甲醫(yī)院,進(jìn)行心臟彩超或根據(jù)臨床醫(yī)生明確診斷前提下... 馬登峰│太原市中心醫(yī)院 2023/04/02播放(61688)
心包炎嚴(yán)重程度與患者癥狀有關(guān),心包炎要在正規(guī)三甲醫(yī)院,進(jìn)行心臟彩超或根據(jù)臨床醫(yī)生明確診斷前提下...
馬登峰│太原市中心醫(yī)院
2023/04/02播放(61688)
心包炎是否嚴(yán)重,首先要看心包炎的病因如何,如果是急性特異性心包炎或者病毒感染、細(xì)菌感染性心包炎... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(28992)
心包炎是否嚴(yán)重,首先要看心包炎的病因如何,如果是急性特異性心包炎或者病毒感染、細(xì)菌感染性心包炎...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(28992)
引起心包炎的原因較多,從醫(yī)學(xué)角度來講大致分為4種類型,具體如下:1、結(jié)核性心包炎... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(64228)
引起心包炎的原因較多,從醫(yī)學(xué)角度來講大致分為4種類型,具體如下:
1、結(jié)核性心包炎...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(64228)
心包炎病因眾多,可以是病毒和其他感染以及鄰近器官和組織疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/22播放(87372)
心包炎病因眾多,可以是病毒和其他感染以及鄰近器官和組織疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
2023/11/22播放(87372)
"什么是心包炎?心包炎就是各種原因引起的一個(gè)炎性反應(yīng),到了心包這個(gè)地方,累積到心包這個(gè)地方,那么這就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫細(xì)菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。還有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一個(gè)心包炎。還有一些是物理因素,比如說外傷造成的就是外傷性心包炎,還有一些是化學(xué)因素所造成的心包炎。不管怎么樣,心包炎在發(fā)作的急性期常常因?yàn)槭怯醒仔苑磻?yīng),所以有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、盜汗或者是嘔吐、腹瀉等等這些炎性反應(yīng)的一些癥狀。它表現(xiàn)為心包炎的時(shí)候,早期的話因?yàn)闈B出不多,是急性炎性反應(yīng),會(huì)有胸痛的感覺。那么在心包大量細(xì)胞積液吸收的時(shí)候,心包積液少的時(shí)候,其實(shí)也會(huì)有胸痛的感覺,而且這種疼的話一般來講不是悶痛,可能是刺痛稍稍有點(diǎn)銳利的這種疼。一旦有這種炎性反應(yīng)之后的滲出就出現(xiàn)了心包積液,如果滲出量比較大,可以出現(xiàn)一個(gè)急性的心包填塞。心包填塞的時(shí)候就會(huì)有明顯的口唇發(fā)干、面色蒼白和呼吸困難,甚至是血壓低或者是休克狀態(tài),可以出現(xiàn)靜脈回流障礙,所以出現(xiàn)浮腫,甚至是腹水和肝大的一些癥狀,因?yàn)楦闻K的回流也受到影響了。 時(shí)間長了的話,這個(gè)淤血肝時(shí)間長了的話,也會(huì)出現(xiàn)應(yīng)變的狀態(tài)。那么的話,如果說這種心包炎持續(xù)時(shí)間很長,出現(xiàn)了心包的一個(gè)增厚,明顯的粘連、鈣化,就形成了一個(gè)縮窄性的心包炎??s窄性心包炎是要積極的早期的一個(gè)開窗治療,這樣的話它可以保存心肌的功能。一旦縮窄性心包炎縮窄的時(shí)間過長的時(shí)候,它不光是心臟舒張和收縮功能的下降,心肌也出現(xiàn)了萎縮,廢用性的一些萎縮。那么這個(gè)時(shí)候如果你再去做心包開窗的時(shí)候,心肌的功能也很難以恢復(fù)。所以說如果出現(xiàn)縮窄性心包炎,就要積極的早期的一個(gè)開窗治療。 "
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(93554)
心包炎病人早期局部有炎癥滲出,經(jīng)過積極藥物治療,或是其他全身的治療后,心包炎可能會(huì)恢復(fù),不會(huì)有... 楊麗蘭│太原市中心醫(yī)院 2023/01/08播放(55030)
心包炎病人早期局部有炎癥滲出,經(jīng)過積極藥物治療,或是其他全身的治療后,心包炎可能會(huì)恢復(fù),不會(huì)有...
2023/01/08播放(55030)
心包炎是否會(huì)復(fù)發(fā),主要是根據(jù)心包炎的原因能否去除,具體分析如下:1、病毒性心肌心... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/09播放(95072)
心包炎是否會(huì)復(fù)發(fā),主要是根據(jù)心包炎的原因能否去除,具體分析如下:
1、病毒性心肌心...
2023/08/09播放(95072)
心包炎屬于心臟病的類型,心臟病包括心力衰竭、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、先天性心臟病、... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(31439)
心包炎屬于心臟病的類型,心臟病包括心力衰竭、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、先天性心臟病、...
2023/03/22播放(31439)
小兒心包炎是否嚴(yán)重,要分析心包炎有沒有造成嚴(yán)重的后果,比如急性心包炎,經(jīng)過積極的治療心包積液有... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(39408)
小兒心包炎是否嚴(yán)重,要分析心包炎有沒有造成嚴(yán)重的后果,比如急性心包炎,經(jīng)過積極的治療心包積液有...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/24播放(39408)
"如果患有心包炎,但是是輕度的不需要手術(shù),只需要藥物治療就可以治愈,但是如果是重度的,那么就必須經(jīng)過一個(gè)小手術(shù)治療,也就是心包穿刺引流術(shù)才可以治愈。首先,如果是輕度的心包炎,那么可能沒有并發(fā)心包積液,只需要給予抗生素抗感染、擴(kuò)血管藥物緩解癥狀,營養(yǎng)心肌,改善循環(huán)等對(duì)癥的藥物治療就可以,是不需要手術(shù)的。其次,如果是重度心包炎,會(huì)并發(fā)心包積液,如果有心包積液,會(huì)對(duì)心臟造成壓迫,出現(xiàn)心功能不全,嚴(yán)重者危及生命,所以必須積極解除心包積液對(duì)心臟的壓迫,通過穿刺引流,將心包的積液引流出來,然后再聯(lián)合藥物治療原發(fā)疾病以及對(duì)癥治療。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/28收聽(60976)
心包為雙層囊袋結(jié)構(gòu),臟層心包為漿膜與纖維壁層之間形成的心包腔,是一個(gè)密閉的環(huán)境,其中間有15-... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(43467)
心包為雙層囊袋結(jié)構(gòu),臟層心包為漿膜與纖維壁層之間形成的心包腔,是一個(gè)密閉的環(huán)境,其中間有15-...
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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