海南省人民醫(yī)院
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孩子有頭疼、吐的情況可由多種原因所引起,首先應(yīng)排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變,比如可檢查顱腦CT或者核磁,排除顱內(nèi)出血和顱內(nèi)腫瘤。其次應(yīng)排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如腦炎和腦膜炎。腦炎和腦膜炎患者一般可出現(xiàn)發(fā)熱,同時(shí)可出現(xiàn)腦膜刺激征、軀體功能障礙,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生查體,看是不是有病理征,如頸部抵抗感,即脖子比較硬,難以低頭。
必要時(shí)可查血常規(guī),看是否符合病毒感染情況,還可做腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液檢查,看是否有白細(xì)胞、蛋白升高情況。部分患者還有糖和氯化物降低情況,必要時(shí)可給予抗感染或者降低顱內(nèi)壓等藥物治療,比如甘露醇、利巴韋林等抗病毒藥物。同時(shí)注意觀察孩子精神狀態(tài),有沒有頭暈、嗜睡情況,如果有上述情況要住院甚至做其它治療。
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"孩子有頭痛吐這種情況,首先一個(gè)原因考慮是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的情況,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生查體,看一下是不是有這種病理征。例如頸部抵抗感,必要的情況下查血常規(guī),看是否符合病毒感染的情況。還可以做腰椎穿刺、化驗(yàn)?zāi)X脊液檢查,看是否有白細(xì)胞升高、蛋白增高的情況。必要的時(shí)給予抗感染或者降低顱內(nèi)壓等藥物來治療,比如甘露醇、利巴韋林抗病毒的藥物。同時(shí),注意觀察孩子的精神狀態(tài),有沒有頭暈、嗜睡的情況,如果有這些情況,就要住院,甚至其他的治療。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(67364)
"頭痛同時(shí)伴有劇烈的嘔吐,提示是顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高后,表現(xiàn)就是頭疼且伴有劇烈的惡心、嘔吐,發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)本身腫脹。由于吸收的影響,出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高的情況,所以這時(shí)需要檢查頭顱CT,明確顱內(nèi)有沒有占位、腫瘤、腦水腫的情況。只有排除顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致的頭疼惡心、嘔吐,就可放心了。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(82532)
"患者出現(xiàn)了頭痛嘔吐的情況,考慮患者有許多的因素可以引起。1、神經(jīng)血管性的頭痛,患者近期工作壓力大,或者是由于睡眠時(shí)間少,造成了神經(jīng)血管性頭痛,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛以及嘔吐的情況。2、腦部供血不足,由于動(dòng)脈粥樣硬化,或者是由于血液的粘滯度增加,這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)腦部供血不足的癥狀,腦部缺血缺氧會(huì)出現(xiàn)頭疼嘔吐。3、青光眼的患者,如果患者在短時(shí)間內(nèi),眼壓升高比較快,這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)頭痛嘔吐的癥狀。4、上呼吸道感染的患者,由于細(xì)菌毒素的作用仍然會(huì)出現(xiàn)頭痛以及嘔吐。因此導(dǎo)致頭痛嘔吐的原因有很多,建議患者要到醫(yī)院查明原因。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(77920)
"頭痛而且一直嘔吐,病情比較嚴(yán)重,引起的原因也比較復(fù)雜,可以是因?yàn)轱B腦本身的疾病,也可以是因?yàn)槿硇约膊∫鸬?,需要具體情況,具體分析。如果患者疼痛比較嚴(yán)重,還出現(xiàn)噴射樣嘔吐,而且血壓也較平時(shí)高得多,一定要進(jìn)一步的檢查,查頭部CT,排除顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等嚴(yán)重的疾病,如果既往有偏頭痛發(fā)作病史的患者,此次仍是頭痛、嘔吐,也可以考慮是偏頭痛的發(fā)作,對(duì)癥服用止疼藥物、止吐藥物,癥狀就能緩解。還有其他情況,伴有發(fā)熱,可以考慮腦膜炎、腦炎,頸源性頭痛會(huì)伴有眩暈,青光眼也能引起劇烈的頭痛,伴有惡心、嘔吐,但是應(yīng)該還有眼睛脹疼等癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/26收聽(58138)
"頭痛、嘔吐可以由多種原因所引起,首先應(yīng)排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變,比如可以檢查顱腦CT或核磁,排除顱內(nèi)出血和顱內(nèi)腫瘤,其次應(yīng)排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如腦炎和腦膜炎。腦炎和腦膜炎的患者一般可以出現(xiàn)發(fā)熱,同時(shí)可以出現(xiàn)腦膜刺激征、軀體功能障礙,必要時(shí)可以檢查腦電圖和腰椎穿刺,抽取腦脊液,進(jìn)行化驗(yàn)檢查。另外,也可能是由于原發(fā)性頭痛疾病所引起,主要見于叢集性頭痛和偏頭痛。偏頭痛主要發(fā)生于青壯年,該病一般發(fā)生于一側(cè),多數(shù)為反復(fù)發(fā)作性頭痛,一般為波動(dòng)性頭痛。主要治療是給予對(duì)癥治療,比如可以口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛,嚴(yán)重的患者也可給予麥角胺咖啡因、舒馬普坦和佐米曲普坦。叢集性頭痛的患者一般表現(xiàn)為頭痛劇烈難忍,可以為刺痛、燒灼痛,大多數(shù)患者于夜間發(fā)病,常常在入睡1-2小時(shí)后發(fā)作,頭痛的同時(shí)可以伴有眼結(jié)膜充血、流淚、鼻塞等等,發(fā)作時(shí)間一般為15-180分鐘不等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/02收聽(27444)
頭疼就會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀考慮有三個(gè)方面的原因:第一方面,患者可能是存在慢性的顱內(nèi)壓升高,建議患者做頭部CT的檢查,觀察患者是否有顱內(nèi)占位性的疾病或腦積水,也有的患者是腦血管疾病,如靜脈竇血栓的形成。第二方面,考慮患者可能是由于偏頭痛而引起的,患者可因精神過度緊張或過度勞累,睡眠的時(shí)間少而誘發(fā)偏頭痛的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的現(xiàn)象。第三方面,考慮患者可能是存在青光眼,當(dāng)急性的青光眼眼壓升高的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀并且還會(huì)伴有惡心、嘔吐。
2019/08/20收聽(57184)
當(dāng)患者出現(xiàn)了頭疼、嘔吐,首先要排除潛在性危險(xiǎn)性的疾病,患者需要檢查眼底,觀察視乳頭是否出現(xiàn)水腫。如果患者視乳頭水腫,證明是顱內(nèi)壓升高而引起的頭疼、嘔吐,可以做頭部CT,確定顱腦內(nèi)是由于占位性的疾病引起的,還是由于腦出血引起的。其次有的患者可能是由于靜脈竇血栓而引起的頭痛、惡心、嘔吐。然后還有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,例如病毒性腦炎或者是細(xì)菌性的腦炎,也有可能是真菌,或者是梅毒感染,也會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,排除這些危險(xiǎn)的疾病之后,考慮可能是偏頭痛引起的惡心、嘔吐。
2019/08/20收聽(45158)
"如果患者出現(xiàn)頭疼然后嘔吐,要排除大腦內(nèi)部器質(zhì)性的病變,做頭部CT和頭部磁共振的檢查,排除是否有顱內(nèi)的占位性病變。另外,患者是否有慢性的顱內(nèi)壓升高,例如靜脈竇血栓的引起的頭痛嘔吐的癥狀。另外,對(duì)于偏頭痛的患者也會(huì)出現(xiàn)頭疼,嘔吐的癥狀。青光眼的患者,由于眼壓升高,也會(huì)出現(xiàn)頭疼,嘔吐的癥狀。具體是哪種情況,建議到醫(yī)院詳細(xì)的檢查,避免延誤病情,耽誤治療。"
2019/07/11收聽(49242)
頭痛、嘔吐是臨床上比較常見的癥狀,大致原因如下:1、偏頭痛:臨床上較常見的頭痛類... 岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(46575)
頭痛、嘔吐是臨床上比較常見的癥狀,大致原因如下:
1、偏頭痛:臨床上較常見的頭痛類...
岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(46575)
"當(dāng)患者出現(xiàn)了頭疼伴有惡心的情況,首先要考慮患者是高血壓,建議給予患者測量血壓,如果存在血壓升高,患者可以口服降壓藥物。其次考慮患者是否有青光眼,有青光眼的患者當(dāng)眼壓急劇的升高,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛以及惡心、嘔吐等癥狀。還要考慮患者是否存在腦供血不足,由于腦部的缺血或者由于患者腦內(nèi)形成腔隙性的腦梗死,患者也會(huì)形成頭痛的癥狀而出現(xiàn)惡心。如果是年輕人,考慮是偏頭痛的可能性大,偏頭痛可有許多的誘發(fā)因素而引起,例如精神緊張以及過度疲勞、睡眠少都可以誘發(fā)偏頭痛。"
2019/08/20收聽(76702)
"出現(xiàn)頭疼以及伴有嘔吐癥狀,如果現(xiàn)在癥狀的時(shí)間不是很長,首先考慮感冒,胃腸型感冒的可能性大。胃腸型感冒可以引起頭疼、頭暈,也可以引起惡心和嘔吐的癥狀。如果是伴有頭疼劇烈以及頸項(xiàng)強(qiáng)直、脖子硬,也有可能存在腦炎和腦膜炎,如果癥狀已經(jīng)持續(xù)很長時(shí)間,有可能存在顱內(nèi)的占位,比如顱內(nèi)腫瘤。如果突然發(fā)病的,可能存在急性腦出血,都可以引起顱內(nèi)壓增高,引起頭疼以及嘔吐的癥狀。至于具體是什么原因?qū)е碌模鶕?jù)具體的病情來大致的判斷,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,可以做顱腦磁共振以及腦積液化驗(yàn),通過檢查來確定具體原因,才能決定具體的治療方案。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(91206)
"孩子老是嘔吐,常見以下幾種情況:1、非器質(zhì)性病變,主要指寶寶的身體器官無特殊異常,是因?yàn)樵诓溉檫^程中吞入過多的空氣,產(chǎn)生空氣咽下癥狀,經(jīng)改善喂哺姿勢,隨著年齡增長,嘔吐現(xiàn)象會(huì)明顯減輕。2、消化道疾病,如先天性幽門肥厚或狹窄,或先天性小腸閉鎖、腸穿孔、腸套疊等,均會(huì)發(fā)生嘔吐,期間寶寶精神狀態(tài)差、嘔吐明顯,要及時(shí)到醫(yī)院就診。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/04/15收聽(14974)
孩子吐,說明有消化功能不好,還可以表現(xiàn)為惡心、腹痛、腹脹或腹瀉等。首先要注意飲食,盡量少食多餐,稀粥、爛面,不吃辛辣、油膩、刺激的食物,不能吃零食,最好不喝奶,不吃高蛋白的食物,嘔吐可以給孩子適當(dāng)做撫觸,以肚臍為中心,順時(shí)針方向按摩肚子五分鐘,能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少嘔吐的癥狀。其次,要注意嘔吐時(shí)是否有發(fā)熱,急性呼吸道感染早期也可以表現(xiàn)為嘔吐、消化功能不好,隨后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,伴有呼吸道感染的癥狀。再次,嘔吐要注意急性胃腸炎,有可能會(huì)出現(xiàn)拉稀、膿血便、發(fā)熱等。最后,要詢問孩子是否有外傷史,注意外傷引起嘔吐的可能。嘔吐可能是許多疾病的早期表現(xiàn),嘔吐劇烈需要就診。
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/08/31收聽(32942)
孩子一咳就吐,可能見于以下幾種情況:1、腹腔壓力增加:如果孩子年齡較小,胸壁肌肉... 姚瑤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/08播放(58874)
孩子一咳就吐,可能見于以下幾種情況:
1、腹腔壓力增加:如果孩子年齡較小,胸壁肌肉...
姚瑤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/08播放(58874)
"孩子經(jīng)常吐考慮是消化功能不好或者脾胃功能不是很好,所以會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常吐,處理如下:一、家長一定要注意容易吐的孩子日常生活當(dāng)中的飲食盡量以易消化的食物為主,避免口服辛辣、刺激、油膩、不易消化的食物。二、可以給孩子口服助胃腸消化的藥物,常用的有嬰兒健脾散、健胃消食口服液、醒脾開胃顆粒,同時(shí)可以配合乳酸菌素顆?;蛘邒屵鋹鄣人幬飦碚{(diào)整孩子的胃腸功能。三,要注意孩子腹部的保暖,可配合中醫(yī)的穴位推拿、按摩或者中藥的穴位貼敷治療來調(diào)整孩子的胃腸功能。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/08收聽(16450)
孩子吐每個(gè)家長都會(huì)遇到,因?yàn)楹⒆右坏┩潞竽樕l(fā)白,特別不好看,精神不好,這時(shí)喂東西喂不進(jìn),家人... 龍海旭│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(72742)
孩子吐每個(gè)家長都會(huì)遇到,因?yàn)楹⒆右坏┩潞竽樕l(fā)白,特別不好看,精神不好,這時(shí)喂東西喂不進(jìn),家人...
龍海旭│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/09播放(72742)
孩子嘔吐這個(gè)現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn),特別是在患病的孩子出現(xiàn)嘔吐,是最容易看見的癥狀之一。嘔吐不僅使孩子非... 劉利群│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/07/19播放(54608)
孩子嘔吐這個(gè)現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn),特別是在患病的孩子出現(xiàn)嘔吐,是最容易看見的癥狀之一。嘔吐不僅使孩子非...
劉利群│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/07/19播放(54608)
孩子嘔吐現(xiàn)象很常見,主要因素有:第一、胃食管反流,多發(fā)生于6月齡以下的孩子,由于胃容量小食管下括約肌壓力小導(dǎo)致反流,可通過適當(dāng)太高頭部緩解,六個(gè)月后可消失。第二、消化不良,孩子胃容量小進(jìn)食沒有分寸,很容易吃多導(dǎo)致消化不良,會(huì)通過嘔吐的方式緩解。第三、胃腸道感染,當(dāng)出現(xiàn)消化道炎癥會(huì)出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常,伴有嘔吐及腹瀉,需積極抗感染治療。第四、孩子嘔吐如果伴有精神差、發(fā)熱、頭痛不適、神經(jīng)系統(tǒng)查體陽性,需要考慮因腦炎導(dǎo)致顱壓高引起的嘔吐,需要積極行頭顱CT或者核磁檢查并對(duì)癥治療。第五、外科疾病比如腸套疊腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等等,可以會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐現(xiàn)象,同時(shí)伴有腹痛腹脹、不排便排氣等。具體引起嘔吐的原因,需要到醫(yī)院醫(yī)生查體及相關(guān)輔助檢查明確。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/08/20收聽(17478)
"孩子吐的具體原因如下:一、常見的是胃腸消化不好,孩子吃的過多或者吃東西之后劇烈活動(dòng)等,導(dǎo)致孩子胃腸不消化,所以引起嘔吐。二、常見的是有胃腸道的炎癥,如細(xì)菌、病毒感染所引起的腸道炎癥,孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀。三、因小兒脾胃不和,脾胃功能不好的孩子經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐的癥狀。四、由于外科系統(tǒng)疾病,如急性闌尾炎或者腸梗阻、腸套疊等情況,小兒常見的外科疾病也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀。五、小兒患腦炎,如病毒或者細(xì)菌等引起的腦炎,會(huì)有顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象,孩子也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀。"
2020/01/16收聽(42416)
"頭疼出現(xiàn)的原因有很多。一般出現(xiàn)頭痛的原因主要是某些病癥,比如是缺少睡眠或者是睡眠習(xí)慣突然發(fā)生改變,沒有進(jìn)餐,脫水,壓力過大,頭部有輕微的受傷,看電視時(shí)間比較長,荷爾蒙水平出現(xiàn)變化,坐長途汽車時(shí)間長,或者是聽到很吵的聲音,攝入過量的咖啡等等,都會(huì)引起頭痛。頭痛的原因還有是因?yàn)橹卸?、流感、關(guān)節(jié)炎、尿路感染等炎癥也會(huì)引起頭痛,但是大部分的頭痛都表現(xiàn)出來很大的問題,只有10%的頭痛是有炎癥或者病癥所引起的。如果孩子出現(xiàn)頭痛,父母很容易會(huì)擔(dān)心,但實(shí)際上大部分頭痛并不是孩子患上嚴(yán)重的疾病所引起的。我們最好是觀察一下孩子是否有持續(xù)性頭痛,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看到底是什么原因所引起的,最好是對(duì)癥治療,不要耽誤孩子的病情。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(92950)
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 喬立艷
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北京西苑醫(yī)院 毛麗軍
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