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    怎么打腎結(jié)石

    2023-07-22 05:01播放 :

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    尿路結(jié)石的碎石方法,常見(jiàn)有以下幾種:

    一、體外碎石術(shù):

    在門(mén)診便可進(jìn)行的簡(jiǎn)便方法,需要借助碎石機(jī),使用球囊即水囊,抵住患者腰部或腹部,利用聚焦的方法將體外沖擊波的能量傳輸?shù)襟w內(nèi),對(duì)準(zhǔn)結(jié)石并將其擊碎。體外碎石可以用于體積較小、時(shí)間較短的小結(jié)石,對(duì)于多數(shù)患者的治療效果較好。

    二、手術(shù)碎石:

    1、氣壓彈道碎石:運(yùn)用氣壓彈道的探針,機(jī)械性的將結(jié)石打碎;

    2、超聲碎石:通常運(yùn)用超聲探頭,即一個(gè)中空套管,一方面利用超聲波將結(jié)石擊碎,另一方面利用中空套管將結(jié)石吸出;

    3、激光碎石:運(yùn)用纖維將激光傳輸?shù)襟w內(nèi),由于激光光纖可以適度彎曲,因此可以擊碎腎內(nèi)結(jié)石,將結(jié)石打碎后,可以使用結(jié)石套籃或結(jié)石網(wǎng)籃將較大的結(jié)石取出,小結(jié)石或殘?jiān)舸颊咦孕信懦觥?/p>

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    "腎結(jié)石患者需要注意的是避免結(jié)石進(jìn)展和結(jié)石復(fù)發(fā),主要的預(yù)防方式是自我生活管理:一、需要多飲水,推薦每天的液體攝入是4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、飲食方面需要維持飲食營(yíng)養(yǎng)綜合平衡,強(qiáng)調(diào)避免其中一種營(yíng)養(yǎng)成分的過(guò)度攝入,比如正常范圍和適度的高鈣飲食對(duì)預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)是具有治標(biāo)價(jià)值的,但是飲食以外的補(bǔ)鈣可能對(duì)結(jié)石的預(yù)防是不利的。三、限制飲食中草酸的攝入,草酸鈣結(jié)石患者尤其是高草酸尿癥的患者,應(yīng)避免攝入甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸鈣是結(jié)石患者盡量不要攝入的。四、限制鈉鹽的攝入,高鈉飲食會(huì)增加尿鈣的排泄,限制蛋白的過(guò)量攝入,高蛋白飲食會(huì)引起尿鈣和尿草酸鹽排泄中斷的同時(shí),使枸櫞酸排泄減少,降低尿pH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素之一。五、減輕體重,超重是尿路結(jié)石形成的重要因素之一,建議尿路結(jié)石患者維持適度的體重指數(shù),增加水果和蔬菜的攝入,這樣可以稀釋尿液中的成石危險(xiǎn)因子,但不影響尿鉀和尿中枸櫞酸的濃度。六、增加粗糧及纖維素飲食,米麩可以減少尿鈣的排泄降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率,減少維生素C的攝入,維生素C經(jīng)過(guò)自然轉(zhuǎn)化后可以形成草酸,服用維生素C后尿草酸的排泄量會(huì)顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險(xiǎn)也在相應(yīng)增加。七、限制高嘌呤飲食,可以降低高尿酸血癥和高尿酸尿癥,富含嘌呤的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等。"

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    "得了腎結(jié)石治后,需要到醫(yī)院做明確的診斷,判斷結(jié)石大小、在什么位置,在腎臟什么盞或者在腎盂里。具體采用什么樣的方法治療,或是保守觀察、體外沖擊波碎石、手術(shù)隨時(shí)治療,根據(jù)醫(yī)生建議靈活選擇治療方案。對(duì)于比較小的結(jié)石,一般小于0.6cm的結(jié)石,沒(méi)有引起泌尿系梗阻,沒(méi)有明顯腎絞痛、發(fā)熱、腰酸等一系列癥狀,可以暫時(shí)保守觀察,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超以及尿常規(guī)。當(dāng)結(jié)石自行或者由于改變體位等原因排入輸尿管內(nèi),引起上尿路積水,以及結(jié)石卡在輸尿管內(nèi),引起輸尿管痙攣、疼痛的時(shí)候,可以考慮進(jìn)行干預(yù)和治療。通常治療方法分為保守口服促排石藥物解痙以及止痛藥物,治療時(shí)間1-2周,感覺(jué)結(jié)石能否下降以及自行排出。如果排出有困難的時(shí)候,可以考慮輔助體外沖擊波碎石治療。如果都不行,結(jié)石長(zhǎng)期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前的泌尿外科對(duì)于輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)腔鏡的治療方法,手術(shù)比較安全,患者創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復(fù)比較快,大部分患者能接受。患者需要去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診,由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行綜合判斷,同時(shí)給出合理化的治療方案。"

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