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    頸椎病和肩周炎如何治療

    2023-03-26 20:05播放 :

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    頸椎病和肩周炎是兩個(gè)完全不同的問(wèn)題。狹義的頸椎病是指頸椎椎間盤(pán)的病變或者損傷,導(dǎo)致的頸椎的神經(jīng)或者脊髓的壓迫刺激,所引起的一系列的癥狀,分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、混合型。而肩周炎是肩關(guān)節(jié)囊的粘連性關(guān)節(jié)囊炎,以肩關(guān)節(jié)的疼痛、主被動(dòng)的活動(dòng)受限為主。頸椎病和肩周炎治療,具體如下:

    1、頸椎?。焊鶕?jù)不同的分型做治療,輕的比如神經(jīng)根型,可以做牽引、頸托的保守治療,嚴(yán)重的需要做頸椎的手術(shù)。脊髓型的頸椎病,一般需要手術(shù)治療,脊髓型頸椎病表現(xiàn)不在頸椎,而表現(xiàn)在四肢的酸脹、下肢的行走困難、共濟(jì)失調(diào)等情況;

    2、肩周炎:肩周炎需要根據(jù)肩周炎的分期進(jìn)行分期治療,肩周炎分為炎癥期、凍結(jié)期、解凍期。在炎癥期要休息,以拉伸鍛煉、抗炎治療為主,在凍結(jié)期以加強(qiáng)拉伸鍛煉、繼續(xù)抗炎治療為主,在解凍期也以加強(qiáng)拉伸鍛煉、力量訓(xùn)練和適當(dāng)?shù)乃幬镏委煘橹?。而在凍結(jié)期或者急性炎癥期,如果癥狀過(guò)于顯著,或者病情拖延的時(shí)間比較長(zhǎng),或者是具有肩袖損傷等合并癥的情況下,可以微創(chuàng)手術(shù)治療。

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    肩周炎和頸椎病是量個(gè)獨(dú)立的疾病,進(jìn)行治療的話需要單獨(dú)的進(jìn)行。如果是肩周炎,需要進(jìn)行判斷是什么原因所導(dǎo)致的。如果是損傷所導(dǎo)致的肩周炎需要讓肩關(guān)節(jié)充分的放松,需要肩關(guān)節(jié)制動(dòng)以及前臂的懸吊,才能夠讓損傷的位置充分的恢復(fù)。如果是損傷比較重,需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)也就是關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行局部損傷位置的修復(fù),才能夠有助于它的愈合。如果是粘連型肩周炎主要是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)慕M織出現(xiàn)了粘連,需要進(jìn)行推拿彈撥手法以及肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉才能夠有效地松解粘連,起到很好的治療效果。頸椎病的治療需要根據(jù)具體的癥狀。單純的頸部出現(xiàn)了疼痛以及活動(dòng)不利的情況,可以口服消炎止痛、活血化瘀的藥物;也可以進(jìn)行針灸、推拿、理療或者暖水袋熱敷都能夠起到比較好的治療效果。如果是出現(xiàn)了上肢的麻木以及放射痛的情況,往往采取保守治療,效果不佳可以采取手術(shù)的方式把椎間盤(pán)突出的位置或者骨性的狹窄予以切除,這樣神經(jīng)不再受壓之后癥狀才能夠明顯好轉(zhuǎn)。如果是走路出現(xiàn)不穩(wěn)以及腳下有踏棉感的情況,這種是脊髓型頸椎病,需要進(jìn)行手術(shù)的方式把椎管減壓,這樣脊髓不再受壓,癥狀也能夠好轉(zhuǎn)。還有一種情況是由于轉(zhuǎn)頭的時(shí)候出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐的情況,這是椎動(dòng)脈受到了擠壓,通??梢韵冗M(jìn)行保守治療,比如應(yīng)用擴(kuò)血管以及活血化瘀的藥物來(lái)增加大腦的供血。如果癥狀緩解比較明顯,取到很好的效果,就可以繼續(xù)保守治療;如果效果不佳,也需要進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)解除對(duì)椎動(dòng)脈的擠壓和壓迫,癥狀才能夠得到明顯的緩解。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/05/05收聽(tīng)(89774)

    肩周炎和頸椎病的治療方法

    "肩周炎是由于肩部的肌肉受到外傷,或者由于肌肉的勞損出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的一種慢性炎癥,現(xiàn)在肩周炎也叫五十肩或者凝肩,好發(fā)年齡是50歲左右的中老年患者。對(duì)于肩周炎的治療主要是通過(guò)有效的康復(fù)訓(xùn)練,通過(guò)爬墻或者鐘擺這些運(yùn)動(dòng)預(yù)防肩關(guān)節(jié)的僵硬,來(lái)增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,同事應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解肩部的疼痛,減輕肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的粘連或者炎癥。加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)應(yīng)該做一些有效的理療,比如熱療、紅外線烤電、磁療、水療等物理治療,對(duì)肩部的軟組織可以起到活血的作用,解除肌肉的痙攣,同時(shí)對(duì)慢性炎癥也有非常有效的控制。頸椎病的治療,首先可以做頸椎的X光片、頸椎正側(cè)位,還有頸椎的核磁,甚至頸動(dòng)脈超聲,看看頸椎病的分型。因?yàn)轭i椎病分為神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病,還有復(fù)合型的和脊髓型頸椎病。明確頸椎病的分型之后,治療起來(lái)更是事半功倍,比如神經(jīng)根型頸椎病可以通過(guò)頸椎保健操,然后通過(guò)牽引解除神經(jīng)根的壓迫。對(duì)于脊髓的頸椎病,如果出現(xiàn)頸椎管狹窄,可以做頸椎椎板減壓的手術(shù)來(lái)解除脊髓壓迫。所以肩關(guān)節(jié)和頸椎病只要診斷明確,通過(guò)有效的治療,多數(shù)還是能夠達(dá)到很好的臨床療效,治療結(jié)果多數(shù)是滿(mǎn)意的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/05/21收聽(tīng)(11190)

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