杭州市兒童醫(yī)院
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先天性巨結腸手術是大手術,按照手術大小分類是Ⅳ類手術,肯定有危險。具體情況如下:
1、如果患兒是新生兒、疾病較重,腸梗阻嚴重,又有并發(fā)癥,相當于病患有小腸結腸炎,有的患兒并發(fā)為腸穿孔、彌漫性腹膜炎,手術相對較危險。若巨結腸患兒便秘較嚴重,治療時一時解除不了腸梗阻,有的患兒并發(fā)腸梗阻,出現(xiàn)腸穿孔、腸穿孔、腹膜炎,這種患兒就較危險。這時患兒只能先造瘺,度過危險期,改善營養(yǎng)狀況后再做二期手術;
2、如果是普通患兒,小時候護理較好,在新生兒就可以有條件做手術,這種患兒沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下,手術較安全。
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"巨結腸大部分屬于先天性的疾病,是腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,它的表現(xiàn)主要是胎糞不排或者是排出延遲、頑固性便秘、腹脹,通過直腸的指診可以發(fā)現(xiàn)直腸的壺腹空虛,糞便停留在擴張的結腸內(nèi)。治療主要還是以手術治療為主,因為巨結腸的便秘很難緩解,基本上是頑固性的便秘,通過一些保守的治療很難緩解癥狀,大多數(shù)還是采取手術治療,手術的方式主要是切除病變的腸段。如果發(fā)現(xiàn)巨結腸,建議還是到正規(guī)??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確診斷后及時有效的手術治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/28收聽(24460)
巨結腸術后對兒童的影響如下:1、如果患兒治療適當,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,對患兒以后的發(fā)... 王愛和│杭州市兒童醫(yī)院 2023/11/20播放(83498)
巨結腸術后對兒童的影響如下:
1、如果患兒治療適當,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,對患兒以后的發(fā)...
王愛和│杭州市兒童醫(yī)院
2023/11/20播放(83498)
巨結腸手術并發(fā)癥有以下幾種:1、便秘:術前已便秘,不能正常排便,術后仍不能正常排... 李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/10/10播放(50062)
巨結腸手術并發(fā)癥有以下幾種:
1、便秘:術前已便秘,不能正常排便,術后仍不能正常排...
李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/10/10播放(50062)
"巨結腸是指結腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導致腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯于近端結腸,導致近端結腸肥厚、擴張。是小兒常見的先天性腸道疾病。巨結腸最常見、最嚴重的并發(fā)癥,是小腸結腸炎,若不及時治療,有較高的死亡率。所以,巨結腸最根本的治療手段要靠手術。巨結腸手術大部分病人經(jīng)過短期恢復,可以和正常人相似,術后比較滿意。少數(shù)病人可能出現(xiàn)直腸黏膜脫垂、反復腸炎、排便障礙,嚴重的并發(fā)癥有腹腔盆腔感染、腸管扭轉。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/20收聽(23384)
巨結腸的手術主要的方式及原理是把沒有神經(jīng)支配的部分巨結腸切除,然后將近端的正常結腸和遠端近結腸... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/06播放(43682)
巨結腸的手術主要的方式及原理是把沒有神經(jīng)支配的部分巨結腸切除,然后將近端的正常結腸和遠端近結腸...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/06播放(43682)
巨結腸是一種好發(fā)于嬰幼兒的先天性疾病,臨床癥狀就是結腸擴張,在臨床表現(xiàn)上主要是腹部包塊、便秘,... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(37077)
巨結腸是一種好發(fā)于嬰幼兒的先天性疾病,臨床癥狀就是結腸擴張,在臨床表現(xiàn)上主要是腹部包塊、便秘,...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(37077)
"有一段結腸擴大,并且伴有便秘者,這種癥狀醫(yī)學上稱為巨結腸。根據(jù)發(fā)病原因,可以分為先天性、繼發(fā)性、中毒性、特發(fā)性。先天性巨結腸,此種類型最為常見,常發(fā)病在哺乳期。是一種多見的腸道發(fā)育畸形。典型的癥狀有出生后排便延遲、頑固性便秘、腹脹。如果確診為先天性巨結腸,根本性療法,要選擇手術治療?,F(xiàn)代醫(yī)學技術不斷發(fā)展,巨結腸手術不算非常大的手術,成功率比較高??梢钥紤]微創(chuàng)療法。"
2018/06/20收聽(58696)
先天性巨結腸手術在過去屬較大型手術,且并發(fā)癥較多,對患兒損傷較大,由于腸管部位需全部暴露于體表... 李龍│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/11/15播放(75118)
先天性巨結腸手術在過去屬較大型手術,且并發(fā)癥較多,對患兒損傷較大,由于腸管部位需全部暴露于體表...
2023/11/15播放(75118)
"患者做了巨結腸手術之后可能會有以下后遺癥:1、最開始的后遺癥可能會有小腸結腸炎癥,而且此疾病是屬于比較嚴重的,在手術之后最開始的一段時間以及恢復期都有可能會出現(xiàn),在發(fā)作的時候極有可能會發(fā)生感染性休克,極有可能會危及患者的生命安全。2、之后可能會出現(xiàn)腹腔里面感染、拉肚子、腸管感染以及脫垂、發(fā)熱等等癥狀,到了手術遠期的時候有可能會出現(xiàn)肛門部位的疾病,比如說會出現(xiàn)肛門狹窄、便秘、大便困難、腸梗阻、腸道黏膜炎以及肛門炎癥等等并發(fā)癥,所以做完巨結腸手術之后一定要多加護理,如果出現(xiàn)異常的癥狀,就應該及時面診醫(yī)生進行處理。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(52160)
巨結腸根據(jù)分型有超短段型、短段型和普通型,還有全結腸型,甚至全腸道型。如果是全結腸型,甚至長段... 陳新弟│福建省福州兒童醫(yī)院 2023/11/07播放(51874)
巨結腸根據(jù)分型有超短段型、短段型和普通型,還有全結腸型,甚至全腸道型。如果是全結腸型,甚至長段...
陳新弟│福建省福州兒童醫(yī)院
2023/11/07播放(51874)
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/28播放(28336)
2023/07/28播放(28336)
"巨結腸最多見于兒童,有的也可以見于成年人,往往都是先天性異常而導致的,是由于結腸某個區(qū)域出現(xiàn)了神經(jīng)節(jié)的缺失引起的。巨結腸的手術多數(shù)需要開腹治療,因為結腸比較大,結腸內(nèi)的氣體非常多,使用其它的手術方式可能會損傷到身體內(nèi)的其他器官。但是,隨著醫(yī)療技術的不斷進步,如果患者在手術之前腸道準備比較充分,可以使用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行治療。手術之后可以在腹部開個小口將結腸取出,或者通過肛門將巨大的結腸取出。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(24814)
"巨結腸在新生兒比較常見,可引起腹痛、腹脹、便秘。手術切除巨結腸,可能會出現(xiàn)糞便漏糞的情況,可能吻合口破裂。消化不良和腹瀉是由于腸手術后造成的腸道功能紊亂,加上幼兒期消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,機體很難調(diào)整到正常水平,要對癥治療孩子的消化不良、腹瀉帶來的不利情況。其次,必須補充必需氨基酸和谷氨酰胺,適當應用止血藥物。腹瀉嚴重造成的脫水,要輸液補充營養(yǎng),糾正脫水及電解質(zhì)紊亂酸堿平衡。注意保持肛門周圍的衛(wèi)生護理,不要出現(xiàn)感染。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(45560)
"這個疾病是由于結腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,導致腸管持續(xù)性地痙攣,糞便淤積于近端的結腸。近端的結腸肥厚擴張是小兒常見的先天性腸道疾病之一。這個疾病的病因是不明確的,多數(shù)學者認為與遺傳有一定的關系。最主要的臨床表現(xiàn)就是胎便排出延遲、會出現(xiàn)頑固性的便秘、腹脹、會出現(xiàn)營養(yǎng)不良及發(fā)育的遲緩。有一些孩子可能會伴發(fā)小腸結腸炎。這個疾病一旦確診以后就應該盡快地進行治療的。如果孩子腹脹的癥狀、便秘的情況不是特別的嚴重,可以先采用保守治療的方式,定期地給孩子用溫鹽水灌腸,或者說進行擴肛治療,也可以使用甘油酸或者緩瀉的藥物,避免糞便在結腸內(nèi)積聚。如果給予上述治療效果不是特別的理想,那就需要進行手術治療。手術可以分為根治手術或者是結腸的造瘺手術。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(49992)
"巨結腸的最常見是一個先天性的巨結腸,先天的結腸主要因為病變的腸段出了痙攣的狀態(tài),管腔狹窄導致糞便不能夠通過病變的腸段,或者說通過困難而影響著腸或者正常的運動,導致大量的大便的聚集在上段的結腸內(nèi),從而導致上方的糞便聚集,引起的寶寶排便困難,會有腹脹入骨甚至有嘔吐的情況,嚴重的還會影響生長發(fā)育,往往需要人工輔助通便,通便出來的大便不一定是干的,可能是稀的或者糊狀的大便。另外,長期的糞便聚集在結腸內(nèi),甚至會引起結腸炎,也可能會有腹瀉的表現(xiàn)。對于先天性巨結腸來說,排便困難,孩子往往不能自主排便而且有腹脹的表現(xiàn)。還有一種是特發(fā)性的結腸,往往沒有新生兒期的排便困難,大多都是見于兒童時期或者成年時期,孩子往往會有頑固性的便秘,因為頑固性的便秘而導致結腸的擴張,這種情況下往往孩子大便又干、又硬、又粗。如果孩子排便困難,出生以后排便排出延遲,往往需要輔助通便,而且有腹脹的情況,或者孩子有頑固性的便秘總是不好需要到醫(yī)院去看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下進一步的診斷和治療。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/11收聽(64068)
巨結腸的治療通常是手術治療,因為每個孩子發(fā)病類型、發(fā)病程度不一樣,所以手術方式也不一樣。而且做... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/04/28播放(34664)
巨結腸的治療通常是手術治療,因為每個孩子發(fā)病類型、發(fā)病程度不一樣,所以手術方式也不一樣。而且做...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/04/28播放(34664)
"巨結腸可以分為先天性和獲得性,巨結腸的手術治療也要根據(jù)患者的具體情況選擇術式,比如出生后六個月之內(nèi)患有先天性巨結腸的嬰兒,應該以非手術治療為主,但對于病情較重的,無法耐受根治性切除,還可以實行暫時性的結腸造口術,等其發(fā)育年齡增長之后再做根治手術,比如進行巨結腸的直腸后切除吻合術。需要拋入腹腔之后顯露出巨大的腸袢,提拉出切口外,特別是病變范圍較明顯,有明顯的狹窄處,再分離直腸和切斷直腸,在直腸與腹膜返折平面上方用兩把鉗夾住直腸之后離斷,縫閉遠端的直腸,再切除巨結腸的腸袢,再吻合結直腸,之后放置引流。這種手術最大的優(yōu)點就是對排便反射的影響小,術后可以保持正常的排便、排尿功能。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/05收聽(47706)
巨結腸醫(yī)學稱為先天性巨結腸,是先天性的疾... 王勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/03播放(35138)
巨結腸醫(yī)學稱為先天性巨結腸,是先天性的疾...
王勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/03播放(35138)
"巨結腸癥就是常說的先天性巨結腸,在嬰幼兒中十分常見。輕的到兒童才有癥狀,原因是結腸壁發(fā)生了神經(jīng)節(jié)細胞的缺如,是一種先天結腸道發(fā)育的畸形,男性多于女性,癥狀如下:1、嚴重的新生兒期有腸梗阻表現(xiàn),胎糞延遲、腹脹、嘔吐、結腸炎,進而營養(yǎng)不良、消瘦、貧血等。2、嬰兒和兒童期腹脹逐步加重,反復便秘,長者1-2周排便一次,每次灌腸或者開塞露輔助通便。巨結腸可以引起一系列的并發(fā)癥,主要發(fā)生在出生后的最初兩個月,并發(fā)癥主要有腸梗阻、小腸結腸炎、腹膜炎、腸穿孔,其中小腸結腸炎是最嚴重的并發(fā)癥。先天性巨結腸的治療辦法以手術治療為主,新生兒巨結腸應先進行非手術治療,或結腸造口手術,再行根治手術。先天性巨結腸手術治療效果滿意,為了減少先天性巨結腸的并發(fā)癥,應該早期診斷,早期手術治療,手術成功不會影響患者的自然壽命。"
2020/12/24收聽(44598)
巨結腸是一種先天性疾病,患者排便功能受到影響,會出現(xiàn)腹脹、便秘,甚至惡心、嘔吐等最常見的腸梗阻... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/07/25播放(84940)
巨結腸是一種先天性疾病,患者排便功能受到影響,會出現(xiàn)腹脹、便秘,甚至惡心、嘔吐等最常見的腸梗阻...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/07/25播放(84940)
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