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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

怎么判斷有沒(méi)有前列腺炎

2023-01-19 20:13播放 :

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在懷疑自己患有前列腺炎時(shí)，患者可以先通過(guò)觀察癥狀進(jìn)行自檢。如果患者是青壯年，出現(xiàn)任何形式的排尿不暢或排尿時(shí)出現(xiàn)尿分叉、尿等待，或出現(xiàn)無(wú)明確原因的盆底的疼痛，包括陰莖、陰囊，陰囊和肛門(mén)之間，以及恥骨上小腹的位置的疼痛，都有患前列腺炎的可能。

建議患者去正規(guī)的醫(yī)院泌尿科或男科就診，做前列腺的指診。一般醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門(mén)摸到前列腺，若發(fā)現(xiàn)前列腺有腫大，醫(yī)生可能順便也取前列腺液進(jìn)行檢查。若前列腺液中出現(xiàn)有大量白細(xì)胞，可以診斷為有菌性的前列腺炎，如果前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，又有前列腺炎的癥狀，無(wú)菌性前列腺炎可能性更大。

除此之外，部分患者在做前列腺取液時(shí)取不出前列腺液，不要擔(dān)心，可能30%-40%的患者第一次并不能取出前列腺液，此時(shí)可以做精液常規(guī)的檢查作為替代檢查。前列腺的B超也非常重要，能幫助醫(yī)生和患者在第一時(shí)間了解，剛開(kāi)始治療時(shí)前列腺的腫脹、充血的狀況。

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判斷自己是否患有前列腺炎要看臨床癥狀，有沒(méi)有出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿后灼熱感和尿道疼痛的現(xiàn)象。還要看是否有會(huì)陰部疼痛墜脹、陰囊潮濕等現(xiàn)象，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)就要考慮患有前列腺炎。這時(shí)再到醫(yī)院就診，結(jié)合前列腺液常規(guī)分析判斷，看前列腺液常規(guī)里面是否有白細(xì)胞升高、卵磷脂小體減少的現(xiàn)象。必要時(shí)還可以做前列腺彩超，通過(guò)臨床癥狀和這些輔助檢查，基本就可以判斷是否患有前列腺炎。前列腺炎是男性很常見(jiàn)的一個(gè)疾病，一旦確診之后要及時(shí)進(jìn)行藥物治療或者物理療法，否則前列腺炎病情進(jìn)展，會(huì)影響患者的方方面面，降低患者的生活質(zhì)量。治療前列腺炎的藥物有前列康片、前列舒通膠囊以及抗生素，包括鹽酸左氧氟沙星、加替沙星等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/27收聽(tīng)(80040)

怎么判斷有沒(méi)有前列腺炎

"怎么判斷有沒(méi)有前列腺炎：1、最準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院進(jìn)行前列腺B超檢查，肛門(mén)指檢獲取前列腺液進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)檢查，可以達(dá)到最終確診的目的。2、癥狀上如果存在尿頻、尿急、排尿疼痛，久坐以后會(huì)陰區(qū)脹痛、小腹部脹痛，始終覺(jué)得尿道里有尿，伴有尿不盡感或者夜間排尿頻次增多等可能存在前列腺炎，建議到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查明確。3、早晨排尿時(shí)可以出現(xiàn)尿道口滴白的現(xiàn)象，尿道口可以分泌出白色黏稠的前列腺液，可于排尿的初始時(shí)出現(xiàn)，也可以排尿終末出現(xiàn)白色黏稠的前列腺液，此時(shí)可能患有前列腺炎，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查確診。4、如果有明顯的性功能下降，伴有排尿異?；蚺疟愕漠惓＃热缡冀K覺(jué)得尿頻、尿急，伴有想大便的感覺(jué)，有可能患有前列腺炎，建議到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查確定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(73472)

怎么知道自己有沒(méi)有前列腺炎

前列腺炎的診斷是需要根據(jù)癥狀以及檢查結(jié)果綜合診斷的，前列腺炎有四種，首先有急性細(xì)菌性前列腺炎，還有慢性細(xì)菌性前列腺炎以及無(wú)癥狀性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎。如果出現(xiàn)尿頻、尿急以及肛門(mén)墜脹、血常規(guī)中的白細(xì)胞升高，說(shuō)明這時(shí)可能得了急性細(xì)菌性前列腺炎，或者是病程較長(zhǎng)而且有尿頻、下腹部不適、白細(xì)胞升高，這時(shí)可能得了慢性細(xì)菌性前列腺炎。如果在培養(yǎng)液中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，但是也有慢性細(xì)菌性前列腺炎的相似癥狀，說(shuō)明這時(shí)候可能得了慢性非細(xì)菌性前列腺炎。最后一種就是患者沒(méi)有出現(xiàn)其它異常情況，但是在檢查中過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了白細(xì)胞，說(shuō)明可能得了無(wú)癥狀性的前列腺炎。所以，判斷有沒(méi)有得了前列腺炎的方法，是根據(jù)自身的癥狀，以及要去醫(yī)院做常規(guī)檢查綜合診斷的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(95964)

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彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"如果想要確定前列腺炎，可以通過(guò)前列腺液檢查。如果前列腺液中，白細(xì)胞超過(guò)10個(gè)\/HP，卵磷脂小體減少，就可診斷為前列腺炎。前列腺炎的癥狀、程度，與前列腺液中白細(xì)胞的多少，沒(méi)有明顯的相關(guān)性，還要結(jié)合臨床癥狀，看是否有反復(fù)出現(xiàn)的尿路感染，來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果有前列腺炎，就能在前列腺液中持續(xù)檢查到致病菌，可以結(jié)合直腸指診來(lái)進(jìn)行判斷，指診時(shí)，前列腺會(huì)有飽滿、增大、輕度壓痛，對(duì)于病程長(zhǎng)者，前列腺可能會(huì)縮小、變硬、不均勻、有小硬結(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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怎么判斷是前列腺炎

"前列腺炎是青年、中年男性的常見(jiàn)疾病，主要的臨床表現(xiàn)有，尿頻、尿分叉、尿滴瀝、陰囊潮濕、早泄、夜尿增多、下腹墜脹等。診斷前列腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，是要做前列腺液的常規(guī)檢查，主要表現(xiàn)是前列腺液內(nèi)的白細(xì)胞增多、卵磷脂小體明顯減少，彩超檢查可以顯示前列腺內(nèi)部的密度不均勻。當(dāng)然，即便是前列腺液檢查正常，如果有明顯癥狀，也可以診斷為前列腺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(tīng)(60864)

如何判斷自己前列腺炎

"如何判斷自己是否有前列腺炎癥，主要要分清楚前列腺的炎癥的分類。首先，急性的前列腺炎癥主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至是膿尿等癥狀，這種情況主要是因?yàn)榧?xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱等部位而產(chǎn)生的，多與不潔的性生活、抵抗力下降、局部不衛(wèi)生等有關(guān)系。其次，慢性的前列腺炎癥主要分為慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎，其中以支原體和衣原體感染的非細(xì)菌性前列腺炎為主，主要的癥狀是尿頻、尿急、尿不盡、下腹部以及肛周墜脹不適等。如果有明確的不潔性生活史以及相關(guān)的癥狀，需要謹(jǐn)慎是否已經(jīng)患上了前列腺炎癥。但是大可不必特別擔(dān)心，前列腺炎癥在人正常一生當(dāng)中出現(xiàn)的概率達(dá)到50%以上，到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，一般是可以治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺炎是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要見(jiàn)于中青年男性。如何判斷自己是否得了前列腺炎？首先，可以從病史和癥狀看。一般前列腺炎發(fā)病多伴有誘因，比如長(zhǎng)期在辦公室工作、汽車司機(jī)長(zhǎng)期久坐、會(huì)陰部受壓、進(jìn)食過(guò)多的辛辣刺激食物、喝酒過(guò)多、長(zhǎng)期手淫、縱欲或者禁欲等，往往可以誘發(fā)前列腺炎，出現(xiàn)不同程度尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、排尿不暢等。急性前列腺炎還可以出現(xiàn)高熱、會(huì)陰部隱痛不適，嚴(yán)重的伴有性功能障礙。有的還伴有不同程度的精神障礙，比如過(guò)度焦慮、緊張。其次，通過(guò)泌尿外科醫(yī)生為患者經(jīng)肛門(mén)做指肛檢查觸摸前列腺，了解前列腺大小、質(zhì)地、有無(wú)壓痛等，并可以做前列腺按摩取前列腺液，做常規(guī)檢查或者培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。另外，也可以做前列腺彩超或者CT輔助診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(71800)

前列腺炎怎么判斷

前列腺炎怎么判斷：1、急性前列腺炎：中青年男性出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，同時(shí)伴有寒顫、發(fā)熱等全身癥狀。行尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞升高，細(xì)菌數(shù)增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌即可確診。2、慢性前列腺炎：中青年男性出現(xiàn)尿等待、尿線細(xì)無(wú)力、尿頻、夜尿增多、陰囊潮濕、會(huì)陰部不適等癥狀，行尿常規(guī)檢查正常，前列腺液常規(guī)檢查顯示卵磷脂小體減少，白細(xì)胞數(shù)增多，即可診斷。3、良性前列腺增生癥：老年男性出現(xiàn)排尿困難的癥狀，化驗(yàn)檢查顯示尿常規(guī)正常，前列腺特異性抗原正常，肛門(mén)指診前腺體積增大，超聲檢查顯示前腺體積增大，膀胱壁毛糙增厚，即可確診。4、前列腺癌：老年男性出現(xiàn)排尿困難的癥狀，查血前列腺特異性抗原明顯升高，肛門(mén)指檢前列腺體積增大，并且可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬。行前列腺核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺癌的結(jié)節(jié)，經(jīng)過(guò)直腸前列腺穿刺活檢可以確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/03收聽(tīng)(50618)

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王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"如果男性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時(shí)伴有會(huì)陰部酸脹不適、小腹下墜疼痛，排尿后尿道口可出現(xiàn)白色物質(zhì)，提示患有前列腺炎的可能性非常大。此時(shí)需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行前列腺液常規(guī)化驗(yàn)，如果前列腺液中白細(xì)胞升高，卵磷脂小體數(shù)量減低，可以確診男性患有前列腺炎。男性還可以自己進(jìn)行前列腺觸診，通過(guò)直腸指診前列腺可以判斷是否患有前列腺炎，當(dāng)男性患有前列腺炎時(shí)，觸診前列腺時(shí)可出現(xiàn)疼痛、腫大。前列腺炎屬于慢性疾病，治療周期比較長(zhǎng)，因此患者一定要在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(52100)

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可通過(guò)以下幾種檢查方法診斷前列腺炎：

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/13播放(50804)

如何判斷自己前列腺炎

患者自己是很難判斷自己有沒(méi)有前列腺炎，但是很多患者會(huì)表述有陰囊區(qū)域的濕熱，有會(huì)陰部、腹股溝區(qū)或者下腹部疼痛隱痛癥狀。有的患者還會(huì)表述有尿頻、尿急，甚至血尿的問(wèn)題，還有部分患者可能還會(huì)有尿道分泌物增多的現(xiàn)象，所以很多患者實(shí)際上是根據(jù)不同的主述來(lái)就診的。對(duì)于前列腺炎的臨床的判斷，除了要靠它的癥狀來(lái)診斷，同時(shí)還要進(jìn)行常規(guī)尿常規(guī)的檢測(cè)、泌尿系B超檢查，還要排查前列腺增生、結(jié)石、腫瘤等疾病，才能夠確診前列腺炎的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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2020/04/22收聽(tīng)(39186)

如何判斷前列腺炎

"前列腺炎是中青年男性常見(jiàn)病，多發(fā)病。要判斷是否有前列腺炎的可能，要根據(jù)患者的癥狀和相應(yīng)的檢查做出綜合的判定。前列腺炎患者常見(jiàn)的癥狀有排尿改變的異常，可有尿頻、尿急、尿痛，排尿燒灼感，排尿末會(huì)陰部疼痛，尿道口滴白等排尿異常改變。部分患者可有疼痛，表現(xiàn)為會(huì)陰部、陰囊、大腿根部、下腹部或者腰骶部，疼痛的位置多為不固定，呈游走性隱隱作痛或者脹痛。部分患者還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄、性欲低下等性功能障礙的表現(xiàn)，病程較長(zhǎng)的患者，甚至還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等精神癥狀。對(duì)于前列腺炎的患者，可以通過(guò)肛門(mén)指檢了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無(wú)壓痛。對(duì)于急性細(xì)菌性前列腺炎患者，急性期前列腺肛門(mén)指檢可以觸到前列腺飽滿、觸痛。對(duì)于慢性前列腺炎的患者，通過(guò)肛門(mén)指檢還可以按摩前列腺取前列腺液做細(xì)菌檢查。如果白細(xì)胞過(guò)多和卵磷脂小體大量的減少，則可以作出前列腺炎的診斷。彩超是無(wú)創(chuàng)的檢查方法，提示前列腺結(jié)構(gòu)紊亂則可以初步懷疑前列腺炎的可能。"

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2018/12/05收聽(tīng)(69820)

怎么看有沒(méi)有前列腺炎

"判斷自己有沒(méi)有患上前列腺炎，最直接的方法就是及時(shí)到醫(yī)院去檢查，泌尿外科醫(yī)生會(huì)為患者做一系列檢查，通過(guò)觸摸了解患者的前列腺大小、質(zhì)地、按壓時(shí)有無(wú)疼痛感等來(lái)判斷，并且可以通過(guò)按摩患者前列腺，取適量的前列腺液做一些檢查，患者還可以做彩超或者CT幫助醫(yī)生診斷，發(fā)現(xiàn)疾病要早檢查、早治療?？梢酝ㄟ^(guò)患者有無(wú)此類病史和癥狀來(lái)判斷，患有前列腺炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難等癥狀?；加屑毙郧傲邢傺椎幕颊咴谂拍驎r(shí)，尿道可能會(huì)感到隱隱疼痛不適，嚴(yán)重的患者性功能也會(huì)隨之下降。除此之外，患有前列腺炎的患者可能會(huì)有不同程度的精神障礙，常見(jiàn)表現(xiàn)為經(jīng)常感到焦慮、緊張等，此類患者建議到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院

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2023/04/20播放(87444)

怎么看自己有沒(méi)有前列腺炎

"男性患者想要判斷出自己是否患有前列腺的炎癥，則可以根據(jù)前列腺的炎癥的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分析。如果患者存在前列腺的炎癥，則可能會(huì)導(dǎo)致男性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，甚至還會(huì)導(dǎo)致男性在排完小便后尿道口滴白的現(xiàn)象，這時(shí)候就考慮男性患有前列腺的炎癥，另外男性在排完小便后出現(xiàn)小腹部疼痛，或者是男性在射精后出現(xiàn)小腹部的疼痛，這時(shí)都有可能是因?yàn)榍傲邢傺装Y引起的。建議患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如做前列腺的彩超檢查、前列腺液進(jìn)行常規(guī)檢查，可以幫助這種前列腺炎癥的明確診斷，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(14722)

怎么檢查有沒(méi)有前列腺炎

檢查前列腺炎最直觀、可靠的檢查是前列腺液檢查，常見(jiàn)檢查如下：

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查：...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/21播放(43153)

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