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梁正
副主任醫(yī)師

南寧市第一人民醫(yī)院

兒科

兒童發(fā)燒不出汗怎么辦

2023-09-11 23:56播放 :

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兒童發(fā)燒不出汗要觀察體溫，如果屬于低熱，往高熱發(fā)展，則表現為不出汗，有些高熱或者持續(xù)高熱吃退燒藥一直不退熱，也不見發(fā)熱，證明體溫調定點調定的溫度比較高，身體內自我潛意識還沒有達到身體需要的溫度。這時需要口服退燒藥后監(jiān)測體溫，如果還沒有發(fā)汗，可以進行溫水浴、熱水浴治療，讓兒童發(fā)汗。

人體的發(fā)汗機制主要是為散熱，如果病原體刺激導致呼吸、體溫調定中樞沒有達到需要標準，身體就不會發(fā)汗，不管任何類型的處理是否達到目的，是否降溫、出汗等，患兒都要經過上述處理后及時就醫(yī)，進行進一步檢查治療。

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兒童發(fā)燒出汗后怎么處理

"寶寶發(fā)燒時出汗，這是在退燒的過程當中，體內熱量往外散發(fā)的正?，F象。這時候要將寶寶身體上的汗擦干，同時更換干凈的衣物，以免出汗后衣服塌濕，導致孩子再次著涼。同時，要給孩子多喂溫水，最好是能夠給口服補液鹽或者是果汁，從而補充電解質，以免孩子因為大量出汗，導致體內的電解質、微量元素以及營養(yǎng)成分丟失，從而造成出現脫水、電解質紊亂，甚至酸堿平衡紊亂。如果孩子進食困難，或者是伴有明顯嘔吐等情況，可以通過靜脈補液的方式，給孩子補充水和電解質。"

語音時長01:17''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/11/11收聽(88924)

兒童發(fā)燒出汗好嗎

兒童發(fā)燒出汗是好事，說明體內免疫機制打開排汗的神經系統(tǒng)有所反應，出汗以后會消耗很多的熱量，這些熱量基本上都是從人體吸收的，所以體溫會降下來，燒也就退了，這個是很好的。發(fā)燒出汗以后一定注意孩子的保暖問題，不要讓孩子再次著涼使感冒加重，由于出汗以后會消耗許多水分，所以要給孩子要多補水分，注意保暖，飲食上也得特別注意，少吃油膩、生冷的食物。如果反復發(fā)燒的情況下可以配合物理降溫，比如用溫水擦拭額頭、腋窩、前胸、后背，能夠起到輔助退燒的作用，還可以用直腸給藥降溫也比較快，無論哪種方式孩子都會通過汗液把燒退下來。

語音時長01:17''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/24收聽(66306)

兒童發(fā)燒出汗好不好

兒童發(fā)燒出汗其實是好的，因為出汗就可以散熱，散熱后體溫就會下來，比如高燒吃退燒藥美林、泰諾林，吃后寶寶就會有出汗，出汗后體溫就下來。在一次發(fā)燒，比如是病毒感染，可能發(fā)燒反反復復有2-3天，只要有發(fā)燒，尤其是高燒，一般小孩子皮膚都是滑的、干的，沒有出汗，一旦出汗可能就伴隨體溫下來。但有些家長為了出汗去捂熱，千萬不要捂汗，這是不好的。一般發(fā)燒要散熱，散熱其實不要捂，要剪開衣服。除了吃退燒藥以外，可以物理降溫，比如溫水浴、溫水擦身都是可以的。但不要用酒精，現在酒精擦浴已經不提倡，酒精擦浴會造成酒精的中毒，因為通過皮膚吸收。

語音時長01:45''

周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2020/08/19收聽(70878)

兒童發(fā)燒出汗好不好

"兒童發(fā)燒出汗，是一種好的表現。通過出汗可以促進散熱，使體溫逐漸降下來。但如果出現過多的出汗，可以導致體內水分丟失以及電解質紊亂。因此需要注意患者的出汗，不要出汗過多，出現水電解質功能紊亂以及虛汗的表現，需要進行積極的護理。注意給孩子多喝開水或淡鹽水，補充出汗引起的水分丟失。如果出汗過多，需要通過補液進行治療，以避免水電解質紊亂的發(fā)生，避免虛脫。"

語音時長01:22''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/07/06收聽(66712)

兒童發(fā)燒出汗代表什么

孩子發(fā)燒出汗，代表其體溫開始出現逐漸下降的趨勢，

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/07/17播放(80932)

兒童發(fā)燒出汗是不是就是退燒了

兒童發(fā)燒出汗一般是反映退燒的現象，出汗有利于體溫的散發(fā)，能夠起到退燒的作用。若是出汗過多，應多喝水，防止脫水現象的發(fā)生。平時要以清淡飲食為主，多吃青菜，多喝水，少食辛辣刺激、油膩性食物，忌魚、蝦海鮮類食物，以免助火生痰，引起咳嗽的癥狀，造成疾病的加重。可口服小兒感冒靈顆粒，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)燒癥狀，亦可以配合中成藥，如安兒寧顆粒、小兒止咳化痰顆粒等清熱化痰藥物。若體溫超過38.5度，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。亦可以通過中藥湯劑治療，風寒感冒給予荊防達表湯加減；風熱感冒給予蔥豉桔梗湯加減。

語音時長01:14''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/02收聽(41792)

兒童發(fā)燒怎么辦

兒童發(fā)燒需要處理兩部分，一部分是針對孩子的發(fā)熱進行降溫處理，另一部分就是針對孩子引起發(fā)熱的病因進行治療。孩子如果出現發(fā)燒，體溫在38.5℃以下的時候，可以盡量使用物理降溫的方法，給孩子多喝溫熱的水，用溫水擦拭身體，或者給孩子少穿些衣服、少蓋被子，通過降低環(huán)境溫度改善孩子的發(fā)熱狀態(tài)，這樣對孩子的發(fā)熱有緩解的作用。如果體溫超過了38.5℃，可以給孩子適當的服用對乙酰氨基酚或者布洛芬類的退熱藥，一般服藥后0.5-1小時左右，孩子就開始出汗，體溫下降，體溫下降可以維持4-6個小時左右。但是，如果發(fā)熱原因沒有去除，發(fā)熱還是會出現反復的，這個時候就要積極尋找引起發(fā)熱的病因。不同的病因所治療的方法會不同，例如孩子扁桃體發(fā)炎，一般需要對癥給予頭孢或者青霉素類的抗生素治療，相對效果比較好，流感病毒引起的發(fā)熱，需要適當使用抗病毒的藥物才能改善孩子的發(fā)熱狀態(tài)。所以不同的原因治療方法會有差異，需要到醫(yī)院進行明確診斷之后對癥治療。

語音時長01:40''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/08/17收聽(27538)

兒童發(fā)燒怎么辦

"兒童發(fā)燒時首先要查明病因，要根據發(fā)燒的程度來給予治療。當體溫不超過38.3℃，而且孩子沒有其他的并發(fā)癥，精神面色比較好的時候暫時不用吃藥?？捎梦锢斫禍氐姆椒ǎ热珙^部貼退熱貼，用溫水擦拭患兒的手心、腳心、腿窩、腋窩等，還可以用頭枕冰袋的方法降溫。當體溫超過38.5℃以上時，可給予口服退燒藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚等。另外，還可以吃一些中藥，如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。要仔細觀察孩子體溫波動情況，如持續(xù)發(fā)燒不退時要及時到醫(yī)院檢查，查血常規(guī)以明確病毒感染還是細菌感染。如病毒感染可給予抗病毒的藥，如利巴韋林；如細菌感染可以口服抗菌藥物，如頭孢克肟等。另外，小孩發(fā)燒時要多喝水，要多吃新鮮的水果和果汁。另外，還要讓孩子多休息，不要到外邊去亂跑，飲食上要吃一些容易消化的食物，比如米粥、米湯等等。孩子發(fā)燒時服藥，要在醫(yī)生的指導下服藥。"

語音時長01:54''

劉春玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/08/19收聽(72030)

兒童發(fā)燒了怎么辦

"孩子發(fā)燒，看具體的體溫是多少度，如果體溫超過39度或者在發(fā)燒的時候伴有畏寒、寒戰(zhàn)，燒到38.5度左右，精神狀態(tài)不太好，這些情況最好吃退燒藥，可以吃布洛芬，多喝熱水，也可以用溫水泡澡。如果是低熱，體溫在38.5度以下或者超過38.5度，但是精神狀態(tài)比較好，這種情況下可以先不著急喝退燒藥，可以先觀察，采取物理降溫的辦法，就是溫水擦，多喝熱水，都可以幫助降溫。如果孩子反復發(fā)燒超過3天，仍然不退燒，最好去醫(yī)院把血常規(guī)和C-反應蛋白查一下。"

語音時長01:12''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/10/25收聽(86786)

兒童發(fā)燒怎么辦

"對兒童出現發(fā)燒的情況，可以去醫(yī)院做抽血化驗，檢查到底是因為哪種情況所造成的發(fā)燒現象，是因為病毒、細菌還是一些其他類的微生物，找準病因之后，再決定使用相應的藥物。如果溫度不是特別高，在38.5℃以下，可以簡單的采用物理降溫的方法來使溫度回歸正常的范疇。如果溫度在38.5℃以上，采用相應的藥物配合治療，對于孩子，退燒藥物可以使用泰諾林、美林等，這些都有一定的作用。前提一定要找出它的原因，因為發(fā)燒原因是非常多的，也有可能是感染微生物，也有可能是因為自身的免疫系統(tǒng)的一些疾病。所以找到原因之后，再有針對性的治療，這個是比較科學的。"

語音時長01:27''

李恒│濟南市中心醫(yī)院

2018/08/05收聽(67470)

兒童發(fā)燒怎么辦

"兒童發(fā)燒時可以進行以下措施進行緩解：1、適當減少寶寶的衣物，幫助寶寶散熱；2、可以給寶寶吃一些退燒藥，常見的退熱藥物有泰諾林、美林、布洛芬等，但不建議多次服用，否則可能會傷害身體；3、可以多給寶寶喝水，幫助寶寶出汗排毒；4、適當讓寶寶鍛煉身體，增強體質，這樣可以更快讓寶寶恢復健康；5、多給寶寶補充營養(yǎng)，多吃水果、蔬菜，補充維生素。"

語音時長01:08''

王輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/08/07收聽(78172)

兒童發(fā)燒吃美林出汗好嗎

"寶寶發(fā)燒吃完美林后出汗是正常的，因為人在發(fā)燒的時候隨著體溫調節(jié)中樞的升高，人的體表溫度才會升高?？诜懒趾篌w溫調節(jié)中樞為了降溫就會通過出汗來散熱，注意的是大量出汗后要給寶寶多喝水，及時補充水分，防止因為出汗過多而引起水鹽失衡、電解質紊亂。另外口服美林前一定要量體溫，確保溫度超過38.5℃，如果不超過可以給孩子物理降溫，多喝水，涼毛巾敷頭，溫水擦浴，物理降溫半個小時基本溫度都可以正常往下降。如果超過38.5℃再給孩子吃口服退燒藥，兩次吃退燒藥的時間一定要間隔4-6個小時以上，如果兩次退燒藥間隔時間過短，對孩子的副作用會比較大，肝腎損傷會比較大。"

語音時長01:10''

劉雪梅│銅川礦務局中心醫(yī)院

2019/11/26收聽(92666)

兒童發(fā)燒可以蓋被子出汗嗎

"這個問題是很多家長都存在的，而且很多家長的誤區(qū)認為兒童發(fā)燒的時候要捂著，捂出一身汗出來體溫就下來了。其實這種想法是非常危險的。因為兒童具備一個特點就是高熱的時候容易驚厥，尤其是在6個月到4歲之間的兒童，特別容易高熱驚厥。因此如果發(fā)燒的時候發(fā)到38.5℃以上，再給他蓋被子，蓋得嚴嚴實實，體溫散不出來，這時體溫很容易飆到39℃以上，就會導致高熱驚厥的出現，體溫還沒有下來，還沒有捂出一身汗的時候，高熱驚厥先產生。因此在這里可以明確的告訴大家，兒童發(fā)燒的時候是絕對不建議蓋被子捂出一身汗，這樣的做法是絕對不建議的。"

語音時長01:07''

謝利劍│上海市兒童醫(yī)院

2020/07/31收聽(87470)

1歲兒童發(fā)燒怎么辦

"1歲兒童發(fā)燒常見于體內受到病原體的入侵，常見的病原體有病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體等。病原體在兒童體內發(fā)生炎癥反應，而導致兒童體溫升高，可以多喝溫熱的白開水、果汁以及糖鹽水，通過排尿、排汗，帶走兒童體內的熱量，達到降低體溫的目的。如果體溫超過38.5℃，可以選擇退熱藥，如對乙酰氨基酚或者布洛芬。檢測血常規(guī)，明確病因對癥治療。"

語音時長01:11''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/09收聽(53190)

兒童發(fā)燒出疹子怎么辦

"兒童發(fā)燒出疹子，很多情況下是幼兒急疹。幼兒急疹是人皰疹病毒6、7型感染導致的，體溫下降到正常，皮疹發(fā)出來就提示疾病已經好轉。這個皮疹的特點不痛不癢，也不影響孩子的吃喝睡眠，因此皮疹是不需要做任何治療的。有一些孩子可能是川崎病，發(fā)燒5天，皮疹逐漸出現，可能是局部的，也可能是全身都蔓延，這個皮疹也是不痛不癢，但是同時會有結膜充血、口唇皸裂、楊梅舌這些癥狀，尤其是會發(fā)高燒，持續(xù)不降，這種需要到醫(yī)院進行確診。還有一部分是傳染性疾病，像麻疹、風疹、猩紅熱，這些也是發(fā)燒出皮疹，這種更應該到醫(yī)院進行檢查，這種持續(xù)高燒皮疹的孩子基本上都要到醫(yī)院進行確診。"

語音時長01:11''

霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院

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兒童發(fā)燒37.8度怎么辦

"兒童發(fā)燒37.8度，考慮是屬于低燒。一般來說低燒的情況，如果兒童的精神好，胃口好，可以自己玩，僅僅有咽痛，或者是咳痰癥狀，可以先觀察，并用相應的抗炎以及清熱解毒藥物。退燒藥可暫時不用。退燒藥通常是在體溫超過38.5度以上使用。37.8度通常是物理輔助降溫，可以用退熱貼，或者是溫水浴，或者局部的腋窩、脖子等酒精擦浴等，緩解體溫升高引起的不適，多喝水，促進排汗可有助于降低體溫。"

語音時長01:08''

彭淼云│茂名市人民醫(yī)院

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兒童發(fā)燒手腳冰涼怎么辦

"寶寶發(fā)燒的時候出現手腳冰涼，說明孩子體溫還會繼續(xù)升高，要注意積極退燒，可以口服退燒藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚。口服退燒藥以后要少量多次的喝溫開水，補充水分有助于體溫下降，否則持續(xù)升高會造成孩子高熱驚厥。另外，發(fā)燒的時候可以配合物理降溫如洗溫水澡、溫水擦浴或者是貼冰貼等。孩子手腳涼，說明發(fā)燒的時候循環(huán)比較差，要給孩子搓手心、腳心，促進循環(huán)直到發(fā)熱為止。孩子體溫下降以后，手腳涼的情況會逐漸好轉，寶寶發(fā)燒的時候要注意孩子的精神情況，注意補充水分，清淡飲食。如果孩子出現高熱驚厥、精神差、嘔吐的時候，要及時就診。"

語音時長01:19''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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兒童發(fā)燒抽搐該怎么辦

"兒童發(fā)燒、抽搐要做到以下幾點：一、把寶寶抱在懷里，孩子在抽搐的時候意識喪失，很容易出現意外傷害；二、抱在懷里的寶寶呈半臥位，頭偏向一側，有助于保持呼吸道通暢，要盡快清理口腔，防止寶寶出現窒息；三、拍打后背，促進口腔分泌物的排出，寶寶在抽搐的時候大部分會伴有嘔吐，口腔內有異常的分泌物等要促進排出；四、清理完呼吸道以后，要按壓寶寶的人中穴或者是合谷穴，有止抽的作用；五、寶寶抽搐以后會進入睡眠狀態(tài)，要檢查寶寶的大小便，可能會有大小便失禁，要及時的清理；六、給寶寶測量體溫，做好送醫(yī)院的準備，寶寶發(fā)燒、抽搐多發(fā)生于嬰幼兒，既往可能有發(fā)燒、抽搐的病史，所以寶寶在發(fā)燒的時候要注意降溫，防止出現抽搐的情況。"

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張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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兒童發(fā)燒打冷顫怎么辦

"寶寶發(fā)燒、打冷顫提示體溫開始迅速上升，是在體溫的上升期，孩子在這一時期產熱增多、散熱減少、體溫上升，臨床會表現為寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、畏寒等癥狀。這個時候要做以下的處理：1、口服退燒藥。寶寶打冷顫的時候很快體溫會出現上升，測量體溫如果體溫在38.5℃以上，或者是有上升趨勢，要給口服退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚，緩解寶寶發(fā)燒，打寒戰(zhàn)的癥狀。2、促進循環(huán)。寶寶冷、打寒戰(zhàn)，要給予促進循環(huán)治療，如搓手心、腳心、后背能夠有助于血液循環(huán)，緩解打冷顫的情況。3、少量多次地喝溫開水。寶寶冷要注意補充水分，否則出汗的時候會導致液量不足，出現干燒的情況。4、注意保暖。寶寶打冷顫的時候要注意保暖，可以適當的加一件衣服，不能洗溫水澡。這個時候孩子很不舒服，如果洗溫水澡會加重打冷戰(zhàn)的情況。經過以上處理，孩子的體溫會達到高峰期，這個時期代謝特點是產熱和散熱在較高水平上平衡，病人自覺酷熱、皮膚發(fā)紅、干燥，在寶寶發(fā)燒打冷顫的時候，要積極的給予處理，防止孩子出現高熱驚厥。"

語音時長02:13''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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