上海市口腔醫(yī)院
口腔預(yù)防科
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牙出血的原因具體如下:
1、牙齒內(nèi)出血:即在用牙簽或其它尖銳物體碰到牙齒時,發(fā)現(xiàn)牙洞里會有血滲出或冒出。這種情況多數(shù)是由于齲齒或牙髓發(fā)炎所造成的牙齒出血;
2、牙齦出血:在牙齒周圍的牙齦組織可能會由于牙齦炎或創(chuàng)傷造成出血,表現(xiàn)為在牙齒周圍有血絲或有滲血的情況。
如果發(fā)生牙出血,需盡快到口腔醫(yī)院或口腔科請專業(yè)醫(yī)生進行進一步的檢查,區(qū)分是牙齒出血還是牙齦出血。如果是牙齒出血,可能要通過根管治療解決。如果是牙齦出血,可能是因為有牙齦炎甚至牙周炎,這時醫(yī)生也會進行專業(yè)牙周治療解決出血的問題。
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"一般人所說的牙出血都是特指牙齦出血,牙齦出血是因為口腔當中有很多細菌,會形成牙菌斑,牙菌斑經(jīng)過鈣化會變成牙石,牙石逐漸堆積刺激牙齦。因為牙石表面本身有很多細菌,其代謝產(chǎn)物會使牙齦水腫,牙齦組織變得疏松容易出血,此階段叫牙齦炎。牙齦炎必須把牙石清除掉才能治療,即所說的洗牙,用超聲潔治器把牙石清理掉,然后涂上消炎藥。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/23收聽(86350)
"牙老是出血,要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行檢查,看看是否有牙齦炎或者牙周病。因為牙齦炎或者牙周病,牙齦組織會充血,這時候觸碰時容易出血,尤其在咀嚼食物或者刷牙的時候容易出血。但是出血量不會很大,只要進行正規(guī)的牙周治療,每天堅持好好刷牙,每次飯后加上睡覺前都刷牙。采用中華口腔醫(yī)學會推薦的巴氏刷牙法,每次刷牙不少于三分鐘,每半年到一年到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行牙齒保健,牙周炎就可以控制,就不會出血了。如果出血量比較大,可能是由于血液系統(tǒng)疾病,比如血小板減少性紫癜、白血病等。到正規(guī)醫(yī)院血液科進行檢查,根據(jù)結(jié)果確定進一步治療方案。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/01/20收聽(15902)
"牙出血一般在刷牙和咬硬物時出現(xiàn),實質(zhì)上是牙齦出血,而并非牙體硬組織的出血。牙齦出血提示患有牙齦和牙周的炎癥,這兩種炎癥都會導致牙齦紅腫、增生和易出血。主要病因是口腔衛(wèi)生情況不良,刷牙刷不干凈,牙齦周圍牙石和牙菌斑堆積,這些會釋放毒素,刺激宿主產(chǎn)生免疫反應(yīng),導致牙齦發(fā)炎。在治療上以超聲潔治、牙周沖洗上藥和牙周刮治等牙周治療手段為主,高血壓患者若血壓控制不好,也會導致牙齦自發(fā)性出血。對于青春期、月經(jīng)期和妊娠期的人群,由于體內(nèi)激素水平的變化,牙齦充血,質(zhì)地變脆,一旦這類人群患有牙齦炎,牙齦出血的現(xiàn)象要比普通人明顯。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(16768)
牙出血的說法不確切,一般是牙齦出血,也就是牙齦和牙結(jié)合的部位出血,這種出血絕大多數(shù)是因為牙齦的炎癥造成的,但是病因有很多種,全身和局部的病因都可能造成牙齦的出血。全身的病因包括急性白血病、血友病、血小板的缺乏、嚴重的高血壓,都有可能導致全身血液在牙齦處流出,有時服藥也會導致牙齦出血,比如做過心臟支架術(shù)后用著阿司匹林類的抗凝藥物,也會造成牙齦出血。但是一般正常健康的牙齦不會出血,絕大多數(shù)出血的牙齦,上面都有菌斑和牙石的覆蓋,而造成牙齦慢性的炎癥,這是出血的局部原因??梢酝ㄟ^潔治,也就是洗牙的方式改善牙齦出血。另外,全身的疾患也需要控制。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/03收聽(20816)
牙經(jīng)常出血,會有以下幾個原因。一、是否患者血壓過高,導致牙齦經(jīng)常出血,需要患者到內(nèi)科測量血壓進行檢查和治療。二、患者是否有血液性疾病而導致牙經(jīng)常出血,一般情況下有血液性疾病的患者,牙齒會血流不止或出血時間延長,建議患者到血液科進行就診。三、大多數(shù)人常有的癥狀就是牙周炎造成的牙齒經(jīng)常出血,刷牙后或者進食蘋果等堅硬食物之后出血的癥狀,漱口之后就會減輕,出現(xiàn)這種情況,建議患者到牙周科進行專業(yè)的牙周治療,出血情況就會有所改善。
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/03/20收聽(91738)
洗牙以后出血,主要有以下幾種原因:
1、牙齦炎癥:如果本身牙齦炎...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/18播放(89346)
"洗牙后出血,大部分是由于牙齦本身有炎癥,有牙結(jié)石刺激牙齦,這時會產(chǎn)生牙齦炎癥。洗牙以后會接觸牙齦與牙結(jié)石之間,這時就會出現(xiàn)出血的癥狀,術(shù)后幾天之內(nèi)就會消退,就會不再出血。如果長期沒有進行潔牙,也就是沒有進行洗牙,就還會再次出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,也會出現(xiàn)刷牙出血的癥狀。在洗牙以后會涂布碘甘油或者鹽酸米諾環(huán)素,能夠起到收斂牙齦,并且有止血的作用。通常情況下洗牙以后也會使用漱口水類藥物,能夠保證口腔衛(wèi)生,并且能夠抑制牙齦周圍菌群,才能夠避免再次出現(xiàn)牙齦炎或者牙周炎的現(xiàn)象,常規(guī)使用的漱口水有氯己定含漱液、多貝爾漱口水,也有復(fù)方的替硝唑漱口水。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/22收聽(37626)
"牙老出血是針對于牙齦來說。牙齦出血在臨床上可以這樣分,一個是內(nèi)源性因素引起,另一個是外源性因素引起。外源性因素常見于牙齦周圍的刺激,比如牙結(jié)石的刺激,還有齲壞的發(fā)生都會引起周圍牙齦刺激癥狀,會引起出血現(xiàn)象。牙周病造成的牙齒松動也會引起局部牙齦的出血,這種情況可以通過局部的牙齒治療或者牙齒的清潔進行對癥治療。還有一種是內(nèi)源型的,就是長期凝血功能機制不好而造成的牙齦出血現(xiàn)象,長期吃降壓藥會引起牙齦的增生,由于菌斑的附著會造成牙齦的局部炎癥,會引起出血的發(fā)生。還有青春期齦炎、妊娠期齦炎等激素水平變化,都會造成局部因素引起出血可能。"
2020/02/21收聽(89126)
所謂牙出血估計患者可能指的更多的是牙齦出血或者刷牙的時候出血,還有口臭的問題。刷牙出血或者牙齦出血最常見的臨床病因就是牙周炎或者牙齦炎,如果患者有比較嚴重的牙周炎或者咽炎,刷牙吐血是很常見的臨床表現(xiàn),這時往往會伴隨口腔異味,也就是俗話講的叫口臭的現(xiàn)象。實際上就是大量菌斑牙石,在牙齒相鄰表面或者在牙齒表面有大量的堆積,這時會有大量的細菌和食物殘渣滯留在牙齒表面,腐爛變質(zhì)以后就會產(chǎn)生有氣味的氣體,然后就能夠覺得口臭或者刷牙出血這些問題。這時解決方法其實也很簡單,做牙周潔治把這些臟東西能去掉,把牙齒都給其清潔掉就可以解決這個問題。一般不建議等牙齒菌斑特別多在去做這件事,建議是定期半年或者一年就做一次全口口腔衛(wèi)生牙周潔治,不要超過一年。如果維護的特別好,一年也不是不行,但是建議還是半年做一次,盡量把預(yù)防做好,比出了問題再去解決要好的多。
敖洪威│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部
2020/03/20收聽(64848)
"腦?;颊哐莱鲅绻窃诩毙云跁r使用溶栓、降纖、抗凝的藥物,有黏膜和牙齦出血的可能性,這種情況下就要密切的注意觀察,如果出血量比較大,就要注意減少降纖、抗凝、抗血小板藥物的用量。如果是在腦梗的恢復(fù)期,有牙齦出血的問題,可能是長期吃阿司匹林導致,不用太過緊張,只需要注意就可以。注意消化道有沒有出血,大便時顏色有沒有發(fā)黑,如果有消化道出血,阿司匹林是要停下來的。還有就是腦梗牙出血有可能是牙齦本身的問題,要注意是否存在著牙齦炎等,可以就診口腔科明確這方面的問題。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/21收聽(69714)
"牙齒作為硬組織上面是沒有血管,臨床上常見的出血部位是牙齦,牙齒和牙齦之間的部位專業(yè)上稱之為齦溝,齦溝出血最常見的原因是牙齦炎,牙齦炎是由于口腔衛(wèi)生不良,牙周存在大量的菌斑以及牙石,菌斑和牙石則為細菌的滋生提供溫床,細菌不斷發(fā)展造成牙周組織的炎癥,形成牙齦炎。牙齦炎典型癥狀是牙齦紅腫、松軟以及出血。出血表現(xiàn)為刷牙出血和咬硬物出血,同時有相對較重的情況會在早晨起來時,口腔內(nèi)出現(xiàn)血絲的情況,建議到專業(yè)的口腔科進行專業(yè)的牙周治療,緩解牙齦出血。"
2019/12/24收聽(73352)
"牙一吸就出血先考慮是否發(fā)生了牙齦的炎癥,在這之前如果牙齦經(jīng)常出血,最好在空腹的情況下去檢查一下血液常規(guī),血常規(guī)對于排查早期的血液病具有重要的意義,如果血常規(guī)檢查結(jié)果正常,就可以繼續(xù)來進行局部牙齦炎的治療。牙齦出血是由于牙齦炎引起的現(xiàn)象,牙齦炎發(fā)生以后局部牙齦中的血管脆性增大,所以遇到外界的刺激,比如息肉、刷牙,以及咬硬物,比如啃蘋果的時候,就會出現(xiàn)出血現(xiàn)象,在蘋果上可以見到血漬、早晨起床口腔內(nèi)有血,或者一吸牙齦上就可以看到血液,這種情況需要進行牙齦炎的治療。牙齦炎和牙周炎的病因是局部存在的牙結(jié)石,所以要定期的進行洗牙祛除牙結(jié)石來恢復(fù)牙齦的健康。牙齦健康恢復(fù)以后牙齒出血現(xiàn)象就可以基本上消除,但是由于牙結(jié)石不斷反復(fù)形成,所以應(yīng)定期清除牙結(jié)石。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/16收聽(37010)
"牙肉出血,實際上是牙齦發(fā)生了出血。通常是由于口腔中有慢性牙齦炎,或者慢性牙周炎所導致的。牙齦炎通常是由于口腔清潔衛(wèi)生不佳,牙齒表面有牙石堆積而形成的。牙石會持續(xù)性的刺激牙齦產(chǎn)生炎癥,炎癥介質(zhì)會使黏膜下血管壁變脆。在遇到機械刺激或者溫度刺激時,比如喝過涼的水或者過熱的水,或者大口啃蘋果、刷牙漱口,可能使血管壁變脆而發(fā)生破裂,從而導致牙齦出血。如果有牙肉出血,需要去口腔科及時就診??梢孕腥跐嵵魏妄l下刮治,避免炎癥進一步發(fā)展成牙周炎,進而導致牙齒松動、牙槽骨吸收等不可逆的后果。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/05收聽(95318)
"牙齒縫出血不是一種非常正確的說法,因為牙齒縫之間沒有血管,一般情況下所說的這種出血常見的是牙齦出血,是齦溝出血。齦溝的位置是位于牙齒和牙齦之間的一道淺溝,如果齦溝位置存留了大量的牙石和菌斑,那么就為細菌附著提供了條件,這時長期的菌斑和牙石的附著,加上細菌的侵入,就會造成局部的牙齦炎和牙周炎。長期的牙齦炎就會造成牙齦的質(zhì)地松軟,從而會造成出血的癥狀。一般情況下,通過洗牙就可以解決該問題。"
2019/11/14收聽(48274)
"牙老出血,可能有以下原因:1、牙髓息肉,有的牙髓息肉是血管型的,也就是明顯的發(fā)紅,比較松軟,由里邊大量的血管和成纖維細胞組成。在咬合的時候,就可能咬破這些血管,而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。2、牙齦有炎癥,牙齦有急性或者慢性炎癥的時候,里面的血管會發(fā)生擴張或者增生。在咀嚼、觸碰、刷牙,甚至形成負壓的時候,都會使里面的血管發(fā)生破裂,而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。3、有可能是有全身系統(tǒng)性疾病,造成凝血功能障礙,引起牙齦總是出血,常見的全身系統(tǒng)性疾病有肝臟疾病,如肝硬化、肝癌。血液系統(tǒng)疾病,如血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。"
2020/11/04收聽(58712)
牙齦經(jīng)常出血的原因如下::1、局部因素:牙周病可造成的牙周組織病變,使牙齦水腫、... 高維諾│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/26播放(79890)
牙齦經(jīng)常出血的原因如下::
1、局部因素:牙周病可造成的牙周組織病變,使牙齦水腫、...
高維諾│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/26播放(79890)
牙出血而且口臭,可能與以下原因有關(guān):1、口腔因素:可能是由于口腔衛(wèi)生環(huán)境較差,并... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/24播放(33129)
牙出血而且口臭,可能與以下原因有關(guān):
1、口腔因素:可能是由于口腔衛(wèi)生環(huán)境較差,并...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/24播放(33129)
"牙齦總是出血,首先應(yīng)排除患者是否患有凝血功能障礙或者出血性疾病,例如白血病等情況。排除了這些癥狀,是否患者有長期服用抗凝藥物的習慣,例如阿司匹林等藥物。如果以上癥狀都沒有的話,則懷疑是牙齦炎和牙周炎引起的牙齦出血。如果只是單純的牙齦炎的話,只需要通過超聲波齦上潔治術(shù),去除牙齦上面的結(jié)石,牙齦出血的癥狀即會改善。如果存在附著喪失牙周炎的情況,單純的通過超聲波齦上潔治術(shù)是不能夠完全緩解牙齦出血的癥狀的,還需要進行牙周基礎(chǔ)治療,通過手工齦下刮治術(shù),去除牙齦下面的結(jié)石,才能夠完全緩解牙齦出血的狀況。建議患者每6-12個月到醫(yī)院進行一次超聲潔牙,定期檢查口腔衛(wèi)生等。"
戴銀花│南昌大學附屬口腔醫(yī)院
2019/07/31收聽(73578)
"牙一吸就會出血,還有臭味,是牙齦炎癥的臨床表現(xiàn),牙齦是牙周組織之一,直接暴露于口腔中,直視可見,有角化上皮和結(jié)締組織組成,覆蓋著牙槽股和牙根。牙齦病是局限于牙齦組織的病變,其中最為常見的是慢性齦緣炎,又稱邊緣性齦炎、單純性齦炎。處于僅于牙菌斑有關(guān)的牙齦炎,是菌斑性牙齦炎最常見的疾病。牙齦的炎癥主要位于游離齦和齦乳頭,也就是大家所說的牙齦炎。3-5歲的兒童即可發(fā)生,患病率和嚴重程度隨年齡的增長而逐步增加。臨床表現(xiàn),一、自覺癥狀,常在刷牙咬硬物時牙齦出血,有些患者可感到牙齦局部癢、脹、不適及口臭等癥狀。二、局部表現(xiàn),游離齦和齦乳頭呈鮮紅色或暗紅色,重癥患者的牙齦充血范圍可波及附著齦。牙齦組織腫脹,齦緣變厚,牙齦乳頭圓鈍,與牙面不再緊貼,點彩消失,表面光亮;牙齦變得松軟脆弱,缺乏彈性,有時可變得堅硬肥厚,齦溝探診可達3厘米以上,輕探齦溝即可出血,齦溝內(nèi)滲出物增多。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(86362)
"在正常情況下,拔牙之后如果嚴格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行操作,一般不會出現(xiàn)明顯的一直出血的情況。如果拔牙之后一直出血,考慮有以下幾種原因:第一、存在系統(tǒng)性疾病,比如有高血壓、糖尿病等等,并且在拔牙的時候基礎(chǔ)性疾病沒有控制好,這個時候就會出現(xiàn)一直出血的情況,可以考慮重新去醫(yī)院進行壓迫,并且吃藥物對血壓、血糖進行控制。第二、有可能是拔牙術(shù)后2個小時之內(nèi)進行漱口或者吃東西,或者沒有咬緊棉球40分鐘,比較早的將干棉球吐掉,此時血凝塊沒有完全形成,在后期就會出現(xiàn)一直出血的情況。第三、有可能是拔完牙之后存在牙齦撕裂傷,牙齦撕裂傷如果不進行縫合,很難自愈,有可能會引起一直出血的情況,需要去醫(yī)院進行縫合。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(76972)
無錫口腔醫(yī)院 沈曉云
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山西大醫(yī)院 李振強
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廣醫(yī)口腔醫(yī)院 楊凱
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北京西苑醫(yī)院 高維諾
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