中日友好醫(yī)院
感染疾病科
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長期發(fā)燒的原因有多種多樣,總是低燒也屬于發(fā)燒的一種情況,這種情況一般要去醫(yī)院感染科或者免疫科就診,讓醫(yī)生判斷。常見可以引起發(fā)燒的原因如下:
1、大多數(shù)是感染性發(fā)燒,都是由病原微生物引起,感染包括各種病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、原蟲、寄生蟲感染;
2、非感染性的發(fā)燒也很多見,比如自身免疫性疾病、紅斑狼瘡等,還有血液病、淋巴瘤、惡性腫瘤也會引起發(fā)燒;
3、還有就是生理性的發(fā)燒。
發(fā)燒原因多種多樣,所以長期低燒一定要懷疑是否感染,感染中最常見的就是結(jié)核和布氏桿菌感染,如果排除這兩種疾病,就要考慮非感染性的發(fā)燒。長期低熱可能是免疫、血液、腫瘤等,需要做詳細的生化、影像學檢查來綜合判定。
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低燒常見的原因有兩種情況:一種是生理性發(fā)燒,女性妊娠期間或者排卵期可以發(fā)燒,對于午后4-6點鐘監(jiān)測體溫,這個時間段比平時體溫會偏高一些,也可以表現(xiàn)為低燒,吃飽飯、運動以及洗完熱水澡之后,如果測量體溫也會偏高,這些都屬于生理性發(fā)燒;另一種是病理性發(fā)燒比較常見的,如果是午后低燒,常要考慮是否有結(jié)核的問題,往往會伴有盜汗、乏力、食欲減退,有些患者也可以出現(xiàn)消瘦,女性也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。此外,感染后低熱,也就是前一段時間有病毒或者細菌感染,臨床徹底治愈之后遺留下來低熱,低熱也可以持續(xù)幾周到幾個月的時間。部分其他的疾病,比如艾滋病、淋巴瘤,也可以出現(xiàn)比較長時間的低燒,因此低燒的原因要想搞清楚,還應(yīng)該到醫(yī)院去就診,針對常見低燒的病因做相應(yīng)的檢查。
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/09/21收聽(82338)
"孩子總低燒需要積極的尋找原因,對因治療。發(fā)熱說明有炎癥,這種炎癥分為感染性和非感染性,感染性多見于呼吸道、泌尿道或其他致病菌的感染。非感染性如風濕熱、類風濕、血液病等,所以要積極尋找引起低燒的原因。低燒還可以見于結(jié)核病、結(jié)核感染,如果孩子有低熱、盜汗、明顯的消瘦,要注意結(jié)核感染的可能,必要的時候做相關(guān)的檢查。另一個引起低燒的原因就是鏈球菌感染,在這之前1-2周可能有猩紅熱或鏈球菌感染的癥狀。感染以后孩子可以出現(xiàn)較長時間的低燒,這種情況要結(jié)合之前的感染史,查抗鏈O后明確診斷。鏈球菌感染容易引起急性腎炎或風濕熱等,需要積極的給予抗感染治療。另外支原體感染等也可以引起長期的低燒,必要的時候要查支原體抗體。所以孩子低燒主要是先查明原因,隨后對因治療。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/09收聽(80642)
"寶寶總低燒,首先要明確一個概念,低燒只是一個癥狀。引起低燒的原因很多,最常見原因是感染性疾病,另外一些少見的原因是非感染性疾病。造成寶寶發(fā)燒最常見的感染性疾病是病毒、細菌、支原體、衣原體,這些病原微生物可以造成寶寶感染性發(fā)燒。另外,非感染性發(fā)燒比較少見,主要是血液系統(tǒng)疾病,比如白血病,另外還有結(jié)締組織疾病、風濕熱,還有其他少見的惡性腫瘤,這些非感染疾病也可以造成寶寶低燒。如果寶寶總低燒,要注意給孩子降溫,降溫可以采取物理降溫的方式。寶寶低燒要及時查明原因,同時要注意寶寶低燒的時候有沒有伴隨著咳嗽、咳痰、咳血,有沒有出現(xiàn)皮疹、大小便異常、關(guān)節(jié)紅腫,這些伴隨的癥狀對于判斷寶寶的病情是很有幫助。通過這些伴隨的癥狀,及時的去醫(yī)院做出相關(guān)的檢查,查出孩子低燒的原因,采取對因治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/05收聽(86120)
臨床上導(dǎo)致低燒的病因有很多,如果患者為年輕人伴有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時,要考慮到有結(jié)核的可能性,需要進一步完善肺CT、PPD試驗、胸片等相關(guān)的檢查以明確診斷。如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致時,需要進行抗結(jié)核的治療,有時細菌感染也可以出現(xiàn)持續(xù)的低燒,可完善血常規(guī)、胸片等檢查。如果臨床確診為細菌感染,可使用抗生素進行治療,常用的抗生素包括頭孢、青霉素等等。如果患者為生理性低熱,無需特殊的處理。如果患者有真菌等感染時,需要進行針對性的治療。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/02/28收聽(13142)
"人體正常的體溫在36-37℃之間,長期的低熱是指體溫高于正常,又低于38℃,引起長期低熱的原因有以下幾種:1、最常見的就是感染性發(fā)熱,比如各種細菌、病毒、支原體、衣原體的感染,所導(dǎo)致的急性、慢性、全身和局灶性的感染。2、還有腫瘤,比如血液病,如淋巴瘤、白血病等,還有腎癌、肝癌、肺癌,也會引起慢性的發(fā)熱。3、一些變態(tài)反應(yīng)和結(jié)締組織病,比如風濕熱、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也會引起長期低熱。4、神經(jīng)源性的疾病,比如一些病人植物神經(jīng)功能紊亂,會出現(xiàn)腦出血等,也會出現(xiàn)長期的低熱。"
高君│貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020/02/24收聽(13968)
大人總低燒,可能是出現(xiàn)不同程度的內(nèi)分泌代謝功能紊亂,或者是出現(xiàn)不同程度的內(nèi)環(huán)境功能失調(diào)。情況嚴... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/05播放(79106)
大人總低燒,可能是出現(xiàn)不同程度的內(nèi)分泌代謝功能紊亂,或者是出現(xiàn)不同程度的內(nèi)環(huán)境功能失調(diào)。情況嚴...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/05播放(79106)
"關(guān)于反復(fù)發(fā)熱低熱的原因,發(fā)熱的原因有多種,包括感染性的和非感染性的因素。感染性的因素包括病毒、細菌及支原體、衣原體、結(jié)核菌感染等,各種病原體感染都可以導(dǎo)致反復(fù)的低熱。非感染性因素包括內(nèi)分泌疾病,包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進,還包括風濕免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)、腫瘤性疾病都可以表現(xiàn)為反復(fù)的低熱。反復(fù)低熱需要入院完善血常規(guī)、炎癥指標、血培養(yǎng),影像學檢查包括胸腹部CT、頭顱CT、PPD試驗,甚至還需要行骨髓穿刺,或者腰椎穿刺等有創(chuàng)操作以進一步明確低熱的原因。"
陳聰│池州市人民醫(yī)院
2019/12/09收聽(48740)
"孩子出現(xiàn)低燒的情況,并不排除白血病的可能,首先要給孩子檢查血常規(guī),觀察白細胞的數(shù)值有沒有異常,血小板、白細胞或者紅細胞如果沒有出現(xiàn)明顯的異常,白血病的可能性不太大,如果出現(xiàn)明顯的異常,還需要接著給孩子檢查骨髓穿刺確診。如果確實是白血病,盡早的進行化療比較好。但是也不排除其他原因引起來的總是發(fā)低燒,并不一定都是白血病的情況,比如出現(xiàn)結(jié)締組織的病變,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也有可能會出現(xiàn)總是低燒的情況。如果發(fā)生肺結(jié)核,往往也會出現(xiàn)低燒,還會伴有咳嗽或者盜汗的表現(xiàn)。此外,孩子發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染,也會出現(xiàn)總是低燒的情況,做具體的查體才可以確診。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/02收聽(85194)
長期低燒說明以下幾種情況:1、感染病原體,其毒力較弱,但是在體內(nèi)存在會造成一定的... 梁連春│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/04播放(71158)
長期低燒說明以下幾種情況:
1、感染病原體,其毒力較弱,但是在體內(nèi)存在會造成一定的...
梁連春│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/04播放(71158)
"出現(xiàn)總是低燒的現(xiàn)象,如果發(fā)生午后潮熱,伴隨著咳嗽、咳痰以及咯血和逐漸消瘦的癥狀,首先要排除肺結(jié)核導(dǎo)致的總是低燒,需要做胸部平片以及結(jié)核菌素試驗。如果確實發(fā)生結(jié)核桿菌的感染,需要去專業(yè)的結(jié)核病院進行專業(yè)的抗癆治療,效果才比較好,療程也是比較長,一般需要到半年一年之間才可以治愈。出現(xiàn)總是低燒也不排除惡性腫瘤導(dǎo)致的發(fā)燒,往往需要根據(jù)出現(xiàn)不舒服癥狀的地方,做磁共振的檢查明確有沒有腫瘤,還要做腫瘤標志物的檢查。如果確實是腫瘤,需要根據(jù)實際情況決定是要手術(shù)治療還是保守治療,往往預(yù)后不太好。最常見的原因往往是慢性感染導(dǎo)致的總是低燒,需要根據(jù)感染的類型,選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物進行消炎的治療,退燒的效果很好。"
2019/03/27收聽(67084)
低燒的原因分很多種,如果偶爾低燒并不會經(jīng)常出現(xiàn)低燒時,可能是因為基礎(chǔ)免疫力過低,在身體一過性的出現(xiàn)病毒和細菌感染時,出現(xiàn)偶爾的低燒和低熱的情況發(fā)生。但是如果低燒的頻度過多,或者低燒的時間持續(xù)過長,通常有如下幾個因素:1、身體的免疫力過低時身體被病原微生物感染,但是因為體質(zhì)虛弱,所以發(fā)燒的熱型并不敏感,就會出現(xiàn)低熱的情況出現(xiàn)。常因老年人的真菌感染和兒童常見的支原體感染時,就會出現(xiàn)上述癥狀。2、在內(nèi)分泌疾病時,例如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全時,也會出現(xiàn)偶爾低燒的臨床癥狀和表現(xiàn)。3、在身體出現(xiàn)結(jié)核菌素感染,結(jié)核病,風濕菌素感染,風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕病時也會出現(xiàn)偶爾低燒的臨床癥狀和表現(xiàn)。
2019/10/20收聽(29060)
"低燒通常是指人體腋窩的溫度在37-38℃之間。引起低燒的原因有很多,最常見的是感染,包括呼吸道的感染、泌尿生殖系統(tǒng)的感染等,以及結(jié)核病或者腫瘤熱,都可能會引起低燒的情況。出現(xiàn)低燒要尋找引起低燒的原因,針對病因進行治療。低燒通常是不需要服用退燒藥物的,多喝水、多休息,使用退熱貼等物理降溫的方式,體溫通??梢曰謴?fù)正常。但是,如果病因不根除,體溫會再次升高,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況。所以,出現(xiàn)低燒的情況,還是要及時到醫(yī)院就診、檢查,特別要警惕腫瘤或者血液系統(tǒng),比如白血病、淋巴瘤,還有風濕免疫系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的長期、反復(fù)低燒的情況。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/23收聽(13274)
臨床經(jīng)常遇到病人長期低燒,長期低燒肯定有問題,不除外生理性低燒,人基礎(chǔ)體溫偏高一點,但沒有什么... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/01/01播放(63660)
臨床經(jīng)常遇到病人長期低燒,長期低燒肯定有問題,不除外生理性低燒,人基礎(chǔ)體溫偏高一點,但沒有什么...
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2023/01/01播放(63660)
"一直持續(xù)低燒通常是如下幾個原因?qū)е拢旱谝弧闹嗅t(yī)學角度來講是因為體質(zhì)過虛,此時容易被外感風寒和風熱濕邪所侵犯,引起持續(xù)低熱。第二、從西醫(yī)學的角度來講通常有如下幾個原因:1、最常見的因素是感染性因素,常因細菌性感染、病毒性感染、非典型性病原體和真菌感染而導(dǎo)致的持續(xù)性低熱。2、持續(xù)性低熱還和非感染性因素有關(guān),例如結(jié)核、腫瘤、免疫類疾病、艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等,與這些結(jié)締組織病直接相關(guān)。3、內(nèi)分泌功能失調(diào)時也會出現(xiàn)持續(xù)低熱,例如甲狀腺功能亢進癥者也會出現(xiàn)上述臨床癥狀。"
2019/10/16收聽(92246)
經(jīng)常發(fā)低燒的原因有很多,包括各種感染性因素,也包括非感染性因素,在感染性因素里邊包括結(jié)核菌感染、病毒感染、其他細菌的感染等等多種病原體感染。而非感染的因素包括自身免疫性疾病、腫瘤和其他的疾病,自身免疫性疾病比如有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、血管炎都可以導(dǎo)致較長時間的低燒。而腫瘤性疾病里邊包含實體器官腫瘤,也包含血液系統(tǒng)的腫瘤,比如淋巴瘤也是比較常見導(dǎo)致不明原因低燒的。其他一些疾病比如過敏性疾病,有時也會導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)低燒。
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/29收聽(98972)
"低燒指體溫在37-38度之間,溫度不是很高,主要的表現(xiàn)是伴隨有其他癥狀,比如怕冷、出汗、惡心、嘔吐、周身乏力以及會出現(xiàn)夜間或醒后出汗等。在臨床上,引起低燒的原因以感染最多見,比較常見的是結(jié)核菌的感染、尿路感染、腎盂腎炎、膽囊炎、盆腔炎、中耳炎、鼻竇炎,甚至傳染性的艾滋病、心內(nèi)膜炎等細菌、病毒引起的感染,都會出現(xiàn)低熱的狀態(tài),甚至是長期發(fā)熱。除此之外,還有非感染的原因,比如免疫性疾病、風濕性疾病、血液病、腫瘤、甲亢、藥物熱等,都會引起體溫升高,呈現(xiàn)出低燒的狀態(tài)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/02/22收聽(46892)
低燒的病因可以分為兩大類,第一大類是感染性疾病,第二大類是非感染性疾病,具體如下: 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/24播放(54406)
低燒的病因可以分為兩大類,第一大類是感染性疾病,第二大類是非感染性疾病,具體如下:
2023/06/24播放(54406)
導(dǎo)致低燒的原因較多,常見于以下原因:1、感染性因素:無論是細菌、病毒感染,還是其... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/26播放(76796)
導(dǎo)致低燒的原因較多,常見于以下原因:
1、感染性因素:無論是細菌、病毒感染,還是其...
2023/05/26播放(76796)
引起長期低熱的原因有很多,主要包括感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱包括普通細菌感染、特殊細菌感染、病毒感染、支原體、衣原體等,這些病原體的慢性感染都會引起長期低熱,常見病包括慢性的膽道感染、慢性尿路感染等,各種部位的結(jié)核、艾滋病等也會引起長期低熱。非感染性的發(fā)熱包括免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱,常見疾病包括類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,一些內(nèi)分泌代謝性疾病,比如甲亢也會引起長期低熱,還有一些血液系統(tǒng)的疾病、腫瘤等也會出現(xiàn)低熱,長期焦慮也會有長期低熱。總之,低熱的原因有很多也很復(fù)雜,有可能需要反復(fù)多次檢查,逐個排除,才能找出真正的病因。
王久伶│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/18收聽(16074)
"一直低燒的原因很多,常見于以下幾個方面:第一、感染性疾病,例如結(jié)核病、慢性的局灶性感染、鏈球菌感染后狀態(tài)、慢性病毒性肝炎、全身性巨細胞性包涵體病、梅毒等都可以引起持續(xù)低熱。第二、非感染性疾病,例如甲狀腺功能亢進、風濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、自主神經(jīng)功能紊亂也可以出現(xiàn)持續(xù)性的低熱。第三、部分營養(yǎng)不良、腦發(fā)育不全的孩子,由于體溫調(diào)節(jié)能力不完善,也可以出現(xiàn)持續(xù)低熱的情況。第四、生理方面的原因,例如精神緊張、劇烈運動、月經(jīng)前后、妊娠初期出現(xiàn)持續(xù)低熱的情況。第五、藥物引起的,例如伏立康唑、阿托品、抗組胺藥物,都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)低熱的情況。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/11/29收聽(21310)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
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中日醫(yī)院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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