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    嬰兒肺功能怎么檢查

    2023-02-23 02:32播放 :

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    肺功能檢查是呼吸道疾病一項(xiàng)重要的檢查手段,尤其對于伴有喘息癥狀的孩子。喘息是嬰幼兒呼吸道疾病的常見癥狀,哮喘、毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒時(shí)期常見的疾病。肺功能測定作為檢查呼吸道疾病的重要手段,為呼吸道疾病病變部位的診斷、疾病嚴(yán)重程度的判斷,以及臨床療效的監(jiān)測和發(fā)病機(jī)制的探討,都會(huì)提供客觀依據(jù)。
    跟成人肺功能檢查相比,兒童肺功能檢查較有難度,因?yàn)楹⒆永斫饬秃献髂芰Χ急容^差,不能配合,所以嬰幼兒不能用跟成人一樣的方法。成人常用的是肺功能儀檢查,對于年齡大的兒童,如6歲以上的孩子可以應(yīng)用,還有最大呼氣峰流速儀等檢查手段對于大年齡段的孩子,能夠配合的孩子可以應(yīng)用。而對于3歲之內(nèi)的孩子,往往不能配合肺量儀檢查。
    對于3歲以內(nèi)的孩子,可以選用嬰幼兒潮氣呼吸肺功能儀,不需要孩子配合,可以在安靜狀態(tài)下來進(jìn)行檢查。一般要求孩子在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行,可以先給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜藥,讓孩子進(jìn)入睡眠。檢測時(shí)要讓孩子頭頸部墊高,頭稍后仰,充分開放氣道,要注意清理氣道,著裝也不要太多。潮氣呼吸功能測定是無創(chuàng)檢查,不需要孩子特殊配合,簡便易行,臨床開展比較容易,目前成為嬰幼兒肺功能測定的重要方法。

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    "肺功能檢查包含很多項(xiàng)目,從最初的肺容量檢查逐漸發(fā)展至呼吸流量、肺內(nèi)氣體交換、氣道反應(yīng)性、呼吸力學(xué)、呼吸節(jié)律調(diào)節(jié)等眾多檢查,肺容量檢查方法如下:第一、受試者取坐位,口接咬口器,上鼻夾,保證口鼻不漏氣。第二、平靜均勻呼吸至少四個(gè)周期,待呼氣末基線平穩(wěn)后,可采取一次呼吸氣或分次呼吸法,以中等速度盡量吸氣至完全,然后呼氣至完全。第三、重復(fù)上述步驟檢查,三次以上取FVC最大值。肺通氣檢查時(shí)令受試者平靜呼吸后完全吸氣,然后用力快速完全呼氣一氣呵成,要求爆發(fā)力呼氣,起始無猶豫,呼氣中后期用力程度可略減,但在整個(gè)呼吸過程中無中斷,直至呼氣完全,避免咳嗽或雙吸氣。呼氣時(shí)間應(yīng)按指導(dǎo)者的要求盡可能的延長,在時(shí)間容積曲線上顯示出呼吸平臺(tái),。肺彌散功能,受試者平靜呼吸然后呼氣至殘氣味,繼之吸入含有3%一氧化氮、10%氦、20%氧氣以及氮平衡的混合氣體至肺總量位,屏氣一定時(shí)間,大約10秒后呼氣至殘氣位,在呼氣過程中連續(xù)測定一氧化氮及氦氣濃度,并描記呼吸容量曲線,即指示氣體濃度曲線,上述過程即為肺功能的檢查方法。"

    語音時(shí)長02:37''

    何潔中日友好醫(yī)院

    2020/05/07收聽(32346)

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    "肺功能檢測項(xiàng)目有很多,多少算正常,依據(jù)不同項(xiàng)目,判定標(biāo)準(zhǔn)不完全一樣。有些肺功能指標(biāo)有絕對值,如殘氣占肺總量的百分比,正常人殘氣占肺總量的百分比不應(yīng)該大于30%。如果患者殘氣占肺總量百分比超過30%,通??梢耘袛嗷颊哂胁煌潭鹊姆螝饽[。其它指標(biāo),如肺活量、時(shí)間肺活量、最大通氣量、通氣儲(chǔ)備等,通常在判定是否正常之前,要依據(jù)患者年齡、性別、體重、身高,計(jì)算出患者正常預(yù)計(jì)值,來判定患者肺功能指標(biāo)是否正常。通常測定值占預(yù)計(jì)值的80%及以上都可以判定為患者正常,只有低于80%,才判定患者有不同程度的肺功能損害。有些肺功能測定指標(biāo)是依據(jù)陰性和陽性,如氣道高反應(yīng)、支氣管收縮試驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。如果用藥以后,時(shí)間肺活量比用藥前明顯增加,超過預(yù)計(jì)值,通常判定患者有可逆性支氣管痙攣,判斷為支氣管收縮試驗(yàn)示陽性,否則就判為陰性??偠灾?,同樣是肺功能多少正常,不同指標(biāo)的判定標(biāo)準(zhǔn)不完全一樣。"

    語音時(shí)長02:08''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/06/28收聽(57016)

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    "肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)必要的檢查方法,醫(yī)生診斷哮喘是根據(jù)病人有哮喘的典型癥狀來診斷的,而這些癥狀有時(shí)候有、有時(shí)候就沒有。而哮喘病人肺功能的變化明顯的就超過了正常人,比如患者來就診,他是屬于哮喘的緩解期,沒有任何體征,通過檢查肺功能,做一個(gè)激發(fā)試驗(yàn),通過激發(fā)試驗(yàn)陽性就可以診斷哮喘。還有這個(gè)病人同樣是胸悶氣短,通過肺功能檢查,他吸入一些藥物以后哮喘就會(huì)緩解。這個(gè)時(shí)候他就區(qū)別于慢阻肺的病人,和其他的病人吸入藥物以后癥狀不能緩解,有助于診斷哮喘。還有一些病人去就診,他說他以前做過肺功能了,而換了一個(gè)大夫,這個(gè)大夫還要求他重新檢查肺功能,以明確他的哮喘診斷,也就是說重復(fù)的進(jìn)行肺功能檢測,更有助于醫(yī)生掌握病情變化,及時(shí)的調(diào)整治療方案,對哮喘病人是大有益處的。進(jìn)行肺功能檢查的時(shí)候,要囑咐患者不要做劇烈運(yùn)動(dòng),安靜狀態(tài)下休息一會(huì)再接受肺功能檢查,在做肺功能檢查時(shí)要聽清大夫的指示,這樣才能正確地反映肺功能的狀況。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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    樊瑩麗洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

    2018/06/01收聽(74568)

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